Hæmoragisk slagtilfælde: årsager, symptomer, behandling, konsekvenser, prognose, bedring

Hundredvis af mennesker dør af hæmoragiske slagtilfælde hvert år. Dette er en forholdsvis almindelig lidelse, der ikke kun forekommer hos ældre. For nylig rammer sygdommen i stigende grad borgere, der næppe har krydset trediveårsmærket. Konsekvenserne af et hjerneslag er alvorlige sundhedsmæssige problemer. Ofte fører de til dybt funktionsnedsættelse af patienten, og i især alvorlige tilfælde - til døden.

Hvad er denne sygdom

En hæmoragisk eller hæmorroidal slagtilfælde er en proces med cerebrovaskulær ulykke, der forekommer i akut form og ledsages af brud på blodkar og blødning, hvilket indebærer omfattende ødem.

Sygdommen gennemgår flere stadier. For det første øges permeabiliteten i vene eller arterien, der er ansvarlig for at forsyne hjernen med blod. Derefter er der et hul på grund af hvilket væske kommer ind i kranialhulen og et hæmatom udvikler sig.

Som et resultat af overtrædelsen komprimeres og forskydes nervecentrene, og ødemer forekommer også.

Ikke kun hjernestoffer, men hele organismen lider under dette. Ikke-traumatisk intracerebral blødning fører til en alvorlig lidelse i arbejdet i forskellige organer og systemer.

Klassificering af hæmoragiske slagtilfælde

Hæmoroidale blødninger klassificeres afhængigt af stedet for deres dannelse.

Læsioner kan være:

• intracerebral, med dannelsen af ​​et hæmatom i nervevæv;
• subarachnoid, der fortsætter på baggrund af skade på blodkar i arachnoidmembranen;
• ventrikulær, når blod akkumuleres i de cerebrale ventrikler;
• kombineret med en kombination af tegn på de foregående typer.

Det er muligt at diagnosticere typen af ​​overtrædelse ved en visuel undersøgelse af patienten, da hver sort har sin egen symptomatologi.

Årsager til udvikling og risikofaktorer

Den vigtigste årsag til akutte cirkulationsforstyrrelser i hjernevævet er den lave styrke og elasticitet i blodkar.

Dette sker under påvirkning af sådanne disponible faktorer:

• hypertension med hyppige kriser og fald i blodtrykket;
• nedsat blodkoagulation på grund af forskellige sygdomme;
• betændelse ledsaget af vaskulær degeneration;
• spasmer af store arterier;
• hæmostatiske lidelser;
• aterosklerose;
• alkoholisme;
• afhængighed, især relateret til introduktion af medikamenter intravenøst.

Til en note. Nogle gange påvirker slagtilfælde mennesker, der fører en sund livsstil og ikke lider af sygdomme. Dette opstår på grund af medfødte eller erhvervede abnormiteter, der forårsager patologiske ændringer i karene og hjernen.

Symptomer og tegn på hæmoragisk slagtilfælde

Cirka en tredjedel af slagtilfælde forekommer om natten, mens resten sker i løbet af dagen, når en person er aktiv. Udviklingen af ​​den akutte proces er efterfulgt af symptomer, der kan forekomme både umiddelbart før angrebet og flere dage før det begynder.

Disse inkluderer følgende manifestationer:

• paroxysmal eller vedvarende smerter i hovedet;
• alvorlig svaghed;
• svimmelhed;
• følelsesløshed i musklerne på højre eller venstre side af kroppen;
• hudfølsomhedsforstyrrelse;
• Skylning og rødme i ansigtet;
• intolerance over for lysbelysning og høje lyde;
• synshandicap og "fluer" foran øjnene;
• opkast og kvalme.

Når overtrædelsen "vinder fart", intensiveres symptomerne, og sådanne tegn vises:

• offeret trækker ofte vejret og støjende, eller vejrtrækningen svækkes;
• lemmer rykker ufrivilligt, kramper opstår;
• muskel tone og reflekser falder i den del af kroppen modsat lokalisering af blødning;
• øget spænding i musklerne i nakken, hvilket gør hovedbevægelser vanskeligere;
• ansigtet på venstre eller højre side er forvrænget, afhængigt af placeringen af ​​læsionen;
• øjenkugler bevæger sig tilfældigt og drejer til den side, hvor skaden opstod;
• patienten er i en tilstand af døsighed eller sløvhed, og i især alvorlige tilfælde opstår et koma.

Advarsel! Konsekvenserne af et slagtilfælde og chancerne for bedring og bevarelse af livet afhænger direkte af, hvor hurtigt hjælp blev ydet. Tællingen går i minutter, og når de første tegn på en hjernekatastrofe opdages, er det nødvendigt at give ofret til hospitalet.

Diagnose af sygdommen

For at stille en diagnose og bestemme typen af ​​overtrædelse træffes følgende forholdsregler:

• computertomografi;
• magnetisk resonansbillede;
• cerebral angiografi;
• elektrokardiografi;
• lændepunktion.

Baseret på de modtagne oplysninger ordineres akutbehandling, der udføres under intensiv pleje.

Hæmoragisk hjerneslag: behandling

Hovedmålet med behandlingen af ​​hæmoragiske lidelser er at reducere negative manifestationer, neutralisere ødemer og forhindre alvorlige lidelser. Behandlingen udføres med konservative eller kirurgiske metoder.

Moderne teknikker og stoffer

Som en del af den konservative behandling anvendes lægemidler, hvis handling er rettet mod at opnå følgende effekter:

1. Normalisering af blodtryk. Sådanne lægemidler som Dibazol, Klofelin eller Enap bruges i forhøjede satser og Prednisolone eller Mesaton til lavere satser.
2. Stop blødning.I sådanne tilfælde anbefales "Vikasol" og aminokapronsyre.
3. Gendan blodcirkulationen. "Cytoflavin" og "Reosorbilact" administreres intravenøst.
4. Eliminering af ødemer. Anbefalet "Manit", "Furosemide" og "Dexamethason."
5. Opretholdelse af celleernæring. Effektiv Actovegin, Cavinton og Piracetam.

Hvis patienten trækker vejret, injiceres han med en iltblanding gennem en maske, og hvis der er åbenlyse krænkelser, tilsluttes en kunstig ventilationsanordning.

kirurgisk indgreb

Ved hjernekatastrofer kan kirurgisk behandling også udføres.

Intervention er af tre typer:

• Afløb. I dette tilfælde, for at sikre udstrømning af blod og reducere det intrakraniale tryk, installeres rørformede dræning i hjernens ventrikler.
• Trepanation. Med denne intervention fjernes et fragment af kraniale knogler i blødningen for at fjerne akkumuleret væske, reducere tryk og eliminere ødemer.
• Punktering. Ved hjælp af et specielt apparat punkteres kraniet i overtrædelseszonen, og blod trækkes gennem dette hul.

Uanset om der blev valgt en konservativ eller kirurgisk type behandling, skal patienten gennemgå et antibakterielt behandlingsforløb for at forhindre lungebetændelse og andre luftvejskomplikationer.

Genopretning efter hæmoragisk slagtilfælde

Gendannelse fra hæmoragisk slagtilfælde er en kompleks proces, der kræver en integreret tilgang.

Som en del af medikamentrehabilitering ordineres lægemidler, der giver dig mulighed for at opnå følgende resultater:

• forbedre blodforsyningen til hjernen (Piracetam, Noopept og Phenotropil);
• normalisere metaboliske processer i beskadiget væv ("Encephabol");
• gendanne stofskifte ("Cytoflavin", "Choline", "Actovegin").

For at reducere muskeltonus og gendanne motoriske funktioner foreskrives følgende procedurer:

• ortoseterapi;
• fysioterapiøvelser;
• massage;
• magnetisk terapi;
• elektroforese;
• tager homøopatiske midler og vitaminer.

I gendannelsesprocessen er korrekt ernæring vigtig.

Patientens diæt overholder følgende principper:

• dagligt kaloriindtag på højst 2500 kcal;
• fraktioneret, 5-6 gange om dagen, måltider i små portioner;
• anvendelse af fødevarer, der indeholder plantefiber;
• inkludering i menuen med korn, der inkluderer komplekse kulhydrater;
• tilstedeværelsen i kosten af ​​gærede mælkeprodukter.

Giv ikke en patient, der har fået et slagtilfælde, tunge fede fødevarer, bælgfrugter og rige kager.

Prognoser og konsekvenser af sygdommen

Ved hæmorroidale slagtilfælde er det meget vanskeligt at foretage en prognose, fordi det afhænger af mange faktorer. Disse inkluderer patientens alder og individuelle karakteristika, ledsagende sygdomme, lokaliseringen af ​​en hjerneulykke og alvorligheden af ​​skader. Hvis der hos patienter, der har lidt en krænkelse i en relativt mild form, forbliver chancerne for overlevelse, er en person, der er faldet i koma, dømt i 95% af tilfældene.

Næsten altid har et slagtilfælde konsekvenser, hvoraf de mest almindelige er:

• lammelse og parese i lemmerne;
• forstyrrelse i motoriske, synke- og talefunktioner;
• nedsat hukommelse og intelligens;
• tab af grundlæggende selvplejefærdigheder;
• adfærdsændringer;
• øget følelsesmæssig følsomhed;
• krampeanfald;
• smerter, der ikke forsvinder efter at have taget analgetika;
• risikoen for at udvikle lidelsen gentagne gange.

Svaret på spørgsmålet om, hvor længe en person, der har lidt en hjernekatastrofe, kan leve, er strengt individuelt for hvert tilfælde. Det afhænger af aktualiteten og tilstrækkeligheden af ​​behandlingen, kvaliteten af ​​rehabiliteringsprocedurerne samt af plejen i restitutionsperioden.

forebyggelse

For at reducere risikoen for at udvikle en overtrædelse primært eller gentagne gange skal du følge disse anbefalinger:

1. Spis rigtigt og afbalanceret.
2. Afvis dårlige vaner.
3. Øv moderat fysisk aktivitet.
4. Undgå stress.
5. Kontroller kropsvægt.
6. Juster rettidigt niveauet for glukose og "dårligt" kolesterol i blodet.
7. I tide til behandling af vaskulære sygdomme, især hypertension.
8. Ved tilstedeværelse af tilstande, der kan forårsage akut cerebral svækkelse, skal du fortsætte med behandlingen umiddelbart efter, at de er opdaget.

Ifølge eksperter kunne de fleste slag være blevet forhindret.

Denne akutte krænkelse forekommer ikke “fra bunden”, som regel er kroniske sygdomme årsagen til den, og den forestående katastrofe gør sig gjeldende gennem forskellige symptomer. Af denne grund bør du ikke ignorere de alarmerende manifestationer og behandle sygdommene i tide, hvilket kan føre til så triste konsekvenser.