Menneskets hud udfører mange vigtige funktioner i kroppen. Det er involveret i varme- og gasudveksling, frigivelse af toksiner, er en barriere for skadelige miljøpåvirkninger. Hudsygdomme er et alvorligt problem, som reflekterer over kroppens tilstand som helhed. En af de mest æstetisk ubehagelige sygdomme er perioral dermatitis. Om hans diagnose og behandling er præsenteret nedenfor.
Materielt indhold:
Hvad er perioral dermatitis?
Perioral dermatitis er en patologisk proces, der påvirker huden i munden og hagen. Derfor kaldes denne sygdom undertiden i næsten mund-dermatitis.
Hudlesioner med denne patologi er altid forbundet med udseendet af udslæt, der ligner rosacea (rosacea). Derfor et andet navn - rosacea-lignende dermatitis. Sygdommen er kronisk. Når man først har fået denne form for dermatitis, skal en person være forberedt på mulige tilbagefald.
Perior dermatitis er et relativt sjældent og overvejende "kvindeligt" fænomen. Ifølge medicinsk statistik er børn og mænd ekstremt sjældent påvirket af denne sygdom. Patologiens hovedmål er piger og kvinder under 40 år.
Årsager til perioral dermatitis
Hvad angår årsagerne til dette ubehagelige problem, er der blandt læger i dag ingen fuldstændig sikkerhed. Derudover er det uklart, om perioral dermatitis kan betragtes som en uafhængig nosologisk enhed, da den ofte er tæt forbundet med andre sygdomme.
Sechenov Moskva Medical Academy-forskere observerede 132 patienter af forskellig køn og alder. Som et resultat blev der truffet konklusioner om patologier, der ledsages af rosacea-lignende dermatitis:
- gynækologiske lidelser - hos 83,6% af patienterne i den kvindelige gruppe;
- gastrointestinale sygdomme - hos 67,4% af patienterne i den generelle gruppe;
- kroniske infektioner i luftvejene og mundhulen - hos 37,1% af patienterne i den generelle gruppe;
- forstyrrelser i nervesystemet hos 32,6% af patienterne i den generelle gruppe.
Nogle gange overhaler perioral dermatitis mennesker, der er flyttet til at bo i et andet land, eller under turistture. I dette tilfælde er det nødvendigt at betragte som en mulig årsag dysbiose eller tarminfektion samt parasitære angreb.
Provokatører af den patologiske proces bliver ofte:
- hudsvampe og bakterier;
- høj luftfugtighed;
- intens ultraviolet stråling;
- spån af huden;
- nedsat immunitet;
- allergiske sygdomme;
- hormonelle udsving;
- anvendelse af eksterne corticosteroid salver og cremer;
- anvendelse af fluorholdig tandpasta;
- brug af kosmetik.
Kvinder skal være særlig opmærksomme på det sidste punkt.
Hvis der er en tilbøjelighed til perioral dermatitis, bør du undgå kosmetik, der indeholder vaselin, paraffin, natriumlaurylsulfat og smag med kanelnoter.
symptomer
Perior dermatitis i ansigtet manifesteres af følgende sæt symptomer:
- en følelse af tæthed i huden i hakeområdet og omkring munden;
- udseendet af kløe og forbrænding i det specificerede område;
- rødme i huden omkring munden og i hakeområdet;
- udseendet af papler - formationer med en diameter på 2-3 mm, der ligner små
- bumser, der over tid udfyldes med klart eller purulent indhold;
- skrælning af huden på det berørte område.
I begyndelsen af sygdommen kan papler være enkelt, men gradvist vokser antallet, udslæt er samlet.
Hvis patienten ikke modtager behandling, bliver den påvirkede hud tykkere og grov med tiden, bliver knold, bliver dækket med alderspletter. I sjældne, især avancerede tilfælde, kan der findes et udslæt på øverste og nedre øjenlåg, og derefter bliver sygdommen potentielt farlig for synet.
Sådan diagnosticeres?
Diagnosen i dette tilfælde er en hudlæge. Når du har fundet udslæt, der minder om perioral dermatitis, skal du besøge ham og bestå en række test:
- hudskrabning til bakteriekultur;
- generel blodprøve;
- biokemisk blodprøve;
- IgE-blodprøve.
Som et resultat af undersøgelsen bør lægen udelukke nogle sygdomme med lignende manifestationer: rosacea, seborrheic dermatitis, diffus neurodermatitis og allergisk dermatitis. Først efter dette er ordineret tilstrækkelig behandling.
Behandling af perioral dermatitis
Desværre er perioral dermatitis en patologi, der er vanskelig at behandle. Patienten skal være klar til langtidsbehandling. Undertiden tager processen flere måneder.
Først og fremmest vil lægen anbefale den såkaldte "nulterapi". Essensen ligger i fuldstændig afskaffelse af alle cremer og salver, hormonelle medikamenter (kortikosteroider), i afvisning af dekorativ kosmetik og fluorholdig tandpasta. Derefter, afhængigt af patientens tilstand, kan medicin ordineres.
Salver og medicin
Lægemiddelterapi af perioral dermatitis inkluderer udnævnelse af flere grupper af lægemidler:
| Antiinflammatoriske og tørrende eksterne stoffer | ||
| Narkotika navn | Behandlingsregime | Kontraindikationer |
| Protopic, salve 0,1% | Påfør på det berørte område 2 gange om dagen. | • graviditet og amning; • alder op til 16 år; • øget følsomhed; • alvorlige overtrædelser af epidermal barrieren. |
| Elidel Cream | Påfør et tyndt lag på det berørte område 2 gange om dagen. | • tilknytningen af en virus- eller bakterieinfektion i læsionen; • alder op til 3 måneder; • øget følsomhed. |
| antihistaminer | ||
| Loratadine 10 mg tabletter | 1 tablet om dagen 10 minutter før måltider. Kursets varighed afhænger af tilstanden, kontrolleres af en læge. I gennemsnit - 14-30 dage. | • alder op til 3 år; • amning; • glukose-galactose malabsorption; • laktoseintolerance; • laktasemangel; • individuel intolerance. |
| Suprastin tabletter 25 mg | 1 tablet 3 gange om dagen uden at tygge. Kursets varighed afhænger af patientens tilstand og kontrolleres af en læge | • alder op til 1 måned; • graviditet og amning; • et angreb af bronkial astma. |
| Antibakterielle og antifungale lægemidler | ||
| Metrogil (Metronidazol), gel | Påfør et tyndt lag på de berørte områder 2 gange om dagen, indtil symptomerne forsvinder. Standardkursus er 3-9 uger. | • øget følsomhed. |
| Doxycycline, 100 mg tabletter | 1 tablet 2 gange om dagen, indtil symptomerne forsvinder. Derefter en måned - 1 tablet 1 gang om dagen. En anden måned - 0,5 tabletter en gang om dagen. | • alder op til 12 år; • graviditet og amning; • øget følsomhed; • laktasemangel; • laktoseintolerance; • leukopeni; • nedsat lever- og nyrefunktion. |
Et specifikt behandlingsregime for hver patient udvikles individuelt af lægen. Disse lægemidler ordineres ikke på samme tid. Rækkefølgen af deres anvendelse er reguleret i overensstemmelse med behandlingsfasen:
- I perioden med "nulterapi" foreskrives antihistaminer i den akutte fase af sygdommen for at reducere kløe, forbrænding, hævelse og reducere manifestationerne af "abstinenssyndromet". Samtidig anbefales en antiinflammatorisk salve til behandling af perioral dermatitis. Fysioterapeutiske procedurer - kryomassage og akupunktur hjælper med at lindre tilstanden.
- Når den akutte fase er gået, begynder de antibiotisk og antimykotisk behandling, hvor de kombinerer eksterne lægemidler og tager antibiotika indeni.
Efter afslutningen af hovedbehandlingen gennemføres et rehabiliteringskursus. I denne periode ordineres vitaminpræparater og immunmodulatorer, midler til genoprettelse af tarmmikroflora.
I hele behandlingsperioden anbefales patienten at overholde et antal regler. Beskadiget hud skal beskyttes mod ultraviolette stråler, især om sommeren. Effekten af andre aggressive vejrfaktorer, vind, frost, bør minimeres. Mens den akutte fase af sygdommen varer, er du nødt til at opgive dekorativ kosmetik, inklusive foundation. I fremtiden bør enhver kosmetik vælges, i betragtning af muligheden for tilbagefald af dermatitis.
Folkemedicin
Kompresser, klude, lotioner med afkok og infusioner af urter samt hjemmelavede salver er blandt folkemidlet til behandling af perioral dermatitis.
| midler | forberedelse | Påføringsmetode |
|---|---|---|
| Infusion af birkeknopper | 1 spsk råvarer brygges med 1 kop kogende vand. Det tilføres på et varmt sted i en time og filtreres. | Brugt til at aftørre den berørte hud før påføring af terapeutiske salver. |
| Infusion af kamille og calendula | 1 spiseskefuld med tørrede blomster af calendula og apotekskamille kombineres og brygges med 2 glas kogende vand. Det tilføres under låg i en time og filtreres. | En kompress er lavet af ren gasbind, foldet i flere lag, fugtet rigeligt i en kølet infusion og påført ansigtet i 15-20 minutter. |
| Afkog af strengen | 4 spiseskefulde råmaterialer hældes med 0,5 liter kogende vand. Sammensætningen anbringes i et vandbad og ældes i en time. Efter fjernelse fra ilden indpakkes buljongen, ældes i yderligere en time, filtreres og afkøles. | Bomuldssvampe fugtes i en afkølet bouillon og påføres de berørte områder. Kremer holdes på ansigtet, indtil de opvarmes og skiftes derefter til friske. |
| Propolis salve | For 1 del propolis tages 4 dele raffineret vegetabilsk olie.Råvarerne anbringes i ildfaste retter og opvarmes i ovnen, indtil propolis smelter. Alt er godt æltet og afkølet. | Det bruges til at smøre påvirket hud. |
| Aloe juice | Den hakkede friske aloe stilk vaskes med vand og ledes gennem en kødkvern. Grød anbringes i osteklæde og klemmes. Flydende honning og medicinsk alkohol tilsættes til den resulterende juice. Proportioner - 1: 1: 1. | Bruges to gange om dagen til at tørre den berørte hud, inden du påfører terapeutiske salver. |
Med udgangspunkt i anmeldelser af patienter giver traditionelle medicinmetoder et godt resultat. De kan bruges som et alternativ, hvis der er kontraindikationer for brugen af medicin. Med et alvorligt sygdomsforløb skal folkemediciner imidlertid kombineres med lægemiddelterapi. Derudover er det vigtigt at overvåge kroppens reaktion - i nogle tilfælde kan der udvikle en allergi mod plantematerialer.
Dette er interessant: kold allergi
Diæt til perioral dermatitis
En diæt til perioral dermatitis er en meget vigtig del af behandlingen.
For det første er en række potentielt farlige fødevarer og retter udelukket fra kosten:
- slik;
- citrusfrugter;
- kaffedrikke
- kaviar og havfisk;
- kød og æg;
- sojabønner;
- svampe;
- alkoholholdige drikkevarer;
- stegt, syltede, røget mad.
Menuen til en patient med perioral dermatitis består hovedsageligt af korn, lette supper, mejeriprodukter, dampede grøntsager og salater af friske grøntsager. Tørret brød, pasta, ost, stuet frugt og gelé fra naturlige bær, lavallergeniske frugter - grønne æbler, pærer, bananer er tilladt. Du kan spise fjerkræ og flodfisk - kogt eller i form af dampkoteletter.
Det er meget vigtigt at overholde et drikkeprogram. For at slippe af med giftstoffer så hurtigt som muligt, skal du drikke mindst 2 liter væske om dagen. Beregningen inkluderer ikke supper eller gelé. Den forbrugte væske skal bestå af drikkevand eller mineralvand, ikke stærk grøn te, afkok af bjørkeknopper eller rosenmerter. Du kan drikke frugt eller juice i en fortyndet form.
Udviklingen af sygdommen i barndommen
Perior dermatitis hos børn er en relativt sjælden forekomst.
De vigtigste årsager til udviklingen af patologi i barndommen er som følger:
- nedsat immunitet på grund af hyppige SARS;
- anvendelse af spray eller inhalatorer med steroidlægemidler;
- vandblæsning og spån af huden, når du suger brystvorter;
- mangler vitamin;
- dysbiosis.
Hos unge kan forekomsten af perioral dermatitis være forbundet med hormonelle ændringer i kroppen eller med brugen af steroider til behandling af acne.
De kliniske manifestationer af sygdommen hos børn har ikke signifikante forskelle. Principperne for behandling er de samme som ved behandling af dermatitis hos voksne: eliminering af provokerende faktorer, akutte symptomer, antibakteriel og rehabiliteringsbehandling.
Det skal bemærkes, at det for små børn er ganske vanskeligt at tolerere den akutte fase af sygdommen. Kløe og forbrænding på huden generer babyer og provoserer dem til at gnide og kæmpe det berørte område. Derfor er det vigtigt at lindre disse symptomer så hurtigt som muligt. Afkøling af lotioner og komprimerer med et afkok af en serie bliver en fremragende hjælp til dette.
Fra medicin kan lægen anbefale følgende lægemidler:
- "Protopic" salve 0,03% - 2 gange om dagen i 3 uger. Derefter reduceres frekvensen til 1 gang pr. Dag - indtil bedring.
- "Loratadine", 10 mg tabletter - 0,5 tabletter 1 gang om dagen (fra 2 til 12 år) og 1 tablet 1 gang om dagen (efter 12 år).
- "Metrogil" gel - 2 gange om dagen.
Behandling af børn med antibiotika udføres under nøje kontrol af en læge.
Periodisk dermatitis under graviditet
Under graviditet forekommer der næsten mund dermatitis som regel i første trimester. Det er i denne periode, at kvindens krop oplever en alvorlig belastning på grund af hormonelle forandringer.Behandling i dette tilfælde er en vanskelig opgave, da de fleste af de sædvanlige medicin er kontraindiceret hos gravide kvinder.
I den første og anden trimester skal den kommende mor være begrænset til lokal behandling af de berørte områder af huden. I dette tilfælde er det ønskeligt at foretrække ufarlige ydre midler og fysioterapeutiske procedurer. Derudover skal du følge en diæt og beskytte din hud mod sol, vind og kosmetik. For at lindre manifestationerne af dermatitis kan lægen ordinere en antihistamin.
Periodisk dermatitis giver kun en gravid kvinde kosmetisk ulempe. Det påvirker ikke det ufødte barns helbred.
Hvis den vordende mor organiserer korrekt hudpleje, eliminerer provokerende faktorer og er opmærksom på at opretholde immunitet, vil sygdommens symptomer falde. Efter fødslen kan problemet helt forsvinde.
Dermatitis nær munden er en ubehagelig patologi, men med den rigtige behandlingstaktik er prognosen for bedring gunstig. Og overholdelse af enkle forebyggende foranstaltninger kan fuldstændigt redde patienten fra tilbagefald af denne lidelse.
