Mononucleosis er en smertefuld proces, der fortsætter i en akut form på baggrund af skade på milten, leveren og lymfesystemet samt ændringer i blodets sammensætning. Overvej de vigtigste symptomer og behandlingsmetoder for mononukleose hos børn og voksne.
Materielt indhold:
Patogener og former for mononukleose
Som en uafhængig sygdom blev mononukleose beskrevet af forskeren N.F. Filatov i 1885 og modtog det officielle navn "idiopatisk betændelse i lymfekirtlerne." Et andet navn på sygdommen er kirtelfeber, da den forekommer på baggrund af en markant stigning i lymfeknuder.
Det forårsagende middel til mononukleose er Epstein-Barr-virus eller type 4-herpesvirus. Det er i stand til at vedvare i kroppen i lang tid.
Når man kommer på slimhinden i munden eller nasopharynx, trænger mikroorganismen ind i blodet og lymfevæsken, hvilket resulterer i, at der udvikles en række lidelser.
Efter former er mononukleose opdelt i følgende typer:
- typiske med udtalt symptomer;
- atypisk, når der ikke er karakteristiske tegn på sygdommen eller er svage.
Tre grader af sværhedsgrad skelnes afhængigt af sygdomsforløbet:
- Nem. I dette tilfælde varer den akutte periode ikke mere end 5 dage, og opsvinget sker inden for 2 uger. Symptomer udtrykkes implicit, og en stigning i lymfeknuder observeres kun i livmoderhalsregionen.
- Gennemsnitlige. I denne situation udtrykkes sygdommen moderat og varer 7-8 dage. Ofte udvikler sig eventuelle komplikationer, der forsinker bedring i op til 3-4 uger.På samme tid er en stigning i intraperitoneal knyttet til betændelsen i de cervikale lymfeknuder.
- Heavy. Med denne form er symptomerne alvorlige, og sygdommen varer mindst 8 til 10 dage. Komplikationer i dette tilfælde er uundgåelige, og gendannelsesprocessen strækker sig i en måned. Lymfeknuder stiger i grupper, som ikke kun kan påvises ved palpering, men også i processen med visuel inspektion.
Og også mononukleose klassificeres afhængigt af sygdommens varighed.
Det sker:
- akut, når nogle symptomer vedvarer i op til 90 dage;
- langvarig, hvor ændringer kan observeres i 3 til 6 måneder;
- kronisk, der varer i seks måneder eller længere.
Til en note. Epstein-Barr-vira er levedygtige, og når de først kommer i blodet, forbliver de i det for evigt. Af denne grund er tilbagefald af sygdommen ikke ualmindeligt, når symptomer dukker op et stykke tid efter bedring.
Mononukleose infektionsruter
Den vigtigste overførselsvej for viral mononukleose betragtes som luftbåren. Ganske sjældent kan infektion forekomme i utero, fra mor til embryo eller gennem seksuel kontakt. Og der er også en teori om, at sygdommens årsagsmiddel er i stand til at komme ind i kroppen gennem husholdningsartikler eller med mad.
Udbrud af denne sygdom forekommer i lavsæsonperioder. Oftest bliver børn og unge inficeret, hos voksne og spædbørn forekommer mononukleose meget sjældnere.
Sygdommens lumskhed ligger i det faktum, at efter at virussen kommer ind i blodbanen, forbliver en person dens bærer indtil slutningen af sit liv. Men hvis patientens immunforsvar er stærk nok, er en anden forværring usandsynlig.
Symptomer og tegn hos voksne og børn
Varigheden af inkubationsperioden og sværhedsgraden af sygdommens tegn afhænger af immunsystemets tilstand. Som regel, efter at infektionen kommer ind i blodbanen, hævder hun sig inden for en måned. Men inkubationsperioden kan vare meget kort, kun et par dage, eller den kan strække sig i 50-60 dage.
Følgende symptomer er karakteristiske for mononukleose hos voksne og børn:
- mandler og strubehoved bliver betændt, hvilket er ledsaget af smerter, plak og halitose;
- slimhinden i næsen påvirkes, vejrtrækning er vanskelig;
- der er tegn på forgiftning i form af feber og kulderystelser, hovedpine og generel svaghed;
- lymfeknuder i cervikale, inguinal, axillære regioner bliver betændte;
- leveren og milten øges, tegn på gulsot observeres, urinen bliver mørkere;
- et lille rødligt udslæt vises på kroppen, men der er ingen kløe;
- svimmelhed og søvnforstyrrelser, hævelse i ansigt og øjenlåg;
- patienten føler konstant træthed, som kan vedvare selv efter bedring.
Læs også: hvor er og hvordan milten gør ondt
Til en note. Sygdomsforløbet hos patienter i spædbørn er noget anderledes. Det manifesteres ved hoste og rennende næse samt en vis åndedræt i ansigtet. Et udslæt med mononukleose hos børn under 1 år forekommer sjældent og forsvinder efter et par dage.
Hvilke sygdomme kan forveksles med mononukleose
Symptomer, der ledsager infektiøs mononukleose, er også karakteristiske for andre sygdomme.
Når du stiller en diagnose, er det vigtigt at differentiere den fra sådanne lidelser:
- ikterisk viral hepatitis;
- akut leukæmi;
- difteri i mundhulen og nasopharynx;
- respiratorisk adenovirus sygdom.
For at stille en nøjagtig diagnose udfører specialister en række undersøgelser, laboratorie- og instrumentale.
Diagnostiske forholdsregler
For at stille en nøjagtig diagnose udtages blodprøver til følgende mononukleosetest:
- generelt for at detektere niveauet af leukocytter og røde blodlegemer;
- biokemisk for at bestemme niveauet for sukker, protein og urinstof;
- enzymimmunoanalyse til påvisning af antistoffer mod virussen;
- PCR-analyse til identifikation af kilder til infektion med DNA.
Derudover ordineres ultralyddiagnostik til bestemmelse af de indre organers tilstand.
Med et atypisk forløb af sygdommen kan sådanne yderligere foranstaltninger ordineres:
- EEG;
- et elektrokardiogram;
- radiografi af lungerne.
Efter at have stillet en nøjagtig diagnose, beslutter den behandlende læge, hvilke metoder og medicin der skal bruges til behandling af mononukleose.
Hvordan man behandler mononukleose hos voksne, børn
I behandlingen af mononukleose anvendes et antal medicin, og en speciel diæt er også ordineret. Derudover er det ikke forbudt at bruge traditionel medicin, men inden du vælger nogen af dem, skal du konsultere din læge.
Lægemiddelterapi
I processen til behandling af en infektionssygdom ordineres lægemidler fra følgende grupper:
- antibakterielle lægemidler til at forhindre komplikationer;
- antivirale medikamenter, der fremmer produktionen af interferoner, der bekæmper patogener;
- antimykotiske medikamenter, der er nødvendige for udvikling af komplikationer af en svampeaktivitet;
- glukokortikoidemedicin, der hjælper med at stoppe processen;
- antipyretiske lægemidler, der normaliserer kropstemperatur;
- immunmodulatorer for at forbedre kroppens forsvar; afgiftningsmidler, der letter sygdomsforløbet.
Foruden tabletter og injektioner ordineres aktuelle midler. Det anbefales at gurgle med antiseptiske opløsninger for at undgå tilsætning af sekundære infektioner.
Folkemedicin
Traditionelle medicinmetoder kan fremskynde bedring og mindske sværhedsgraden af sygdommens vigtigste symptomer.
For at lindre betingelsen bruges sådanne midler:
- mod feber - te med kamille, mynte, hindbær, rips og honning;
- for at fjerne symptomerne på rus - lingonberry juice og kalkafkog;
- til destruktion af vira og mikrober - te baseret på echinacea;
- at fjerne giftstoffer fra kroppen - et afkog af citronmelisse;
- at stimulere immunitet - te med vild rose, moderwort, mynte og hagtorn.
Til ekstern brug i området med betændte lymfeknuder bruges kompresser med afkok, der inkluderer fyrretræer, calendula, kamille, bjørk eller pileblade.
Diæt til mononukleose
Ved mononukleose er det vigtigt at reducere belastningen på leveren, så en speciel diæt ordineres til patienten.
Ved udarbejdelsen af kosten skal følgende principper overholdes:
- At give patienten en vitaminrig mad med normale kalorier.
- Tilbered måltiderne i flydende eller moset tilstand.
- Indfør magert kød og fisk, mejeriprodukter og surmælkeprodukter, korn og frugt i kosten.
- Ekskluder fede, krydret, salt eller sur mad, krydderier, hvidløg og løg.
- Giv patienten meget væske i form af renset vand, kompoter og urtete.
I gennemsnit tager behandling af mononukleose 1 til 2 uger, hvis der ikke er nogen komplikationer.
Prognose og konsekvenser
Hvis sygdommen fortsætter uden komplikationer, er prognosen gunstig. Det vigtigste er, at patientens blodtilstand skal overvåges efter bedring. Dette skal ske i løbet af året.
Følgende tilstande er almindelige komplikationer af mononukleose:
- betændelse i hjernehinderne;
- brud på milten;
- parese og lammelse af muskler i ansigt og lemmer;
- lungebetændelse;
- hepatitis og læse tegn på leverskade;
- forstyrrelser i hjertets arbejde;
- anæmi;
- hindring af luftvejene;
- psykiske lidelser.
I tilfælde af komplikationer udføres behandlingen i to retninger: eliminering af symptomer på mononukleose og bekæmpelse af manifestationer af samtidige lidelser.
forebyggelse
Specifik profylakse, som garanteres at undgå infektion med mononukleose, er ikke udviklet. Men du kan reducere risikoen for infektion ved at træffe foranstaltninger til at styrke immunforsvaret og overholde principperne for personlig hygiejne.
Hvis et af familiemedlemmerne blev inficeret med mononukleose, vil det være ret vanskeligt at undgå infektion med resten, selvom lokalerne og husholdningsartiklerne desinficeres regelmæssigt. Faktum er, at vira forbliver i blodet hos en person efter bedring, og patogener kan overføres til andre når som helst, hvis de kommer i kontakt med dets bærer.
Det er vigtigt at forstå, at selvom mononukleose ikke er en dødbringende sygdom, bør du ikke forsømme sikkerhedsforanstaltninger og lægeres anbefalinger under behandlingen. Denne infektion kan føre til en række forskellige livstruende komplikationer.