Arthrosan tabletter: brugsanvisning, sammensætning, analoger

Arthrosan tabletter er beskrevet i brugsanvisningen som et ikke-hormonalt farmakologisk middel designet til at reducere betændelse i artikulære patologier, ledsaget af smerter og feber.

Stoffets sammensætning

Tabletter indeholdende 15 og 7,5 mg af det behandlende stof er en af ​​to farmaceutiske former for antiinflammatoriske lægemidler. Det terapeutiske grundlag af lægemidlet er meloxicam. Fra 1 til 5 konturblemmer anbringes i et papirbundt, der hver omfatter 10, 15 eller 20 runde gule eller gule tabletter, som har en adskillelsesrisiko.

Yderligere komponenter tilvejebringer fyldning, konservering, stabilitet af lægemidlet.

Farmakologisk virkning og farmakodynamik

Det terapeutiske stof Arthrosan er et derivat af enolsyre, der hører til gruppen af ​​oxycams.

Den smertestillende virkning af lægemidler fra NSAID-klassen såvel som dens anti-inflammatoriske aktivitet og evnen til at eliminere feber skyldes, at meloxicam selektivt undertrykker cyclooxygenase (COX-2), som aktiverer produktionen af ​​prostaglandiner (PG) i betændelseszonen - fysiologisk aktive stoffer, der øger følsomheden nerveceptorer for smertestimuli.

På grund af selektiv blokering af cyclooxygenase-2, medfører sjældent medicin erosion, mavesår i fordøjelsesorganerne.Den hæmmende virkning af Artozan på COX-1-enzymet, der er involveret i biosyntesen af ​​GH, som understøtter beskyttelsen af ​​slimhinderne i mave-tarmkanalen og regulerer blodcirkulationen i nyrerne, er mindre udtalt.

Det farmaceutiske produkt absorberes aktivt fra fordøjelsessystemet, mens næsten 90% af det behandlende stof når det patologiske fokus. Samtidig indtagelse af produkter påvirker ikke intensiteten af ​​absorptionen af ​​meloxicam.

Det maksimale indhold af et terapeutisk stof i plasma registreres 5-6 timer efter intern administration. Ligevægtstilstanden (Css) observeres på den 4-5. dag med regelmæssig brug af medicinen. I ledvæske er koncentrationen af ​​meloxicam halvdelen af ​​dens maksimale mængde i blodet.

Hos mennesker over 65 år falder hastigheden for udrensning og fjernelse af det aktive stof fra kroppen, men nyre-leverpatologier inden for rammerne af moderate manifestationer påvirker ikke signifikant niveauet for dets udskillelse.

Det fjernes under tarmbevægelser og vandladning i omtrent lige store mængder og hovedsageligt i form af inaktive mellemprodukter. Elimineringstiden af ​​halvdelen af ​​den medicin, der er modtaget i kroppen, er 15-19 timer.

Hvad hjælper Arthrosan

Arthrosan hjælper med at lindre eller lindre manifestationer i inflammatoriske og dystrofiske sygdomme i led og muskelvæv:

• osteoarthrosis i rygsøjlen;
• deformering af arthrosis, herunder - af uklar oprindelse;
• arthritis, inklusive den reumatoid form af polyarthritis;
• ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis);
• muskel- og leddsmerter af en anden art;
• sygdomme i muskuloskeletalsystemet ledsaget af smerter.

Det skal klart forstås, at brugen af ​​Arthrosan-tabletter hjælper som en del af symptomatisk terapi - dvs. medicinen eliminerer eller formindsker smertefulde og inflammatoriske tegn, men eliminerer ikke årsagen til de patologiske manifestationer. Derfor er det nødvendigt at diagnosticere og behandle den underliggende sygdom, der forårsager symptomer, der er smertefulde for patienten.

Brugsanvisning på tabletter 7,5 mg, 15 mg

Arthrosan skal tages en gang dagligt sammen med mad, vaskes med et tilstrækkeligt volumen væske (men ikke mindre end 100 ml). Dette forhindrer udvikling af uønskede hændelser i maven og tarmen.

Anbefalede doseringer:

1. Gigt, ankyloserende spondylitis - en gang 15 mg pr. Dag. Hvis niveauet af smerte og graden af ​​betændelse reduceres markant, kan dosis reduceres til 7,5 mg. Det tilrådes for alderspatienter at begrænse den daglige mængde af lægemidlet til et minimum på 7,5 mg.
2. Med forværring af slidgigt, osteochondrose og smerter mod andre muskulær-artikulære patologier er medicinen ordineret i en mængde på 7,5 mg. Med en mild terapeutisk virkning tillades dosis at øges til 15 mg pr. Dag.

For at undgå overdosering og udvikling af bivirkninger er det ikke tilladt at tage mere end 15 mg Arthrosan på 24 timer.

Hos patienter med svær nyrefunktion (CC mindre end eller lig med 25 ml / min), der gennemgår hæmodialyse, er den daglige mængde meloxicam begrænset til 7,5 mg.

Dosis med et moderat til lavt fald i leverfunktionen kan ikke justeres.

Forsigtig, under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​bivirkninger, ordineres medicinen i følgende tilfælde:

• patienter ældre end 65-70 år gamle;
• fordøjelseskanalsår, Helicobacter pylori-infektion, diabetes mellitus, perifer vaskulær sygdom;
• iskæmi eller utilstrækkelig hjertefunktion, skade på cerebrale kar, nyrepatologi, leversygdom;
• patienter, der tager medicin i lang tid (Diclofenac, Xefocam, Ketoprofen), får antikoagulantia (Sincumar, Phenilin, Warfarin, Clexane, Fraxiparin, Heparin), diuretika, antiplatelet midler (Aspirin, Curantyl, Plavix), tromiborisol (thrombolithin), Dexamethason, Prednisolone), SSRI-antidepressiva (Fluoxetin, Prozac, Escitalopram, Paxil, Zoloft, Citalopram, Fevarin);
• patienter med diagnosticeret dehydrering efter omfattende operation.

For at reducere den mulige ulceration af slimhinden i maven og tarmene under de ovennævnte tilstande, ordineres medicinen i et kort forløb i den laveste dosis, der er tilstrækkelig til manifestation af en terapeutisk virkning.

Under graviditet og amning

En medicin er forbudt til behandling af ammende patienter og gravide kvinder.

Arthrosan kan, som andre medikamenter, der undertrykker produktionen af ​​drivhusgasser, påvirke fertiliteten og evnen til at blive gravid, og derfor uønsket til behandling af patienter, der planlægger en graviditet.

Kontraindikationer, bivirkninger og overdosering

Farmaceutiske stoffer kan ikke ordineres under følgende betingelser:

• intolerance over for en hvilken som helst bestanddel af lægemidlet, herunder galactose og glukose;
• graviditet, amning;
• delvis eller komplet kombination af intolerance over for acetylsalicylater (eller NSAID'er) med bronkial astma og periodisk forværring af polypose af bihuler i bihuler;
• forværring af ulcerøs colitis, mave-mavesår, Crohns sygdom;
• cerebral blødning, blødning i fordøjelseskanalen;
• alder op til 15 år;
• klinisk svær myokardie-, lever- eller nyresvigt (med CC mindre end 30 ml / min hos patienter uden hæmodialyse);
• diagnosticeret hyperkalæmi;
• laktasemangel;
• tidlig postoperativ periode efter omplantning af koronararterie.

De vigtigste bivirkninger observeres ved forskellige frekvenser og falder med et fald i dosis.

	Forekomst af bivirkninger
1 - 9 ud af 100 patienter	1 ud af 100 eller derunder	1 patient ud af 1000 og mindre
Halsbrand, kvalme, tør mund; Løs afføring, forstoppelse; Smerter i maven og hovedet; Gasdannelse, rapning, Anæmi, kløe, hududslæt; · Svimmelhed; Hævelse af ekstremiteterne; Bronchospasme hos patienter med astma	Esophagitis, colitis, ulceration i mave-tarmkanalen; indre blødninger; Stomatitis, konjunktivitis, hepatitis, urticaria, hørselsforstyrrelser, sløvhed; · Forøget hjerterytme, forhøjet blodtryk, rødhed i hud i ansigtet; · En stigning i blodniveauer af urinstof, leverenzymer, kreatinin, bilirubin, et fald i antallet af leukocytter og blodplader	Opkast, intolerance over for lys; Erythema, blærer på huden, Stevens-Johnson syndrom, epidermal nekrolyse; Bronkospasme hos patienter uden astma, Quinckes ødem, anafylaktisk reaktion; · Psykenes ustabilitet, nedsat opfattelse og syn Akut nyrefunktion

Hvis en patient har akutte bivirkninger, især opkast, hævelse i ansigtet, anafylaktisk reaktion, svær kløe i huden og gulsot, mørk urin, neurologiske lidelser, skal du straks stoppe med at tage Arthrosan og søge hjælp fra en specialist. Alvorlige forhold kræver et nødopkald "ambulance".

I tilfælde af overdosering observeret:

• opkast, tab af bevidsthed;
• smerter i den epigastriske zone, tegn på blødning;
• nyresvigt, lever;
• åndenød, trykfald.

Patienten indlægges hastigt på grund af gastrisk skylning og intensiv behandling.

Hæmodialyse og tvungen diurese giver ikke et positivt resultat.

Hvilket er bedre, Arthrosan tabletter eller injektioner

Intramuskulære injektioner Arthrosan er en hurtigtvirkende form af lægemidlet, der bruges til at lindre akutte smertefulde og inflammatoriske anfald, da den smertestillende effekt med injektion er hurtigere og mere markant. Injektionsvæske, opløsning kan udføres udelukkende i musklerne.

Oftest ordineres injektioner i de første dage af terapien, hvorefter de går videre til det interne indtag af tabletter. Meloxicam ved injektioner er kendetegnet ved en større alvorlighed af bivirkninger, og langvarig brug af injektioner fører til det faktum, at pillerne begynder at have mindre smertestillende effekt.

Lad dig ikke narre, at tabletter, der kommer ind i maven, forårsager mave-tarmproblemer, og løsningen ikke.Bivirkninger forekommer uanset anvendelsesformen for lægemidlet.

Analoger af stoffet

Analoger af arthrosan-tabletter med et identisk terapeutisk stof: Movalis, Genitron, Amelotex, Mirlox, Meloxicam, Movasin, Bi-xicam.

Andre ikke-steroide lægemidler, der lindrer smerter og betændelse, men med andre aktive stoffer: Xefocam, Diclofenac, Celecoxib, Artoxia, Nimesulide, Rofecoxib (Denebol), Ketoprofen.

Interaktion med andre medicinske faciliteter

Arthrosan i kombination med andre lægemidler er i stand til at:

• styrke effekten af ​​medikamenter, der sænker blodsukkeret;
• svækker den hypotensive effekt af medikamenter, der sænker blodtrykket;
• øge toksiciteten af ​​digoxin, antibiotiske aminoglycosider såvel som lithiumpræparater ved at øge dens koncentration i blodet;
• svække diuretikum af diuretika, hvilket øger sandsynligheden for at udvikle nyrefunktion;
• reducere effektiviteten af ​​intrauterin antikonceptionsmiddel;
• styrke bivirkningerne af methotrexat, fremskynde udviklingen af ​​anæmi, leukopeni.

Det skal også huskes, at Arthrosan øger risikoen for:

• blødning parallelt med thrombolytika, antikoagulantia, antiplatelet midler, antidepressiva fra SSRI-gruppen;
• nyresvigt kombineret med immunosuppressivt cyclosporin;
• ulceration og erosive læsioner i slimhinden i maven og tarmene, blødning i mave-tarmkanalen, når de kombineres med andre NSAID'er (inklusive Aspirin og al medicinering med acetylsalicylsyre).

Kolestyramin og antacida med aluminium (Almagel, Gastracid, Maalox) svækker absorptionen af ​​meloxicam.

Særlige instruktioner

Patienter, der får arthrosan- og vanddrivende medicin, bør drikke mere væske.

Efter 10-14 dages administrering skal du overvåge niveauet af leverenzymer, nyrefunktion, blodkoagulation (med parallel behandling med antikoagulantia og antiplatelet).

Meloxicam kan maske manifestationerne af infektiøse patologier.

I tilfælde af uønskede bivirkninger, såsom svimmelhed og sløvhed, skal patienten være særlig forsigtig, når han kører, udfører arbejde på farligt udstyr, aktiviteter, hvor koncentration og reaktionshastighed er påkrævet.