Moderne diuretika på markedet ud over hovedeffekten - fjernelse af overskydende væske - forstyrrer den vandelektrolytiske balance og fratager kroppen de nødvendige elementer. "Triampur Composite" - et lægemiddel, der er ordineret til ødemerøs syndromer, hjælper med at fjerne vand, men forårsager ikke en strøm af kaliumioner. På trods af lægemidlets relative sikkerhed skal patienten gøre sig detaljeret bekendt med de vedlagte instruktioner.
Materielt indhold:
Sammensætning (aktivt stof) Triampur Compositum
"Triampur Composite" fremstilles af producenten i form af små tabletter med en gullig farvetone. På overfladen af hver er der en lav funktion til en fejl.
Hovedaktiviteten vises af to komponenter:
- triamteren, 0,25 g;
- hydrochlorothiazid, 0,125 g.
På grund af multikomponentkompositionen betragtes lægemidlet som et kombineret diuretikum. Andre komponenter i lægemidlet tilvejebringer dets farmaceutiske form og holdbarhed.
Farmakologiske egenskaber
Det farmaceutiske produkt har en dobbelt effekt på kroppen - vanddrivende middel (fjernelse af overskydende væske) og hypotensiv (sænkende blodtryk).
Effekten skyldes arbejdet med to komponenter: triamteren - et kaliumsparende vanddrivende middel og hydrochlorthiazid, som ud over vanddrivende egenskaber er i stand til at ændre blodtrykket.
Det første stof påvirker cellemembranens tilstand: det bliver mere holdbart og mister sin evne til at passere Na-ioner.Deres udskillelse i urinen øges, men uden tab af K.-ioner. Sekretionen af sidstnævnte i de distale tubuli falder. Denne egenskab hjælper med at bekæmpe hypokalæmi (K-mangel), når du bruger andre diuretika.
Fordelen ved komponenten er hastighed. Resultatet er håndgribeligt efter 20 minutter.
- De højeste koncentrationsindikatorer observeres efter 2,5 - 3 timer og varer i op til en halv dag.
- Elementets biotilgængelighed er 80%.
- Det binder sig til proteiner i blodet med 60%.
- Behandlingen finder sted i leveren, hvilket resulterer i dannelse af 4-hydroxytriamteren, et stofskifteprodukt, der udviser betydelig aktivitet.
- Halvdelen vises i perioden fra 4 til 7 timer. Krænkelser i leverens aktivitet øger indikatoren med 3 til 4 gange. Stoffet udskilles i urinen og galden.
Den anden komponent af lægemidlet er hydrochlorothiazid. Allerede på grundlag af navnet bliver det klart, at det refererer til thiaziddiuretika. Handler efter princippet om krænkelse af funktionen til omvendt absorption af ioner af Cl, Na, Mg og vand i nefronen. Den antihypertensive virkning skyldes en stigning i arterioler, så stoffet praktisk talt ikke påvirker normalt tryk, men det kan hjælpe med øget.
Den vanddrivende virkning observeres 1 eller 2 timer efter indtagelse, højst den fjerde time. Diuretisk effekt varer i 9 til 12 timer, antihypertensiv - mere end en dag.
- Biotilgængelighedsniveauet er 70%.
- Plasmaproteinbinding er fra 60 til 80%.
- Eliminationshalveringstiden er op til 8 timer.
- Komponenten udskilles i en ren (uændret) form under anvendelse af nyrerne (ca. 95% af den indtagne enkeltdosis).
- Fundet i urin 60 minutter efter indtagelse.
Kombinationen af de to hovedkomponenter i en særlig andel (12,5 mg + 25 mg) giver dig mulighed for aktivt at fjerne overskydende væske for at reducere belastningen på hjertet. I dette tilfælde går de nødvendige K-ioner ikke tabt, og som et resultat er der ingen risiko for hypokalæmi.
Hvad piller hjælper
Indikationer til brug af farmaceutiske midler indbefatter først og fremmest ødem af forskellige gener, som fx udviklede sig på baggrund af patologier i hjertet, skrumplever i leveren (især med komplikationer) og nefrotisk syndrom. Det bruges også til at lindre stress på hjertet med hypertension.
Det bruges til at losse blodkar fra overskydende væske og yderligere ophobning af kalium ved hjertesvigt.
Påføringsmetode, dosering
Tag "Triampur" er udelukkende tilladt i retning af en læge i en særlig dosis, afhængigt af sygdommens type, dens sværhedsgrad og tilstedeværelsen af beslægtede faktorer.
- I tilfælde af ødemøst syndrom ordineres en daglig dosis på 75 mg aktive ingredienser (2 Triampur Compositum tabletter), den opdeles i to doser. Hvis sygdommen er i en fremskreden tilstand, er det muligt at bruge den maksimale daglige kvote, der er 150 mg (4 tabletter). Hvis akutte symptomer ikke generer patienten, anbefales det at skifte til vedligeholdelsesbehandling: 1 eller 2 tabletter med et interval på 1 eller 2 dage.
- I tilfælde af arteriel hypertension overholder de princippet om metodisk forøgelse af mængden af det tagne lægemiddel, startende med det daglige indtag af 37,5 mg diuretika (1 tablet), der slutter med det maksimale, hvilket svarer til normen i ødemøs syndrom. I nærvær af nyresygdom må du ikke tage mere end 1 tablet om dagen.
Dragee bør sluges ved ikke at drikke mere end ½ kop vand. Den bedste tid er om morgenen og midt på dagen. Aftenreceptioner er også tilladt, men altid efter at have spist.
Brug under graviditet og amning
Brug af "Triampura Composite" når du bærer et barn er strengt forbudt.
Komponenter (hovedsageligt hydrochlorothiazid) har en tendens til at trænge ind i morkagen og påvirke fosterets udviklingsproces. Når du bruger "Triampur" under graviditet, er patologier hos barnet mulige i forbindelse med krænkelser af vand-saltbalancen, hjertesygdomme og mere.
Ifølge nogle rapporter er diuretika ordineret til behandling af toksikose under graviditet. Men der er ingen bekræftelse af disse oplysninger, og sandsynligheden for medfødte sygdomme hos barnet er ekstremt høj.
Under amning bør lægemiddelbaseret terapi heller ikke bruges - de aktive stoffer trænger ind i modermælken og derefter ind i babyens krop. Det anbefales enten at finde en mindre farlig analog eller at nægte amning under behandlingen.
Interaktion med andre stoffer
Diuretika er aktive stoffer, der let reagerer med andre aktive ingredienser. Effekten af kombinationen er præsenteret nedenfor.
| forberedelse | Handling i forbindelse med Triampur Compositum |
|---|---|
| ACE-hæmmere | I begyndelsen af behandlingen er et sandsynligt blodfald sandsynligt |
| "Kolestiramin" | Reduktion af virkningen af hydrochlorothiazid |
| NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) | Mindre udtalt antihypertensiv og vanddrivende virkning af stoffet |
| Lithiumpræparater | Forøgede toksiske egenskaber ved lithium |
| Andre kaliumsparende diuretika | hyperkaliæmi |
| "Methyldopa" | Hemolyse (ødelæggelse af røde blodlegemer) |
| Curariforme muskelafslappende midler | Styrkelse af afslapningsmidler |
| Hjerteglycosider | Med stigende doser stiger de negative virkninger af hjertemedicin |
| glukokortikoider | kaliopenia |
| Hypoglykæmiske midler, anti-gigtemidler | Svækkelsen af deres virkning på kroppen |
| Betablokkere | Høj risiko for nedsat styrke |
| Andre diuretika, antihypertensiva, vasodilatorer, tricykliske antidepressiva | Forbedret effekt af Triampur på blodtrykket |
Kontraindikationer, bivirkninger og overdosering
Før du tager medicinen, er det vigtigt at undersøge kontraindikationer, som inkluderer:
- svære patologier i udskillelsessystemet: glomerulonephritis, anuria, nyresvigt;
- leverkoma;
- hypovolemia (mangel på cirkulerende blod);
- patologiske forstyrrelser i blodsammensætningen, som ikke kan behandles: øget eller formindsket indhold af calcium, kalium, natrium;
- allergiske reaktioner på lægemidlet eller en af dets komponenter.
En foreløbig konsultation med en læge er nødvendig for personer med urolithiasis, nyre- og leverdysfunktion, med gigt og høj sukker, folinsyremangel.
Reaktionen på lægemidlet hos patienter under 18 år er ikke undersøgt, hvorfor børns alder også henviser til kontraindikationer.
Bivirkninger kan ses fra ethvert af kroppens systemer.
| Systemet påvirket af værktøjet | Bivirkning |
|---|---|
| Nervesystem | Nervøsitet, hovedpine, asteni (generel træthed), manglende koordination af bevægelser, desorientering |
| Hjerte og blodkar | Arytmi, lavt blodtryk, sjældent - tromboembolisme |
| Immunsystemet og hudreaktion | Kløe, rødme på huden, feber, lupus erythematosus, betændelse i nyrerne og blodkar, sjældent - lungeødem |
| Fordøjelsesorganer | Dyspeptiske lidelser, mindre intens spyt, udvikler sjældent pancreatitis eller cholecystitis |
| Muskuloskeletalt system | Kramper, muskelsvaghed, belastning |
| Blodprøve | Ubalancer i elektrolytbalancen: overskydende eller mangel på klor, magnesium, calcium, natrium i blodet, unormal mængde nitrogenholdige stoffer i plasma, lipidniveauer øges sjældent, overskydende glukose i blodet koncentreres, hvilket forårsager de tidlige stadier af diabetes mellitus eller forværrer det |
| Andre overtrædelser | Gullig farve på hud- og øjenproteiner, syns- og hørselsnedsættelse, tørre øjne |
I tilfælde af overdosering observeres symptomer:
- takykardi eller ekstrasystol;
- træthed;
- hyppig vandladning
- unormalt blodtryksfald;
- svimmelhed;
- kramper.
Når man tager en øget dosis af lægemidlet, er det vigtigt at konsultere en læge med det samme. Patienten får gastrisk skylning og derefter symptomatisk behandling.
Analoger af kombineret diuretikum
Det beskrevne lægemiddel skiller sig ud blandt andet med en kombineret sammensætning. Det er vanskeligt at finde strukturelle analoger af Triampura Composite indeholdende de samme aktive komponenter.
Der er en belgisk medicin, der næsten fuldstændigt gentager sammensætningen af Triampur - Diuretidine. Ifølge indikationer, kontraindikationer og bivirkninger er lægemidlerne de samme, men fordelen med den belgiske modpart i muligheden for at behandle børn fra 14 år.
Andre kombinerede diuretika er også tilgængelige:
- "Triamtel";
- "Apo-triazido";
- "TRIAM-Co";
- "Vero Triamtezid";
- "Triamtezid".
Forskellene er i navn og oprindelsesland.
Et andet lægemiddel er Moduretic, som kombinerer hydrochlorothiazid med hydrochloridamilorid. Det er ikke et kaliumbesparende middel, skønt indikationerne for dets indtag er sammenfaldende med stoffet, der er under behandling. Andre symptomer føjes til listen over negative effekter forårsaget af kroppens reaktion på den anden aktive komponent. En sådan diuretikum er forbudt til behandling af gravide kvinder, ammende og børn under 18 år.
"Triresid" bruges kun til behandling af hypertension. Det forårsager udstrømning af overskydende væske, "loser" hjertet. Men sammensætningen af dette vanddrivende middel er mere kompleks, derfor er det umuligt at kalde værktøjet en fuldgyldig analog af Triampur Composite.
Diuretika skal tages omhyggeligt efter at have læst brugsanvisningen tidligere. Triampur Composite kan på trods af den komplekse, men tilsyneladende ufarlige sammensætning have en negativ effekt på kroppen, så det er ekstremt vigtigt at overvåge ikke kun den dosis, som patienten modtager, men også hans generelle tilstand i behandlingsperioden.
