Diuver er en delikat diuretikum. Det er i modsætning til hovedparten af diuretika ikke farligt for patienter med patologier i det kardiovaskulære system, da det ikke vasker ud kalium og ikke forårsager hypokalæmi. Men dette gør det ikke mindre effektivt; inden for få timer fjerner stoffet overskydende vand fra kroppen. Indikationer til brug Diuver er patologiske tilstande, der er ledsaget af ophobning af væske i vævene, ødemer, for eksempel hjerte- eller nyresvigt, arteriel hypertension.
Materielt indhold:
Frigivelsesform og sammensætning af lægemidlet
Der er den eneste form for frigivelse af Diuver - tabletter, de kan indeholde 5 eller 10 mg af det aktive stof, afhængigt af dosis. I en blisterpakning kan 10 tabletter i en hel pakning være henholdsvis 20 eller 60, det vil sige henholdsvis 2 eller 6 blemmer.
Sammensætningen af Diuver-tabletten inkluderer en hovedkomponent, der har en vanddrivende virkning - torasemid, og yderligere stoffer, der holder lægemidlets form og beskytter det mod det menneskelige legems aggressive indre miljø:
- magnesiumstearat;
- silicium;
- lactose;
- stivelse.
Farmakologiske egenskaber af lægemidlet Diuver
Torasemid, som er grundlaget for Diuver, er et vanddrivende middel, der påvirker reabsorptionen af vand, klor og natrium tilbage i blodet i nefronens løkker (celler i nyrevævet). Det tillader ikke væske at strømme tilbage i blodomløbet, hvilket resulterer i, at nyrerne producerer og udskiller mere urin. Sammen med strømmen af urin udskilles overskydende salt også fra kroppen.Som et resultat falder trykket, og ødemer forsvinder.
Den endelige virkning af lægemidlet afhænger af den tagne dosis. Den maksimale effekt af torasemid på kroppen falder i 2-3 timer fra det øjeblik tabletten kommer ind i mave-tarmkanalen. Virkningen af hovedkomponenten på kroppen varer fra 6 til 12 timer, afhængigt af patientens følsomhed.
Diuvertabletter - indikationer til brug
Lægemidlet ordineres for at fjerne overskydende væske fra kroppen ved sygdomme som:
- hjertesvigt;
- funktionsfejl i nyrer og lever;
- risiko for hjerneødem;
- lungeødem;
- med henblik på tvungen diurese.
Lægemidlet bruges også til at normalisere markant forhøjet blodtryk. Med hypertension anbefales Diuver ikke til kontinuerlig behandling. Det bruges hovedsageligt under og efter hypertensive kriser til stabilisering af blodtrykket. Men hvis kriser ofte gentager sig, kan den behandlende læge ordinere små doser af medicinen til daglig brug.
Dosering og administration
Mængden af lægemidlet og varigheden af terapiforløbet vælges individuelt af den behandlende læge i hvert tilfælde.
Da Diuver-effekten afhænger af flere faktorer:
- patientens modtagelighed;
- patientens alder;
- den type patologi, der førte til ødemer;
- tilstedeværelsen af somatiske sygdomme.
Brugsanvisningen angiver det generelle terapisystem. Det består i engangs brug af en Diuver-tablet på tom mave. Drik medicinen med en lille mængde vand.
Med puffiness ordineres initialt 5-10 mg i løbet af dagen. Hvis en sådan dosering ikke giver det ønskede resultat, øges den til 40 mg. Den maksimale tilladte daglige dosis bør ikke overstige 200 mg aktivt stof pr. Dag.
For at reducere blodtrykket og forhindre hypertensive kriser, drikker Diuver 2,5 mg pr. Dag. Varigheden af en sådan behandling er ikke begrænset, men du er nødt til at overvåge patientens tilstand for at forhindre udseendet af uønskede reaktioner fra kroppen på stoffet. Hvis de første tegn på Diuver-forgiftning begynder at vises - døsighed, kvalme, konstant træthed, træthed, bære - skal du straks stoppe med at tage medicinen og udskifte den med en af de analoger, der ikke indeholder torasemid.
Brug under graviditet og amning
Brug af Diuver under graviditet frarådes kraftigt, da torasemid er i stand til at trænge placenta ind i babyens krop.
Når fostret er kommet i kroppen, forårsager stoffet forstyrrelser i vand-elektrolytbalancen og et fald i antallet af blodplader i barnets blodbane.
Hvis der haster med et vanndrivende middel, har gravide kvinder lov til at ordinere den mindste dosis Diuver. Under hele behandlingsforløbet skal patienten være under stationær overvågning, og babyens tilstand overvåges også dagligt.
Læger forsøger ikke at ordinere Diuver til kvinder, der ammer deres børn. Der er ikke udført kliniske undersøgelser af lægemidlet i denne retning, så det vides ikke med sikkerhed, om torasemid kan komme i mælk og med det til babyen.
Bivirkninger af stoffet Diuver
Bivirkninger ved indtagelse af lægemidlet manifesteres hovedsageligt først efter indtagelse af Diuver i høje koncentrationer. Hvis patienten følger instruktionerne, er risikoen for bivirkninger minimal.
Ubehagelige symptomer kan forekomme fra forskellige organer og systemer:
- stofskifte - et fald i antallet af elektrolytter, alkalose. Det manifesterer sig som et fald i blodtryk, hovedpine, krampeanfald. Døsighed og forvirring opstår også;
- hjerte og blodkar - iskæmi, angina pectoris, rytmeforstyrrelser, tromboembolisme, hjerteanfald;
- allergier - udslæt, ondartet erytem;
- urinsystem - urinretention og brud på nyrevæv hos patienter med obstruktion af urinvej, forhøjet urinstof og kreatinin i blodet;
- mave-tarmkanal - mavesmerter, fuldstændig mangel på appetit, forstyrret afføring, opkast. Undertiden udviklingen af betændelse i bugspytkirtlen - pancreatitis;
- blod - et fald i koncentrationen af blodlegemer, blodet bliver mere flydende;
- lever - en stigning i specifikke enzymer.
Patienter klager også over døvhed, tinnitus, svaghed og tør mund.
Interaktion med andre stoffer
Torasemide interagerer aktivt med et stort antal forskellige medicin. Hvis du ordinerer det, skal du omhyggeligt indsamle anamnese og finde ud af patienten, hvad andre lægemidler han tager.
Lægemidlet reducerer effektiviteten af hypoglykæmiske midler, det vil sige lægemidler, der reducerer koncentrationen af glukose i blodbanen. Det påvirker også blodkar, hvilket gør dem mindre følsomme over for vasokonstriktorer (adrenalin).
Ved samtidig brug af glukokortikosteroider eller dem, der bærer Diuver, udskilles en stor mængde kalium fra kroppen. Og med udnævnelsen af torasemid sammen med lithium eller salicylater øges den toksiske virkning af sidstnævnte på kroppen markant.
Probenecid hæmmer tubulær sekretion, som et resultat aftar vanddrivstoffets effektivitet. Brug af ikke-narkotiske smertestillende midler eller cholestyramin reducerer også styrken af Diuvers effekt på kroppen, så den vanddrivende og hypotensive effekt er praktisk taget ikke manifesteret.
Modtagelse af torasemid i høje doser provoserer en stigning i nefro- og ototoksicitet af sådanne lægemidler som cephalosporiner, aminoglycosider.
Overdosering af medicin
Efter utilsigtet eller bevidst brug af store doser Diuver udvikler patienter en alvorlig tilstand. Det er kendetegnet ved vandelektrolytforstyrrelser, en betydelig stigning i diurese (patienten løber næsten konstant til toilettet), et fald i blodtrykket op til udviklingen af kollaps og forvirring eller bevidsthedstab.
Hvis koncentrationen af torasemid i blodet ikke er særlig høj, klager patienter over uimodståelig døsighed, træthed, udseendet af svimmelhed og fluer. Ofte er der en bære, kvalme, opkast.
Der er ingen specifik behandling til overdosering, da der ikke er noget stof, der fuldstændigt kan neutralisere virkningen af torasemid. I tilfælde af forgiftning med Diuver annulleres først pilen, derefter får patienten symptomatisk lettelse - forholdet mellem vand og elektrolytter justeres, den mistede væske og saltbalance genopfyldes.
Hvis der efter indtagelse af medikamentet er mindre end 2 timer, vaskes patienten grundigt i maven for at fjerne det resterende torasemid fra kroppen.
analoger
Absolutte analoger af Diuver er medikamenter, hvis aktive ingrediens også er torasemid. De kan variere i type og form for frigivelse. Koncentrationen af det basiske stof kan også være anderledes.
Disse inkluderer:
- Strisemid;
- torasemid;
- Sutril Neo;
- Trigrim.
Der er også relative analoger.
De har også en vanddrivende effekt, men fungerer på et andet niveau af urindannelse:
- urinstof;
- veroshpiron;
- Mannitol.
For de fleste Diuver-analoger angiver brugsanvisningen en længere liste over bivirkninger og kontraindikationer. Derfor, hvis der er behov for at erstatte Diuver med et andet lægemiddel, skal du konsultere din læge. Da doseringen og påføringsmetoden kan variere i den nye medicin.
