Hormonterapi bruges ofte i gynækologi, og det farmaceutiske marked har mange hormonholdige medikamenter til behandling af forskellige sygdomme i det kvindelige kønsområde. En relativt stor liste med indikationer har gestagen-medikamentet Dufaston - et effektivt, velprøvet værktøj, som vil blive drøftet i denne artikel.

Stoffets sammensætning

Hovedkomponenten i Dufaston er det syntetiske hormon dydrogesteron - en tæt analog af naturligt progesteron. Progesteron er et hormon i den midlertidige kirtel, den såkaldte corpus luteum. Det ser ud, når æggene forlader æggestokken, klar til befrugtning. Når graviditet forekommer, vedvarer den indtil 10-12 uger, indtil der dannes en morkage.

Den midlertidige kirtels hovedopgave er produktionen af ​​graviditetshormon (progesteron), som hjælper med at forberede endometriet til fastgørelse af embryoet, reducerer livmoderentonen og hæmmer kroppens immunrespons. Under graviditet forhindrer det frigivelse af et nyt æg, menstruationens begyndelse, hæmmer amning. Med andre ord fremmer progesteron graviditet og tillader en kvinde at føde en baby. Derudover er han involveret i reguleringen af ​​menstruationscyklussen.

Duphaston produceres i små hvide tabletter med risiko og indgravering, der indeholder 10 mg dydrogesteron.

Stoffet indeholder også yderligere stoffer, der er nødvendige til farvekorrektion, smag og formvedligeholdelse:

  • mælkesukker;
  • titandioxid;
  • siliciumoxid;
  • stivelse;
  • Valium;
  • polyethylenglycol 400;
  • magnesiumstearat.

Hvorfor ordineres lægemidlet?

I henhold til instruktionerne for lægemidlet er den vigtigste indikation for at tage "Dufaston" en mangel på progesteron.

Hormonmangel kan forekomme i følgende tilfælde:

  1. Endometriose. Sygdommen er en hormonafhængig godartet spredning af det indre lag af livmorvæggen (endometrium) og er en af ​​de mest almindelige gynækologiske patologier. Endometrium kan vokse ind i æggestokkene, æggelederne og endda ind i blæren og endetarmen. Vævsændringer på samme måde som i livmoderen i henhold til faser af menstruationscyklussen. Sygdommen ledsages af udflod med en blanding af blod fra vagina, lækage fra brystkirtlerne, cyklusfejl og infertilitet.
  2. Truslen om spontanabort. Udnævnelse af "Duphaston" med en truende naturlig abort tilrådes, når tilstanden er forårsaget af mangel på progesteron. Ofte tages medicinen op til 12 ugers graviditet, indtil der dannes en morkage. I nogle tilfælde kan specialisten forlænge kurset. Det skal huskes, at det urimelige indtag af Duphaston i den periode, hvor man føder et barn, kan føre til vanskeligheder med at forberede fødselskanalen til fødsel i sidste trimester.
  3. Misforhold gentagne gange med hver graviditet. I gynækologi kaldes dette fænomen den sædvanlige spontanabort. I dette tilfælde foreskrives hormonbehandling, selv i graviditetsplanet efter gennemførelse af passende tests. Når graviditet opstår, stopper medicinen som regel ikke.
  4. Infertilitet forårsaget af utilstrækkelig produktion af graviditetshormonet (dysfunktion i corpus luteum eller luteal insufficiens). Specialister korrigerer denne tilstand ved at ordinere Duphaston til kvinder, når de planlægger graviditet.
  5. Fejl i menstruationscyklussen: amenoré (fravær af menstruation i mere end 6 måneder med en etableret cyklus), alvorlig smerte i underlivet under menstruation, svær premenstrual syndrom, intermenstrual blødning i uterin. Da progesteron er involveret i reguleringen af ​​menstruationscyklussen, kan hormonmangel forårsage forskellige former for funktionssvigt. I denne situation ordineres Duphaston til patienter efter en blodprøve for koncentration af kønshormoner.

Derudover bruges Duphaston som hormonbehandlingsbehandling hos kvinder i overgangsalderen eller gennemgår operation for at fjerne livmoderen og æggestokkene. Her er det nødvendigt at hæmme den proliferative virkning af kvindelige kønshormoner på det indre lag af livmoderen.

På netværket kan du også finde information om brugen af ​​"Dufaston" med en forsinkelse af menstruationen i en uge eller mere. Det er dog vigtigt at huske, at Duphaston er et receptpligtigt hormonelt lægemiddel.

Urimelig brug af stoffet uden at udpege en specialist og bestemme den nøjagtige årsag til forsinkelsen kan yderst negativt påvirke reproduktionsfunktionen.

Brugsanvisning Duphaston

Brugsanvisning indeholder detaljerede oplysninger om doseringen og funktionerne ved at tage "Duphaston." Lægemidlet tages oralt, vaskes med et lille volumen vand uanset måltidet. De fleste eksperter anbefaler at tage piller med regelmæssige intervaller. Doseringsregimet afhænger af typen af ​​overtrædelse.

I de officielle instruktioner gives følgende dosering:

  1. Ved endometriose: 1 tablet 2-3 gange dagligt fra 5 til 25 dage af menstruationscyklussen.
  2. Vanlig abort: 20 mg 2 gange om dagen op til 20 ugers graviditet. Det er vigtigt at vide, at du på dette tidspunkt ikke kan stoppe med at tage stoffet skarpt. Lægemidlet annulleres gradvist, idet dosis reduceres dagligt i overensstemmelse med instruktionerne fra lægen.
  3. For infertilitet forårsaget af dysfunktion i corpus luteum: 1 tablet om dagen fra 14 til 25 dage af cyklussen. Behandlingen udføres i 6 cykler i træk. Når graviditet opstår, anbefales det at fortsætte behandlingen med Dufaston i samme tilstand som ved en almindelig abort.
  4. Truende abort: 40 mg en gang, derefter 10 mg hver 8. time, indtil symptomerne forsvinder. Hvis en kvinde ikke har konkrete tegn på en truet spontanabort, kan en specialist ordinere Duphaston i henhold til det samme skema som ved en almindelig spontanabort.
  5. I uregelmæssige perioder, alvorlig PMS: 1 tablet to gange dagligt fra 11 til 25 dage af cyklussen.
  6. I smertefulde perioder: 1 tablet to gange dagligt fra 5 til 25 dages cyklus.
  7. Amenorré: i kombination med østrogener (fra 1 til 25 dage i cyklus), tager Dufaston 1 tablet to gange dagligt fra 11 til 25 dage af cyklussen.
  8. Intermenstrual blødning: 1 tablet to gange dagligt i en uge for at stoppe og på lignende måde 11 til 25 dage fra cyklus til forebyggelse.

Erstatningshormonterapi "Duphaston" med naturlig og kirurgisk menopause udføres i forbindelse med østrogener. Som regel ordineres Dufaston i en dosis på 10 mg en gang dagligt. Varigheden og tidspunktet for indgivelse afhænger af dosisreguleringen af ​​østrogen. Hvis undersøgelsen viste, at reaktionen på Dufaston ikke udtrykkes nok, øges den daglige dosis af lægemidlet til 20 mg.

Drug interaktion

Midler, der påvirker arbejdet med mikrosomale leverenzymer (inducerende stoffer), kan forbedre biotransformationen af ​​Duphaston og reducere dens terapeutiske virkning. Sådanne lægemidler inkluderer Rifampicin, Phenobarbital og andre.

Kontraindikationer, bivirkninger og overdosering

I henhold til de officielle instruktioner bruges ikke Duphaston i følgende tilfælde:

  • intolerance over for dydrogesteron og hjælpestoffer af lægemidlet;
  • leverdysfunktion (på baggrund af dets akutte og kroniske sygdomme);
  • tilstedeværelse af progestogenafhængige tumorer eller mistanke om deres tilstedeværelse;
  • vaginal blødning af ukendt oprindelse;
  • onkologiske neoplasmer (inklusive en historie);
  • porfyri;
  • alder op til 18 år (på grund af manglende data);
  • spontanabort eller mislykket spontanabort under opretholdelse af lutealfasen i behandlingen af ​​infertilitet ved hjælp af understøttede reproduktionsteknologier.

Når det kombineres med østrogener, bruges lægemidlet ikke til endometrial hyperplasi, arteriel og venøs trombose og disponering for dem.

Med forsigtighed bør lægemidlet bruges til depression og disponering for det. Såvel som patienter, der under en tidligere graviditet eller under behandling med hormoner observerede alvorlig hudkløe, gulsot, forværring af herpesinfektion.

De mest almindelige bivirkninger af Duphaston manifesteres i form af migræne, kvalme, menstruationsuregelmæssigheder og øget følsomhed i brystkirtlerne.

Det er yderst sjældent at tage medicinen kan føre til udseendet af følgende uønskede virkninger:

  • kløe i huden, urticaria, Quinckes ødemer;
  • anæmi;
  • depression;
  • svimmelhed;
  • opkastning;
  • leverdysfunktion;
  • vækst af progestogenafhængige neoplasmer;
  • vægtøgning.

Der var ingen tilfælde af overdosering med Duphaston. Når man tager en dosis, der er meget højere end foreskrevet, udføres gastrisk skylning. En overdosis kan være ledsaget af kvalme, opkast, svimmelhed.

analoger

Ifølge officielle kilder findes der endnu ikke lægemidler, der ligner Dufaston. Dydrogesteron (det aktive stof i lægemidlet) er en del af kombinationsmedicinen "Femoston", som er et antiklimakterisk middel.

Om nødvendigt og med tilladelse fra den behandlende læge er det muligt at erstatte Duphaston med midler, der indeholder progesteron - corpus luteumhormonet.

Progesteronholdige præparater svarende til virkningen som Duphaston inkluderer:

  • Utrozhestan (Belgien). Fås i en dosis på 100 og 200 mg i kapsler til intern og intravaginal anvendelse.
  • Prajisan, Vanel. Komplette analoger af henholdsvis Utrozhestan indisk og spansk produktion.
  • Progesteron, en løsning til intramuskulær injektion af russisk produktion. Designet til terapi på et hospital.

Ved behandling med "Duphaston" eller lignende måder, som ethvert andet hormonholdigt, er det ekstremt vigtigt at følge en dosis og anbefalinger fra en specialist.

Relateret software:Mere fra forfatteren: