Nevus - hvad er det?

Cirka 75% af mennesker i den kaukasiske race har nevus på deres kroppe (nevoidtumor). I gennemsnit kan en voksen tælle mindst 20 nevi, og hos nogle overstiger deres antal hundrede. I spædbarn og barndom er de fleste af dem næppe mærkbare, senere ser de lysere ud på grund af omstruktureringen af ​​det hormonelle system under puberteten og hos kvinder under graviditeten. Så hvad er det, nevus, vi vil forstå sammen.

Hvad er det, nevus?

Nevus (muldvarp, fødselsmærke) er en misdannelse i huden, manifesteret i neoplasmer på huden, slimhinder, konjunktiva og membraner i øjnene, bestående af pigmenterede nevusceller. Nogle formationer er medfødte, vises i perioden med fosterets udvikling af fosteret fra cellerne i den neurale kam. De kan nå tilstrækkeligt store størrelser fra 5 til 100 mm. Humant DNA indeholder allerede oplysninger om medfødt nevi: størrelse, nøjagtig placering. En nyfødt baby har ikke mærkbare pigmentpletter på huden på grund af det lille hudområde, men i løbet af de næste par år vil de helt sikkert vises. Erhvervede nevi (pigmenterede celler under overhuden) kan optræde på den menneskelige krop hele livet under påvirkning af forskellige faktorer.

Hvordan ser nevus ud

Det er vanskeligt at sige utvetydigt, hvordan en nevus ser ud. Selv forskere har ikke endelig besluttet, hvilke formationer de skal tilskrive nevi og hvilke til tumorer.En muldvarp, der er på størrelse med en ærter med en diameter på 1 mm til en plet på 30 cm, kan stikke kraftigt ud over huden, eller smelte sammen med den, have en rund eller uregelmæssig form med jævne eller revne kanter.

Typer af Nevus

I forbindelse med mangfoldigheden af ​​udseende er nevi normalt opdelt i flere typer.

Ikke-pigmenteret nevus

Den pigmentløse (basale) nevus er kendetegnet ved en oval form af en hvid farvetone med glatte kanter, der ikke stikker ud over huden. Jo mere en person tilbringer tid under solens stråler, desto mere synligt bliver hans hud mørkere, og jo mere udtalt ikke-pigmenteret nevi bliver. Denne slags fødselsmærke mærkes normalt i barndommen og i ungdomsårene, forsvinder ikke og ændrer ikke størrelse gennem hele livet.

Afhængig af lokaliseringen af ​​melanocytceller, skelnes nevi:

• hypodermal (pigmentet er placeret i hypodermis, udad subtilt);
• borderline (melanin akkumuleret på grænsen mellem dermis og epidermis);
• intradermal (lokaliseret direkte i dermis);
• epidermal (lokaliseringsstedet er epidermis, det øverste hudlag).

Intradermal Nevus

Intradermal (dermal eller intradermal) nevus er en godartet neoplasma, der oftest skiller sig ud fra overfladen af ​​huden, men sommetider kan den kun afvige i farve fra den. Denne type muldvarp er smertefri ved palpering, har en blød overflade og ingen betændelse omkring den. Dens skygge kan være lyserosa, mørkebrun, undertiden sort, hvilket er ret sjældent.

Intradermale neoplasmer er normalt opdelt i:

• vortelignende;
• pigmentosa;
• nevokletochny.

Warty Nevus

Den warty (papillomatous eller grusomme) nevus i udseende er en mørkebrun vækst med en tuberøs overflade, der stikker ud over huden. I de fleste tilfælde er det medfødt; i voksen alder forekommer det temmelig sjældent, at det hersker hos kvinder. En medfødt papillomatøs muldvarp er som regel godartet og bærer ud over en æstetisk defekt ikke ubehag for dens ejer. Men hvis der findes en mørk vækst i voksen alder, bør den undersøges for malignitet.

Pigment nevus

Pigmenteret (melanocytisk og melaniform) nevus er kendetegnet ved en høj koncentration af melanin i det, det vil sige en lys klar farve. Farven på den melanocytiske mol ændrer sig ikke over tid og mister ikke dens lysstyrke. Form, størrelse og overflade kan være helt forskellige. Sådanne neoplasmer kan oftest findes på utilgængelige steder på en persons hud: i lysken, armhulerne, under mælkekirtlerne eller mellem dem.

Blå nevus

Blå nevus fra Yadasson-Tiche er en type melanocytisk (pigmenteret) nevus; den adskiller sig i en farve, der ikke er karakteristisk for mol: fra lyseblå til mørkeblå og violet. Blå muldvarp betragtes som godartet, men til en vis grad melanomafarlig (der er meget få tilfælde af degeneration).

Ikke-cellulær nevus

Mol af ikke-cellulær type (fibroepithelial) findes hovedsageligt i ansigtet og nakken, er en brun knold. Procentdelen af ​​degeneration af ikke-ekstracellulære nevuses til malignt melanom er meget lille, derfor skal de kun fjernes, hvis de er en betydelig kosmetisk defekt.

Dysplastisk nevus

Den dysplastiske variation af nevus svarer ikke til standard mol i eksterne og interne parametre. De kræver en meget opmærksom holdning, da risikoen for, at en dysplastisk nevus bliver en ondartet type, er meget høj.

Kliniske manifestationer af dysplastisk nevus:

• stor størrelse (mindst 10 mm);
• ujævn farve;
• let eller ingen højde over huden;
• ujævne eller revne kanter;
• tykt og sort hår.

Nevus Becker

Denne type muldvarp findes hovedsageligt hos mænd i pubertetsalderen; dens frigivelse fremmes ved frigivelse af androgener i blodet. Flere små pletter med lysegul farve stiger langsomt i størrelse og smelter sammen til et stort sted med revne kanter op til 20 cm i størrelse. Becker nevus strækker sig normalt på ryggen, skuldrene i bækkenområdet. I alderdom falder farveintensiteten på en sådan muldvarp.

Nevus af talgkirtlerne

Nevus i talgkirtlerne (Yadassons nevus) er en nodulær godartet neoplasma, der optrådte som et resultat af en misdannelse i kirtlerne i sebaceøs sekretion. Dette er hovedsageligt en medfødt type nevus, og det manifesterer sig derfor i de første leveår hos børn af begge køn, ofte i hovedbunden.

Nevus Setton

Dette er en type pigmenteret nevus, hvor der dannes en plet hvid hud omkring muldvarpen. Settons nevus forekommer hos mennesker af begge køn og i alle aldre. Videnskabsmænd forbinder det med autoimmune sygdomme, nogle gange er det en herbinger af udviklingen af ​​vitiligo sygdom.

Nevus Unna

Unna Nevus (flammende eller vaskulær nevus, vinplet, englekyss, stork kys) - et medfødt fødselsmærke i ansigtet eller nakken, hvilket er en konsekvens af en misdannelse i det vaskulære system i den prenatal periode. Med barnets vækst vokser stedet, farven bliver mere intens med årene. Nevus Unna selv passerer ikke, men det er let at behandle med en laser.

Årsager til nevi

De fleste nevi betragtes som medfødte, det vil sige, information om dem er allerede tilgængelig i det nyfødte DNA, og deres manifestation er et spørgsmål om tid. Forskere antyder, at der er lagt en defekt i udviklingen af ​​huden i det sidste trimester af intrauterin udvikling. Sådanne neoplasmer bliver mere synlige tættere på 5 år af babyens liv på grund af en imponerende stigning i hudens område. Ikke den mindste rolle i udseendet af medfødt nevi spilles af arvelighedsfaktoren. Børn arver sammen med genetisk materiale fra deres forældre en kæde af gener med kromosomer. Chancerne for at videregive dine føflekker og fødselsmærker sammen med DNA til børnene er 50/50%, hvis forældre-føflekken er medfødt. Erhvervet nevi kan ikke arves.

Årsager til erhvervet nevi:

• ultraviolet bestråling bidrager til en stigning i antallet af melanocytter i blodet, derfor kan der ved konstant eksponering for solen ud over bronzebrug opnås hudpatologi; kvinder over 30 år er mest følsomme i denne sag;
• hormonel bølge i puberteten, graviditet, udviklingen af ​​sygdomme i det endokrine system bidrager til dannelsen af ​​nye og væksten af ​​eksisterende føflekker og fødselsmærker;
• traumer på huden af ​​enhver form fører til betændelse, som igen stimulerer aktiv celledeling; det kan påvirke nevoidceller;
• infektion i huden kan forårsage en effekt, der ligner traumer.

Histologisk undersøgelse af en muldvarp

Selv tilsyneladende lille nevi kan være meget farlig og endda dødelig, men du skal ikke skynde dig at fjerne dem alle. Hvis det blev bemærket, at muldvarpen ændrer sig over tid, vokser, ændrer form, klør, bliver betændt, ændrer farve, er det umuligt at udsætte turen til onkodermatologen. Melanom er en meget alvorlig sygdom, men den reagerer godt på behandling i de indledende stadier.

Lægen skal undersøge neoplasmerne på patientens hud, finde ud af, hvordan de ændrede sig, der er en arvelig disponering for kræft i familien. Hvis en læge har mistanke om en ondartet type nevus, er en histologisk undersøgelse påkrævet. Dette er den mest avancerede og nøjagtige metode til påvisning af kræft på et tidligt tidspunkt. Under sterile forhold udskæres et stykke molvæv og sendes til analyse til laboratoriet.I henhold til resultaterne af en histologisk undersøgelse af nevus er det muligt at bestemme typen af ​​neoplasma, tilstedeværelsen af ​​malignitet og inflammationsstadiet, hvis det påvises.

Risikoen for malignitet (malignitet) hos nevi

Af alle ovennævnte nevi er de farligste med hensyn til malignitet dysplastisk (af en usædvanlig form med revne kanter og ujævn farve). Videnskabsmænd mener, at en sådan føfleje før eller senere vil blive en ondartet tumor i huden - melanom.

Et traume i processen med en males malignitet kan give et incitament til det: utilsigtet engang (sår, blå mærker, skåret med en barbermaskine) eller regelmæssig (hvis den konstant gnider mod sko, stramt tøj). Forholdet mellem molens størrelse og risikoen for at omdanne det til melanom blev afsløret. Hvis nevus har nået en størrelse på 2 cm i diameter, er chancerne for malignitet betydelige 20%. Moles i ansigt og nakke betragtes som de farligste. Hvis der er mere end 20 mol på den menneskelige krop, anbefales det at gennemgå en årlig undersøgelse af en hudlæge for at sikre deres gode kvalitet.

Behandling af nevi og metoder til fjernelse heraf

Behandling af godartet nevi kan kun være påkrævet, hvis de er en alvorlig kosmetisk defekt. I andre tilfælde betragtes interventionen som upassende og endda uønsket, fordi det er traumet af føflekker (det er vanskeligt at være 100% sikker på kvalifikationerne fra specialister, især i regionale medicinske institutioner), der ofte får dem til at omdanne til en ondartet tumor - melanom.

Hvis der under observationen af ​​en muldvarp findes en ændring i dens størrelse, farve, form på grænserne, betændelse, kløe vises, rejser lægen spørgsmålet om behovet for at fjerne det på en af ​​følgende måder:

• Fjernelse af laserstråler er den mest populære metode i øjeblikket. Denne smertefri og korte procedure vil hjælpe med at fjerne en lille nevus fra enhver del af patientens krop uden at efterlade et ar, kun et lille depigmenteret sted;
• kirurgisk excision er den mest overkommelige metode, da den ikke kræver specialudstyr, men efterlader ar og udføres kun under anæstesi, i barndommen under generel anæstesi;
• kryodestruktion giver dig mulighed for hurtigt og smertefrit at fjerne en lille neoplasma ved helt at fryse den, efterlader ingen ar, men garanterer ikke fuldstændig excision;
• elektrokoagulation - ødelæggelse af nevusceller ved eksponering for styret elektrisk strøm.

Dermato-onkologer anbefaler kraftigt ikke at ty til traditionelle medicinmetoder, da uafhængig indflydelse på nevi kan føre til de mest forfærdelige og uforudsigelige konsekvenser. Specielt farligt er udskæringen af ​​en muldvarp med en kniv, en barbermaskine eller en saks på egen hånd. Det antages, at et sådant traume uden efterfølgende behandling til en medicinsk institution til behandling og behandling vil føre til en stigning i melanom i næsten 100% af tilfældene.

Forebyggelse af ondartet nevus

Du skal ikke glemme risikoen for malignitet i mol i hele dit liv. Deres store størrelser, der har en uregelmæssig form, er det ønskeligt at undersøge en specialist og fjerne den metode, han har foreslået. De resterende formationer skal overvåges for ikke at gå glip af deres vækst og ændringer.

Det er nødvendigt at håndtere føflekker omhyggeligt, ikke gnide med en vaskeklud, ikke udsættes for kosmetiske procedurer, og lad ikke kvæstelser!

Hvis du ved et uheld rammer eller skærer ned i nevus, skal du anvende en steril bandage og gå til lægen.

Det tilrådes ikke at udsætte nevi for direkte sollys, dække dem med tøj eller et specielt klæbende gips. Der skal udvises særlig omhu, når du rejser på ferie til varme og solrige lande. Ved ankomst hjem efter hvile bør en muldvarp undersøges i lang tid for at ændre dem.

Rettidig behandling af hudsygdomme er en vigtig faktor i forebyggelsen af ​​ondartet degeneration af nevus. Hvis der opdages et udslæt, rødme, skrælning, forbrænding, kløe i området af en muldvarp, skal du straks konsultere en læge og vælge den mest effektive behandlingsmetode.

Meget tør hud er også en faktor, der disponerer for udviklingen af ​​melanom, så den bør fugtes med specielle cremer. I nærvær af et konstant syndrom med tør hud er det nødvendigt at besøge en læge, om nødvendigt bestå test og vælge mere effektive midler. Det kan være nødvendigt at justere kosten, supplere den med vitaminer og øget væskeindtagelse.

Husholdningskemikalier, pulvere, der bruges af husmødre derhjemme og på produktionssteder, kan påvirke hudens tilstand negativt og provosere en mutation af nevusen til malignt melanom. I nærværelse af føflekker på fingre og hænder anbefaler hudlæger og onkologer konstant at bruge uigennemtrængelige handsker, når man vasker opvask, gulve, forurenede overflader og vasker. Rygning af tobaksvarer betragtes som en af ​​mulighederne for indånding og indtagelse af farlige kemiske forbindelser, så nevus-ejere tilrådes at opgive denne dårlige vane eller reducere doseringen så meget som muligt.