Bulimi: klassificering, årsager, behandling

Udtrykket "bulimi" i de senere år er blevet mere og mere populært. Det findes både i videnskabelig og i næsten medicinsk litteratur såvel som på aviser og populære tidsskrifter. Populariseringen af ​​dette koncept er forbundet med en stigning i antallet af tilfælde af sygelighed. Så hvad er bulimi? Hvad forårsager sygdommen, og hvilke konsekvenser kan den føre til?

Hvad er bulimi, og hvordan manifesteres det?

Bulimi er et ukontrolleret forbrug af mad i mængder, der er større end nødvendigt for at opretholde energimetabolismen. Kort sagt er en sygdom en form for uklarhed, hvor en person oplever en konstant sultfølelse. Der er flere grunde til denne tilstand. I de fleste tilfælde er sygdommen imidlertid et resultat af neuropsykiatriske lidelser eller organisk patologi i centralnervesystemet.

Indtil begyndelsen af ​​det tyvende århundrede klassificerede medicinske specialister ikke den pågældende tilstand som en sygdom. Man troede, at overdreven øget appetit ikke er mere end en af ​​de mange dårlige vaner, der er iboende hos mennesker. Udtrykket trådte først ind i de medicinske lærebøger, når fænomenet begyndte at blive udbredt. Årsagen var accelerationen af ​​livets rytme og stigningen i antallet af psykiske lidelser forbundet med dette fænomen.

Bulimi er kendetegnet ved en udsving i patientens vægt fra mindre til større og vice versa. Desuden forstår en person normalt, at forbruget af en sådan mængde mad ikke er normalt.Patienter bruger ofte emetik, prøver at begrænse sig selv ved hjælp af viljestyrke eller medikamenter, der fylder maven. Imidlertid er sådanne forsøg, ikke kombineret med psykologisk hjælp, normalt ubrugelige. Linjen mellem enkel overspisning og sygdommens begyndelse er vanskelig at trække.

Typer af sygdom

Moderne medicinsk videnskab skelner mellem to sygdomsformer:

• primær bulimi;
• bulimi som en kompenserende reaktion ved anoreksi.

Primær bulimi er i de fleste tilfælde et symptom på en psykologisk lidelse og er kendetegnet ved konstant sult. Mættethedsfølelsen, der begrænser fødevareforbruget af en sund person, er fraværende hos en patient med bulimi. Patienter foretrækker at spise mad med højt kalorieindhold: kager, fedt kød og fisk, pasta. Nogle eksperter betragter sygdommen som en form for narkotikamisbrug, da patienten kræver mere og mere mad, efterhånden som kropsvægten og mavevolumen stiger. I dens fravær forekommer en tilstand, der ligner alkoholudtagelse.

Symptomer på bulimi kan forekomme hos personer, der lider af anoreksi. Oftest er dette piger i alderen 18-28 år, fikseret efter deres egen vægt. Udmattende diæter fører til udtømning af kroppen, hvilket udløser en kompenserende reaktion. Kroppen prøver på kort tid at gendanne den kropsvægt, der er nødvendig for at opretholde vitale processer. Derfor oplever anorexikere undertiden forstyrrelser, hvor de ubetinget optager al mad, der er tilgængelig. Bulimi af denne type er kendetegnet ved skiftende perioder med ubehag og sult, udsving i patientens kropsvægt og dårlig absorption af næringsstoffer og mad.

Det er interessant at vide: det pludselige indtag af store mængder mad efter en lang periode med faste fører ofte til alvorlige problemer i tarmen. I nogle tilfælde forårsager sådanne forstyrrelser hos anoreksika akut tarmobstruktion.

Årsager til bulimi

Årsagerne til bulimi er opdelt i:

• psykologisk;
• fysiologisk.

De psykologiske årsager til overspisning inkluderer mindreværdskomplekser, der ofte dyrkes fra barndommen, depressive tilstande og lav selvtillid. Med alt dette er spiseprocessen den eneste måde for patienten at opnå psykologisk komfort. Mens han spiser, glæder en person sig og glemmer de eksisterende psykologiske problemer. En lignende mekanisme til udvikling af bulimi er langt den mest almindelige og forekommer i 70-80% af tilfældene.

Som nævnt ovenfor er en anden kompensationsmekanisme til udvikling af patologi en kompenserende reaktion med anoreksi. Der er også psykologiske lidelser. Kompenserende bulimi er det parti af piger, der er for glad for diæter og fikseret på deres egen vægt.

Blandt de fysiologiske årsager inkluderer hormonelle forstyrrelser, insulinresistens og diabetes mellitus, hormonforstyrrelser. Årsagen til sygdommen kan også være en historie med traumer forbundet med skade på fødevarecentret i hjernebarken. Der er kendte tilfælde af udvikling af bulimi hos patienter, der ikke kun fik åbent, men også med lukkede craniocerebrale skader.

Konsekvenser for kroppen

De største konsekvenser af bulimi er forbundet med en afmatning i stofskiftet og udviklingen af ​​fedme.

I dette tilfælde har patienten følgende sundhedsmæssige problemer:

1. Hypertension er et konstant højt blodtryk. Patologi indebærer udvikling af åreforkalkning og hjertesygdom.
2. Myocardial hypertrophy er en fortykning af hjertevæggene på grund af øget belastning på den.
3. Sygdomme i rygsøjlen - opstår på grund af for megen kropsvægt, som rygsøjlen ikke kan tolerere uden negative konsekvenser.
4. Fedtegenerering af indre organer - forekommer som et resultat af det høje indhold af lipider med høj tæthed i blodet.
5. Gastroøsofageal reflukssygdom - kaste surt gastrisk indhold i spiserøret med udvikling af halsbrand, kronisk spiserør, dannelse af stramninger i spiserøret.

Ovenstående er ikke en komplet liste over virkningerne af fedme. I virkeligheden lider mennesker med for store mængder subkutant fedt af mange forskellige sygdomme forbundet med øget ernæring. Som regel er deres forventede levealder kort. Årsagen til sådanne patienter er slagtilfælde, hjerteanfald og anden patologi, der er forbundet med nedsat blodkars patency.

Ud over at være overvægtigt oplever bulimi-patienter tandforringelse. De udvikler karies, parodontitis, parodontisk sygdom. Faktum er, at du ifølge tandstandarder skal bruge tandtråd eller skylle munden efter hvert måltid. Patienter er ikke i stand til at producere en sådan behandling, da de spiser næsten konstant. Dette fører til aktiv reproduktion af patogene mikroorganismer i mundhulen.

Skarpe udsving i kropsvægt, karakteristisk for kompenserende bulimi, medfører også visse negative konsekvenser. Sådanne patienter udvikler hormonelle lidelser, kroppen har ikke tid til at konfigurere igen til at arbejde under nye forhold, hvilket fører til funktionelle funktionsfejl i tarmen, fordøjelsesorganerne og systemer, der er ansvarlige for immunforsvarets niveau.

Symptomer og diagnose af bulimi

Bulimia nervosa er ligesom dens fysiologiske variation kendetegnet ved anløb af overspisning, der ofte forekommer på baggrund af øget psyko-emotionel stress på patienten. På samme tid begynder en person at absorbere mad i mængder, der kun er begrænset af maven. Patienter med sådanne lidelser foretrækker mad med højt kalorieindhold, men i virkeligheden kan de spise alt ved hånden.

Et angreb på bulimi ender som regel med en følelse af skam for ens selvbeherskelse. I frygt for fedme træffer en person foranstaltninger, der hjælper ham med at bekæmpe overvægt: sætter klyster, fremkalder opkast, tager fedtforbrændende medikamenter. Sådanne metoder fungerer imidlertid kun delvist. En vis procentdel af næringsstoffer formår at blive absorberet i blodbanen og deponeret i form af subkutant fedt. Derfor er få bulemikker overvægtige.

Symptomer på sygdommen, der bruges til diagnose, inkluderer:

• anfald af overspisning;
• ukontrolleret sugen på mad;
• afhængighed af selvværd af figurens tilstand;
• døsighed og træthed efter et angreb;
• krænkelse af afføringen, kronisk forstoppelse;
• hormonelle forstyrrelser;
• uregelmæssigheder i menstruationen.

Ud over ovenstående henleder lægen opmærksomheden på de sygdomme og skader, der er opstået tidligere, og leder også patienten til en psykiater. Diagnosen bulimi stilles, hvis patientens objektive tegn og psykologiske tilstand svarer til ovenstående billede.

Hvilken læge skal jeg gå til?

En person, der tænker på, hvordan man slipper af med bulimi, har ofte vanskeligheder, inden man begynder at træffe foranstaltninger. Faktum er, at det for mange mennesker er vanskeligt at forstå, hvilken specialist der skal behandle denne sygdom.

Den primære forbindelse, som den syge person går til, skal være den lokale læge eller den praktiserende læge. Specialisten vil gennemføre en indledende undersøgelse (analyser, overvågning af nogle funktionelle indikatorer) og henvise patienten til den institution, der direkte behandler behandlingen. Patologen relateret til den terapeutiske profil behandler denne læge sig selv.

Som regel deltager specialister i to profiler i behandlingsprocessen: en gastroenterolog og en psykiater.Den første omhandler behandlingen af ​​somatisk patologi, der opstod på baggrund af bulimi, den anden fjerner den grundlæggende årsag til sygdommen, hvis den ligger i tilstedeværelsen af ​​visse psykiske lidelser.

Ved avancerede former for sygdommen har patienten også brug for hjælp fra en ernæringsfysiolog, der kan vælge en kalorifattig diæt. I nogle tilfælde er der et behov for træningsterapi, som let oversættes til klassisk fitness. Dette er nødvendigt for at korrigere patientens vægt, hvis han er overvægtig.

Bulimi-behandling

Bulimi kan behandles ved hjælp af adskillige separate terapeutiske metoder at vælge imellem. I de fleste tilfælde anvendes der imidlertid flere måder at slippe af med en konstant sultfølelse samtidigt.

Medicin mod bulimi

Grundlaget for lægemiddelbehandling mod bulimi er brugen af ​​antidepressiva. Disse lægemidler bidrager til normalisering af patientens mentale tilstand, som forhindrer angreb på sygdommen.

Blandt de mest berømte antipsykotiske stoffer i dag inkluderer:

• Prozac;
• Zoloft;
• Fluoxetin.

Ud over antipsykotika modtager patienten antiemetika (Cerucal, Ondansetron). Dette undgår opkast og opretholder en følelse af fylde efter at have spist. I nogle tilfælde bliver det nødvendigt at kombinere antemetiske stoffer med medikamenter, der fylder maven. Disse midler (slank punkt) oprettes på grundlag af mikrokrystallinsk cellulose og kvælder, når de kommer ind i maven. På denne måde opnås en sæthedsfølelse uden indtagelse af mad med højt kalorieindhold.

Lægemiddelterapi af bulimi anvendes praktisk talt ikke som en uafhængig behandlingsmetode. Faktum er, at kemiske præparater eliminerer symptomerne på sygdommen, men ikke påvirker dens underliggende årsager. Mens patienten modtager medicin, gennemgår patienten et psykoterapiforløb.

Psykologbehandling

Behandling af en psykolog eller psykiater er undertiden den eneste effektive metode til håndtering af bulimi. På sine sessioner gennemfører lægen et psykoterapeutisk kursus, hjælper patienten med at navigere i verden omkring sig og løse psykologiske problemer, som patienten ikke selv kan klare.

Som regel er en psykolog nødt til at beskæftige sig med mennesker, der har et mindreværdskompleks, som ikke er i stand til at opbygge forhold til arbejdskolleger og med det modsatte køn. Undertiden er årsagen til bulimi utilfredshed med ens egen krop eller ulykkelig kærlighed. Psykologen under sessionen lærer patienten at se på vanskelighederne på en anden måde. Ideelt set, som et resultat af behandlingen, begynder patienten at forstå, at alle problemer kun findes i hans hoved. I virkeligheden behandler ingen ham så dårligt, som han gør.

Der er flere typer af psykoterapeutiske effekter:

• interpersonel terapi;
• kognitiv adfærdsterapi;
• psykodynamisk terapi;
• familieterapi;
• Maudsley-terapi (forældre behandler en teenager, der lider af bulimi).

Efter behandlingsforløbet skal mængden af ​​mad, som forbruges af patienten, glat vende tilbage til det normale. Ellers betragtes behandling som ineffektiv og ty til andre metoder til bekæmpelse af sygdommen.

Bulimia nervosa-behandling

Behandling af bulimia nervosa udføres i henhold til standardskemaet, hvorefter patienten først etableres en passende diæt, hvilket eliminerer det sædvanlige skema med "at spise - opkast - spise". Dette hjælper med at forhindre fedme, undgå mange problemer med en terapeutisk profil. Desværre er dette ikke nok til at komme sig.

Det andet vigtige trin i terapien er den psykoterapeutiske effekt, hvor lægen forklarer patienten årsagen til hans problemer og måder at håndtere eksisterende lidelser. Det er vigtigt at skabe en stimulans for patienten, at sætte et mål og bestræbe sig på at personen selv aktivt vil bekæmpe sygdommen. Uden dette er kur næsten umulig.

Et vigtigt punkt i behandlingen er forebyggelse af tilbagefald. Faktum er, at efter normalisering af ernæring og efter en diæt får patienterne en vis vægt. En sådan stigning er normal, og med et passende fysisk aktivitetsregime vender kropsvægten hurtigt tilbage til det normale. Ikke desto mindre bliver dette for mange mennesker en stress, som de takler på den måde, de er vant til - overdreven madindtag. I denne situation taler de om et tilbagefald af sygdommen.

For at undgå en anden runde af sygdommen skal patienten være i stand til klart at forklare, at en lille vægtøgning er normal og ikke medfører en væsentlig ændring i udseendet. En person skal forstå, at man kun kan forbedre sin fysiske tilstand ved regelmæssige sportsøvelser og korrekt ernæring.

Urtemedicin

Bulimi-behandling kan også udføres ved anvendelse af fytoterapeutiske opskrifter. Som regel ordineres patienten til en kombination af beroligende og hjernestimulerende planter. Følgende opskrifter bruges:

Beroligende blanding nummer 1

Komponenterne er angivet i gram:

• hop kegler 7;
• kamilleblomster 100;
• citronmelisse 50;
• pebermynte blade 20;
• angelica rod 50;
• rosehip 100;
• Johannesurt 50;
• valerian rod 8;
• rylling urt 50.

Komponenterne i blandingen anbringes i en metal- eller glasbeholder, fyldes med en liter kogende vand, dækkes med et låg og lodes stå i 1-2 timer. Efter infusionen skal du filtrere og drikke 1 glas 3 gange om dagen, 1 time før måltiderne.

Bland nr. 2

Komponenterne er angivet i gram:

• brændenælde 50;
• citronmelisse blade 50;
• lavendelblomst 50;
• kamilleblomster 50;
• lovage rod 50;
• cikorie rod 50;
• humlekegler 50;
• valerian rod 8;
• hypericum 50.

Urter hugges, hældes med 1 liter kogende vand, insisteres i en time og indtages på samme måde som blanding nr. 1.

Bland nr. 3

Alle komponenter på 50 gram:

• rosmarin blade;
• citronmelisse blade;
• valerian rod;
• lavendel blomster;
• hop kegler;
• rhizom af calamus;
• pebermynte blad;
• ryllik græs;
• angelica rod;
• timian urt.

Urterne blandes, hældes med 1 liter kogende vand og koges på en hydroplan i 20 minutter. Behandling med det resulterende middel udføres 2 gange om dagen, ½ kop, 1 time før et måltid.

Bioenergi-terapi til behandling af bulimi

Bioenergi-terapi er en metode til at påvirke en patient ved hjælp af bioenergi. Teknikken blev aktivt brugt i det gamle Kina, hvorefter den ufortjent blev glemt. I dag bliver gamle kinesiske traditioner genoplivet og brugt, herunder til behandling af bulimi. Essensen af ​​metoden er at udelukke tanker om sygdommen, som derefter fører til bedring af den fysiske krop.

akupunktur

Akupunktur, en anden alternativ medicinsk teknik, der kom fra Mellemøsten. Essensen af ​​metoden er at stimulere biologisk aktive punkter. Som et resultat normaliserer patienten energimetabolismen, nedsætter appetitten og kropsvægten. Som regel bruges akupunktur kun i kombination med andre behandlingsmetoder.

Hvordan slipper man af med bulimi på egen hånd?

Grundlaget for uafhængig bortskaffelse af bulimi er bevidsthed om sygdommens kendsgerning og nytteligheden af ​​sådanne foranstaltninger som at tage afføringsmidler, fremkalde opkast osv. Det er nødvendigt at tydeligt angive tidspunktet for spisning og nøje følge planen. Alle snacks uden for måltiderne er udelukket. I mellem kan du drikke vand. Fødevarets volumen og kalorieindhold skal være i overensstemmelse med ernæringseksperternes anbefalinger. I gennemsnit er 2-2,5 tusind kcal pr. Dag nok for en voksen. Mennesker, der arbejder med hårdt fysisk arbejde eller deltager i sportsuddannelse, kan forbruge op til 3,5 tusinde kcal pr. Dag uden at skade deres helbred. Flere fødevarer forårsager fedme.

Ud over at begrænse måltider, skal du kigge efter løsninger på dine psykologiske problemer.Hvis du ikke er tilfreds med figuren, skal du gå i sport, i nærvær af konflikter i familien - for at etablere forhold til pårørende. Med overdreven beskedenhed og manglende evne til at kommunikere med andre er det nødvendigt at kæmpe gennem auto-træning. Løsning af det vigtigste psykologiske problem i kombination med en streng diæt giver dig mulighed for at slippe af med sygdommen uden at besøge en læge.

Bemærk: Bulimi forårsaget af somatiske sygdomme og skader kan ikke behandles uafhængigt. I sådanne situationer bør der foretages en grundig diagnose og behandling af den underliggende patologi. Først efter dette skal du korrigere kosten.

Folkemedicin mod sygdommen

Folkemediciner bruges hovedsageligt til at forbedre tarmfunktionen og reducere sult. Afkogninger af urter kan også forbedre patientens mentale tilstand lidt.

Følgende værktøjer gælder:

1. Blomme og figner: 250 gram af den ene og den anden frugt hældes med 3 liter vand og koges, indtil 500 ml bouillon er tilbage i beholderen. Blandingen drikkes ½ kop 4 gange om dagen. Det forbedrer funktionen af ​​mave-tarmkanalen, stimulerer deformationen, forbedrer tarmens motilitet.
2. Afkog af majsstigma: 10 gram råmateriale hældes i 200 ml vand og dampes i et vandbad i 20 minutter. Det resulterende produkt afkøles, filtreres og tages i 1 spsk før måltider. Bouillon svækker sultfølelsen og hjælper med at reducere mængden af ​​absorberet mad.
3. Afkog af urter: Melissa, der har en mild beroligende virkning, bruges oftere. 50 gram græs hældes med 200 ml vand, tændes og koges i 5 minutter. Bouillon kan drikkes i ubegrænsede mængder. Det bruges til at stabilisere psyken, forhindre dehydrering, forbedre patientens mentale velvære.

Dette er interessant:fordelene og skadene ved tørrede figner

Det skal huskes, at traditionel medicin kun bruges efter konsultation med din læge.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger består hovedsageligt i at skabe et sundt psykologisk klima omkring dig. Du bør ikke tage hjertet til kommentarer fra mennesker omkring dig, indgå konflikter, fokusere på eksterne data. Nye psykologiske problemer bør løses øjeblikkeligt uden at vente, indtil de bliver en årsag til alvorlig somatisk patologi.

Den anden vigtige forebyggende foranstaltning er streng diætkontrol. Spis skal være fraktioneret 3-6 gange om dagen i små portioner. Der bør ikke være snacks mellem planlagte måltider. Man skal være særlig opmærksom på at afholde sig fra natlige ture til køkkenet.

Alt det ovenstående giver en idé om, hvad bulimi er, og hvordan det manifesterer sig. Dette giver dig mulighed for med rimelighed at nærme dig vurderingen af ​​velvære og kost, bemærke tegn på sygdommen i tide og justere din helbredstilstand. Det skal huskes, at bulimi alene kan helbrede et ubetydeligt antal patienter. Derfor anbefales det at søge hjælp hos en læge ved de første tegn på sygdommen.