Den mest almindelige type kirurgisk indgriben i gynækologi er den kunstige levering af fødsel (kejsersnit). De udfører obstetrisk operation, når naturlig fødsel er umulig eller farlig for fosteret og den gravide kvinde. Mange kvinder er interesserede i det globale spørgsmål, men hvor længe varer en kejsersnit, og hvad forventes det efter en sådan indgriben?
Materielt indhold:
Indikationer for kejsersnit
Det vil være bedre for babyen og kvinden selv, hvis fødslen sker naturligt, men nogle gange er dette ikke muligt.
Der er sådanne indikationer for kejsersnit:
- en smal bækken af en gravid kvinde;
- stor frugt;
- for tidlig udledning af vand;
- multiple graviditet;
- svær graviditet;
- føtal hypoxia;
- kvindes hjertesvigt;
- tværgående eller bækkenpræsentation af fosteret.
Hvordan er operationen
Hvordan operationen går: først bedøves anæstesien, derefter mave- og livmorvæggene i maven gennemgår tværgående dissektion med en skalpell, hvorefter den nyfødte fjernes gennem snittet.
Kirurgisk indgreb er af to typer:
- Planlagt kejsersnit. En kvinde i arbejdskraft er forberedt på denne operation cirka 10 dage før den forventede leveringstid. En gravid kvinde bliver indlagt på hospitalet, og hendes helbred overvåges. Et dag før operationen anbringes en dråber med saltopløsning (så vævene er kunstigt fyldt med vand), tarmene vaskes om aftenen. Lokalbedøvelse anvendes.
- Emergency. Forberedelsen finder sted hurtigt, den gravide kvindes mave vaskes med en sonde, oftere foretages systemisk anæstesi.
Lokalbedøvelse er opdelt i:
- Epidural. Medicinen injiceres i rygmarvskanalen i lænden i 12 minutter. Den nedre halvdel af kroppen er følelsesløs. Før kvinden satte en partition, er kvinden i fødslen i fuld bevidsthed. Lav et tværsnit af maven, fjern barnet. Narkose af denne art påvirker ikke blodtryk, hjertefunktion. En kvinde i arbejdsmarkedet springer hurtigt ud af en narkotisk tilstand.
- Spinal. Smertemedicin administreres meget dybere mellem rygsøjlen. Operationen finder sted nøjagtigt som med den tidligere metode til smertelindring.
Generel anæstesi er også af to typer:
- Almindelig systemisk anæstesi. Det bruges, når der er behov for en nødsituation i udviklingen af patologisk fødsel. Det bruges også, hvis en lokal er kontraindiceret, eller en kvinde i fødeafstand uafhængigt afviser en lokalbedøvelse.
- Ændring af Stark. Livmoren åbnes af et tværsnit af bukens væg, der fremstilles såkaldt suprapubisk tværsnit. Den sidste fjernes efter fosteret, snittet sutureres hurtigt. Med denne metode er det ikke nødvendigt at fortsætte med at tage smertestillende midler, babyen påføres brystet efter 2 timer Det er tilladt at komme ud af sengen efter operationen efter 8 timer.
Lægen kan tilbyde kvinden i fødslen et valg af typen anæstesi: lokal eller generel handling.
Det anbefales, at der udføres interventioner under lokalbedøvelse, da i dette tilfælde er sandsynligheden for bivirkninger lavere.
Kirurgisk varighed
Blandt kvinder i arbejdsmarkedet er spørgsmålet om, hvor længe kejsersnittet varer i tid, relevant. I gennemsnit er varigheden fra 30 minutter. op til 1,5 time. Typen af smertemedicin spiller en enorm rolle.
Tidsrammen er som følger:
- Lokal anæstesi Det tager op til 20 minutter at administrere smertestillende og 7 til 10 minutter at fjerne det nyfødte. Antiseptisk behandling af blødt væv i maven, syning tager 20 - 40 minutter. Samlet tid - 1 - 1,5 time.
- Generel anæstesi. Varigheden af et kejsersnit for første gang er 25 til 40 minutter. Når det gentages, kan det tage meget længere tid, da sømmene kan forstyrre den hurtige dissektion af det grove væv i underlivet.
- I henhold til Stark-modifikationen varer opløsningen af arbejde efter den tvungne metode fra 15 til 20 minutter. Babyen fjernes efter 2 minutter. efter snittet.
Hvor længe varer mavesmerter og udflod?
Arten af mavesmerter, udflod og varigheden af deres manifestation afhænger af fremgangsmåden og kvaliteten af operationen. Jo mere beskadiget under det kirurgiske indgreb i mavevævet er, jo længere er helingsperioden.
Udledning (lochia) er en blanding af blod, slim og epitelvæv. Ligner eksternt menstruationsblødning. Fraværet af fremmede lugte, mættet rød farve indikerer normen. Overflod af decharge observeres i 7 dage.
Det kræves, at en kvinde i fødslen skifter puder hver 2. time for at undgå tiltrædelse af fremmede infektioner.
Antallet af Lochia i en ugentlig periode i det samlede volumen er cirka 0,5 liter. Amning bidrager til øget blodgennemstrømning på grund af stimulering af livmodersammentrækninger. Overfloden falder, men udflod observeres i 2 til 5 uger med en gradvis reduktion i mængde. Fra 8 - 10 dage bliver lochia mørke, inden udgangen af 3 - 5 uger udtværes.
Postoperativ opsving
Efter kejsersnit såvel som efter enhver kirurgisk indgriben skal en kvindes krop komme sig. Bedringshastigheden efter operationen afhænger af kroppens evne til selvreparation. Efter en kirurgisk aflevering vender en arbejdskraft langsomt tilbage til sin sædvanlige tilstand. Afgår fra anæstesi inden for 1,5 - 2 timer. Efter epidural eller rygmarvsanæstesi kan en kvinde føle en dårlig underkrop i cirka 24 timer.
I løbet af den første dag er det kontraindiceret at tage mad, mousserende vand. Først fra den anden dag introduceres ikke-fedt gærede mælkeprodukter, flydende første retter og korn i kosten, senere - kogt hakket kød. Efter en uge kan du skifte til en normal diæt.
Sundhedstilstanden i de første dage efter operationen kan forværres, så kvinden er under tilsyn af læger. Normalt oplever en kvinde i fødslen smerter i underlivet. Hvis smerteintensiteten stiger, ændres placeringen, der vises en trang smerte, det er værd at straks informere din læge.
Ud over de sædvanlige symptomer kan patienten opleve bivirkningerne af anæstesi i tre dage: hovedpine, angst, irritabilitet. Denne tilstand er undertiden ledsaget af opkast af opkast, hoste eller søvnløshed. Foretag ikke pludselige bevægelser, hvilket kan få sømmene til at afvige. Det vil tage mere end en måned at komme sig fuldt ud. Intime forhold er forbudt i 40 dage.
Amning bidrager til hurtig heling af sår, gendannelse af kroppen efter fødsel.
Komplikationer efter kejsersnit
Faktorer, der påvirker forekomsten af uønskede konsekvenser:
- lægenes professionalisme;
- operationens varighed
- kvaliteten af det anvendte suturmateriale
- antibakteriel terapi.
Komplikationer er tidligt og sent.
Til den første hører til:
- blødning;
- blå mærker;
- suppuration og betændelse i suturerne, deres afvigelse.
Sandsynligheden for tidlige konsekvenser afhænger i vid udstrækning af personlig hygiejne og implementering af råd fra en læge.
Sent komplikationer er ekstremt sjældne. Resultatet af epidural analgesi er rygsmerter, der kan forekomme inden for seks måneder.
Andre komplikationer:
- endometriose;
- navlebrok;
- atrofi eller diastase af magemusklerne;
- sammenvoksninger;
- ligaturfistler;
- keloid ar.
Det er vigtigt at følge alle lægens anbefalinger efter operationen, derefter reduceres risikoen for komplikationer.