Endometriose rangerer på tredjepladsen på rangeringen af årsager til infertilitet hos kvinder. Selvom det er mest almindeligt hos kvinder over 35 år, påvirkes yngre kvinder i reproduktiv alder også. Ud over infertilitet har sygdommen mange andre alvorlige konsekvenser, og det er derfor, det er bedre at behandle endometriose umiddelbart efter diagnosen ved hjælp af alle tilgængelige metoder.
Materielt indhold:
- 1 Hvad er endometriose?
- 2 Årsager og symptomer på sygdommen
- 3 Former og stadier af sygdommen
- 4 Diagnostiske forholdsregler
- 5 Behandling med enddometriose
- 6 Folkemedicin
- 7 Præparater til behandling af gynækologisk sygdom
- 8 Er det muligt at blive gravid med patologi
- 9 Funktioner ved behandling efter 40, 50 år
- 10 forebyggelse
Hvad er endometriose?
Sygdommen er almindelig blandt kvinder, der har en generel hormonforstyrrelse. Resultatet er en krænkelse af den normale menstruationsproces. Under det kan endometriet (det indre væv i livmoderen) ikke begynde at afslutte på traditionel måde. I stedet akkumuleres de i mavehulen og i avancerede former ofte endda i lungerne og strubehovedet.
I fare er ikke kun kvinder efter 40 år. Endometriose kan også forekomme hos meget unge piger med et fraværende seksualliv eller uden regelmæssige seksuelle kontakter.
Den største fare for sygdommen ligger i det faktum, at fragmenter af endometrium er lokaliseret på nærliggende organer og begynder at danne fremmede vækster, der forstyrrer den normale funktion af den berørte del af kroppen. De triste resultater er infertilitet og dysfunktion af bækkenorganerne. Det er vigtigt at forhindre udvikling af alvorlige former for sygdommen, hvilket i høj grad lettes ved rettidig diagnose.
Årsager og symptomer på sygdommen
Læger er stadig ikke kommet til en endelig konklusion om spørgsmålet: hvilke faktorer der forårsager denne sygdom.
Blandt de beviste årsager til endometriose er:
- hormonel svigt af enhver art, herunder et fald i østrogenproduktion;
- hyppige mekaniske påvirkninger på ”kvindelige organer” (aborter, aborter);
- genetisk disponering;
- mangel på seksuel kontakt med mennesker af det modsatte køn;
- patologisk reduceret hæmoglobinkoncentration i blodet (anæmi).
I alle tilfælde manifesterer sygdommen sig på samme måde. Typiske symptomer på endometriose:
- skære smerter i nedre del af maven (sjældnere i hele mavehulen), forværret ved afslutningen af menstruationen;
- smertefuld spotting mellem menstruation;
- ubehag under intimitet;
- hvis blæren og tarmen er blandt læsionerne, opstår smerter under vandladning og afføring.
Medicinen har registreret en række tilfælde, hvor endometriose i livmoderen var asymptomatisk. Selv erfarne fagfolk vil kun kunne identificere det ved hjælp af en hardwareundersøgelse.
Sygdommen er vanskelig at diagnosticere, fordi symptomerne ligner meget blindtarmbetændelse eller andre lignende sygdomme. Derfor er det nødvendigt at udføre en ultralyd af bughulen, hvis kirurgi er planlagt, fordi det vil eliminere risikoen for fejl.
Former og stadier af sygdommen
Kriteriet for klassificering af endometriose er lokaliseringen af foci og dybden af vævsbeskadigelse.
I overensstemmelse med den første parameter er der:
- Kønsformat. Med det forekommer spredning af endometrium i livmoderhalsen og livmoderkanalen. Denne type sygdom kaldes adenomyose eller intern endometriose. Sammen med dem kan en ekstern kønsform af sygdommen forekomme.
- Ekstragenital format. Det indebærer vækst af endometrium uden for livmoders vægge. Vi taler primært om tarmene, nyrerne, blæren. Postoperative ar, og i mere sjældne tilfælde åndedrætsorganer, kan blive et læsionsfokus.
Der er en graduering af sygdommen afhængig af graden af forsømmelse.
Ifølge hende adskiller man 4 faser:
- Endometriose af 1. grad - symptomatisk manifesteres muligvis ikke på nogen måde. Menstruation er normal, men smerter kan være til stede, før den begynder, sandsynligheden for smerter under menstruation er også stor. Uafhængig undfangelse på dette tidspunkt forekommer uhindret. Selv en hardwareundersøgelse er ikke i stand til at identificere sygdommens fokus. Patologi kan kun genkendes ved at observere en gynækolog og udføre en to-trins ultralydscanning (1 - før menstruation, 2 - umiddelbart efter dem).
- Klasse 2 sygdom - berørte celler begynder at vokse ind i organets dybder. Smertesyndromet forstærkes. Endometroid cyster dannes på vedhængene. Parallelt sker der en forkortelse af cyklussen, og forekomsten af pletblødning et par dage før udbruddet af menstruation. Graviditet er stadig muligt på dette stadium.
- Endometriose 3 grader - smerter intensiveres, cyklussen forstyrres, stort blodtab under menstruation. Ofte suppleres symptomerne med anæmi forårsaget af udvaskning af jern fra kroppen. Selvklæbende sygdomme, der forårsager kvalme og opkast, lokaliseres i bækkenet.
- Trin 4 - en yderst forsømt grad af sygdommen forekommer i fuldstændig fravær af behandling. I dette tilfælde oplever patienter utålelige smerter i bughulen, som får en regelmæssig karakter. Cyster på æggestokkene vokser til store størrelser. Læsionerne fanger kun vedhængene, men også tarmen med blæren.
Jo hurtigere endometriose opdages, jo lettere er det at helbrede den. I avancerede former er kirurgisk indgreb uundværlig.
Diagnostiske forholdsregler
En erfaren specialist, der er baseret på patientklager, kan have mistanke om endometriose. Bekræft, at dens tilstedeværelse hjælper med inspektion.
Tilstedeværelsen af sygdommen vil blive indikeret ved:
- æggestokke forstørret på grund af cystiske formationer;
- smertefuld og pig-lignende komprimering bag livmoderen;
- dårlig mobilitet i livmoderen og vedhængene (hovedsageligt på grund af vedhæftninger);
- sfærisk form af det vigtigste reproduktive organ.
Som regel foreskrives kolposkopi og ultralyd ud over undersøgelsen. Desuden er brugen af en transvaginal sensor mere informativ end almindelig abdominal ultralyd, især hvis der er endometriose i livmoderhalsen. Det ideelle tidspunkt til undersøgelse er anden halvdel af cyklus (fra 16 til 19 dage).
I tilfælde af en diagnose udføres MR, computertomografi eller hysteroskopi. Ved avancerede former for sygdommen anbefales cystoskopi og irrigoskopi. Med deres hjælp bestemmes graden af skade på blæren og tarmen. Som hjælpeforskningsmetoder anvendes en blodprøve for tilstedeværelse af tumormarkører.
Behandling med enddometriose
For at eliminere behovet for kirurgi og yderligere komplikationer skal kampen mod sygdommen startes i de tidlige stadier. Behandling af endometriose hos kvinder afhænger af dybden af vævsskade. I de tidlige stadier kan du slippe af med det ved hjælp af hormonelle medikamenter. Progressiv endometriose bliver hurtigt kronisk. Derfor bliver du nødt til at konsultere en gynækolog ved hvert tilbagefald. Desuden vil det med en høj grad af sandsynlighed være nødvendigt at fjerne de berørte områder kirurgisk med efterfølgende kompleks terapi, der består af både lægemidler og brugen af alternativ medicin.
Folkemedicin
Alternativ terapi inkluderer en række målinger, der ikke kun omfatter at tage afkok af medicinske urter, men også mudderterapi, anvende igler og meget mere.
Populære folkemidler til behandling af endometriose baseret på urter:
- afkogning af calendula, brugt som en drink eller douching, samt imprægnering af tamponer;
- en blanding af aloe juice, propolis og honning (lagt om de berørte områder om natten);
- løg kogt i mælk (anbragt i skeden);
- hamp frøinfusion (taget før måltider tre gange om dagen);
- afkok eller tinktur af hemlock og Maryin rod;
- rødbeder juice;
- propolis-baserede kompresser;
- alkoholinfusion af humlekegler eller pinjekerner;
- en blanding af afkogninger af Siberian ginseng og orthilium ensidig;
- infusion af 1 spsk. spiseskefulde kirsebærbark, 3 spsk. spiseskefulde morbærrød og 100 g vodka.
Det skal forstås, at brugen af folkemedicin alene ikke er i stand til at kurere en alvorlig sygdom. Derudover er urtebehandling tidskrævende. Læger anbefaler at bruge planternes helende virkning som et ekstra værktøj til den komplekse behandling af endometriose.
Præparater til behandling af gynækologisk sygdom
For at slippe af med sygdommen ordineres en gruppe medikamenter, der har forskellige retninger. For det første er dette smertestillende medicin (en retning for at reducere symptomer). For det andet bruges hormonelle medikamenter, der spiller en nøglerolle i kampen mod sygdommen. Når alt kommer til alt er det en krænkelse af produktionen af hormoner, der fører til udseendet af patologi.
De mest effektive lægemidler til behandling af endometriose:
- intrauterine hormonelle spiraler (Mirena);
- opløsninger til gestageninjektion (Depo-Provera);
- tabletter, der indeholder progestiner (Duphaston, Utrozhestan, Norethisterone);
- orale prævention (Janine, Diane-35, Novinet, Silou);
- østrogenreceptormodulatorer (Letrozol);
- antigonadotropiner (Danatrol, Gestrinone);
- gonadotropinfrigivende hormoner (Buserelin- og Sinarel-spray, injektioner med Zoladex og Diferelin).
I nærvær af avancerede former for sygdommen skal disse lægemidler anvendes i kombination og suppleres med kirurgisk "rengøring" af de berørte områder.
Er det muligt at blive gravid med patologi
Endometriose i sig selv forårsager ikke infertilitet, det bortfalder chancerne for at blive gravid. Hovedårsagen hertil er hindring af æggestokkene, der er påvirket af cystiske formationer. Når organets delvise ledning bevares i de tidlige stadier, er sandsynligheden for at blive gravid imidlertid meget stor.
De fleste gynækologer er enige om, at undfangelsen af et barn med denne patologi kan føre til en automatisk helbredelse af sygdommen. Dette sker på grund af hormonelle ændringer, der forekommer i kroppen af en gravid kvinde. Det skal dog forstås, at i nærvær af sygdommen er det nødvendigt med streng medicinsk kontrol i hele fødeperioden, fordi der er stor sandsynlighed for spontanabort.
Funktioner ved behandling efter 40, 50 år
Patienter i den ældre aldersgruppe er mere tilbøjelige til at tolerere denne sygdom. Derudover har terapi for dem sine egne egenskaber, da de fleste kvinder i denne alder ikke længere planlægger at få børn. Derfor er behandlingsgrundlaget her hormonelle medikamenter, der kunstigt introducerer i overgangsalderen.
I dette tilfælde ordineres medicin, der hæmmer produktionen af kønshormoner i æggestokkene. På grund af manglen på østrogen stopper udviklingen af endometriose således, og de berørte celler holder op med at vokse.
Hvis terapi er vellykket, har en kvinde brug for en lang restitutionsperiode. Dens varighed kan være mere end et år, indtil den hormonelle balance kommer i ligevægt.
Det skal bemærkes, at jo ældre kvinden er, jo svagere reagerer sygdommen på medicin. Derfor, i alvorligt avancerede tilfælde, er det kun kirurgiske veje, der hjælper i kampen mod endometriose.
forebyggelse
Nøglen til en vellykket bortskaffelse af sygdommen er dens rettidig opdagelse. I tilfælde af endometriose er dette ekstremt problematisk på grund af manglen på åbenlyse symptomer.
Derfor inkluderer de mest effektive forebyggende foranstaltninger:
- konstant overvågning af kvinder, der har haft en abort eller en livmoderkirurgi;
- undersøgelser af piger i ungdomsårene;
- en grundig undersøgelse af kvinder med dysmenoré;
- anvendelse af oral hormonel prævention
- kontrol af fraværet af PPI'er (hvis tilgængelig, rettidig behandling rettet mod fuldstændig kur).
I tilfælde af smertesymptomer, bør du ikke prøve at gøre med smertestillende midler alene, for med hver efterfølgende menstruation vil endometriose kun skride frem.
Ingen specialister er i stand til at hjælpe en kvinde, der er disponeret for denne sygdom, hvis hun ikke selv overvåger sit helbred. Man skal ikke være begrænset til at besøge en læge her, fordi årsagen til endometriose er hormonelle forstyrrelser. Glem derfor ikke en sund livsstil, hvilket ikke er muligt uden at opgive dårlige vaner.