Værktøjet er beregnet til ekstern behandling af svampe. I instruktionerne for clotrimazol salve kan du finde en komplet liste over mikrober, der er følsomme over for lægemidlet. Medicinen ødelægger svampens celler eller hæmmer vækst, hvilket i sidste ende også fører til at slippe af med infektionen.
Materielt indhold:
Sammensætning (aktivt stof)
Salven indeholder en antimykotisk (antimykotisk) medicin clotrimazol. Dette er et af de første syntetiske imidazolderivater. Et antimykotisk stof bruges i flere sorter af en blød doseringsform (salve, fløde, gel).
Indholdet af clotrimazol i 100 g salve er 1 g (1%). Andre forbindelser i sammensætningen spiller en ekstra rolle. Producenter bruger en voksemulsion, vaselin, polysorbat-80, ricinusolie og andre ingredienser. Vaseline giver en dybere penetration og varig virkning af clotrimazol. I dette tilfælde forbliver der dog en fedtet film på huden, og drivhuseffekten i varmen forværres.
"Salver" i hverdagen kaldes ofte helbredende cremer og geler. Den største forskel mellem disse bløde doseringsformer er de stoffer, der bruges som basis, hastigheden og dybden af "levering" af lægemidler til overhuden og dermis.
Massen af clotrimazol i cremen er 1 eller 2 g pr. 100 g (1 og 2%). Lægemidlet indeholder flydende paraffin, glycerol, cetylalkohol. Cremen absorberes bedre end salven, men passerer mindre dybt ind i overhuden.
Farmakologisk virkning, farmakodynamik og farmakokinetik
Forskellige typer og stammer af mikroskopiske svampe påvirker huden og slimhinderne.Dermatofytter, der hører til slægterne Epidermophyton, Trichophyton, Microsporum samt repræsentanter for slægten Candida, er patogene. Huden og slimhinderne påvirker T. mentagrophytes, T. rubrum, E. floccosum, C. albicans, Malassezia furfur.
Candida forårsager trost, sygdomme i de indre organer. Ifølge medicinsk statistik står hver anden kvinde over for behovet for at behandle candidal vulvovaginitis.
Mycosis af neglene fører til ødelæggelse af stratum corneum, ringorm på hovedet er ledsaget af hårtab. Gærlignende svampe af slægten Malassezia forårsager flerfarvet lav, er involveret i patogenesen af onychomycosis, psoriasis.
Clotrimazol har en fungistatisk eller fungicid virkning. I den første situation hæmmer lægemidlet væksten af mikroskopiske svampe, i den anden - det stopper udviklingen, hvilket efterfølgende også fører til død af patogener. Aktivitet afhænger af koncentrationen af medikamentet og stammer af mikroorganismer.
Vaginalcremen Clotrimazol, 2% (Tyskland) har en fungicid virkning.
Dermatofytter og de største patogener af trost, stammer fra gærsvampen Candida albicans, er følsomme over for clotrimazol. Svampe, som medicinen anvendes mod, udvikler sjældent modstand mod det. Modstandsdygtige stammer af Candida guilliermondii er kendt, men dette er langt fra det centrale forårsagende middel ved candidiasis.
Clotrimazol som en del af et eksternt middel virker direkte i læsionen. Lægemidlet akkumuleres i overhuden, absorberes ikke gennem huden og slimhinderne. Den del, der absorberes, ødelægges i leveren til inaktive forbindelser. Metabolitter udskilles af tarmene og nyrerne.
Hvorfor ordineres Clotrimazol?
Salve behandles for svampesygdomme, især dermatophytosis. Blandede infektioner (svampe + bakterier) er også almindelige indikationer. Værktøjet hjælper godt med mycoser forårsaget af gær, skimmelmikroorganismer.
Anvendelsen af clotrimazol er effektiv i:
- dermatomycosis af ekstremiteterne, bagagerum, kroppens folder, hoved, område af skæg;
- erythrasma (bakteriel hudsygdom);
- candidiasis i de ydre kønsorganer;
- periungual svamp;
- otomycosis (svamp i det ydre øre);
- onychomycosis (neglesvamp);
- candidiasis vulvovaginitis;
- infektiøs balanitis;
- pityriasis versicolor.
Et eksternt middel har en række fordele. Medicinen virker direkte på infektionsfokus. Salve / creme er let at bruge til påføring på huden. Desværre vender svampen ofte tilbage efter behandling, da patogener forbliver på fødderne mellem fingrene i neglene.
Fordelen ved clotrimazol er evnen til at bruge en salve med dette aktive stof til behandling af hudsvamp, creme - for at slippe af med vaginal candidiasis og balanitis. Foruden Candida deltager bakterier i udviklingen af trost. Clotrimazol er i dette tilfælde nyttigt, idet det hæmmer væksten af stafylokokker og streptokokker infektioner, vaginal trichomonas.
Den eksterne administrationsvej for lægemidlet har ulemper. En af dem er umuligheden af præcis dosering. Derudover med en travl arbejdsplan, hyppige ture, er det problematisk at udføre de nødvendige hygiejneprocedurer, før produktet påføres.
Instruktioner til brug af salve til kvinder og mænd
Det berørte område vaskes forud med varmt vand og flydende sæbe eller tage et brusebad. Det anbefales at vælge et vaskemiddel, hvis pH er neutral. Efter vandproceduren tørres huden grundigt. Påfør salve / fløde, gnid forsigtigt. Brug en søjle med salve / fløde, som er 0,5 cm lang, til hudens overflade på størrelse med håndfladen til en voksen.
Salve foretrækkes i nærværelse af tæt og tør skala, plaques på huden. Hvis du anvender produktet natten over under en bandage, øges ophobningen af clotrimazol i læsionen. Kremen bruges ofte i tilfælde af trast, akut dermatomycose.Du kan anvende produktet om eftermiddagen uden frygt for, at der vil være en fedtet glans på huden, linned eller tøj bliver snavset.
Seksuelle partnere skal samtidig behandle candidiasis, en smitsom urogenital sygdom.
Med candidal vaginitis påføres en del Clotrimazol-creme på pinden fra en steril bandage og derefter indsat i skeden. Proceduren udføres bedst inden sengetid. Mængden af midler til én brug er 5 g. Terapiforløbet er 3 dage. Under menstruation bruges lægemidlet ikke til vaginale procedurer.
Mænd kan også behandle trast med clotrimazol:
- forvask og tør grundigt i inguinalområdet;
- påfør en creme på hovedet af penis og forhuden med et tyndt lag;
- gnid forsigtigt produktet uden tryk;
- påfør cremen om morgenen og aftenen i 10-14 dage.
Med smitsom balanoposthitis påføres lægemidlet to eller tre gange om dagen i to uger. For at reducere irritation kan du smøre huden i lysken med zinksalve. Den gennemsnitlige varighed af ekstern behandling af candida balanitis er fra 7 til 14 dage.
Dermatomycosis behandles med salve / creme til udvendig brug i 4 uger, 2 mere efter at symptomerne er forsvundet. Dette er nødvendigt for at øge effektiviteten af lokal terapi, fuldstændig bortskaffelse af svampens foci.
Under graviditet og amning
Kliniske forsøg med lægemidlet afslørede ikke en negativ effekt på fosteret eller barnet, hvis kvinden anvendte eksternt clotrimazol. Ikke desto mindre er brugen af fløde / salve kontraindiceret under graviditet i første trimester. Behandling med dette lægemiddel i II- og III-trimestrene kræver stor forsigtighed. Det er tilladt at bruge stoffet under amning. Det er nødvendigt at konsultere en gynækolog.
Behandling af akut eller kronisk vaginal candidiasis med en svampedræbende creme er mest sikker i sidste trimester. Organerne hos den ufødte baby er næsten dannet. Topisk brug af stoffet vil ikke forårsage betydelig skade på en lille krop.
Drug interaktion
Effektiviteten af svampedræbende behandling reducerer samtidig brug af clotrimazol sammen med nystatin eller natamycin. En interaktion med dexamethason giver det samme resultat. Tilskud med høj koncentration E216 forbedrer tværtimod den antifungale virkning af clotrimazol.
Kontraindikationer, bivirkninger og overdosering
Hvis der er overfølsomhed over for de vigtigste ingredienser og / eller hjælpestoffer, anvendes salve / creme ikke. Blandt kontraindikationerne er også første trimester af graviditeten.
Efter påføring af produktet kan der forekomme let irritation, kløe. En udslæt, skrælning vises. Clotrimazol ødelægger cellerne i patogenet, mens der frigøres mikrobielle toksiner, der kan forårsage allergiske reaktioner.
Introduktionen af vaginal creme ledsages af en brændende fornemmelse i vagina. Undertiden forekommer tarmkramper. Disse negative virkninger passerer normalt med yderligere behandling med lægemidlet.
Clotrimazol absorberes let i blodet fra en salve eller en creme. En medicin kan teoretisk være skadelig, hvis den bruges for ofte og for længe. Sådanne sager er endnu ikke rapporteret.
Analoger af stoffet
Imidazolderivater ligner hinanden i virkningsmekanisme. I stedet for clotrimazol salve kan analoger i sammensætning anvendes. Hvis medicinen ikke er effektiv, foreslår læger ofte at skifte stof, de vælger et lægemiddel med en lignende virkningsmekanisme og indikationer.
Analoger af clotrimazol salve til den aktive ingrediens:
- Clotrimazol, 1% (opløsning til ekstern brug);
- Clotrimazol, 2% (vaginal creme);
- Candide, 2% (vaginal gel);
- Canesten, 1% (fløde);
- Candide, 1% (fløde).
Prisen på salve eller fløde afhænger af lægemidlets nyhed, den anvendte base. Clotrimazole har eksisteret i lang tid og produceres i mange lande. Tilstedeværelsen af vaselin, mineralolie reducerer produktets omkostninger markant.Prisen på salve Clotrimazole, der frigives i Rusland, er 30-55 rubler; fløde produceret i Rumænien - fra 45 til 65 rubler, i Storbritannien - mere end 180 rubler.
Clotrimazol-gruppeanaloger er bifonazol, isoconazol, ketoconazol, miconazol, econazol. Udstede midler til ekstern administration og oral administration med disse aktive stoffer.
Cream Mikozon (miconazol) ordineres til de samme sygdomme, som clotrimazol anvendes. Econazol i sammensætningen af Ecodax-creme, undtagen fungicid, har en bakteriedræbende virkning. Prisen på medicin er op til 200 rubler. Prisen for en salve eller en fløde med mere moderne imidazolderivater vil være højere. For eksempel er prisen på Nizoral creme (ketoconazol) 545 rubler.
Clotrimazol er en af de aktive ingredienser i kombinationsmedicinet Candide B. Den anden komponent i den svampedæmpende creme er beclomethason. Lægemidlet med ekstern brug har desuden en lokal antiinflammatorisk og anti-allergisk effekt. Cremen hjælper med til hurtigt at fjerne manifestationer af trast i lysken hos mænd - irritation, kløe og smerter.
Nystatin salve indeholder et antimykotisk antibiotikum, der er effektivt ved candidiasis hos mænd og kvinder. Behandlingsvarigheden er fra 1 til 4 uger. På grund af den langvarige brug af nystatin i medicin er flere og flere stammer af svampen immun mod lægemidlet.
Pimafucin-creme indeholder natamycin, der har en fungicid virkning. Dette stof er for tiden mest almindeligt ordineret til candida-infektion. Prisen på Pimafucin-creme er 345 rubler.
Clotrimazol salve fra svampen er praktisk at bruge, lægemidlet absorberes praktisk talt ikke i den systemiske cirkulation. Efter påføring passerer symptomer på candidiasis og dermatomycosis hurtigt - irritation, forbrænding, kløe.
Det anbefales ikke at selvmedicinere. Forskellige antimykotiske midler er effektive, når de inficeres med visse stammer af svampen. Lægen ordinerer behandling baseret på resultaterne af undersøgelsen af patienten, typen af patogen. Selvmedicinering kan udsætte bedring som det ønskede resultat af indsatsen.
