Hepatitis C-behandling består af flere vigtige aspekter: kost og livsstil, medicin, løbende overvågning af en hepatolog. Sygdommen er kendetegnet ved et langvarigt forløb, uden hurtig behandling bliver akutte former hurtigt til kroniske. Interessant nok er nogle mennesker i stand til at komme sig alene. De har imidlertid ikke engang mistanke om tilstedeværelsen af nogen patologi. Dette skyldes det specielle gen, der er ansvarligt for kroppens immunrespons - det er til stede i ca. 20% af verdens befolkning.
Materielt indhold:
Hvad er hepatitis C
Hepatitis C er en infektiøs patologi, der opstår på grund af en invasion af RNA-virus i kroppen. Målet for sygdommen er hepatocytter - leverceller, så dette er det organ, der lider i første omgang. Virussen er farlig for sin evne til konstant at ændre sig. 6 genotyper og et større antal undertyper er kendt. Flere typer patogen kan samtidigt komme ind i den menneskelige krop, på grund af hvilken sygdommen skrider hurtigere og fortsætter i en alvorlig form.
De vigtigste infektionsveje er parenteral (gennem blod) og instrumentel (hudskade med inficeret udstyr). Og der er også en lille risiko (ca. 5%) ved ubeskyttet samleje med en patient eller en bærer af virussen. Overførsel fra en syg mor til et barn er mulig, når babyen passerer fødselskanalen samt under pleje af det nyfødte.Med forbehold af medicinske recept er procentdelen af infektioner dog lille - højst 3-10%.
Når kroppen er kommet i kroppen, når patogenet med blodstrømmen leveren og sætter sig i cellerne. Immunsystemet opdager et fremmed middel og angriber det aggressivt, men hepatocyt dræber også med virussen.
I begyndelsen af sygdommen regenererer og udskifter leveren konstant beskadigede celler med nye, men med udviklingen af hepatitis ophører organet med at have tid til at blive opdateret.
De resulterende huller er fyldt med bindevæv, som ikke kan udføre funktionen af hepatocytter - fibrose udvikles.
Hvis processen ikke stoppes på dette tidspunkt og lader arrene dække mere område og ødelægge lever lobules, opstår et nederlag af hele organismen:
- leverkarrene overlapper hinanden, blodet kan ikke længere komme helt ind i kroppen, derfor er det forsinket i venerne i fordøjelseskanalen, blødning kan udvikle sig;
- skadelige stoffer filtreres ikke af leveren, men fortsætter med at cirkulere i blodbanen, hvilket resulterer i svær forgiftning;
- koagulationsforstyrrelser forekommer.
Uden ordentlig behandling forekommer alvorlig nyresvigt, og død opstår. Derudover er et dødeligt resultat muligt på tidligere stadier fra blødning, ofte fra spiserørens vener.
Former og stadier af virussen
Hepatitis C-lægemidler vælges i henhold til sygdommens type og stadie.
I løbet af patologien skelnes der mellem tre former:
- fulminant - sjælden, kendetegnet ved hurtig multiplikation af virussen og begyndelsen af cirrose;
- akut - opstår, når patogenet først kommer ind i kroppen, er oftest asymptomatisk, undertiden med gulsot, og til sidst bliver kronisk;
- kronisk - varer i årevis (5-10-20 år), provoserer irreversible ændringer i leveren.
Og den fjerde mulighed er også mulig - virusbæring. Bærerens krop lider ikke, hepatitis angriber ikke dens organer, men en person er i stand til at inficere andre.
I udviklingsprocessen går sygdommen igennem flere stadier, i mellemtiden er det kliniske billede ofte sløret, virussen "sidder fast" på et tidspunkt eller går glip af et eller andet tidspunkt.
Derfor kan perioder adskilles langt fra altid:
- inkubation - der er ingen symptomer, kroppen reagerer ikke på nogen måde på invasionen af patogenet;
- pre-ikterisk fase - ligner tegn på forkølelse, ømhed og tyngde i leveren kan mærkes;
- gulsot - tegn på leverskade, forringelse af sundheden;
- overgang til en kronisk form;
- leversvigt.
Det sker, at kroppen efter en inkubationsperiode helbredes på egen hånd - uden diæt, medicin eller et specielt regime. Kronisk hepatitis C kan udvikle sig på ethvert stadie af sygdommen.
Hvem er i fare
Hepatitis C-transmission sker ved kontakt med patientens blod; sygdommen overføres ikke på anden måde.
Følgende personer har en øget risiko:
- indsprøjtning af stofbrugere på grund af genanvendelse af engangsnåle;
- medicinske medarbejdere, der kommer i kontakt med menneskelige biologiske væsker (sygeplejersker, kirurger, fødselslæger osv.);
- borgere, der bor hos en patient, der ikke overholder hygiejnestandarder;
- promiskuøse kvinder og mænd;
- donorer og modtagere
- mennesker med behov for hyppige injektioner.
Og du kan også blive inficeret af en tandlæge, frisør, manikyr, tatoveringssalong og andre steder, hvor genanvendelige værktøjer bruges og kontakt med blod er muligt. For at undgå ubehagelige konsekvenser skal du vælge saloner og klinikker, hvor de maksimerer brugen af engangsudstyr og genbruges omhyggeligt steriliseret.
Symptomer på sygdommen
Når du kender risikoen for infektion, skal du nøje lytte til din krop for ikke at gå glip af symptomerne på den akutte fase af viral hepatitis, der ofte ligner en almindelig forkølelse:
- træthed, døsighed;
- en stigning i kropstemperatur, ofte til underfibrile;
- forstyrrelse af mave-tarmkanalen - kvalme, opkast, manglende appetit;
- gulfarvning af øjenes sklaer, hud - forekommer sjældent;
- ledsmerter
- udseendet af hudkløe, ledsaget af gulsot.
Desværre fortsætter den akutte periode næsten ingen symptomer i de fleste tilfælde, og sygdommen bliver kronisk.
Symptomer på kronisk hepatitis C i lang tid mærker sig ikke, patologien begynder kun at vises efter tilstrækkelig leverskade:
- tyngde på højre side, smerter efter spising
- vægttab;
- nedsat ydelse;
- øget behov for hvile.
Med den videre udvikling af sygdommen ophører blodet med at fjerne sig for ikke-nyttige stoffer, og hjernen er den første, der reagerer på rus. Patienten bliver apatisk, sløv, for irritabel, klager over søvnløshed. Måske udviklingen af svær depression, som ikke svarer godt på standard medicin. På grund af ukarakteristiske symptomer er de færreste klar over, at problemet er i leveren, og hepatitis udvikler sig yderligere.
Ved alvorlig skade på filterorganet bliver det kliniske billede mere udtryksfuld, vises:
- bitter smag i munden;
- stabil gulhed i huden og slimhinderne;
- vedvarende smerte;
- hævelse i benene, ascites - en stigning i maven på grund af ophobning af væske i det;
- regelmæssige fordøjelseskanalforstyrrelser;
- udvidelse af vener i spiserøret.
Patientens urin bliver som mørk øl, og afføringen tværtimod misfarver og ser næsten hvid ud. Ved alvorlig nyresvigt forekommer hjerneskade - hallucinationer, tab af bevidsthed, nedsat koordination.
Diagnostiske forholdsregler
Hvis der er mistanke om viral hepatitis, skal patienten konsultere en læge. Hepatologen er involveret i behandlingen af den kroniske sygdomsform, og infektionsmedicinen er involveret i den akutte.
For at bekræfte diagnosen tyr de til sådanne yderligere undersøgelser:
- blodbiokemi - viser koncentrationen af leverenzymer i blodet og bilirubin;
- analyse af tilstedeværelsen af antistoffer mod infektion i blodserumet;
- PCR - bestemmelse af viruspartikler og deres antal;
- ultralyddiagnose af leveren og andre organer i bughinden;
- biopsi af det berørte organ.
I nogle tilfælde opdages hepatitis allerede inden begyndelsen af de første symptomer, for eksempel under en fysisk undersøgelse på arbejdet eller under graviditeten.
En positiv antistofprøve betyder ikke altid, at sygdommen udvikler sig i øjeblikket, der er andre grunde:
- tidligere infektion - kroppen overvinder patogenet og bevarede antistoffer mod det;
- falskt positivt resultat på grund af ignorering af reglerne for godkendelse af analysen.
Efter identifikation af specifikke antistoffer er en dybere undersøgelse nødvendig for at bestemme virus-RNA i blodet og dets koncentration.
Den moderne behandlingsplan for hepatitis C
Behandling af viral hepatitis C udføres på kurser og varer flere måneder. I løbet af denne tid tager patienten regelmæssigt piller og injektioner, besøger en læge og består test. Afbrydelse af terapi uden viden fra den behandlende specialist er kategorisk umulig, da dette kan bidrage til alvorlige konsekvenser.
Ud over brugen af medicin anbefales det, at patienten overholder en særlig ordning:
- minimere eksponering for solen;
- øg mængden af væske, du drikker, op til 3 liter om dagen;
- Det er strengt forbudt at drikke alkohol og røg;
- ikke drikke nogen medicin uden en læges kendskab;
- holde sig til en diæt;
- Undgå at overdrive kroppen fysisk.
Patienter med en stor kropsvægt skal tabe sig og gradvis opgive den sædvanlige mad.
Som lægemiddelterapi bruges adskillige antivirale lægemidler på én gang: sofosbuvir med daclatasvir eller ledipasvir. Behandlingsforløbet er mindst 3 måneder.På samme tid krediteres patienten midler til at beskytte leveren - hepatoprotectors såvel som afgiftning af kroppen.
Med et mildt forløb af hepatitis kan du ty til billigere behandling. Det udføres ved hjælp af et velkendt gammelt lægemiddel - ribavirin i kombination med interferoner.
Folkemedicin mod virussen
For at hjælpe kroppen med at rense sig for toksiner og beskytte sunde hepatocytter kan du ty til opskrifter på alternativ medicin.
Velrensede blod- og leverafkok af sådanne planter:
- salvie;
- havre;
- fugl highlander;
- padderok;
- Johannesurt
- rejnfan;
- burre;
- burre;
- løvstikke.
Disse urter kan brygges individuelt eller samles. Regelmæssig anvendelse af forberedte formuleringer vil mætte kroppen med nyttige sporstoffer og vitaminer, øge immuniteten og beskytte leverceller. Lægeplanter har en koleretisk virkning og er også i stand til at reducere intensiteten af smerter i hypokondrium.
Behandling med folkemedicin påvirker ikke årsagen til sygdommen - virussen, så den kan kun fungere som en supplerende terapi.
Ikke-traditionelle metoder kan kun bruges efter konsultation og tilladelse fra den behandlende læge, ellers er der kun en risiko for at forværre patientens tilstand.
Diæt til HCV
For en vellykket behandling af viral hepatitis skal patienten ændre sin livsstil radikalt. Afvis først og fremmest alkohol og tobaksvarer. Og også på alle måder holde sig til den ordinerede diæt.
Diæternæring er rettet mod at beskytte leveren og normalisere dens arbejde og forbedre udskillelsen af galden.
Efter enkle regler kan patienten reducere byrden på fordøjelsessystemet betydeligt:
- nægter alt stegt og salt, røget kød og konserves;
- udskift fedt kød og fisk med diætanaloger;
- reducere forbruget af slik, især chokolade og muffin;
- Drik ikke sodavand, shoppesaft, stærk kaffe eller te;
- Spis ikke sure frugter, bælgfrugter og greener.
Du skal spise ofte (5-6 gange), men i små portioner. Det tilrådes at foretrække mad, der er kogt eller dampet. Hvis der ikke er alvorligt ødemer, skal du drikke meget vand (over 2 liter pr. Dag).
Forventet levetid med sygdom
Med rettidig påvisning af virussen og den rigtige behandling af hepatitis C kan du slippe af med det for evigt. Hvis sygdommen ikke lykkedes at ødelægge et stort antal leverceller, adskiller patientens levealder sig ikke fra raske mennesker.
I mangel af den krævede behandling afhænger patientens eksistens af mange faktorer: sundhedstilstand, hepatocytregenereringshastighed, niveau af immunrespons, patogengenotype, tilstedeværelse af negative effekter på kroppen. Hepatitis C kaldes en "lydløs dræber", fordi den ikke kan mærke sig i 10-15 år, men kun multiplicere og skade leveren. En person kan leve med sygdommen i mange år og ikke engang gætte over den, og nogen dør væk på bare et par uger.
Korrekt behandling garanterer forlængelse og forbedring af livskvaliteten og med en rettidig start - en komplet kur.
Forebyggende foranstaltninger
En specifik vaccine mod virussen er endnu ikke opfundet, derfor er forebyggelse af hepatitis C at reducere risikoen for infektion, som det er værd at overholde visse regler:
- Besøg ikke tvivlsomme skønhedssaloner, klinikker og tatoveringsstudier;
- Brug kun engangssprøjter, nåle, systemer og andre instrumenter i kontakt med blod;
- overholde reglerne om personlig sikkerhed på arbejdspladsen (læger, sygeplejersker);
- bruge kondomer som prævention under afslappet samleje;
- Brug ikke andres barbermaskiner, tandbørster og andre personlige hygiejneartikler;
- nægter at besøge asociale steder.
For at undgå samtidig infektion af flere virustyper på én gang anbefales det at blive vaccineret mod hepatitis A og B.I dette tilfælde, når patogenet invaderer, vil kroppen allerede have et sæt færdige antistoffer, som vil hjælpe den hurtigt med at tackle sygdommen.