Symptomer på stivkrampe hos mennesker kan muligvis ikke vises i lang tid - op til en måned. I løbet af denne periode formår patogen at formere sig kraftigt og blive stærkere i kroppen, hvilket i høj grad komplicerer behandlingen af ​​patologi. Da stivkrampe er en alvorlig sygdom, der ofte fører til død, angiver vaccinationskalenderen tidspunktet for obligatorisk vaccination. Derudover får personer, der har lidt store forbrændinger eller sår, et specifikt stof, der hjælper med at forhindre udviklingen af ​​sygdommen.

Er infektion mulig, hvis de vaccineres?

Tilstedeværelsen af ​​vaccination hos mennesker forhindrer ikke patogenet i at komme ind, men tillader det ikke at formere sig og påvirke kroppen negativt. Hvis alle vacciner blev administreret i henhold til vaccinationsplanen, er der intet at frygte. En sådan person har en specifik immunitet, som er konfigureret til at ødelægge tetanus 'forårsagende middel, så sygdommen har ikke tid til at manifestere sig.

For første gang gives tetanusvaccination til babyer - ved 2 måneder, derefter ved 4 måneder og den sidste ved et halvt år. Ved 18 måneders alder skal barnet genvaccineres og derefter gentages ved 6 år. Specifik immunitet vedvarer i 7-10 år, så en gang hvert årti skal enhver person revaccineres.

Tetanus-infektion er mulig, hvis vaccinen blev administreret for mere end 10 år siden.

Da jo mere tid er gået siden øjeblikket af dannelse af immunitet, jo svagere er det. Personer med en høj risiko for at udvikle stivkrampe (sår, forbrændinger) bør gives anti-stivkrampeserum, især hvis den sidste vaccination var for 7-10 år eller mere siden.

Børn, der har afsluttet vaccinationskalenderen, behøver ikke bruge serum, da deres immunsystem er i stand til at klare den patogene mikroorganisme i sig selv. Voksne immunitet overvindes 100% af selve virussen, hvis vaccinationen blev givet for mindst 7 år siden.

Måder til menneskelig infektion med stivkrampe

Det forårsagende infektionsmiddel, sporer, kan leve i et andet miljø (jord, salt eller ferskvand). Oftest findes de steder, hvor jorden er fugtig og modtager meget gødning, f.eks. I skoven. Det er interessant at vide, at stivkrampestokke lever hele tiden i tarmen hos mennesker eller husdyr, men de er ikke i stand til at forårsage sygdom. Bare ved at komme i jorden danner pinde sporer, der er i stand til at leve i det i flere år. Infektion sker ved direkte kontakt af mikroorganismen med det beskadigede område af huden - såroverføringsvejen.

De farligste er lacerationer, der trænger dybt ind i vævet og danner lommer inde i - områder, hvor ilt ikke kan trænge ind. Dette skaber optimale betingelser for udvikling af sporer - et iltfrit miljø, tilstedeværelsen af ​​fugtighed og varme (temperatur over 37).

Sygdommen kan også forekomme efter forbrændinger eller frostskader med store skadeområder. Da sådanne skader i høj grad svækker immunsystemet og kroppen som helhed, forstyrrer patogenen ikke udviklingen. Nogle gange ved at inficere en person med stivkrampe, kan der blive små skrammer, men dette sker sjældent. For at mindske risikoen for infektion skal hver rids behandles med et antiseptisk middel og rengøres for forurening.

I teorien kan stivkrampe-patogenet komme ind i nyfødte krop gennem et uhelbredt sår fra navlestrengen. Men i praksis registreres sådanne hændelser i underudviklede lande, hvor det medicinske personale ikke altid hjælper korrekt og ikke overholder asepsisreglerne. Stivkrampe hos nyfødte kan udvikle sig, hvis babyen blev født uden for en medicinsk facilitet under septiske tilstande.

Hvad skal man gøre, hvis der var et snit eller sår

For at reducere risikoen for stivkrampe skal du være i stand til kompetent at yde førstehjælp til kvæstelser. Almindelig lavvandet er nok til at skylle og behandle med et antiseptisk middel.

Men hvis såret trænger langt indad, eller det blev påført af dyr, er det bedre at beskytte dig selv:

  1. For det første er der ikke behov for at stoppe blodet, hvis store kar ikke blev beskadiget. Lad det lække lidt, og vask såret. I tilfælde af kraftig blødning skal det hurtigt stoppes for at forhindre stort blodtab og som følge heraf komplikationer i form af hæmoragisk chok eller anæmi.
  2. For det andet, skyl det beskadigede område så hurtigt som muligt under rindende vand. For den bedste effekt kan du bruge en opløsning, der er tilberedt af vasketøjssæbe.
  3. Fjern derefter alle fremmedlegemer og snavs - brug af bomuld eller gaze-kugler - små småsten, sand, jord.
  4. Rengør i overflod en ren såroverflade med et antiseptisk middel - hydrogenperoxid, chlorhexidin.
  5. Kontakt en specialist, der udfører nødforebyggelse.

Nødimmunisering er introduktionen af ​​et specifikt stof (serum) til en person, der indeholder færdige antistoffer. Når de først er i kroppen, begynder de straks at angribe virussen og forhindre, at den multipliceres.

Der er to typer stivkrampetoksoid:

  • hest - udvindes fra dyrenes blod. Hun har en enkel produktionsteknologi, den er billig og overkommelig.Men mennesker udvikler ofte allergiske reaktioner som reaktion på indtagelse af et dyrets immunglobulin i kroppen, så dette værktøj bruges med ekstrem forsigtighed. Det anbefales ikke til børn, ældre og allergikere;
  • menneske - på grund af den tættere struktur af proteiner overføres det meget lettere. Men det er vanskeligere at udvinde humant immunglobulin, så det er langt fra altid tilgængeligt på hjælpeborde.

Nødimmunisering er stress for kroppen, for at undgå unødvendige bekymringer skal du udføre alle vaccinationer i overensstemmelse med den udarbejdede vaccinationskalender. Hvis anti-stivkrampe-immunisering er blevet udført, er det muligvis ikke nødvendigt med nødadministration af immunglobulin.

Sygdommens inkubationsperiode

Efter at være faldet i forhold, der er gunstige for udvikling, begynder det forårsagende middel af stivkrampe at formere sig hurtigt. Samtidig producerer det et specielt toksin, der trænger ind i de tilstødende nerver og derefter gennem blodbanen - ind i hjernen og rygmarven.

Processen med spredning af stivkrampetoksin tager en vis tid, hvilket afhænger af placeringen af ​​porten, hvor infektionen kom fra, det vil sige stedet for hudskader. Jo længere det er fra sentralnervesystemet, hvor såret er placeret, jo mere tid vil det tage før infektionen når hjernen, jo længere er inkubationsperioden for stivkrampe. Derudover påvirkes dens varighed af staten for det humane immunsystem og tilstedeværelsen af ​​specifikke antistoffer.

Normalt begynder de første symptomer at manifestere sig efter en uge, men undertiden kan inkubationsperioden reduceres til flere timer eller vare en måned.

Hvordan manifesterer stivkrampe?

Manifestationer af sygdommen afhænger af patologiens stadie og form. Tildel fulminant, akut og kronisk variant af stivkrampens forløb. De adskiller sig i hastigheden af ​​begyndelsen og stigningen i symptomerne. Den mest farlige - fulminante form, den begynder med generelle anfald, uden gradvis udvikling af symptomer, ofte dør patienten i 1-2 dage. Kronisk stivkrampe kan vare flere måneder.

De første tegn på stivkrampe hos voksne og børn

Det kliniske billede af stivkrampe hos voksne og børn er praktisk talt det samme. Hos mennesker efter 25 år forekommer sygdommen ofte alvorligt i forbindelse med receptpligtig vaccination. Men hvis en person udfører revaccination hvert 10. år, bør der ikke være nogen forskelle. Et vaccineret barn har en minimal risiko for infektion.

De første symptomer på stivkrampe begynder at manifestere sig ved afslutningen af ​​inkubationsperioden. De er mindre karakteristiske end de symptomer, der opstår senere, så det er vanskeligt at diagnosticere dem korrekt.

Sørg for at være opmærksom på sådanne tegn:

  • øget svedtendens;
  • besvær med at sluge mad og spyt;
  • muskel ryger nær en læsion eller ar, hvis såret allerede er helet. Du kan kontrollere symptomet ved forsigtigt at føre spidsen af ​​en blyant over huden;
  • øget muskeltonus i det sårede lem;
  • at finde en syg lem i en tvungen position.

Klager over ondt i halsen og sværhedsbesvær tilskrives ofte en banal betændelse i mandlen, derfor, for differentieringen, vil hovedrollen spille øget tone og senreflekser.

Stadier af sygdommen og symptomer

Under sygdommen skelnes fire stadier af stivkrampeudvikling, der følger den ene efter den anden.

inkubation

Det varer fra det øjeblik, stivkrampesporen kommer ind i såret, indtil de første kliniske manifestationer af sygdommen. I denne periode er der ingen symptomer, patogenet multipliceres og spreder sig i kroppen og forgiftes.

Indledende fase

Dens varighed er 1-3 dage. De første, der vises, er kedelige, trækkende, smertefulde fornemmelser på infektionsstedet - i såret, selvom det allerede er helet. På samme tid eller efter en kort periode udvikles trismus.Patientens mastikatoriske muskler begynder at krympe krampeligt, nogle gange er deres spænding så stærk, at en person ikke kan bite hans tænder.

Midtstadiet

Det varer fra en til to uger, hos svækkede patienter kan det vare 3 uger eller mere eller omvendt kontrakt, som ender i død. I denne periode plages patienten af ​​kramper, der opstår spontant eller som et resultat af let irritation - støj, lys, lyd.

Fase af bedring

En lang proces (ca. 2 måneder) med gradvis bedring. Intensiteten og hyppigheden af ​​krampeanfald falder gradvist, patienten vender tilbage til det normale.

Symptomer på stivkrampe i sygdommens højde

Trisme kombineret med kramper i ansigtets muskler giver patienten et specifikt look - et sardonisk smil vises. En person udtrykker lidelse, gråd og samtidig et smil. Munden strækkes meget i bredden, dens hjørner synker. Svælg i musklerne er trange, på grund af dette er der vanskeligheder med vejrtrækning og spisning. På samme tid udvikles stivhed, der begynder i musklerne i nakken og derefter gradvist spreder sig til hele kroppen. Maven bliver hård, det er umuligt at palpere, og patienten kan ikke bevæge sig.

Efter stivhed forekommer kramper, de er smertefulde, vises som et resultat af irritation eller på egen hånd. En skarp lyd, let, nervøs chok kan provokere dem. Først sammentrækkes små grupper af muskelsystemet, men med udviklingen af ​​sygdommen øges anfaldsområdet. Måske udviklingen af ​​opisthotonus - en generel krampe, patientens krop bøjes tæt, kun hæle og hoved rører overfladerne. Anfald varer fra et par sekunder til flere minutter, i de interkonvulsive perioder forekommer ikke muskelafslapning, de er konstant i spænding.

Under angrebet ser patienten sved ud, hans ansigt bliver pustet, bliver blåt. Som et resultat af en spasme, overlapper luftvejene delvis eller fuldstændigt, ophører kroppens sfinkter med at udføre deres funktion - defekation og vandladning nedsættes. Blodcirkulationen forstyrres, stagnation forekommer, hjerterytmen bryder sammen. Temperaturen stiger til høje værdier - mere end 41 grader.

Oftest forekommer død på grund af iltesult på grund af spasmer i musklerne i de øvre luftvej, eller på grund af lammelse af kardiomyocytter - hjertets muskelceller.

Stivkrampediagnose

Diagnose af stivkrampe er baseret på karakteristiske kliniske manifestationer samt på en epidemiologisk historie - tilstedeværelsen af ​​nedskæringer, bid, forbrændinger eller frostskader, selvom skaden allerede er helet.

En bakteriologisk undersøgelse er normalt ikke påkrævet, men patogenet kan isoleres fra forskellige biologiske materialer, der tages på stedet for penetration af mikroorganismen.

Stivkrampebehandling

Behandling af sygdommen udføres kun på hospitaler, hvor der er afsat et separat, specielt udstyret rum til patienten. Værelset skal være mørkt med dårlig lysbelysning og stille, da støj og lys fremkalder anfald af anfald. Patienten skal placeres på en blød seng, en luft- eller vandmadras er bedst egnet. Alle manipulationer, inklusive fodring, udføres udelukkende efter introduktionen af ​​anticonvulsiva. Patienten fødes kun gennem en sonde, hvis parese af mave-tarmkanalen udvikles, overføres den til intravenøs indgivelse af næringsstoffer. Maden skal rives, homogen, da en fast partikel, der passerer gennem fordøjelseskanalen, kan provokere muskelspasmer. Sygeplejersker udfører forebyggelse af tryksår - vend patienten forsigtigt, tør huden med kamferalkohol.

For at neutralisere tetanustoksinet, der cirkulerer i blodbanen, ordineres intramuskulær administration af en stor dosis af et specifikt serum eller immunoglobulin. Doseringen vælger lægen hver for sig.

Såret eller aret, hvorfra mikroorganismen trængte igennem, dissekeres, renses og flises med det samme immunglobulin, der blev administreret intramuskulært.

Læs også: keloid ar

Symptomatisk terapi udføres også:

  • antipyretisk - til bekæmpelse af hypertermi;
  • antikonvulsiva, muskelafslappende midler - for at reducere intensiteten, hyppigheden og varigheden af ​​krampeanfald;
  • betyder, at det understøtter hjertets og lungernes arbejde.

Med en stigning i hyppigheden og varigheden af ​​anfald ordineres muskelafslappende midler med en langvarig virkning, de intuberer patienten og overfører ham til udluftningen. Fra dette øjeblik “i åndedrættet” i stedet for en person. Hvis der udvikler sig en lukkekrampe i urinrøret, skal patienten kateteriseres. Behandlingen er lang, det tager 1-3 måneder at komme sig fuldt ud.

Mulige komplikationer

Komplikationer af stivkrampe kan forekomme i de tidlige stadier (i højden af ​​sygdommen) eller hos en bedt person.

Tidlige komplikationer udvikler sig fra en skarp muskelstamme samt på grund af overbelastning i kroppen inkluderer de:

  • bronkitis, lungebetændelse;
  • automatisk brud på rygsøjlen eller individuelle knogler - forekommer ikke på grund af et fald, men på grund af anfald;
  • brud på muskelfibre, sener;
  • akut hjerteanfald;
  • venetrombose, lungeemboli;
  • muskelafvikling fra fastgørelsespunktet.

Sent komplikationer vises efter patologien, de kan vare livet ud:

  • konstant svaghed, hjertebanken - forsvinder normalt efter 2-3 måneder;
  • deformation af ryghvirvler, krumning af hele rygsøjlen;
  • kontraktioner, som en person mister evnen til at foretage fuld bevægelse af det berørte led;
  • lammelse af nerver.

Efter afslutningen af ​​sygdommen skal en person være registreret hos en neuropatolog i mindst 2 år og regelmæssigt besøge ham.

Tetanus-profylakse

Der er tre typer tetanus-profylakse:

  1. specifik - vaccination af befolkningen, der udføres i henhold til en særlig kalender;
  2. ikke-specifikke - foranstaltninger, der sigter mod at styrke kroppen;
  3. nødsituation - introduktion af sera til mennesker, der er blevet såret.

Specifik planlagt forebyggelse

Første gang en vaccine (DTP) administreres til meget små børn - efter 2 måneder. Ud over stivkrampe får lægemidlet immunsystemet til at producere antistoffer mod sygdomme som difteri og kikhoste. Derefter gentages vaccinationen efter 4 måneder og seks måneder.

Revaccination udføres et år efter den sidste vaccination, 18 måneder. Derefter udføres det 6 år gammel, 16, 26 osv. At opretholde immunitet på det rette niveau eksperter anbefaler vaccination en gang hvert årti.

Ikke-specifik forebyggelse

Den anden type forebyggelse er rettet mod øge kroppens modstand, styrke immunitet og reducere risikoen for stivkrampeinfektion.

Ikke-specifikke foranstaltninger:

  • holde op med at ryge;
  • minimere alkoholindtagelse;
  • temperere kroppen;
  • forbruge nok vitaminer og mineraler;
  • engagere sig i alle mulige sportsgrene, føre et sundt liv;
  • behandle alle skader med et antiseptisk middel og rengøres fra fremmede elementer.

Stivkrampe er en alvorlig sygdom, der ikke kan ignoreres. Uden rettidig behandling vil han sandsynligvis dø 100%. Med udnævnelsen af ​​korrekt behandling overlever mere end 80% af patienterne. Jo før serumet indgives, jo lavere er risikoen for at blive syg. Jo før behandlingen startes, jo større er chancen for en fuld bedring.

Relateret software:Mere fra forfatteren: