Næsehulen henviser til den ydre del af den øvre luftvej og spiller en stor rolle i vejrtrækningsprocessen. Orgelet er opdelt af et septum i to halvdele, hvoraf den ene (forreste) er dannet af brusk, og den anden (posterior) er en tynd knogleplade. Undertiden opstår dens krumning af forskellige grunde, hvilket resulterer i, at vejrtrækningen forstyrres. Septoplastik af nasal septum vil hjælpe med at gendanne dens oprindelige konfiguration., som har to mål: genoprette formen på næsen og normal vejrtrækning.
Materielt indhold:
Septoplastik af næseseptum - hvad er det?
Septoplasty er en operation, der udføres for at korrigere en buet nasal septum, og rhinoplastik praktiseres i kosmetologi, der korrigerer formen på næsen.
Ofte kombineres disse to operationer. Med en næseskade ændres ikke kun dens ydre form, men også dens anatomiske struktur. Efter restaurering af næseseptum får organet også sin naturlige form.
Typer af operationer og sværhedsgrader
Krumning af nasal septum korrigeres ved flere metoder. Valget af type kirurgisk indgreb bestemmes kun af kirurgen under hensyntagen til patientens indikationer og individuelle egenskaber.
De vigtigste metoder til septoplastik, der anvendes i praktisk kirurgi:
- klassisk udsigt - operationen udføres fra den indre overflade af næsehulen gennem et snit med en konventionel skalpell.Denne teknik bruges i øjeblikket praktisk talt ikke, da der er mere moderne typer af interventioner, der giver en god effekt. Fremgangsmåden til operationen forbliver klassisk, men moderne udstyr bruges;
- endoskopisk septoplastik er en minimalt invasiv behandlingsmetode ved hjælp af et endoskop udstyret med et minikamera. Forløbet af operationen overføres til monitoren, som gør det muligt for lægen at spore og korrigere alle igangværende manipulationer med mindst mulig skade på bruskvævet. Hovedparten af patienter opereres på denne måde. Denne type kirurgisk behandling giver dig mulighed for at udføre de mest komplekse næstekorrektioner og udføre handlinger på væv med forskellig tæthed. Fordelen ved denne type operation er, at der efter det ikke er nogen ydre ar tilbage, det vil sige opnås en komplet kosmetisk effekt;
- laser-septoplastik - metoden giver et godt resultat, men tillader kun manipulation på den bruskdel af næsehulen. Princippet med laserstrålen er baseret på dens evne til at koncentrere sig, hvilket fører til opvarmning og fordampning af bruskvæv. Denne egenskab ved laseren tillader ikke kun at skære væv med en stråle, men også at koagulere blodkar, hvilket forhindrer blødning og desinfektion af det kirurgiske felt. Denne teknik tolereres godt af patienter og giver en positiv effekt fra behandlingen;
- Radiobølgeteknikken er den mest blide metode til kirurgisk indgreb, hvor høyfrekvente bølger anvendes i stedet for en skalpell. Denne teknik er identisk med at bruge en laser, men i modsætning til det kan kirurgen arbejde ikke kun med brusk, men også med knoglevæv.
Hvis ikke kun brusk, men også knoglerne i næsehulen er beskadiget, udføres operationen under generel anæstesi under stationære forhold. Og hvis bruskdeformationen er ubetydelig, og mængden af kirurgisk indgreb er minimal, udføres behandlingen under lokalbedøvelse i det kirurgiske rum.
Symptomer og tegn
Krumning af næseseptum provoserer forskellige lidelser i kroppens funktioner, som begynder at påvirke patientens generelle tilstand.
De mest almindelige patologier manifesteres i følgende symptomer:
- åndenød - kan manifesteres delvis eller fuldstændig manglende evne til at trække vejret gennem næsen;
- udvikling af kronisk, ofte tilbagefaldende rhinitis - en næsten konstant løbende næse med slimudskillelser;
- allergiske reaktioner - udvikle sig gradvist. På grund af et fald i immunitet forekommer allergisk rhinitis, som er kronisk i sin natur;
- hovedpine - forekommer refleksivt på grund af kontakten af en deformeret nasal septum og næseslimhinden på grund af dens irritation;
- tørhed og ubehag i næsen ved vejrtrækning - udvikler sig som et resultat af en kronisk inflammatorisk proces i slimhinden;
- hyppige næseblødninger - på grund af fortynding af slimhinden på siden af septumets krumning, som et resultat af hvilket blodkarene forbliver tæt på overfladen. Enhver mekanisk påvirkning fører til krænkelse af deres integritet;
- snorken i en drøm - udvikler sig på grund af utilstrækkelig iltforsyning til lungerne;
- kronisk inflammatorisk proces - tørhed, ondt i halsen, hoste;
- en ændring i formen på næsen - sker ofte med en traumatisk læsion.
Kliniske tegn på forskellige lidelser med en deformeret septum opstår på grund af et markant fald i næsehulenes funktioner.
Mulige konsekvenser
Den unormale placering af septum har en negativ effekt på tilstødende organer, hvor inflammation begynder at udvikle sig og der, hvilket forårsager dysfunktioner.
Sådanne organer, hvor ændringer oftest forekommer på grund af den negative påvirkning af et unormalt placeret septum, er:
- Eustachian tube og mellemøre - kronisk betændelse kan sprede sig gennem kanalerne, der forbinder dem, forårsage smerter, overbelastning, høretab. Ofte suppleres det kliniske billede af eustachitis eller otitis media med feber;
- maxillære bihuler - betændelse fra næsehulen kan gå til adnexa, hvilket kan forårsage bihulebetændelse eller frontal bihulebetændelse;
- lacrimal sac og hemmelige stier - kirtlerne producerer en tåre, der strømmer ind i næsehulen. Denne vej kan blive en kanal til spredning af infektion.
Sådanne komplikationer på grund af krumningen i næseseptum kan have en lang kronisk forløb, hvilket reducerer kroppens forsvar og provokerer risikoen for infektiøse anfald.
Behandling af nasal septum krumning
Terapeutiske foranstaltninger er rettet mod at gendanne knoglebruskstrukturen i næsehulen. Returnering af den anatomiske struktur i det beskadigede septum udføres kun ved hjælp af kirurgisk indgreb. Konservativ terapi for at reducere de negative effekter af en positiv effekt indikeres derfor ikke kun kirurgi.
Septoplastik og rehabilitering
Ved septoplastik foretrækker kirurger den endoskopiske metode som en minimalt invasiv metode, der gør det muligt for patienter hurtigt at gå gennem genoprettelsesperioden og gå videre til et aktivt liv.
Kirurgiske operationer udføres gennem næsehulen under generel anæstesi. Men nogle gange kan lokal anæstesi afhænge af indikationerne og afhængigt af operationens art. Med tiden er interventionsvarigheden ca. 50-60 minutter.
Efter afslutningen af kirurgiske procedurer holdes den rekonstruerede næse-septum af gasbindeprøver og specielle silikonefixeringsmidler. Et døgn efter operationen fjernes de.
Rehabilitering inkluderer følgende trin:
- den postoperative periode er den tid, som patienten tilbringer på et hospital i 2 dage. Umiddelbart efter operationen ordineres antibiotika for at forhindre komplikationer samt smertestillende midler og sovepiller, hvis det er indikeret. Da vejrtrækningen kun udføres gennem operationen gennem mundhulen, er der en forøget tørst, der opstår som følge af tørheden i slimhinden. Derfor er brugen af en betydelig mængde væske indikeret. Der er ingen anbefalinger til streng sengeleje. Mad udføres på den sædvanlige måde;
- restitutionsperiode - patienten tilbringer denne tid hjemme, og behandlingen foregår på poliklinisk basis. Inden for en uge vaskes næsehulen tre gange dagligt med saltopløsninger efterfulgt af fjernelse af blodpropper og skorpe. Lægen i klinikken renser og fjerner desuden trådene, der påføres under operationen. Den faste forbinding fjernes efter 1-1,5 uger. Efter stop af ødemer gendannes vejrtrækningen helt alene inden for 3 uger, hvis indgrebet gik uden komplikationer.
Laserbehandling
Laseroperation bruges med succes til at deformere septum i regionen af brusk, men forudsat at det er en hel og ikke en ødelagt formation. Intervention varer ca. 20 minutter under lokalbedøvelse. Derudover kan sådan manipulation udføres i klinikken.
Laseren, der opvarmer bruskvævet, gør den plastisk. Denne tilstand giver kirurgen mulighed for at ændre sin form. Efter at have gendannet den korrekte konfiguration, fastgøres septum med tamponer, der fjernes efter en dag.
Kirurgi tolereres generelt godt af patienter., og vejrtrækning gennem næsen er hurtig.
Er det muligt at helbrede uden operation
Næsten altid foretages korrektion af deformation af septum kirurgisk. Det er muligt at eliminere en sådan defekt efter en skade, hvis der kun er gået et par timer, siden den blev modtaget. I dette tilfælde bruges specielle elevatorer.
Men til en sådan behandling er visse betingelser nødvendige, og arten af den traumatiske skade på næseseptum spiller en vigtig rolle.
Er sygdomsforebyggelse mulig?
Forebyggende foranstaltninger til at forhindre deformation af forskellige grader af næseseptum består kun i at forhindre skader på ansigtets del af kraniet. Der er ingen andre foranstaltninger til at forhindre problemet.
Men hvis der opstod en sådan patologi, skulle behandling for at genoprette den normale form for næseseptum udføres rettidigt og forhindre udvikling af patologiske symptomer fra andre organer.
