Levomycetin tabletter har i mange år været velkendte på det russiske farmaceutiske marked. Dette værktøj er veletableret i behandlingen af bakterielle tarm- og øjeninfektioner. På grund af det faktum, at produktet er antibiotisk, bør det kun tages i henhold til instruktionerne og udnævnelsen af en specialist.
Materielt indhold:
Stoffets sammensætning
Stoffet blev først avlet af den amerikanske repræsentant David Gottlieb i det fjerne 1949. Efter bekræftelse af effektiviteten blev det inkluderet i registeret over essentielle lægemidler. Der vises han under navnet "Chloramphenicol." Dette er det internationale navn på chloramphenicol.
Antibiotikumet fås i flere formater på én gang (tabletter i en dosis på 250 og 500 mg, salve, dispergerbart injektionspulver, alkoholinfusion til gnidning, øjendråber, liniment). Det er formen af medicinen, der bestemmer koncentrationen af chloramphenicol.
I tabletversionen inkluderer sammensætningen af chloramphenicol stoffer:
- chloramphenicol 0,25 eller 0,5 g;
- kartoffelstivelse;
- povidon;
- salt af calcium og stearinsyre.
Tilstedeværelsen af hjælpekomponenter kan reducere bitterheden af det aktive stof med en størrelsesorden. De kunne dog ikke slippe af med det ordentligt. De samme hjælpestoffer giver tabletterne et typisk udseende - en hvid afrundet form med et tværsnit.For nylig begyndte chloramphenicol at blive implementeret i kapselform, hvilket minimerer kontakten mellem den orale slimhinde og chloramphenicol under indgivelse.
Farmakologisk virkning, farmakodynamik og farmakokinetik
I henhold til eksponeringsspektret er chloramphenicol inkluderet i gruppen af antibakterielle og antimikrobielle stoffer. Effektiv mod de fleste gram-positive og gram-negative patogener. Ligesom mange antibakterielle lægemidler er det kendetegnet ved en eksponeringsalgoritme baseret på gradvis stop af proteinsyntese i enkle mikroorganismer.
Følgende patogener er mest modtagelige for chloramphenicol:
- salmonella (typhi, paratyphi);
- staphylococcus;
- streptococcus;
- escherichia coli;
- klamydia,
- shigella (dysenteria, boydi, sonnei, flexneri);
- neisseria meningitider og en række andre stammer.
At tage medicinen viser et stabilt resultat i lang tid, fordi resistens over for den aktive bestanddel af mikroorganismer produceres ekstremt langsomt.
Miticillin- og syreresistente bakterier, clostridia, svampe, Pseudomonas aeruginosa og Klebsiella oxytoca (en gruppe indol-positive patogener) er immun mod antibiotikum.
Aktive komponenter er kendetegnet ved hurtig og god absorption. Lægemidlets fordøjelighed er 90%. Den maksimale koncentration observeres allerede 1-3 timer efter indgivelse og vedvarer i 5 timer.
Halveringstiden hos voksne patienter er fra 1,5 til 3,5 timer, hos børn fra 3 til 6,5 timer. Det udskilles hovedsageligt af nyrerne.
Hvorfor ordinere Levomycetin tabletter
Indikationer for brug af lægemidlet er ret brede. Brugsanvisning indeholder en komplet liste over patologiske tilstande, som chloramphenicol vil hjælpe med at overvinde. Infektioner i mave-tarmkanalen er en grundlæggende retning for anvendelse af antibiotikum, fordi det reducerer så ubehagelige symptomer som opkast og diarré på kortest mulig tid.
Eksperter ordinerer chloramphenicol, når de diagnosticerer:
- salmonellose (generaliseret);
- tyfusfeber og tyfus (såvel som paratyphoid A og B);
- shigellose;
- brucellose;
- tyfus feber;
- kanin feber;
- galle- og urinvejsinfektioner;
- hjerne abscess
- koksiellez;
- purulent peritonitis;
- psittacosis;
- ehrlichiosis;
- klamydial infektion (inklusive Nicola Favre sygdom);
- conjunctivitis;
- yersiniose.
Chloramphenicol hjælper med en række ØNH-sygdomme, der inkluderer:
- trachom;
- lungebetændelse;
- ondt i halsen;
- meningitis;
- lungebetændelse og sepsis;
- purulent otitis media.
På grund af sværhedsgraden af patologier, er det kun en kvalificeret læge, der kan ordinere en medicin. Selv om et stort antal russere ifølge statistikker begynder at bruge Levomycetin med diarré alene, er dette ekstremt uønsket.
Brugsanvisning og dosering
Kun den behandlende læge kan nøjagtigt bestemme mængden af lægemidlet til engangsbrug samt intensiteten og varigheden af kurset, fordi han som regel er opmærksom på alle funktioner i patientens krop. Levomycetin-tabletter ordineres til både voksne og børn fra 6-årsalderen.
Påføringsmetode - oral administration. Medicinen er taget oralt, det skal nødvendigvis gå forud for maden. Der er derfor midlertidige anbefalinger - tabletter bruges 30 minutter før måltider.
Standarddosis for en voksen patient er 2.000 mg pr. Dag. Den angivne mængde er opdelt i 3 eller 4 dele (500 mg ad gangen). Om nødvendigt og tilrådeligt kan lægemidlets daglige vægt øges til 4.000 mg. Men patienten skal samtidig være under konstant medicinsk overvågning, inden for hvilken der konstant overvåges nyrens arbejde og blodets kemiske sammensætning.
For børn justeres dosis. I en enkelt ækvivalent gives chloramphenicol til børn i en mængde fra 150 til 200 mg. Fra 8 år kan det dog øges til 300 mg.I en tidligere alder (fra 3 år) er det også muligt at tage et antibiotikum, men en enkelt dosis reduceres til 125 mg.
Mennesker med nyre- og leverdysfunktion såvel som patienter i alderen har lov til at bruge denne medicin, men i reduceret mængde. Igen er det kun en specialist, der har ret til at anbefale en dosering.
Den maksimale mulige kursusvarighed er 14 dage. Gentagen administration af chloramphenicol er ekstremt uønsket.
Under graviditet og amning
Chloramphenicol har en stærk effekt på leveren. På grund af det faktum, at dette organ hos nyfødte og embryoner ikke er tilstrækkeligt udviklet, er det nødvendigt at udelukke indtrængen af medicin. En meget farligere virkning af Levomycetin på fosteret er forårsaget af dens destruktive virkning på knoglemarven hos det ufødte barn, hvilket resulterer i en blodpatologi med stor sandsynlighed for et dødeligt resultat. Hverken gravide eller ammende kvinder kan derfor bruge denne medicin. En undtagelse kan kun være de tilfælde, når det kommer til mor eller barns liv.
Drug interaktion
Levomycetin bør ikke kombineres med andre antibiotiske stoffer, fordi de er i stand til at reducere hinandens koncentration i plasma, hvilket fører til et tab i terapiens effektivitet.
Dårligt kompatible med chloramphenicol-medikamenter inkluderer:
- penicillin;
- cephalosporiner;
- indirekte antikoagulantia;
- phenobarbital;
- phenytoin;
- erythromycin;
- lincomycin;
- clindamycin;
- Rifampicin.
Den kombinerede brug af Levomycetin med lægemidler, der har en markant bivirkning i form af hæmning af hæmatopoiesis (cytostatika og sulfonamider) er sundhedsfarlige. Brug af lægemidlet under strålebehandling til onkologi øger sværhedsgraden af bivirkninger markant. Antibiotikum forbedrer virkningen af hypoglykæmiske lægemidler.
Alkoholforenelighed
Læger anbefaler kategorisk ikke at kombinere stoffer med alkohol. I tilfælde af chloramphenicol er der gode grunde. Blandt de mulige komplikationer: forekomsten af diarré, kvalme med opkast, samt kramper, allergisk hoste, takykardi, rødme i huden.
Kontraindikationer, bivirkninger og overdosering
Ligegyldigt hvor effektiv virkningen af medikamentet på mikroorganismestammer er, skal nogle patienter opgive brugen af det.
Blandt de kontraindikationer, der kan forværre trivsel, inkluderer:
- individuel intolerance over for stoffets bestanddele;
- nedsat leverfunktion eller nyresvigt;
- perioden med drægtighed eller amning;
- tidlig barndom op til 3 år;
- alvorlige patologier i arbejdet med knoglemarven;
- akut intermitterende porfyri;
- dermatose;
- svampesygdomme;
- eksem.
Det anbefales også at opgive medicinen under behandling eller profylakse af forkølelse, influenza, betændelse i den øvre luftvej.
I medicin har der været tilfælde, hvor patientens krop reagerede negativt på at tage Levomycetin. Bivirkninger i fordøjelses- eller nervesystemet såvel som i de organer, der er ansvarlige for syntesen af blod, er mulige.
Liste over sandsynlige negative manifestationer:
- krænkelse af tarmbevægelser;
- kvalme med opkast;
- fordøjelsesbesvær;
- dizbakterioz;
- irritation af slimhinderne (inklusive glossitis og stomatitis);
- migræne;
- søvnløshed;
- nedsat opmærksomhedsspænd;
- optisk neuritis;
- hududslæt;
- Quinckes ødem;
- forekomsten af patologier ved hæmatopoiesis (normalt et fald i antallet af blodlegemer).
I tilfælde af overtrædelse af producentens anbefalede doseringer øges sandsynligheden for bivirkninger markant. I tilfælde af overdosering er det nødvendigt at bruge sorbenter (den enkleste er aktiveret kul), og i tilfælde af alvorlighed af situationen, foretages en blodoverføring.
Analoger af Levomycetin
Det antibakterielle middel har mange analoger, herunder medicin med en næsten identisk sammensætning (Chloramphenicol Actitab, samt natriumsuccinat).
De mest populære lægemiddelerstatninger:
- Fluimucil;
- amoxiclav;
- sintomitsina;
- cefuroxim;
- monural;
- Rifaximin.
Alle disse lægemidler (med undtagelse af Syntomycin) er i en højere priskategori. Imidlertid ordinerer læger dem ofte til deres patienter på grund af de mindre udtalt bivirkninger og nedsatte effekter på hæmatopoiesis, nyrerne og leverens funktion. Kun en specialist kan korrekt vurdere muligheden for en udskiftning.