I dag er der mange erstatninger for traditionelle hypoglykæmiske lægemidler. En af disse analoger er det antidiabetiske middel Metformin-Richter, som er ordineret til patienter for at øge cellernes følsomhed over for insulin.
Materielt indhold:
Frigivelsesform, sammensætning og emballering
Dette stof hører til klassen af biguanider. Det vigtigste aktive stof er metforminhydrochlorid. Sammensætningen af tabletter til diabetes inkluderer følgende yderligere elementer: povidon, mcc, aerosil, stearat mani.
Formen adskiller:
- 500 mg tabletter;
- 850 mg tabletter;
- 1000 mg tabletter.
1000 mg dosering formuleret til patienter med øget insulinresistensderfor har de brug for en stor daglig dosis. Lægemidlet udleveres i kartonpakker, der indeholder fem blisterpakninger med 10 tabletter.
Farmakologisk virkning og farmakokinetik
De farmakologiske egenskaber af metformin manifesteres i dets evne til at hæmme glukoneogenese i den menneskelige lever. Der er imidlertid et fald i processen med glukoseoptagelse i tarmen og en stigning i dens anvendelse. Og også takket være lægemidlet tilvejebringes et fald i det totale kolesterol, da vævets følsomhed over for insulin og et fald i glycæmi udføres uden stimulering af bugspytkirtlen.
Desuden skal processen med perifer nedbrydning af glukose, udveksling af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon samt et fald i risikoen for blodpropper på grund af blokering af blodkaret fremhæves. Sandsynligheden for trombose er markant reduceret på grund af stimuleringen af processen med opløsning af blodpropper. På baggrund af brugen af dette værktøj kan kropsvægten falde. Metformin-Richter-tabletter kan fungere som en profylakse for et hjerteanfald og også forbedre blodcirkulationsprocessen.
Efter brug af lægemidlet bemærkes hurtig absorption af den vigtigste aktive forbindelse i gastrisk kanal. Biotilgængelighedsindikatoren er mindst 60%. Den højeste koncentration af hovedstoffet i blodplasmaet observeres tre timer efter påføring. Metformin binder praktisk taget ikke til plasmaproteiner. Udskillelse udføres gennem nyrerne.
Hvorfor ordineres lægemidlet?
Dette lægemiddel ordineres af din læge.
De følgende patologiske lidelser er grundene til udnævnelsen af Metformin-Richter:
- Type 2 diabetes mellitus (i fravær af positive resultater fra diætterapi).
- For voksne patienter ordineres det som monoterapi eller en kombinationsbehandling med nogle andre hypoglykæmiske lægemidler.
- For børn fra 10 år bruges det som det eneste lægemiddel eller i kombination med insulin.
- Efter påvisning af diabetes baseret på tests (normalt hos overvægtige diabetikere).
- Metabolsk syndrom, prediabetes.
Brugsanvisningen angiver ikke et antal bestemte faktorer, i nogle tilfælde kan medicin dog ordineres til leverstatose (fedtindtrængning). Ofte ordineres lægemidlet som vedligeholdelsesbehandling.
Brugsanvisning Metformin Richter 500.800.1000
Mængden af lægemidlet vælges strengt individuelt. Den indledende dosis for alle patienter er 500 mg eller i mere alvorlige tilfælde 850 mg. Denne ordning følges i to uger, tabletter skal tages om aftenen efter et måltid. Derefter kræves en gradvis stigning i normen med yderligere 500 eller 850 mg. Medicinen er opdelt i flere metoder. Den optimale dosis er 2000 mg, og den maksimale er 3000 mg, men med nyresygdomme falder dette tal til 1000 mg. I tilfælde af symptomer på mælkesyreose eller andre negative fænomener er dosisjustering påkrævet.
Under graviditet og amning
Indtil videre er der ingen pålidelige undersøgelser af sikkerheden ved at bruge dette stof under graviditet og amning. Det blev fundet, at metformin er i stand til at krydse placentabarrieren. Baseret på de tilgængelige data om farerne og fordelene ved den aktive komponentsammensætning kan en medicin kun ordineres, hvis den potentielle skade på fosteret er berettiget af den gravide kvindes tilstand. Desuden er specialkonsultation og observation gennem hele det terapeutiske kursus nødvendigt.
Hovedkomponenten i stoffet i små mængder er i stand til at trænge ind i modermælken. Der blev dog ikke observeret bivirkninger hos nyfødte. I dette tilfælde er fuldtidsstudier på virkningen af denne komponent ikke blevet udført, og derfor bør amning stoppes under behandlingen.
Kontraindikationer, bivirkninger og overdosering
I nogle tilfælde er brugen af dette lægemiddel kontraindiceret af visse grunde.
Følgende patologiske tilstande er grundene til Metformin-Richter-forbuddet:
- At være i diabetisk koma eller i en stamfar hos en patient.
- Forstyrret funktion af nyresystemet og leveren.
- Metabolisk acidose, der er kendetegnet ved en krænkelse af kulhydratmetabolismen.
- Alvorlige patologiske tilstande, der påvirker det kardiovaskulære system.
- Patologi for kredsløbssystemet i hjernen.
- Afhængighed af alkohol såvel som nogle andre situationer, hvor risikoen for at udvikle mælkesyreacidose øges markant.
- Under en hypokalorisk diæt.
- Symptomer på progression af mælkesyre acidose.
- Alvorlige infektionssygdomme.
- Børns alder op til 10 år.
- Utilstrækkelig respons fra immunsystemet, som manifesterer sig i overfølsomhed over for individuelle bestanddele af lægemidlet.
Selv ved normal funktion af nyrerne kræves en periodisk undersøgelse af deres tilstand.
Med forsigtighed ordineres lægemidlet til ældre patienter, da risikoen for at udvikle mælkesyreose i deres situation øges. Og det kræver også kontrol for patienter, der i fællesskab tager anden medicin.
På baggrund af Metformin-Richter-behandling kan følgende bivirkninger forekomme:
- opkast af opkast, en smag af metal i munden, manglende appetit, smerter i maven;
- vitamin B12-mangel, tegn på mælkesyre acidose;
- progression af megaloblastisk anæmi
- bivirkninger, der påvirker det endokrine system (symptomer på hypoglykæmi);
- individuel reaktion i form af urticaria.
Rapporterede tilfælde af en overdosis af et glykæmisk middel bekræftede det faktum, at et betydeligt overskridelse af normen ikke forårsager udviklingen af hypoglykæmi. Imidlertid truer en overdosis med at forårsage mælkesyreacidose, en farlig tilstand, der kan føre til død eller koma. Patienten udvikler smerter i led og muskler, kropstemperaturen falder, desorientering af orientering i rummet bemærkes såvel som en mulig besvimelse. Offeret har brug for symptomatisk behandling og gendannelse af normal metabolisme.
Analoger af et hypoglykæmisk lægemiddel
For at erstatte dette stof, kan du vælge lægemidler, der kan udskiftes efter effektens art. Disse inkluderer Gliformin, Bagomet, Formin Pliva, NovoFormin, Glyukofazh, Metadiene og nogle andre. Brug af analoger skal aftales med en specialist.
Det hypoglykæmiske lægemiddel Metformin-Richter forbliver det førende middel i type 2-diabetes. Første linje medicin bruges som en uafhængig medicin eller som et supplement. I betragtning af den brede liste over kontraindikationer er konsultation med din læge påkrævet.
