"Diprospan" - et middel til en lang række anvendelser. Det har antiinflammatoriske, anti-allergifremkaldende, immunsuppressive virkninger. Kun udnævnt af en specialist. I denne publikation vil vi gennemgå instruktionerne til brug af Diprospan-injektioner, finde ud af under hvilke lidelser sådanne injektioner er ordineret. Artiklen er beregnet til at gøre dig bekendt med medicinen, du kan ikke engagere dig i selvmedicinering, alle burde forstå dette.
Materielt indhold:
Frigivelsesform, sammensætning og emballering
Produktet sælges under navnet "Diprospan", dets generiske navn er Betamethason. Det er praktisk at bruge, da det er klar til injektion (det behøver ikke at blive blandet yderligere med vand), pakket i hætteglas til engangsbrug.
Formen af lægemidlet er en flydende, let viskøs, har ingen farve eller gullig, gennemsigtig, med hvide, knap synlige partikler. Efter omrystning får medicinen en gullig eller næsten hvid farvetone.
Sammensætning pr. 1 ml:
- betamethason-natriumphosphat indeholder 2,63 mg, hvilket svarer til 2 mg betamethason;
- betamethason-dipropionat 6,43 mg, hvilket svarer til 5 mg betamethason.
Hjælpingredienser:
- natriumchlorid;
- carmellosenatrium;
- edetatdinatrium;
- vand;
- natriumhydrogenphosphatdihydrat;
- saltsyre;
- polysorbat;
- polyethylenglycol;
- methylparahydroxybenzoat.
I en papkasse er fra en til fem ampuller med gennemsigtigt glas. Volumenet for hver er 1 ml.
Farmakologisk virkning, farmakodynamik og farmakokinetik
"Diprospan" henviser til glukokortikosteroide medikamenter.Det er udstyret med en lav mineralocorticoid egenskab og stærk glukokorticoid. Ved indtagelse har lægemidlet en immunsuppressiv og anti-allergiven virkning og kæmper mod inflammatoriske processer. Derudover har aktive stoffer en gunstig effekt på metaboliske processer.
Betamethason natriumphosphat er et hurtigtvirkende stof. Det spreder sig hurtigt i kroppen efter injektionen, og derfor begynder den terapeutiske virkning at vises øjeblikkeligt. I kroppen holder dette stof ikke længe, og det forbliver praktisk taget ikke en dag efter påføring.
Betamethason-dipropionat metaboliseres temmelig langsomt, og derfor er virkningen på kroppen lang. Stoffet holder sig i vævene i lang tid, og dets komplette eliminering er kun muligt efter 10 og nogle gange endnu flere dage.
Aktive stoffer er fast bundet til plasmaprotein, hvoraf de fleste metaboliseres i leveren. Medicinen udskilles for det meste af nyrerne.
Hvad Diprospan-injektioner hjælper med
Injektioner er ordineret til behandling af forskellige sygdomme. Dette værktøj kan både være en fuldgyldig terapi og en tilføjelse til hovedbehandlingen.
Hvad hjælper injektioner med?
Liste over lidelser, for hvilke glukokortikosteroidbehandling er relevant:
- Muskuloskeletalt system (arthritis, fasciitis, radiculitis, fodsygdomme, slidgigt, spondylitis, bursitis og så videre).
- Sygdomme forårsaget af allergener (bronkial astma, bronkitis, høfeber, rhinitis - kan være både kronisk og sæsonbestemt, allergier udløst af medicin, insektbid).
- Sygdomme i overhuden (dermatitis, eksem, lav, psoriasis, acne, insulin lipodystrophy, urticaria).
- Systemiske sygdomme i forbindelsesvævet.
- Akut barneleukæmi.
- Nedsat binyrebarken.
- Andre sygdomme til behandling af hvilke glucocorticosteroid medicin er påkrævet (ulcerøs colitis, nefritis, øjensygdomme og andre).
Udnævnelsen af lægemidlet udføres kun af lægen.
Brugsanvisning
Injektioner er ordineret ikke kun intramuskulært. Injektioner kan indikeres til affiksering og intrafokal, intraartikulær, interstitiel.
Indgivelse af en injektion subkutant og intravenøst er ikke tilladt.
Administrationsmetoden, doseringen og behandlingen ordineres individuelt af en specialist, afhængigt af sygdommens type, dets forløb, patientens alder.
Ved systemisk terapi vælges oftere intramuskulære injektioner, og 1-2 ml anvendes. Injektionsregimet er individuelt, du er nødt til at se på patientens reaktion, bygge videre på sværhedsgraden af lidelsen. For at vævene ikke nedbrydes, injiceres injektioner i de store muskler, mens du skal være ekstremt forsigtig, kan du ikke røre ved andre væv. Gluteus-muskelen er bedst egnet til injektioner.
Dosering til i / m administration:
- under hurtigbehandling, for en hurtig effekt, administreres først 2 ml af lægemidlet, derefter ser specialisten på tilstanden;
- behandling af epidermale sygdomme - 1 ml er nok til en injektion;
- en allergiinjektion foretages i et volumen på 1-2 ml, efter indgivelse af lægemidlet, sker der en betydelig forbedring af patientens velvære;
- til behandling af luftvejssygdomme anvendes 1-2 ml;
- behandling af bursitis (kronisk eller akut) begynder med introduktionen af 12 ml af lægemidlet, derefter foretages gentagne injektioner om nødvendigt.
Bedøvelse er påkrævet i individuelle situationer og kan bruges på anmodning af patienten.
Lidocaine er velegnet, men du skal blande det korrekt:
- Først og fremmest injiceres hovedstoffet "Diprospan" i sprøjten.
- Få lidocaine eller en anden bedøvelse.
- Ryst sprøjten skarpt.
- Slip luft, introducer en nål.
Med forværring af sygdomme hjælper selv en injektion markant, medicinen bedøves, gendanner mobilitet i væv og led, og genindsprøjtning er muligvis ikke påkrævet. I det kroniske sygdomsforløb kan kun en læge ordinere regelmæssige injektioner.
Med leddgigt og andre ledsygdomme vil intraartikulære injektioner hjælpe markant. Dosering fra 0,5 til 2 ml per injektion, hvorefter det er nødvendigt at give resten til leddet (fuldstændigt immobiliseret det) i en periode på mindst 2 timer. Kurset kan vare en måned eller mere.
For at eliminere dermatologiske sygdomme anbefales intradermal påføring. Det berørte område afskæres ved beregning af 0,2 ml af lægemidlet pr. Kvadratcentimeter hud. Det er praktisk at bruge en tuberculinsprøjte til disse formål.
Når et positivt resultat fra behandlingen kan ses, kan lægemidlet ikke fjernes med det samme, det annulleres gradvist, hvilket reducerer doseringen. Efter et langt kursus, eller når høje doser blev brugt, anbefales det, at patienten overvåges af en læge i mindst et år.
Under graviditet og amning
Alle risici skal vurderes ikke kun for en gravid kvinde og hendes ufødte barn, men også for alle patienter i den fødedygtige alder. Lægen bestemmer tilstedeværelsen af fare forbundet med brugen af Diprospan og konkluderer derefter, at det er muligt at ordinere.
Hvis en kvinde under drægtigheden af et foster blev injiceret med det beskrevne lægemiddel, er barnet under nøje opsyn af børnelægen i et stykke tid (op til et år, undertiden endnu længere).
Dette er nødvendigt for rettidig påvisning af mulig binyreinsufficiens.
Når en kvinde ikke kan gøre det uden injektioner, men hun ammer, overvejes muligheden for at overføre barnet til blandinger, da der er en mulighed for bivirkninger for babyer. Når alt kommer til alt passerer det aktive stof over i mælk.
Drug interaktion
Ikke alle lægemidler kan bruges sammen; nogle reaktioner kan være skadelige.
Liste over stoffer, der ikke er egnet til fælles brug:
- Diprospan metaboliseres hurtigere, og terapi er ikke så effektiv, hvis der bruges samtidig brug af efedrin, fenobarbital og fenytoin.
- Med østrogenholdige midler skal volumenet af det beskrevne lægemiddel justeres omhyggeligt, en overdosis er mulig.
- Hvis der anvendes diuretika, der fremmer eliminering af kalium, anbefales Diprospan ikke, der er stor sandsynlighed for at få hypokalæmi. På baggrund af det udvikler sig ofte digitalisforgiftning.
- Når man tager hjerteglycosider og Diprospan i en enkelt periode, er udviklingen af arytmi mulig.
- Kombineret behandling med indirekte antikoagulantia påvirker blodkoagulation, så specialisten bør justere dosis af Diprospan i mindre grad.
- Ethanolholdige midler kan sammen med det beskrevne lægemiddel give en ubehagelig reaktion - en øget risiko for ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen.
- Somatotropin absorberes langsommere, når det tages med Diprospan, så doseringen af sidstnævnte per dag bør ikke beregnes omhyggeligt af en læge.
- Et falskt resultat kan opnås ved analyse af infektioner forårsaget af bakterier, hvis der udføres en test (blåt nitrogentetrazol). Som det blev kendt, har glukokortikosteroide medikamenter en vis effekt på kroppens tilstand.
Det er netop på grund af uforeneligheden med mange stoffer, at man ikke uafhængigt kan ordinere lægemidlet. Før behandlingen fortsættes, er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse hos en terapeut og få anbefalinger.
Kontraindikationer, bivirkninger og overdosering
Alle lægemidler har nogle kontraindikationer.
Diprospan kan ikke anvendes under følgende betingelser:
- intolerance over for indesluttede stoffer;
- hvis patienten lider af hyppige mycoser;
- intraartikulær administration udføres ikke, hvis arthritis er infektiøs eller med et ustabilt led;
- ikke brugt til intravertebral administration såvel som i alle dele af kroppen, hvor infektioner raser.
Der er betingelser, hvor lægen først og fremmest evaluerer fordele og ulemper, og først derefter aftaler en aftale.
Med ekstrem forsigtighed anvendes medicinen til sådanne sygdomme:
- levercirrose;
- nogle øjensygdomme;
- hypothyroidisme;
- infektioner med purulent udflod;
- ulcerøs colitis, som er uspecifik;
- tarmanastomoser;
- nyresvigt;
- osteoporose;
- alvorlig myasthenia gravis;
- arteriel hypertension;
- mavesår i tarmen eller maven;
- diverticulitis;
- intramuskulært tryk.
Som med enhver medicin kan der opstå bivirkninger under behandling med Diprospan. Alle af dem er vendbare, for at eliminere dem skal du reducere dosis eller skifte til andre lægemidler. Sådanne reaktioner forekommer typisk hos mennesker, der får ordineret høje doser, eller dem, der gennemgår langvarig behandling.
Bivirkninger inkluderer:
- Hævelse på baggrund af væskeretention, der opstår på grund af øget udskillelse af kalium og calcium.
- En stigning i blodtryk hos mennesker, der er disponeret for hjertesvigt, kan udvikle en kronisk lidelse.
- Muskelsvaghed, vægttab.
- Osteoporose, steroid myopati, det patologiske forekomst af brud i knoglerne (kun rørformet lider), komprimering af ryggvirvel fraktur, nekrose i cellerne i humerus eller femur.
- Fælles ustabilitet og senebrudd.
- Hikke, pancreatitis, mavesår i fordøjelseskanalen er mulig med yderligere perforering, hvilket fører til blødning.
- Dermatitis, acne, langsom heling af hudlæsioner, candidiasis, pyoderma.
- Øget svedtendens.
- Intrakranialt tryk, anfald, søvnløshed, personlighedsforstyrrelser, depression, hovedpine og svimmelhed, humørsvingninger, irritabilitet. Næsten alle de beskrevne bivirkninger forbundet med centralnervesystemet forekommer for det meste hos personer med langvarig behandling og efter dens afslutning. Derfor skal patienter gradvist trækkes ud af behandling med Diprospan, ikke for at fjerne injektioner skarpt, men for at reducere doseringen, hvilket fører til en fuldstændig afvisning af injektioner.
- Itsenko-Cushings syndrom kan forekomme. Hos kvinder går en cyklus ofte forkert efter behandlingen.
- Adrenalinsufficiens, diabetes.
- Katarakter og øget intraokulært tryk, mindre almindeligt glaukom. Meget sjældent forekommer total eller delvis blindhed.
- Vægtøgning, da Diprospan kan have forskellige effekter på metaboliske processer.
Foreskrevne bivirkninger fra en injektion forekommer ikke!
Det eneste, der kan forårsage en enkelt injektion, er en allergi, der udtrykkes ved symptomer:
- sænke blodtrykket;
- anafylaktisk chok;
- hævelse.
En hudreaktion er meget sjældent mulig: rødhed i kinderne (på grund af en hastighed med blod i ansigtet), atrofi af integumentet, blekhed, øget pigmentering.
Selv en alvorlig overdosis af et stof fører ikke til død og lidelser, der er livstruende.
Manglende overholdelse af doseringen, brugen af en større mængde af lægemidlet end foreskrevet af lægen, mangel på dosisjustering med en enkelt dosis Diprospan, som ikke anbefales til dette lægemiddel, alt dette forårsager udseendet af de ovennævnte lidelser.
Hvis dette sker, har du brug for behandling, som inkluderer:
- overvågning af patientens tilstand;
- højt væskeindtag
- balance kontrol af elektrolytter, for dette er det nødvendigt at passere OAM og OAK;
- i nogle tilfælde kræves passende behandling.
Overdosering er ekstremt sjælden. Følg instruktionerne nøje for at forhindre dette.
Analoger af stoffet
Hvis Diprospan af en eller anden grund skal udskiftes med en analog. De er både billigere og dyrere.
Du kan vælge et lægemiddel fra listen (betamethason bruges som det aktive stof, der er kun forskelle i hjælpestoffer):
- "Betamethasone Norton";
- "Tseleston";
- "Betaspan";
- "Lorakort";
- "Celestoderm-B ';
- "Beloderm".
Endnu en gang, forsigtighed mod brug af selvmedicinering. Diprospan er en stærk medicin, der har mange kontraindikationer og bivirkninger.Kun en specialist kan ordinere lægemidlet ud fra patientens tilstand og hans reaktion.