Ved mavesygdomme, ledsaget af en stigning i udskillelsen af saltsyre, er det nødvendigt at vælge en effektiv medicin, der kan eliminere symptomerne på kort tid. Et af de mest populære lægemidler mod denne handling er Nolpaza. Det skal forstås i hvilke tilfælde Nolpaza tabletter er effektive, og hvorfor dette lægemiddel ordineres.
Materielt indhold:
Sammensætningen af antiulceringsmiddel
Medicinen fås i tabletter og er en kraftig protonpumpehæmmer - et anti-mavesår, der reducerer udskillelsen af saltsyre. Den vigtigste aktive ingrediens er pantoprazol, i en mængde på 20 eller 40 mg, afhængigt af doseringen. Tablettene er små i størrelse, ovale i form og gullige farver, fås i pakninger på 14, 28 eller 56 stykker.
Sammensætningen indeholder desuden et antal hjælpestoffer, herunder: calciumstearat, natriumcarbonat, propylenglycol, titan og jerndioxid, et antal farvestoffer og komponenter, der danner en tynd filmskal.
Farmakologiske egenskaber og farmakokinetik
Det aktive stof omdannes til den aktive form kun i et surt miljø, så tabletterne begynder at virke direkte, når de kommer ind i maven. Lægemidlet blokerer den sidste fase af produktionen af saltsyre og øger gastrinsekretionen i forhold til faldet i gastrisk surhedsgrad.
Stoffet virker hurtigt.Efter at have taget den første terapeutiske dosis opnås den maksimale koncentration af det aktive stof i blodplasma i gennemsnit 2-2,5 timer. Ved regelmæssig brug er en ligevægtskoncentration af det aktive stof karakteristisk.
Halveringstiden tager cirka 60 minutter, stoffet metaboliseres i leveren, stoffet udskilles i urinen (mere end 80% af metabolitterne) og fæces.
Lægemidlet er meget biotilgængeligt, fødevareforbruget påvirker ikke det aktive stofs aktivitet væsentligt.
Hvad ordineres Nolpaza til?
Nolpaz tabletter er et antiulcerende middel, der ordineres til patienter til behandling af forskellige tilstande ledsaget af øget produktion af saltsyre.
Lægemidlet er vidt brugt i terapi:
- erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen forbundet med brugen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
- læsioner i den nedre spiserør på grund af tilbagesvaling af maveindholdet (gastroøsofageal reflux GERD);
- mavesår;
- hæmmer aktiviteten af bakterien Helicobacter pylori.
I sidstnævnte tilfælde anvendes lægemidlet sammen med antibakterielle lægemidler. Nolpaz-tabletter er også ordineret til gastritis på baggrund af øget udskillelse af saltsyre og andre patologier ledsaget af dette fænomen, for eksempel Zollinger-Ellison syndrom.
Lægemidlet fjerner hurtigt symptomerne på gastritis, mavesår og GERD - smerter, halsbrand, krampe og sur smag. Lægemidlet anbefales til beskyttelse af gastrisk slimhinde, om nødvendigt, langvarig brug af NSAID'er til patienter med kronisk gastritis og peptisk mavesår. Nolpase ordineres også for at forhindre komplikationer af gastrisk mavesår.
Brugsanvisning og behandlingsforløb
Doseringen vælges individuelt og afhænger af sværhedsgraden af symptomerne. Så med en mild form af erosiv-ulcerøs reflux-esophagitis, tages lægemidlet i en minimumsdosis 1 gang om dagen, fortrinsvis om morgenen. Ved alvorlige krænkelser anbefales det at øge enkens dosering og tage Nolpaza 40 mg 1 eller 2 gange om dagen.
Til forebyggelse af sygdomme i fordøjelsessystemet på baggrund af langvarig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineres Nolpaza 20 mg 1-2 gange dagligt.
Patienter med mavesår får ordineret en tablet med lægemidlet i en større dosis to gange dagligt.
Den maksimale daglige dosis er 160 mg af lægemidlet. I tilfælde af nedsat leverfunktion kan du ikke tage mere end 40 mg af lægemidlet om dagen. Den samme begrænsning gælder for personer over 65 år.
Behandlingsvarigheden afhænger af den individuelle reaktion på lægemidlet og tager i gennemsnit fra 2 til 4 uger. Akutte symptomer hos de fleste patienter er allerede den anden dag, når de tager medicinen. I nogle tilfælde ordineres langtidsvedligeholdelsesbehandling - 20 mg af lægemidlet pr. Dag. Og tillod også periodisk indtagelse i den minimale dosis for at stoppe forværring af gastritis.
Under graviditet og amning
Undersøgelser af lægemidlets virkning på kroppen har ikke afsløret reproduktionstoksicitet og negative effekter på fosterets udvikling, men gravide kvinder bør ikke tage stoffet. De eneste undtagelser er de tilfælde, hvor du ikke kan klare dig uden lægemiddelterapi, men kun en læge skal ordinere stoffet.
Det aktive stof passerer i modermælken, mens den nøjagtige mekanisme for lægemidlets virkning på babyens krop er ukendt. I denne forbindelse anbefales modtagelse under amning ikke.
Drug interaktion
De officielle brugsanvisninger advarer: Nolpase ændrer surhedsgraden i maven, hvilket kan have negativ indflydelse på biotilgængeligheden af lægemidler, hvis virkning afhænger af pH.Det er nødvendigt at underrette lægen, hvis patienten tager antimykotika ketoconazol, itraconazol og andre lægemidler med en lignende virkningsmekanisme.
Et antulceringsmiddel reducerer biotilgængeligheden af HIV-proteasehæmmere signifikant, så co-administration anbefales ikke.
Tag ikke Nolpase og methotrexat på samme tid på grund af en stigning i aktiviteten af protonpumpehæmmeren. Præparater af johannesurt og rifampicin forværrer lægemidlets biotilgængelighed for at reducere surheden i maven, så dosisjustering kan være påkrævet.
Lægemidlet kan bruges samtidig med antacida. Undersøgelser af lægemiddelinteraktioner afslørede ikke en signifikant effekt på aktiviteten af antibakterielle lægemidler.
Alkoholforenelighed
Kliniske undersøgelser afslørede ikke en negativ interaktion mellem anticusermidlet og alkohol. På trods af dette skal du under behandlingen nægte at drikke alkohol, da ethanol forstyrrer sekretionen af saltsyre og øger belastningen på leveren. Derudover er der under betingelser til behandling af hvilke Nolpaz-tabletter er ordineret vist en streng diæt, herunder et alkoholforbud.
Kontraindikationer og bivirkninger
Der er få absolutte kontraindikationer - dette er intolerance over for kompositionerne og børnenes alder. Lægemidlet er beregnet til voksne, bruges ikke i pædiatrisk praksis. Og også Nolpaz-tabletter bruges ikke til dyspeptiske lidelser af neurotisk karakter på grund af ineffektiviteten af antiulceringsmidlet i denne patologi.
En medicin til reduktion af maveens syre forårsager ikke ofte bivirkninger - i ca. 5% af tilfældene.
De mest almindelige overtrædelser inkluderer:
- allergiske reaktioner;
- søvnforstyrrelser
- depressive symptomer;
- forvirring af bevidsthed;
- depersonaliserings- og derealiseringssyndrom;
- hovedpine;
- besvimelse;
- forstyrrelser i opfattelsen af smag;
- godartede tumorer i maven (polypper);
- forstoppelse og oppustethed;
- en ændring i koncentrationen af leverenzymer;
- muskelkramper;
- ændring i knogletæthed;
- gynecomastia hos mænd;
- perifert ødem;
- asteni, døsighed.
Hvis der opstår alarmerende symptomer, skal du kontakte din læge. Ofte kan reduktion af doseringen hurtigt eliminere bivirkninger.
Der er ikke rapporteret om overdosering af medikamenter, derfor er symptomer ukendte. Man skal dog huske, at der under følsomme mennesker kan optræde en akut allergisk reaktion, mens de tager Nolpaz-tabletter, ledsaget af laryngeal ødem.
Læger anbefaler, at du nøje overvåger ændringer i helbredet, og hvis der opstår farlige symptomer, skal du straks kontakte en medicinsk institution.
På grund af det store antal bivirkninger, bør lægemidlet ikke tages uden recept.
analoger
Hvis lægemidlet Nolpaza ikke var på apoteket, vil det ikke være vanskeligt at hente analoger. Lægemidler med samme sammensætning og dosering er Kontrolok, Pantoprazol, Krosatsid og Panum. Omkostningerne ved disse midler er omtrent de samme, så de kan betragtes som en tilsvarende erstatning.
Med intolerance over for det aktive stof kan du være opmærksom på lægemidler med omeprazol i sammensætningen (Omez). Disse lægemidler hører til den samme farmakologiske gruppe som Nolpaza tabletter og har den samme virkningsmekanisme.
Ofte stiller patienter spørgsmålet, hvilket er bedre - Nolpaza eller Omez. På trods af de samme indikationer for udnævnelsen foretrækkes Nolpaza stadig, da den fungerer blødere. Derudover tages dette lægemiddel i de fleste tilfælde kun en tablet om dagen, mens den lavere biotilgængelighed af Omez gør det nødvendigt at tage medicinen to gange. Den afgørende faktor for valg af et antimiddelmiddel for mange er omkostninger. Omez er ca. 30% billigere end Nolpaz-tabletter, men forårsager oftere bivirkninger.
Generelt er det umuligt at sige nøjagtigt, hvilket lægemiddel der er bedre, fordi alt er individuelt og afhænger af, hvordan kroppen til en bestemt person reagerer på det aktive stof. Det anbefales at konsultere en læge, men du bør ikke selv ændre stoffet udelukkende for at spare penge, fordi dette kan være fyldt med farlige sundhedsmæssige konsekvenser.
