Syfilisbehandling: stadier, symptomer, diagnose af en infektionssygdom, behandlingsregime, antisyphilitic medicin

Syfilis er en patologi, der før æraen med antibiotikabehandling havde en betydelig spredning og alvorlige konsekvenser for patienter.

Hvad er syfilis

Lues er en alvorlig sygdom med smitsom oprindelse, hvis karakteristiske træk er en lang bølgende kursus, ledsaget af flere skader på organer og systemer. Patologi er en klassisk seksuelt overførbar sygdom. Med utilstrækkelig behandling har den en tendens til at skride fremad, hvilket fører til irreversible processer, der kan resultere i død.

Sygdommen er kendetegnet ved et langvarigt forløb. Tidlig diagnose og kvalitetsbehandling kan fuldstændigt stoppe de negative symptomer.

Hvordan overføres syfilis?

Det forårsagende middel til denne seksuelt overførte sygdom er bleg treponema, der overføres på følgende måder:

• seksuelt - i ubeskyttede intime forhold (dette er den vigtigste infektionsmetode, der tegner sig for op til 98% af tilfældene);
• gennem blod under transfusion eller under operation;
• gennem husholdningsartikler;
• gennem modermælk fra en ammende mor til et spædbarn;
• gennem spyt under et kys;
• i utero fra en inficeret gravid kvinde til et barn;
• i skønhedssaloner under kosmetiske procedurer;
• når du påfører tatoveringer.

En infektiøs seksuelt overført sygdom overføres, hvis patogenet er tilstrækkeligt koncentreret i patientens biologiske medier, og partneren har ridser, små skrubber på huden eller slimhinderne.

Sygdommens inkubationsperiode

Latensperioden er cirka en måned. I løbet af denne tid vandrer spirochete gennem blodkarene og lymfesystemet gennem kroppen.

Afhængigt af de individuelle egenskaber ved patientens krop, kan tiden for den latente udvikling af sygdommen både formindskes eller forlænges. Årsagen til stigningen i denne periode i inkubationsperioden kan være brugen af ​​medicin, der bremser patogenens aktivitet.

Sygdommen på dette tidspunkt manifesterer ikke kliniske symptomer, men patienten er allerede ved at blive smitsom, især med udviklingen af ​​eksterne og interne manifestationer.

Manifestationer, primære symptomer

Efter afslutningen af ​​sygdommens inkubationsperiode indgår sygdommen i perioder med dens aktive udvikling, som er kendetegnet ved forskellige kliniske manifestationer. På tidspunktet for kurset skelnes de følgende stadier af sygdommen:

1. Primær syfilis - varer op til 1,5-2 måneder. I løbet af denne periode vises et mavesår på det sted, hvor patogenen kom ind i kroppen.
2. Sekundær syfilis - varer fra 2 til 5 år, når patogenet påvirkes af forskellige organer. På dette tidspunkt begynder Lewis at manifestere sig som eksterne hudpatologier i form af udslæt, der også forekommer på slimhinderne. Disse manifestationer af sygdommen kan ledsages af alopecia, dvs. skaldethed, som kan være af en hekkende art. I denne periode af sygdommen er et bølgelignende forløb karakteristisk, det vil sige et periodisk udseende af symptomer, efterfulgt af imaginært helbred.
3. Tertiær syfilis er kendetegnet ved et langvarigt forløb fra infektionsøjeblikket. Overgangen til dette stadie af sygdommen er mulig, hvis behandlingen af ​​en eller anden grund ikke blev udført, eller patienten ikke fulgte alle lægens anbefalinger. Patologi på dette udviklingsstadium er kendetegnet ved alvorlige og vedvarende ændringer fra det centrale nervesystem og de indre organer i form af dannelse af syfilitiske granulomer.

De første symptomer på syfilis observeres på det sted, hvor bakterier trænger ind i kroppen. Oftest er dette kønsområdet. Men introduktion af spirocheter kan forekomme på ethvert sted, hvor der har været en krænkelse af hudens eller slimhindens integritet. Klinikken vil manifestere sig i følgende patologier:

1. En fast chancre eller primært syfilom er et mavesår eller erosion med en diameter på ca. 10 mm, der har en afrundet form med klart definerede kanter og en hård skinnende bund. Mavesåret har ingen inflammatoriske og smertefulde fænomener, blødning, det er ikke tilgængeligt for ekstern behandling. Uddannelse kan være enkelt og flere, hvis der har været betydelig skade på det integumentære væv på stedet for introduktion af spirocheten.
2. Lymfadenitis - en uge efter forekomsten af ​​chancre vises en stigning i lymfeknuderne placeret tæt på den, som er tæt og smertefri ved berøring. I størrelse kan de både være små og med et kyllingæg. Processen kan have en en- eller tovejsstrøm.
3. Polyadenitis er en stigning i et betydeligt antal lymfeknuder, der forekommer i slutningen af ​​primær syfilis.
4. Forekomsten af ​​russymptomer - hovedpine, smerter i muskler og led, utilpasse, subfebril tilstand, neurotiske lidelser.

Ofte forekommer infektion i kroppen på baggrund af svækket immunitet eller i nærvær af ledsagende kroniske sygdomme i indre organer samt en stressende tilstand.

Metoder til diagnosticering af sygdommen

Diagnose af syfilis inkluderer følgende studier:

• analyser, i hvilke tilstedeværelsen af ​​spirochetter registreres;
• analyser, der bekræfter ændringer i den immunologiske natur som en organisms svar på den patologiske proces.

Påvisningen af ​​bleg treponema udføres ved mikroskopisk undersøgelse af materiale taget fra hududslæt, primært syfilom eller erosion. Serum, blodplasma, cerebrospinalvæske - dette er biologiske væsker, der bruges i serologspecifikke eller ikke-specifikke reaktioner, som er de mest betydningsfulde i diagnosen syfilis.

Ikke-specifikke reaktioner til diagnose af syfilis inkluderer:

• RPR - reaktion af hurtige plasmareager;
• RW - Wassermann-reaktion (komplementbinding).

Specifikke serologiske diagnostiske reaktioner inkluderer:

• RIF - immunofluorescensreaktion;
• RPHA - passiv hæmagglutinationsreaktion;
• RIBT - immobiliseringsreaktion af lys treponemas;
• RW med treponemal antigen.

En opdateret diagnose af syfilis stilles på grundlag af en anamnese, objektiv og bekræftet af laboratoriedata om blodprøver.

Behandlingsregimer for patienter med syfilis

Terapeutiske foranstaltninger til at stoppe de patologiske manifestationer af syfilis inkluderer visse ordninger med terapeutiske foranstaltninger. Først og fremmest tages der hensyn til følgende typer, da der i hvert tilfælde vil være sin egen oprindelige situation med infektion ved infektion:

1. Specifik lægemiddelbehandling - ordineres til patienter med en fastlagt diagnose, bekræftet ved serologiske test. I tilfælde af sekundær tilbagevendende og tidlig latent syfilis ordineres Bicillin-1 til 2 millioner 400.000 enheder intramuskulært i mængden af ​​6 injektioner. Ved primær og sekundær frisk syfilis ordineres Benzatinpenicillin eller Bicillin-1 i samme dosering 1 gang på 5 dage.
2. Forebyggende behandling af syfilis - ordineres til patienter, der har intime eller hjemlige forhold i nutiden eller i fortiden. Varighed - højst 2 måneder efter denne kontakt. Terapeutiske foranstaltninger udføres øjeblikkeligt uden at vente på de kliniske manifestationer af sygdommen og laboratorieundersøgelser. En sådan kontingent af patienter udsættes for dispensary registrering med efterfølgende kontrol af analyser i 6 måneder. I dette tilfælde er to intramuskulære injektioner af Bicillin-1 ordineret til en dosis på 2 millioner 400.000 enheder.
3. Forebyggende behandling af syfilis ved fødslen - terapeutiske forholdsregler er obligatoriske for alle kvinder, der tidligere har haft denne infektion, uanset begrænsningsbestemmelsen. Bicillin-1 administreres intramuskulært til 1 million 200 tusind enheder. to gange om ugen i mængden af ​​7 injektioner.
4. Forsøgsbehandling - brugen af ​​terapeutiske foranstaltninger er indikeret i nærværelse af en klinik med sen syfilis uden at tage hensyn til laboratoriedata. Penicillin anvendes, dets natrium- eller kaliumsalt, 400 tusind enheder hver 3. time, 8 gange i 2 uger.
5. Ultrashort-ordning - brugt i de første to dage efter mistænksom seksuel kontakt uden at vente på resultatet af laboratoriet. I dette tilfælde anvendes benzatin penicillin en gang intramuskulært i en dosis på 2 millioner. 400 tusind enheder.

Vigtigt! Enhver tvivlsom seksuel kontakt kræver øjeblikkelige forebyggende foranstaltninger på et specialiseret hospital eller dag for at forhindre infektion med en seksuelt overførbar sygdom.

Under hensyntagen til forskellige kliniske symptomer under patologien foreskrives behandlingsregimen for syfilis altid under hensyntagen til patientens egenskaber og processstadiet. Kvalitetsterapi, der udføres rettidigt, giver en komplet kur.

Hvis processen startes, og der noteres skader på de indre organer, er det nødvendigt at behandle forskelligt. Symptomatisk terapi udføres med det formål at fjerne de patologiske manifestationer af sygdommen. Derudover udnævnt:

• injektioner af vitaminer fra gruppe B, A, C, E;
• restorativ terapi;
• til at lindre rus, intravenøs administration af saltvandsopløsninger, glukose;
• anti-syfilitiske medikamenter - Bioquinol, Bismoverol, iodpræparater.

I betragtning af kursets kompleksitet og manifestationer af en sådan patologi ordineres behandlingskurser udelukkende af en specialist, derfor er selvmedicinering i enhver form uacceptabel.

Konsekvenser og komplikationer

Seksuelt overført sygdom på ethvert udviklingsstadium kan forårsage komplikationer. Hos mænd er sygdommens virkninger mere markante end hos kvinder. På grund af kønsorganernes anatomiske struktur kan konsekvensen af ​​udviklingen af ​​fast chancre med primær syfilis være phimosis og paraphimosis.

Skade på penisens hoved ledsages af hævelse af penis, kraftig smerte, nedsat vandladning. Uden lægehjælp kan vævsnekrose udvikles.

Ved sekundær syfilis kan følgende komplikationer udvikle sig:

• alopecia, det vil sige skaldethed, der kan udvikle sig som en hekkeproces eller være af total art;
• beskadigelse af stemmebåndene i form af heshed eller fuldstændigt tab af stemme på grund af udslæt på slimhinden i svelget med den efterfølgende dannelse af arvæv.

Men den største gruppe komplikationer er tertiær syfilis i form af svære patologier fra centralnervesystemet, indre organer og systemer. Sygdommen har et progressivt forløb ledsaget af skader på hjernestrukturer og udvikling af følgende patologier:

• syfilitisk meningitis;
• slagtilfælde af iskæmisk eller hæmoragisk karakter;
• lammelse og parese;
• urin og fekal inkontinens;
• psykiske lidelser.

Sådanne komplikationer under syfilis fører til død af patienter i en kort periode.

Hvordan man ikke smittes med syfilis

Når du kender spredningen af ​​infektion og overholder reglerne om forebyggelse, kan du undgå infektion med denne seksuelt overførte sygdom, som har et progressivt forløb med utilstrækkelig behandling og alvorlige konsekvenser. For at gøre dette skal du:

• praksis kun beskyttede intime forhold ved hjælp af kondom;
• overhold reglerne for personlig hygiejne;
• bruge de anbefalede antiseptika til behandling af kønsorganer efter samleje;
• udelukke enhver kontakt med mennesker i fare (alkoholikere, hjemløse, stofmisbrugere, kvinder med let dyd);
• i tilfælde af tvivlsomme intime forhold, et obligatorisk besøg hos en specialist inden for 2 timer for at gennemføre forebyggende foranstaltninger for at forhindre sygdommen;
• Brug kun engangssprøjter om nødvendigt.

Overholdelse af disse enkle regler og omhyggelig opmærksomhed på dit helbred vil hjælpe med at undgå en så alvorlig seksuelt overført sygdom som syfilis.