Phenazepam er en kunstigt oprettet kemisk forbindelse med en psykotropisk effekt. Et af de mest kraftfulde lægemidler i benzodiazepin-serien. Det styrer transmissionen af en nerveimpuls, aktiverer bremsemedierne. Det bruges til at korrigere patientens tilstand med neurologiske og mentale lidelser.
Materielt indhold:
- 1 Sammensætning (aktivt stof) og frigivelsesform
- 2 Farmakologiske egenskaber og indikationer til brug
- 3 Aldersbegrænsninger ved optagelse
- 4 Brugsanvisning Phenazepam
- 5 Under graviditet og amning
- 6 Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og kontrolmekanismer
- 7 Phenazepam kompatibel med alkohol
- 8 Kontraindikationer, bivirkninger og overdosering
- 9 OTC Phenazepam Analogs
Sammensætning (aktivt stof) og frigivelsesform
Gennem adskillige kemiske transformationer fra p-bromanilin opnås bromodihydrochlorophenylbenzodiazepin (phenazepam), som er den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet. Det er et cremet hvidt krystallinsk pulver, praktisk talt uopløseligt i vand og organiske opløsningsmidler.
For en tablet 0,5, 1 eller 2,5 mg af den psykotropiske komponent. Det resterende volumen optages af mælkesukkerhydrat, kartoffelstivelse og croscarmellosenatrium, som takket være sin høje opløselighed hjælper med at absorbere hovedstoffet.
Tabletter opbevares i plastkrukker eller cellepakker indkapslet i en æske pap.
Foruden et gram af hovedstoffet indeholder ampullerne natriumhydroxid og pyrosulfit, en povidonpolymer (lav molekylvægt), rent vand og glycerolemulgator, som opretholder homogeniteten af indholdet i glasflasken.
Ampuller anbringes i polymerceller, pakket i papiremballage.
Farmakologiske egenskaber og indikationer til brug
Lægemidlet forbedrer evnen hos gamma-aminobutyric acid til at hæmme transmissionen af nerveimpulser. Syre binder sig til receptorer, der er placeret i neurons krydder, og forstyrrer signalopfattelsen. Stoffet reducerer excitabilitet i de subkortikale strukturer i hypothalamus og thalamus.
Når man bremser hastigheden i transmission af impulser, undertrykkes følelsesmæssig stress, en følelse af frygt og angst forårsaget af neurotiske lidelser. Den afslappende effekt af stoffet manifesteres i et fald i irritabilitet og spænding. Imidlertid er stoffet ikke i stand til at lindre symptomerne på psykiske lidelser, såsom delirium og hallucinationer.
Den hypnotiske effekt af stoffet tilvejebringes ved at eliminere de følelsesmæssige faktorer ved forstyrrede søvnmekanismer.
Stoffet slapper af musklerne i kroppen og lemmerne. Dens antikonvulsive virkning er hæmning af signalet fra kilden til excitation til de perifere nerveender. Undertrykkelse af udbredelsen af pulsen frigøres imidlertid ikke stress fra det centrum, hvor signalet stammer fra.
Medicinen er godt absorberet. Den kommer hurtigt ind i blodomløbet. En time senere når de højeste plasmakoncentrationer. Det fjernes ikke fra kroppen i lang tid. Halveres aktivitet efter seks til atten timer.
Det neutraliseres af leveren og udskilles med nyrerne. Den samlede opholdslængde af forbindelsen i kroppen afhænger af tilstanden af disse to organer.
Medicinen ordineres til personer, der lider af psykopatiske og neurasteniske lidelser, ledsaget af angst, spænding, panik og frygt. Værktøjet bruges til at behandle søvnforstyrrelser, undertrykke anfald ved epilepsi, muskelafslapning og forhindre spontan ryning ved autonome lidelser.
Lægemidlet indgår som et beroligende middel i behandlingen af virkningerne af alkoholafhængighed.
Aldersbegrænsninger ved optagelse
På grund af den høje evne til at påvirke centralnervesystemet blev lægemidlet ikke testet hos børn og unge. At argumentere for sikkerheden ved brugen af disse patienter er ikke muligt. Brugsanvisningen sætter derfor en aldersgrænse indtil voksen alder.
Brugsanvisning Phenazepam
Fordøjelsesprocessen påvirker ikke absorptionen af lægemidlet, så brugsanvisningen indeholder ikke anbefalinger vedrørende indgivelsestidspunktet. Dosisstørrelsen tildeles i henhold til den samlede vurdering af alle symptomer, deres sværhedsgrad og sværhedsgrad.
Phenazepam tabletter
Den mindste mængde af lægemidlet (et halvt milligram en gang dagligt) ordineres til behandling af søvnforstyrrelser. Tabletten sluges en halv time, før den går i seng.
Med neurose og psykopati, ledsaget af frygt, angst og øget spænding, skal patienten tage fra et halvt til et milligram af stoffet 2-3 gange om dagen og opretholde dette regime i fire dage. I fremtiden kan mængden af medicin øges til seks milligram pr. Dag.
Epileptiske anfald lettes ved en daglig dosis på to til ti mg.
Symptomer på alkohol- og narkotikamisbrug stopper den daglige dosis på to til fem mg.
Den maksimale daglige mængde af lægemidlet til behandling af alle former for sygdomme er ti milligram. Gennemsnit - fra to til fem. Dosis er opdelt i to til tre doser. I løbet af dagen fordeles det jævnt, eller der tages en mindre mængde om morgenen og mere om aftenen.
Phenazepam ampuller
Injektionsopløsningen injiceres i en vene med en dråber eller en muskel ved hjælp af en jetinjektion. En ampul indeholder den gennemsnitlige enkeltdosis.Det kan enten reduceres eller fordobles. Mere end 10 mg af lægemidlet kan ikke administreres om dagen.
Psykopati og panikanfald behandles med 3-5 ampuller pr. Dag, opdelt i to eller tre doser.
For at lindre krampeanfald ved epilepsi, administreres patienten en enkelt halvdel af indholdet af glasseglasset. Med god tolerance øges dosis og gentages i flere dage i træk.
Under tilbagetrækning fra alkoholudtagelse ordineres afhængige patienter høje daglige doser på 2,5 til 5 mg.
Med muskelhypertonicitet administreres en halv ampulle op til tre gange om dagen.
Værktøjet bruges til at forberede patienten til operation med den efterfølgende introduktion af anæstesi. En patient får en dropper med indholdet af 3-4 ampuller, som meget langsomt hældes i blodet.
Særlige instruktioner for optagelse
Et stof som narkotiske stoffer kan udløse afhængighed. Det kan ikke tages regelmæssigt, og behandlingsforløbet bør reduceres til to uger.
I nogle situationer er langvarig behandling tilladt, men højst to måneder. Annullering skal udføres glat og gradvist reducere dosis.
Det blev bemærket, at patienter, der ikke tidligere havde taget psykotrope medikamenter, reagerede mere kraftigt på phenazepam-behandling. Der udvikles separate regimer til dem med en lav initial dosis og dens gradvis stigning.
Som regel dannes afhængighed, når behandlingen fortsættes i mere end otte uger med en daglig dosis på mindst 4 mg. Med en skarp ophør af behandlingen oplever patienten alle tegn på abstinens: depressiv stemning, selvmordstendenser, pludselig ophidselse, frygt, sved, søvnløshed.
Det er vigtigt at observere, hvordan patienten opfører sig under behandlingen, især hvis dette er hans første kur med beroligende midler. Hvis der vises en uforklarlig frygt, aggression, panikstilstande, hallucinationer, søvnforstyrrelser, skal behandlingen stoppes.
Under graviditet og amning
Gravide kvinder bør ikke tage phenazepam. Dette stof har en giftig virkning. Det kan føre til misdannelser hos det ufødte barn.
I første trimester har stoffet en større effekt på dannelsen af fosterets organer og væv. På senere tidspunkter hæmmer det kraftigere funktionerne af en allerede dannet organisme.
Hos en baby, hvis mor systematisk tog phenazepam, er sugerefleksen svækket. Psykiske abnormiteter kan forekomme. Barnet bliver afhængigt af lægemidlet som svar på hvilket han udvikler abstinenssymptomer kort efter fødslen.
Indtagelse af medicinen før fødsel kan resultere i en svækkelse af alle vigtige funktioner for babyen: vejrtrækning, bevægelse, opretholdelse af en normal kropstemperatur.
Lægemidlet er kontraindiceret i tilfælde af naturlig fodring. Gennemtrængning i mælk, det kommer ind i barnets krop, ophobes i dets væv. Det udskilles meget langsomt på grund af umodenhed i babyens nyrer og lever. En sådan negativ bidrager til svækkelsen af reaktioner og vægttab hos den nyfødte.
Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og kontrolmekanismer
Instruktionen forbyder ikke direkte patienter, der gennemgår behandling, at køre bil eller arbejde med maskiner. Imidlertid indeholder det en indikation af, at medicinen dæmper reaktionen og reducerer koncentrationen, derfor kan en sådan aktivitet føre til farlige konsekvenser.
Phenazepam kompatibel med alkohol
Phenazepam og alkohol er kategorisk uforenelige produkter, som angivet direkte i instruktionerne. Selv små doser kan føre til respirationsdepression, bevidsthed, delirium og den såkaldte "berusede søvn", hvor patienten ikke kontrollerer sin krop, og det er vanskeligt for ham at vågne op. Denne tilstand kan være ledsaget af spontan vandladning, tarmbevægelser og kvælning.
Kombineret brug forbedrer tokompositionerne for begge komponenter. Patienten har symptomer på overdosering.Han begynder at opleve svimmelhed og kvalme, hvilket kan provokere opkast. At være i en bevidstløs tilstand risikerer patienten at kvæle af opkast.
Fælles brug provoserer en forværring af kroniske sygdomme i leveren, nyrerne, tarmsystemet, nervesystemet og luftvejssystemet. Overtrædelser kan være irreversible. I tilfælde af forgiftning er patienten ikke altid i stand til at redde, selv med en hurtig akutpleje.
Kontraindikationer, bivirkninger og overdosering
En beroligende middel er i stand til at fremkalde alvorlige allergiske reaktioner hos patienter med overfølsomhed over for medicin i gruppen benzodiazepin. Lægemidlet er kontraindiceret hos mennesker, der er særligt modtagelige for enhver ingrediens i stoffet.
En sådan behandling er farlig for patienter, der lider af respirationssvigt, svære nyre- og leversygdomme, utilstrækkelige eller ubevidste tilstande. Tranquilizer-baseret behandling bør ikke ordineres til patienter, der lider af depression, da det kan forværre deres velbefindende og provokere udseendet af selvmordstendenser.
Det tilrådes ikke at give adgang til psykotrope stoffer til mennesker, der er tilbøjelige til at misbruge sådanne stoffer, med en tendens til selvdestruktion samt gennemgå konsekvenserne af en overdosis af alkohol eller stoffer.
Instruktionen forbyder brug af medicinen til personer, der lider af alle former for forøget intraokulært tryk.
Ikke alle patienter tolererer en sådan terapi godt. Nogle udvikler sløvhed, sløvhed, søvnløshed, svimmelhed, nedsat koordinering, muskelsvaghed, hovedpine, spontane muskeltrækninger, obsessive frygt, pludselig følelsesmæssig stress, følelser af aggression og angst, sjældnere - epileptiske anfald.
Hos nogle patienter ændres kvantitativt blodantal i retning af overvurdering eller formindskelse. Med patologi oplever patienten sløvhed, kulderystelser og hurtig træthed. Han kan have ondt i halsen og feber.
Ofte ledsages behandlingen af fordøjelsessygdomme: mundtørhed eller omvendt, øget spyt, forbrænding og ubehagelige fornemmelser i maven. Som reaktion på indtagelsen åbnes diarré, appetitændringer, leverfunktionen forstyrres, hvilket kan føre til gulsot.
Bivirkninger spredes til genitourinary sfære. Patienten føler inkontinens eller urinretention, svækkelse af det seksuelle ønske, kvinder oplever funktionsfejl i menstruationscyklussen.
En overdosis er farlig ved svækkelse af alle vitale funktioner. På baggrund af åndedrætsdepression, muskel dystoni, hjertebanken, desorientering, åndenød, faldende blodtryk og bevidsthedstab, kan patienten falde i koma. Han har brug for øjeblikkelig gastrisk skylning, idet han tager store doser sorbenter, blodrensning samt yderligere behandling af symptomer.
På et hospital bruges en specifik modgift - en opløsning af flumazenil.
OTC Phenazepam Analogs
Blandt de mest almindelige og overkommelige forbrugeranaloger er der sådanne værktøjer som:
- Afobazol, tabletter;
- Novo-Passit, tabletter og oral opløsning;
- Tenoten tabletter.
Når du lader midlerne på apoteket ikke kræve en receptformular. Disse medicin er relativt sikre til selvbehandling af søvnløshed, virkningerne af stress og nervøsitet. Blandt dem er der endda børneformer (Tenotenbørn).
Medicinenes sammensætning og formål er forskellige. Tenoten virker på basis af antistoffer mod et specifikt protein i hjernen. Denne medicin bruges som nootrop. Det styrker nervesystemet og forbindelserne mellem neuroner og bidrager derved til normalisering af hjernefunktion. Som et resultat forsvinder irritabilitet, og sundheden forbedres.
Novo-Passit er hovedsageligt en urtemedicin.Det inkluderer et kompleks af syv urter og et syntetisk stof, guaifenesin, der primært bruges som et antitussivt middel. Hypnotisk virkning er en bivirkning af forbindelsen.
Afobazol er et fuldt syntetisk middel, der ikke henvises til beroligende midler, men til angstdæmpende midler. Det har en egenskab mod angst, men i modsætning til en lignende gruppe medikamenter giver det ikke muskelafslapning og reducerer ikke koncentrationen, men stimulerer snarere normal hjerneaktivitet.
Når der tages beslutning om terapi, skal det forstås, at ikke et enkelt lægemiddel, der ikke er købt, vil give en så stærk effekt som en beroligende middel. Naturlægemidler kan ikke lindre manifestationer af anfald, neurose, psykopati eller abstinenssymptomer. Det er nødvendigt at søge efter et acceptabelt regime sammen med din læge.