Dexamethason er et hormonelt lægemiddel og bruges i forskellige grene af medicinen. Det hører til gruppen af ​​glukokortikosteroider og er i sin kemiske formel tæt på binyreshormonet, som er produceret af de endokrine kirtler. Dette lægemiddel har udpegede antiinflammatoriske og anti-allergiske egenskaber og bruges til behandling af sygdomme, der er påvirket af glukokortikoider.

Sammensætning og form for frigivelse

Det aktive stof er forbindelsen Dexamethason natriumphosphat. Medicinen præsenteres i sådanne doseringsformer:

  • i tabletter på 0,5 mg;
  • i opløsninger til injektion;
  • i form af øjendråber;
  • i form af en ophængning for øjnene.

Typen af ​​hjælpestoffer afhænger af formen for frigivelse af lægemidlet. I Dexamethason-tabletter er sådanne forbindelser til stede:

  • lactosemonohydrat;
  • siliciumdioxid i kolloid vandfri form;
  • Mg stearat;
  • croscarmellose Na.

Foruden hovedkomponenten findes Na-hydroxid, oprenset vand og forskellige typer konserveringsmidler i injektionsopløsninger. Ud over de nævnte stoffer er boraks føjet til øjendråber.

Suspensionen indeholder sådanne yderligere stoffer:

  • ethylalkohol;
  • natriumchlorid, hydrogenphosphat og dihydrogenphosphat;
  • polysorbat;
  • benzalkoniumchlorid;
  • oprenset vand.

Lægemidlet er egnet til brug inden for 24 måneder fra fremstillingsdatoen.Det skal opbevares ved en temperatur på 5 til 25 ° C uden adgang til sollys. Fås kun på apoteker efter recept.

Farmakologiske egenskaber og farmakokinetik

Dexamethason har en antiinflammatorisk, anti-allergisk og immunsuppressiv virkning, mens den har antitoksisk og antisjokk aktivitet. Da det hører til syntetiske kortikosteroider, giver dets aktive stoffer, der reagerer med receptorer, mulighed for at regulere vitale processer. På grund af dette forekommer sådanne ændringer:

  • blodkarets invasivitet falder;
  • øget leverglucogenese;
  • proteinkatabolisme accelereres;
  • cellulære processer stabiliseres;
  • knogle- og bruskvæv gendannes;
  • balancen mellem glukose, vand og sporstoffer i kroppen normaliseres.

Dexamethason absorberes næsten fuldstændigt kort efter brug. Desuden er dens molekyler i stand til ikke kun at trænge ind i celler, men også i det intercellulære rum. Nedbrydningen af ​​stoffet forekommer på stedet for dets eksponering, og stofskiftet udføres hovedsageligt af leveren og i meget mindre andele af nyrerne og andre væv. Medicinen udskilles i urinen.

Hvorfor ordineres lægemidlet?

Dexamethason bruges til behandling af sygdomme forbundet med binyresvigt, som er opstået som en uafhængig eller sekundær lidelse, samt efter afskaffelsen af ​​glukokortikosteroide lægemidler. De vigtigste indikationer for udnævnelse af dette middel er sygdomme, der påvirker sådanne organer og systemer:

  • forstyrrelser i fordøjelseskanalen;
  • skade og betændelse i bindevævet;
  • endokrine og neuroendokrine lidelser, inklusive Itsenko-Cushings sygdom;
  • reumatiske manifestationer, osteoporose og gigt;
  • alvorlige manifestationer af allergier fra forskellige etiologier;
  • dermatologiske sygdomme;
  • sygdomme i synets organer;
  • lidelser i luftvejene;
  • onkologiske sygdomme;
  • choktilstande, der ikke er tilgængelige for klassiske terapimetoder;
  • hæmatologiske problemer;
  • nyrefunktion.

Dexamethason i en eller anden doseringsform ordineres afhængigt af forstyrrelsens type og karakteristika.

Brugsanvisning Dexamethason

Brugsanvisningen til Dexamethason beskriver standardmetoder til brug af dette lægemiddel. Men lægen kan foretage sine egne justeringer af behandlingsregimet, det afhænger ikke kun af sygdommens art, men også af en række andre faktorer. Følgende er generelle anbefalinger til behandling af denne medicin.

Dexamethason-tabletter 0,5 mg

Den daglige dosis af lægemidlet i tabletter er fra 1 til 9 mg i begyndelsen af ​​behandlingen. Det skal opdeles i flere dele og drikke medicinen 2 til 4 gange om dagen.

Derefter reduceres volumenet gradvist, og på stadiet af vedligeholdelsesbehandling vil doseringen være fra 0,5 til 3 mg. I disse tilfælde drikkes den ordinerede dosis ad gangen, oftest om morgenen.

Injektionsflaske til injektion

Hvis patienten fik ordineret Dexamethason-injektioner, anvendes medicinen i begyndelsen af ​​behandlingen i høje doser. Som regel er det daglige volumen for en voksen patient fra 4 til 20 mg af en opløsning i ampuller, som skal indgives 3 til 4 gange om dagen.

For børn beregnes dosis af medikamentet baseret på kropsvægt. Det daglige volumen er 0,023 til 0,027 mg pr. 1 kg vægt.

Opløsninger anvendes både til intramuskulær administration og til droppers. Terapi varer flere dage, hvorefter patienten overføres til Dexamethason-tabletter.

Dexamethason-øjendråber

Dexamethason-øjendråber indbringes i konjunktivalsækken. I de første dage skal dette gøres hver 2. time, hvor der indføres en til to dråber. Derefter øges intervallet, og det er fra 4 til 6 timer.

Når medicinen bruges til at forhindre betændelse på grund af kvæstelser eller kirurgiske indgreb, er den anbefalede dosis 1-2 dråber 4 gange om dagen.Efterfølgende indgives lægemidlet i det samme volumen, men antallet af applikationer reduceres til 2-3 gange om dagen. Terapiforløbet er fra 10 til 14 dage.

Ophthalmisk suspension 0,1%

Som et alternativ til dråber ordineres en suspension eller dexamethason-salve. I tilfælde af oftalmiske sygdomme skal det anbringes i det nedre øjenlåg 2-3 gange om dagen i små portioner.

Behandlingsvarigheden er fra 7 til 10 dage, men hvis nødvendigt kan den være længere.

Advarsel! Korrektioner til ordningen med lægemiddelbrug i en eller anden form foretages kun af den behandlende læge. Uautoriseret reduktion eller forøgelse af dosis fører ofte til udvikling af bivirkninger eller forværring af trivsel i forbindelse med den største krænkelse.

Brug under graviditet og amning

Under graviditet og amning anbefales det ikke en medicin i form af tabletter og dråber. Sidstnævnte kan de bruges i forbindelse med visse betingelser, men i behandlingsperioden skal barnet overføres til kunstig ernæring.

Injektioner af medikamentet i disse tilfælde er kun ordineret i situationer, hvor vitale tegn er til stede. For eksempel, hvis en kvindes krop genkender embryoets celler som fremmed, og instruerer hendes kræfter til at afvise dem. Da Dexamethason har immunsuppressive egenskaber, anbefales det at anvende det under nøje medicinsk kontrol.

Kan jeg drikke alkohol, mens jeg tager stoffet

Hvis patienten får ordineret Dexamethason i form af dråber eller en oftalmisk suspension, er alkoholindtagelse i behandlingsperioden ikke farlig, da lægemidlet omgår maven. I andre tilfælde skal du ikke drikke alkohol, fordi de stimulerer blæren, hvilket fører til et fald i behandlingseffekten og også kan forårsage bivirkninger.

Med interaktionen af ​​lægemidlets aktive stoffer med ethanol er sandsynligheden for sådanne overtrædelser høj:

  • slimhindeirritationer;
  • kvalme og opkast
  • forstyrret afføring;
  • mavesmerter;
  • tunge udslæt på huden;
  • indre blødninger;
  • perforerede mavesår.

Derudover kan alkoholholdige drikkevarer i kombination med Dexamethason ikke kun føre til en forværring af den underliggende sygdom, men også til udviklingen af ​​ukontrollerede reaktioner i kroppen. Drikker alkohol i begrænsede doser er kun muligt 2-3 dage efter indtagelse af den sidste del af medicinen.

Lægemiddelinteraktion med andre stoffer

I behandlingen med Dexamethason bør andre lægemidler seponeres på grund af inkompatibilitet. Når man interagerer med bestemte grupper af medikamenter, fører dette til følgende konsekvenser:

  • kombineret med phenobarbital, rifampicin og efedrin reduceres behandlingseffektiviteten;
  • i tilfælde af samtidig administration af Dexamethason og diuretika, vaskes kalium ud af cellerne, hvilket truer udviklingen af ​​hjertesvigt;
  • parallel administration af lægemidlet med medicin, der indeholder natrium, truer hævelse og spring i blodtrykket;
  • i kombination med hjerteglykosider observeres forstyrrelser i dette organs funktioner;
  • når de kombineres med antikoagulantia, kan der udvikles ulcerative læsioner i maven og tarmen;
  • i tilfælde af samtidig administration med ikke-steroide slimhinder i fordøjelseskanalerne;
  • når det kombineres med paracetamolholdige forbindelser, påvirkes leveren;
  • kombinationen af ​​Dexamethason med insulin svækker sidstnævnte terapeutiske virkning.

Rådet. Hvis patienten får ordineret Dexamethason, er det værd at underrette den behandlende læge om, hvilke andre medicin patienten tager i øjeblikket.

Kontraindikationer, bivirkninger og overdosering

Når et kort behandlingsforløb med Dexamethason er ordineret, betragtes intolerance over for stoffets komponenter som den eneste kontraindikation. Hvis der er behov for langtidsbehandling, indføres et forbud mod at tage piller og injektioner, hvis patienten opdager følgende tilstande:

  • infektiøse eller parasitære infektioner;
  • svampeinfektioner;
  • immundefektforstyrrelser;
  • systemisk osteoporose;
  • kronisk, inklusive mavesår i mave-tarmkanalen;
  • alvorlige forstyrrelser i hjertets og blodkarets arbejde;
  • diabetes mellitus;
  • akut lever- eller nyrefunktion;
  • psykoser.

Dexamethason bør heller ikke ordineres før og efter forebyggende vaccination.

Kontraindikationer til intraartikulær administration er følgende tilstande:

  • periartikulær osteoporose;
  • patologisk blødning;
  • intraartikulære frakturer;
  • tilstedeværelse af foci af infektion i nærliggende væv;
  • nylig operation.

Dråber for øjnene er ikke tilladt i nærvær af følgende tilstande:

  • læsioner af de synlige organer med en svampe-, viral- eller tuberkuløs art;
  • glaukom og trachom;
  • hornhindepitel-læsioner.

I nogle tilfælde ordineres Dexamethason til inddrivning i høreskanalerne. I sådanne situationer er kontraindikationer, der skal bruges, skade på trommehinden.

Ved behandling med hormonelle medikamenter er bivirkninger ikke ualmindelige. Som et resultat af brugen af ​​Dexamethason kan følgende manifestationer observeres:

  • lidelser i nervesystemets funktion, kendetegnet ved depressive tilstande, forvirring, svimmelhed og hovedpine;
  • krænkelser af de synlige organers funktioner og i nogle tilfælde et fald eller midlertidigt tab af synet;
  • hjerte-kar-sygdomme i form af takykardi og spring i blodtrykket;
  • fordøjelsesproblemer, nemlig anfald af kvalme, opkast eller hikke, samt erosive og ulcerative læsioner i slimhinden i maven og tarmen;
  • metaboliske lidelser, udtrykt i ødemer og vægtøgning;
  • endokrine systemsygdomme;
  • problemer i muskuloskeletalsystemet, der opstår på baggrund af led- og muskelsmerter, brud på sener og osteoporose;
  • dermatologiske lidelser;
  • allergiske manifestationer.

Ved langvarig brug af Dexamethason eller en overtrædelse af den anbefalede dosis øges sværhedsgraden af ​​bivirkninger. Behandling i sådanne tilfælde er symptomatisk, og lægemidlet annulleres.

Dexamethason Analogs

I tilfælde, hvor patienten er kontraindiceret af en eller anden grund, Dexamethason, udføres behandlingen ved hjælp af analoger. Det er tilladt at erstatte det med sådanne lægemidler:

  • Oftan Dexamethason;
  • Maksideksom;
  • Deksavenom;
  • Dexon;
  • Dexamethason Long;
  • Deksamedom;
  • Fortekortinom;
  • deksapos;
  • Deksafarom.

Dexamethason og lignende lægemidler kan i betydelig grad lindre patientens tilstand ved forskellige lidelser. Det skal dog forstås, at disse lægemidler er usikre og kan forårsage bivirkninger. Derudover er brugen af ​​dem forbundet med visse begrænsninger, der skal overholdes for ikke at skade dit helbred.

Relateret software:Mere fra forfatteren: