Ofte er vi ikke klar over, at vi er drevet af stereotyp tænkning, fremmede, pålagt udefra, holdninger, elementære følelser, angst og endda fobier. Når du træffer beslutninger, får du konstant de forkerte resultater, du regnede med? Tænk i et mønster eller uafhængigt, styrer du dit liv selv eller handler i retning af noget ubevidst? Kognitiv adfærdsterapi hjælper med at besvare disse vanskelige spørgsmål.

Historie om kognitiv adfærdspsykoterapi

Metoden opstod i anden halvdel af det forrige århundrede på grundlag af D. Watsons tidligere værker om adfærdsmåde eller adfærdspsykologi. I tresserne af det 20. århundrede understregede en psykolog fra USA A. Ellis forholdet mellem fejlagtige kognitioner (holdninger) og menneskelig adfærd. Ellis landsmand - psykoterapeut A. Beck - kom til lignende konklusioner i løbet af sin egen forskning, uanset hans kollega. Han gik længere end behaviorister, der satte menneskelig adfærd i spidsen og skabte en teori, hvorefter vores tanker, holdninger, ideer direkte påvirker handlinger, valg.

Metoden, revolutionerende for datidens terapeuter, opstod i modsætning til den daværende rådende psykoanalyse, men vandt hurtigt sine fans og slog rod i praktiseringen af ​​arbejdet.

Grundlæggende principper for CBT

Der er udviklet 10 grundlæggende principper, som terapeutens arbejde bygger på:

  1. Konstant opdatering af det studerede problem under CBT. Patienten under sessionerne skifter, udvikler sig. Hans situation er en dynamisk indikator, ikke en statisk.Med hvert nyt trin i selvbevidsthed ændres hans situation og kræver rettelse af en specialist, der leder processen. Under sessionerne skal terapeuten konstant opdatere sin forståelse af patienten.
  2. Ligamentet "forsket - terapeut" skal være stærkt og stærkt, intet skal forstyrre den terapeutiske forbindelse. Kun under betingelser med fuld tillid og følelsesmæssig accept af den modsatte side kan en person ikke kun åbne sig, men kaste sig ned i sig selv, forstå dybe tanker og følelser, dele dem med en anden person.
  3. Sammenkoblet aktivt arbejde af to. Behandlingsprocessen i dette tilfælde er udelukkende et teamarbejde. Vægten under sessionerne kan skifte lidt fra den ene side til den anden, men under alle omstændigheder skal det være lige partnerskab, samarbejde.
  4. Et mål bør aldrig gå tabt af syne. Formulering, evaluering og gradvis løsning af hovedproblemet er vejen til at nå det oprindeligt opstillede mål. Hvert trin, der tages i fællesskab af patienten og terapeuten under kognitiv adfærdspsykoterapi, bør bestemt føre til det planlagte resultat.
  5. Problemet findes her og nu, og kun i nuet bør det fjernes. Fortid og fremtid ses kun gennem nutidens prisme. Enhver appel til noget andet end den nuværende tilstand skal være begrundet med formålet og nødvendigheden af ​​at afvige fra kurset.
  6. Lægenes hovedopgave er ikke kun at afsløre essensen af ​​problemet og arbejde sammen med patienten, men også at undervise i denne proces. Emnet skal blive hans eget genstand for undersøgelse, lære at se de negative øjeblikke i sig selv, at rette og forudsige eller eliminere dem.
  7. Terapiprocessen er ikke uendelig. Det skal passe ind i et bestemt antal sessioner, det maksimale antal overstiger normalt ikke 14. Frekvensen kan være forskellig, det bestemmes af terapeuten og afhænger af situationen.
  8. Terapeuten under hvert enkelt møde handler strengt efter planen og skaber en klar struktur af sessionen. Dette giver dig mulighed for at bruge tid og kræfter så effektivt som muligt og nå dit mål hurtigere. Sessioner bliver også hurtigt forståelige og kendte for patienten. Derefter vil han være i stand til at bruge den allerede kendte rytme og sekvens af stadier i selvstændigt arbejde med sig selv.
  9. CBT ved hjælp af forskellige teknikker lærer en person at finde dysfunktionelle tanker, beslutninger, konklusioner, holdninger og ellers reagere på dem i sin tankegang.
  10. Metoderne bruges til at ændre den sædvanlige (destruktive) holdning, adfærd og humør hos en person, som forhindrer ham i at fungere kvalitativt, til produktive.

Effektive metoder og teknikker til terapi

Med udviklingen af ​​behaviorisme er der blevet bestemt og testet en række metoder, der arbejder mest produktivt med bevidstheden om og korrektion af individets tanker og opførsel.

For hver type personlighedsforstyrrelse vises deres teknikker, men alle af dem kan grupperes efter eksponeringsretning:

  1. Styr tankestrømmen. Målet med disse teknikker er at rette tanker, evaluere dem med hensyn til funktionalitet eller nyttighed for et bestemt individ og forstå, at de opstår automatisk. Teknikker: føre fortegnelser over tanker i flere dage, en dagbog med det indre liv.
  2. Afvejning af hver tanke og evaluering af den for konstruktivitet og anvendelighed. Denne gruppe af metoder til kognitiv adfærdsterapi giver dig mulighed for at tage en oversigt over alt, hvad der sker i hovedet og adskille destruktive tanker fra dig selv. Teknikker: at finde ud af meninger fra uvildige vidner om begivenheder (se på dem med forskellige øjne), et eksperiment, hvor der vælges en usædvanlig type adfærd, ændre din rolle eller reaktion i en velkendt situation, strengt følge en tidligere udarbejdet plan, anvende rimelige argumenter og andre i tilfælde af valg.
  3. Ændring af det sædvanlige mønster af billeder, der fordrejer tanker og adfærd.Dette gælder især for mennesker med høj angst, der styres af skræmmende billeder. Teknikerens mål er at stoppe den destruktive strøm af tanker og gradvist erstatte dem med konstruktive. Øvelser: vælg og anvend et stopord, når du looper, skaber, udvikler og gentager nye billeder, der hjælper med at holde fast i virkeligheden.
  4. Konsolidering af de opnåede resultater i sessionerne. Efter at have arbejdet med en psykoterapeut, skal patienten uafhængigt analysere de øjeblikke, der opstår i løbet af dagen. Den erhvervede færdighed trænes af sådanne øvelser. Også i denne gruppe af teknikker er søgningen efter skjulte motiveringer. Det udføres, hvis en person, der er klar over tankernes ødelæggelse og indser dette i sessionerne, fortsætter med at handle på den gamle måde. Psykoterapeuter kalder dette søgningen efter sekundære fordele.

Kognitive fejl

En rationel, konstruktiv tankegang fører vejen til bevidsthed om automatiske fejl, som mange mennesker begår i deres daglige liv. Dette er forvrængede ideer om virkeligheden, som hindrer at tage de rigtige beslutninger.

Forskere identificerer forskellige typer misforståelser:

  1. Negativ tiltrækning. Når de fejler, har folk en tendens til at overvurdere de negative aspekter uden at tage de positive med i betragtning: Jeg vil aldrig få succes igen.
  2. Sort og hvid vurdering. Fra dette synspunkt tages der ikke hensyn til farver og nuancer, alt er enten negativt eller positivt: han hader / elsker mig.
  3. Hastige, falske konklusioner. Uden at vente på, at oplysningerne er fuldstændige for en korrekt vurdering, inspirerer vi os på forhånd: der kommer intet ud af det, de værdsætter ikke mig osv. Samtidig bedømmer vi også andre snævert.
  4. Understatement eller overdrivelse. I fantasier om en person med psykologiske problemer kan en ubetydelig begivenhed vokse til umådelige højder.
  5. Udnævnelse til skyld. Folk er undertiden tilbøjelige til at skylde sig selv eller andre for det, de objektivt ikke har noget at gøre. De mener, at andres reaktioner og vurderinger er reaktioner direkte på dem og ikke på begivenheder. Ideen om personlig kontrol over situationen er ofte urimeligt oppustet: det er din skyld, at jeg føler sådanne følelser.
  6. Gæld. Mange af os har en klar forståelse af, hvad vi skal gøre. Manglende overholdelse af disse ”forpligtelser”, som jeg selv påtager sig frivilligt, fører til negative følelser: Jeg er nødt til at gå ind for at dyrke sport og være slank.
  7. At tro på deres følelser. En person er overbevist om, at hans følelser er sande, de kan ikke bedrage: Jeg føler mig vred, når du er i nærheden, hvilket betyder, at du ikke kan have ret.
  8. Troen på, at du kan ændre andre. Og på samme tid afhænger vores følelser af mennesker omkring os: Jeg vil være glad, hvis du ændrer dig.
  9. Jeg har altid ret. Dette princip ledes fejlagtigt af et antal mennesker, der prøver at bevise deres egen position: nej, jeg vil bevise, at jeg har ret!

CBT sygdomshåndtering

Kognitiv terapi bruges med succes ikke kun til lav selvtillid, depression, angstlidelser, men også til følgende sygdomme:

  • panikanfald;
  • obsessiv-kompulsiv personlighedsforstyrrelse;
  • bulimia nervosa, anorexia, overspisning;
  • kemiske afhængigheder (alkoholisme, stofmisbrug, stofmisbrug);
  • sygdomme forårsaget af psykosomatik;
  • skizofreni (som støtte).

Gør-det-selv-øvelser

Den vigtigste del af helingsprocessen er patientens selvstyrede arbejde. Dette er færdiggørelsen af ​​hjemmearbejder, der er aftalt med terapeuten. Deres mål er at konsolidere nye tanker og færdigheder opnået under samtaler med en specialist.

Her er nogle teknikker:

  1. Test dine holdninger under et adfærdseksperiment. Dette kan være en helt ny opførsel i visse situationer, et forsøg på bevidst at slappe af i et ængsteligt miljø. Eksempel: i frygt for at tale med en fremmed er opgaven at henvende sig til folk på gaden og bede om at forklare vejen osv.
  2. Uafhængige øvelser, der tilbageviser fejlagtige domme ved at konstruere visuelle grafer, gennemføre et udsnit og analysere den offentlige mening om et specifikt emne. F.eks. Er opgaven at tilbagevise udsagnet ”succes afhænger af ansigtets og figurens skønhed” med specifikke eksempler fra medierne.
  3. Analyse af dine egne tanker. Eksempel: skriv ned alle tanker og vurderinger, der kom til at tænke på i løbet af dagen, og sortere dem uafhængigt til dysfunktionelle og "korrekte".
  4. Forsøg på at kontrollere deres egen frygt. Eksempel: udarbejd en klar handlingsplan, herunder trin til at overvinde frygt i den, og prøv at gøre alt uden at afvige et skridt fra planen.

Kognitiv adfærdsterapi har været efterspurgt i det psykoterapeutiske miljø i over 50 år. I løbet af denne tid blev der udviklet en grundig teoretisk base og tidstestede metoder og teknikker. De sigter mod at hjælpe mennesker effektivt og på relativt kort tid i kampen mod depression, fobier, problemer med selvværd og selvidentifikation, angst og andre problemer.

Relateret software:Mere fra forfatteren: