Sandsynligvis føler hver person højt blodtryk i hele sit liv. For nogle gendannes det på egen hånd, og til dette er medicin nødvendigt for at hjælpe. Et sådant middel er enalapril.
Materielt indhold:
- 1 Sammensætning, udgivelsesform og emballage
- 2 Farmakologisk virkning, farmakodynamik og farmakokinetik
- 3 Hvad hjælper enalapril
- 4 Brugsanvisning og dosering
- 5 Under graviditet og amning
- 6 Drug interaktion
- 7 Særlige instruktioner for optagelse
- 8 Kontraindikationer, bivirkninger og overdosering
- 9 Analoger af stoffet
Sammensætning, udgivelsesform og emballage
Den farmaceutiske industri fremstiller medicin i tabletform i hvidt. Det vigtigste aktive stof i sammensætningen har samme navn med lægemidlet. På apoteker kan du finde kartonemballage, hvori indvendigt er tabletter på 5, 10 og 20 mg. Hjælpekomponenter er lactose med stearin, crospovidon med magnesiumstearat og andre ingredienser. Emballage - 2 eller 3 plader på 10 stykker.
Farmakologisk virkning, farmakodynamik og farmakokinetik
Enalapril tabletter har en sænkende virkning på blodtrykket, udvider lumen i blodkar, forårsager aktiv vandladning og gendanner myokardiel funktion.
Formålet med lægemidlet strækker sig til primær arteriel hypertension, uanset sværhedsgraden. Tabletter kan tages både uafhængigt og sammen med andre midler til en lignende egenskab. Medicinen bruges også til behandling og forebyggelse af hjertesvigt.
Enalapril er kendetegnet ved hurtig absorption i kroppen og hydrolyse til enalaprilat (en aktiv ACE-hæmmer uden sulfhydrylgruppe). Under lægemidlets virkning udvides arterier uden at øge hjerterytmen.Det aktive stof blokerer ødelæggelsen af peptidet med en udtalt vasodilaterende virkning.
Hos patienter med arteriel hypertension reducerer lægemidlet høje hastigheder uanset hvor de står eller sidder. Samtidig er postural hypotension et meget sjældent fænomen i behandlingen af dette middel.
Efter 2-4 timer efter en enkelt tablet begynder inhibering af ACE-aktivitet. Et fald i trykket kan observeres efter 4-6 timer. Dosis påvirker varigheden af lægemidlet. Effektiviteten fortsætter hele dagen. Der er tilfælde, hvor det optimale blodtryksfald ses efter flere ugers behandling. Ved afbrydelse af behandlingen stiger blodtrykket ikke kraftigt.
Behandling med dette lægemiddel stopper processen med venstre ventrikulær hypertrofi, samtidig med at systolisk funktion opretholdes. Med en diagnose af essentiel hypertension og et fald i blodtrykket bliver OPSS lavere. Samtidig stiger hjertets output, men hjerterytmen ændrer sig ikke.
At tage enalapril øger blodgennemstrømningen i nyrerne uden at ændre GFR og uden at forsinke natrium med væske. Hvis du drikker medicinen i lang tid til personer, der lider af utilstrækkelig nyrefunktion, begynder organerne at fungere bedre. Dette eliminerer albuminuri og reducerer det totale protein i urinen.
Enalapril påvirker ikke mængden af urinsyre i blodplasma. Det aktive stof når blodserumet efter en time efter indgivelse, absorberet med 60%. Det næste trin er hydrolyse. Det forekommer efter 4 timer. Medicinen udskilles gennem nyrerne og tarmen.
Hvad hjælper enalapril
Enalapril indtagelse er begrænset til sygdomme i det kardiovaskulære system, der strækker sig til hypertension i dets primære former, såvel som:
- arteriel hypertension (sekundær), hvor det indledende trin var ledsaget af nyrepatologier;
- Renovaskulær hypertension;
- forstyrret arbejde i venstre ventrikel, selv i fravær af symptomer;
- utilstrækkelig hjerteaktivitet i en kronisk form;
- nefropati (diabetiker).
Koronar hjertesygdom er også på listen over indikationer for udnævnelse af en medicin. Stagnerende processer i hjertesvigt er også inkluderet. Lægemidlet viste sig at være fremragende under betingelser, hvor bronchospasme blev bemærket.
Brugsanvisning og dosering
Medicinen tages kun indeni, hvilket ikke påvirkes af madindtagelse. I det indledende terapeutiske trin er den anbefalede dosis 5 mg pr. Dag. I mangel af den rette virkning stiger mængden af medicin til 10.
Hvis patienten tolererer det aktive stof godt, er den tilladte dosis 40 mg taget 2 gange om dagen. Efter 2-3 uger falder denne mængde til 10-40. Hvis hypertension er moderat, er det nok at drikke 10 mg pr. Dag.
Hvordan man tager hyponatræmi - lægen vil forklare det. Den indledende dosis er 2,5 mg, og med en diagnosticeret renaskulær hypertension kan den gå op til 5. Den alvorlige sygdomsform giver grund til at administrere lægemidlet intravenøst, hvilket gøres på et hospital.
Vigtigt: Beslutningen om behovet for enalapril tages kun af lægen - selvmedicinering er uacceptabel.
Patienter med kronisk hjertesvigt tilrådes at give 2,5 mg, hvilket øger doseringen med den samme mængde hver 3. eller 4. dag. Den maksimale mængde pr. Dag bør ikke overstige 40 mg.
Ældre kan ordineres 1,25 mg. Hvis den venstre ventrikel forstyrres uden tilstedeværelse af symptomer, er den anbefalede dosis 5 mg, opdelt i 2 2,5 mg. Den daglige dosis bør heller ikke overstige 40 mg.
Under graviditet og amning
Graviditet og amning er de tidspunkter, når du tager enalapril, er kontraindiceret.Det er videnskabeligt bevist, at den aktive bestanddel i sammensætningen af lægemidlet har en teratogen virkning, som fosteret ved langvarig brug kan udvikle alvorlige patologier frem til dødsfaldet.
Hvis en kvinde tog lægemidlet i drægtighedsperioden, skal babyen overvåges af læger for at vurdere blodgennemstrømningen i hjernen og nyrerne.
Vigtigt: nøjagtige oplysninger om, at en graviditet er kommet, giver et grundlag for at stoppe stoffet. Hvis det er vigtigt, kræves specialistrådgivning.
Hvis det er umuligt at undvære sådanne lægemidler, skal Enalapril udskiftes med et andet, sikrere ved forhøjet tryk.
Brug af medicinen i den sene graviditet fører til udseendet af dårlig nyrefunktion, arteriel hypotension, forskellige udviklingsforsinkelser og andre helbredsproblemer hos babyen.
I nogle mængder kommer det aktive stof ind i mælken fra en ammende mor, derfor vil det i behandlingsperioden være nødvendigt at skifte til kunstig fodring.
Drug interaktion
Ikke-steroide medikamenter med antiinflammatoriske virkninger såvel som hormonelle og sympatomimetiske midler har en reducerende virkning på enalapril.
Lægemidler med lithiumsalte i sammensætningen taget med Enalpril fører til en forsinkelse i udskillelsen af den første. Og dette fører til ophobning af toksiner.
En lang modtagelse med medicin for kaliumsparende diuretika får dette mineral til at ophobes i kroppen, hvilket efterfølgende fører til hyperkalæmi.
Egnet til samtidig administration af aspirin-baserede lægemidler. De hjælper til mere effektivt at håndtere patologier i det kardiovaskulære system.
Særlige instruktioner for optagelse
Hvis du skal følge en diæt med lavt salt eller spise helt uden salt, skal du tage medicinen med forsigtighed med konstant overvågning af blodtryk og nyrefunktion. Du skal også konstant kontrollere antallet af transaminaser med alkalisk fosfatase i blodbanen.
Konstant medicinsk overvågning er påkrævet for nedsat nyrefunktion, som en blodprøve udføres for.
2-3 dage før du tager medicinen, skal du stoppe med at anvende diuretika, hvis nogen.
Kontraindikationer, bivirkninger og overdosering
For at normalisere trykket med dette værktøj uden frygt, skal du vide om patologier og problemer, hvor det skal erstattes med et andet.
Begrænsningerne inkluderer:
- Individuel intolerance og følsomhed over for angiotesin-konverterende enzymer.
- Quinckes ødem tidligere overført, inklusive tilfælde med uforklarlige årsager til dens udseende.
- Kroppens negative reaktion på laktose.
- Alder til 18 år.
Der kræves løbende medicinsk kontrol med nyresvigt og leversygdom. Dette inkluderer også et problem med blodgennemstrømning i regionen af hjerte og hjerne, gendannelsesperioden efter at have gennemgået en nyrefunktion, samt bindevævssygdom.
En dosisjustering vil være påkrævet hos personer i alderen 65-70 år, mens de tager det sammen med medicin til behandling af iskæmi, hvis lidelser i den endokrine sfære diagnosticeres, med en forøget mængde kalium i blodprøven og hyponatræmi.
Uønskede bivirkninger forekommer i sjældne tilfælde, men stadig kan 5-10% forårsage hovedpine med svimmelhed, depression og generel sygdom ved enalapril, herunder:
- et stærkt fald i blodtrykket med ortostatisk hypotension og arytmi;
- smerter bag brystbenet og maven, kvalme med en forstyrret afføring;
- forvrængning af smag;
- udseendet af udslæt på huden og hævelse i ansigtet;
- tør mund og hoste.
I medicinsk praksis er sådanne negative konsekvenser af at tage stoffet som hypoglykæmi og dårlig søvn med mareridt, besvimelse og tinnitus med sløret syn endnu mindre almindelige.
Nogle gange forstyrres nyrernes arbejde, og urinvejen er krampagtig med en forstyrrelse i vandladningsprocessen. Hos mænd blev der i sjældne tilfælde observeret en lidelse i kønsområdet. Forøget svedtendens er også en af de sjældne manifestationer af enalapril.
Det bemærkes, at med regelmæssig behandling med disse piller øges antallet af luftvejssygdomme og urogenitale sygdomme. Der er klager over forekomsten af herpes, skønt den direkte forbindelse af disse patologier med indgivelsen af enalapril ikke er bevist.
Hvis det tilfældigvis tager mere end den foreskrevne mængde, kan overdoseringssymptomer vises 5-6 timer efter dette:
- Blodtrykket falder, og bradykardi vises.
- Patienten føler en svag svaghed, som i nogle tilfælde når et kollaps.
I fravær af rettidig medicinsk behandling kan myokardieinfarkt med nyresvigt udvikles. Det sværeste resultat er et fatalt resultat.
Analoger af stoffet
De mest populære analoger af Enalapril, som er identiske med hensyn til handlingsmekanismen, er Bagopril eller Evas, Enarenal eller Enam samt Renitek.
Hvis en tør hoste blev en bivirkning efter indtagelse af medicinen, men du ikke kan undvære piller, er de bedste erstatninger medicinen fra Slovenien - Enar N og Enap HL.
Og her er en liste over nye generationers analoger:
- Renin-hæmmere, Alskiren med Rasilez og Cardosal, hoster ikke som enalapril. Normaliser blodtrykket i en dag.
- Olmesartan er mere effektiv og hurtigere på kroppen.
- For diabetikere er det diuretiske erstatning for stoffet Trifas.
- Fosinopril er lignende i handling og lige så effektiv.
- Avanceret alfa- og betablokker Nebivolol.
- Langvarig hypotensiv effekt på medicinen Ækvator og Amlodipin.
Den tyske farmaceutiske industri producerer Enalapril Hexal. Det er vigtigt at vide, hvordan det adskiller sig fra enalapril? Den første er forskellige produktionsteknologier, og den anden er forskellen i de yderligere ingredienser i sammensætningen. Men med henblik på dette eller det pågældende stof betyder dette ikke noget, da deres virkning er ens.
Elanapril eller Lisinopril - hvilket er bedre? Dette spørgsmål stilles ofte af læger. De har forskellige aktive aktive komponenter, hvilket er den eneste forskel mellem dem. Det er umuligt at besvare spørgsmålet om, hvilken man arbejder mere effektivt - hver person har sin egen opfattelse af stoffer.
Årsagen til udskiftning af medicinen er udseendet af bivirkninger og manglende effektivitet. Men kun den behandlende læge skal ordinere eller ændre denne eller den anden medicin.