Mononukleose ("monocytisk betændelse i mandlen") er en sygdom af en smitsom karakter, der oftest påvirker børns organismer (hos voksne forekommer sygdommen kun i 20% af tilfældene). På grund af manglen på karakteristiske tegn er dens diagnose markant kompliceret, mens det at være inficeret med en sådan lidelse er ganske enkelt. Derfor er det vigtigt at vide, hvad symptomerne på mononukleose er, behandlingsmetoder, muligheder for at undgå negative konsekvenser samt forebyggende foranstaltninger for at forblive sunde.
Materielt indhold:
Typer af mononukleose
De forårsagende midler til sygdommen er vira, der hører til familien Herpesviridae, hvoraf den ene er Epstein-Barr-virussen.
Mononukleose er opdelt i følgende typer:
- typisk ledsaget af de vigtigste tegn, - en stigning i lymfeknuder, milt, lever, forekomsten af atypiske mononukleære celler i blodet, betændelse i mandlen;
- atypiske, asymptomatiske, med viscerale og slettede former.
Af naturens natur er sygdommen opdelt i følgende typer:
- glat;
- ukompliceret;
- kompliceres af;
- langvarig.
Sygdommens sværhedsgrad klassificeres i tre grader:
- lys;
- srednetyazholaya;
- tung.
Sidstnævnte er altid visceral, og de milde - atypiske former for sygdommen.
Ruter for infektion og risikogrupper
Infektiøs mononukleose fik det andet navn - ”kyssesygdom”. Dette skyldes det faktum, at den mest almindelige infektionsmetode er, at virussen trænger ind i kroppen gennem spyt.Men der er andre måder at overføre sygdommen på:
- Airborne.
- Pin.
- Hæmolytisk.
Faren for patologi ligger i det faktum, at infektion er mulig ikke kun ved kontakt med en patient med udpegede tegn på mononukleose, men også med en virusbærer.
På grund af egenskaberne ved immunitet er sygdommen mest karakteristisk for børn. Hvert andet barn under 5 år er inficeret, skønt patologi kun udvikler sig i 5% af tilfældene. For voksne er denne sygdom en forholdsvis sjælden forekomst.
Risiko er børn under fem år og unge. Det er i disse aldersperioder, at skarpe ændringer i fysiologi er karakteristiske, svækkelsen af immunsystemet, der er forbundet med dem, samt et øget antal berøringsmæssige kontakter. Drenge udsættes for sygdommen 2 gange oftere end piger.
Symptomer og tegn hos børn og voksne
Inkubationsperioden for mononukleose varer op til 3 uger, og sygdommen - op til 60 dage. På forskellige stadier kan følgende tegn på patologi vises:
- Smerter i hovedet og svimmelhed.
- Generel svaghed.
- Led- og muskelsmerter.
- Forgiftning.
- Stig i temperaturen.
- Overdreven svedtendens.
- Halsont ved indtagelse.
- Hoste.
- Uddannelse på mandel hvidlig plak.
- Udvidelse og ømhed i alle lymfeknuder.
- Forstørret lever eller milt (muligvis begge organer samtidig).
Udseendet af disse symptomer fører til øget følsomhed over for luftvejsinfektioner og hyppige hudlæsioner med herpes.
Hvilke sygdomme kan forveksles med mononukleose
I mange tilfælde er et asymptomatisk forløb karakteristisk for en sådan patologi, og når symptomer vises, forveksles deres manifestation ofte med andre sygdomme. Disse inkluderer:
- HIV;
- ondt i halsen;
- viral hepatitis;
- tularemia;
- difteri;
- pseudotuberculosis;
- røde hunde;
- listeriose;
- leukæmi.
Af ovenstående træk følger det, at det kun er umuligt at stille en diagnose på basis af eksterne tegn uden laboratorieundersøgelser. Dette kan føre til udnævnelse af forkert behandling.
Diagnostiske forholdsregler
Diagnose af sygdommen er ikke vanskelig. Først udføres palpation af lymfeknuderne. For at bekræfte eller udelukke diagnosen udføres derefter laboratorieundersøgelser:
- Generelle test af urin og blod.
- Ultralyd af leveren og milten.
- PCR (polymerasekædereaktion), som tillader genkendelse af viralt DNA i biologiske væsker.
- Serologisk diagnose.
- Reaktioner fra Paul - Bunnel - Davidson, Tomchik, Hoff - Baura.
- Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA).
Når de første tegn på patologi vises, skal du straks konsultere en læge og begynde behandlingen. Med urimelig diagnose er sandsynligheden for overgangen af sygdommen til kronisk mononukleose stor, hvor chancen for bedring reduceres markant.
Infektiøs og viral sygdomsbehandling
Særlige terapeutiske metoder mod denne sygdom findes ikke. Mononukleose behandles oftest derhjemme. I ekstraordinære tilfælde, i alvorlige former, ledsaget af komplikationer, kræves hospitalisering. Inpatientbehandling udføres med følgende manifestationer af sygdommen:
- Forhøjet temperatur (fra 39,5 °).
- Udtalt rus (migræne, besvimelse, opkast, feber osv.).
- Alvorlig flere betændelser i lymfene og kirtlerne med truslen om kvælning.
- Udseendet af komplikationer.
I fravær af de anførte tegn på en ret streng sengeleje og behandling derhjemme.
Hos børn
Ved behandling af mononukleose hos børn anvendes følgende behandlingsmetoder:
- Symptomatisk, reducering og stop af symptomerne på sygdommen.
- Lokalt antiseptisk middel, hvilket reducerer sværhedsgraden af betændelse i nasopharynx.
- Patogenetisk, sænker temperaturen.
- Affølsomhed, reducering af den allergiske reaktion på virussen og toksiner.
- Immunmodulering, immunostimulering.
- Restorative.
- Antiviral.
- Antibakteriel (med samtidig infektion af bakteriel karakter).
- Støttende terapi mod skader på leveren og milten.
- Antitoksisk med manifestation af tegn på forgiftning.
I sjældne tilfælde (med brud på milten eller med hævelse i strubehovedet, hvilket gør vejrtrækningen vanskelig), er kirurgisk indgreb påkrævet.
Hos voksne
Viral mononukleose hos voksne behandles efter et individuelt skema for hver patient. Antibiotika er ikke ordineret på grund af den virale etiologi af patologien, men der anvendes homøopatiske og immunostimulerende stoffer:
- Limfomiozot;
- Arbidol;
- Groprinozin.
For at eliminere symptomerne anbefales:
- antipyretiske stoffer;
- antihistaminer;
- lokale antiseptika (skyl);
- antiinflammatoriske lægemidler.
I alvorlige tilfælde ordineres kortikosteroidhormoner. Med en lidelse ledsaget af bakteriel infektion, antimikrobiel medicin.
Det skal huskes, at kun en læge kan diagnosticere sygdommen og ordinere terapeutiske foranstaltninger. Selvmedicinering kan føre til katastrofale følger.
Diæt til mononukleose
Særlig opmærksomhed ved mononukleose gives til korrekt ernæring. Det skal være fraktioneret (4-5 gange om dagen), kost og komplet. Kosten skal indeholde:
- Mejeriprodukter.
- Retter fra kød, fisk, fjerkræ med fedtfattige sorter.
- Hele korn brød.
- Vegetabilske supper og andre retter baseret på sådanne komponenter.
- Svage kødbuljongter.
- Kashi.
- Drik rigeligt.
- Bær og frugt.
Det er strengt forbudt at spise skarpe, stegt, saltet, røget, syltede produkter, konserves, svampe samt ingredienser med fedtindhold.
Prognose og konsekvenser
Efter den korrekte og rettidige behandling er prognosen gunstig. Efter 2-4 uger begynder bedring. Efter at have overvundet mononukleose en gang får en person en livslang immunitet mod sygdommen. Men på samme tid forbliver han en bærer af virussen, da behandling ikke eliminerer sygdommens årsagsmiddel, men kun undertrykker dens aktivitet. I de fleste tilfælde efterlader patologien ingen spor, men med urimelig eller forkert behandling er der sandsynligvis alvorlige negative konsekvenser:
- meningoencephalitis;
- streptokokker og stafylokokker halsinfektioner;
- hypoxi;
- lammelse af ansigtsmuskler, kraniale nerver;
- lungeinfiltration;
- bronkial forhindring;
- trombocytopeni;
- hepatitis;
- brud på milten.
Komplikationer af mononukleose i form af encephalitis, asfyksi eller brud på milten kan forårsage død. Men forekomsten af disse patologier tegner sig for under 1% af alle sygdomstilfælde.
forebyggelse
Der er ingen specifikke forebyggende foranstaltninger mod sygdommen. For at beskytte mod infektion skal du overholde følgende regler:
- Minimer kontakten med patienten.
- Overhold personlig hygiejne.
- Efter kontakt med patienten i 2-3 måneder, skal du nøje overvåge dit helbred.
- Hvis der vises tegn på sygdommen, skal du straks søge lægehjælp.
- Styrke foranstaltninger til styrkelse af immunsystemet.
- Forøg antallet af frugter og grøntsager i den daglige menu.
- Forøg varigheden af udendørs aktiviteter.
Hvis sygdommen stadig indhenter, bør du ikke fortvivle. Mononukleose er ikke en sætning og kan behandles sikkert med den rigtige tilgang. Men på trods af det faktum, at der i de fleste tilfælde forekommer en fuld helbredelse inden for en måned, har patienten brug for regelmæssige konsultationer med en infektionssygespecialist inden for et år efter sygdommen.