Tiden med at bære et barn i en person er ret lang, og i denne svære periode udelukker moderen ikke forekomsten af forskellige sygdomme. Nogle af dem kræver antibiotikabehandling. Det er vigtigt at forstå, i hvilke tilfælde Amoxiclav kan ordineres under graviditet, og hvornår behandlingen skal udsættes.
Materielt indhold:
- 1 Er det muligt at tage Amoxiclav i 1, 2, 3 trimestere
- 2 Former for frigivelse og sammensætning af lægemidlet
- 3 I hvilke tilfælde et lægemiddel ordineres
- 4 Brugsanvisning på forskellige graviditetsstadier
- 5 Effekten af Amoxiclav på fosteret
- 6 Drug interaktion
- 7 Kontraindikationer, bivirkninger og overdosering
- 8 Sådan udskiftes et antibiotikum
Er det muligt at tage Amoxiclav i 1, 2, 3 trimestere
I de tidlige stadier af graviditeten undgås antibiotikabehandling bedst. Embryoet er endnu ikke beskyttet af morkagen, derfor kan det lide af virkningen af kemikalier. Men i tilfælde af akut behov for antibakteriel terapi, kan “Amoxiclav Quicktab” ordineres til patienten i 1. trimester.
"Amoxiclav" i 2. trimester af graviditeten kan bruges uden frygt. Denne tid betragtes som den sikreste til at tage antibiotika. Den dannede placenta beskytter pålideligt på fosteret mod virkningerne af fysiske og kemiske faktorer.
Tredje trimester af graviditeten er det mest kontroversielle med hensyn til antibiotikabehandling. Amoxiclav kan bruges som en nødforebyggelse af intrauterin infektion, men i denne periode påvirker bivirkningerne af lægemidlet ikke kun moderen, men også barnet. Disse risici skal overvejes, før behandlingen påbegyndes.
Former for frigivelse og sammensætning af lægemidlet
Medicinen fås i flere former. Dette hjælper med at vælge påføringsmetoden og beregne den optimale dosering.
- Den mindste koncentration af den aktive bestanddel i Amoxiclav-tabletter er 250 mg, hvilket svarer til andelen amoxicillin deri. Den originale tablet er hvid og har en ottekantet form konveks på begge sider. Det adskiller sig fra andre indtryk "250/125" og "AMS" fra forskellige sider. I et glasflaske indlejres 15, 21 eller 20 stykker.
- Der er også lægemidler med 500 mg og 875 mg af det aktive stof. På samme tid har de første en glat skal, og den anden - et udskrivning af "875/125" og "AMS" fra forskellige sider af tabletten. Hvis du bryder det i to, vil der i midten være en gulaktig sammensætning. Emballagen af tynd pap indeholder 2/3/4 celleformer af 5 tabletter eller 2 af 7 stykker.
- Amoxiclav findes også i form af et gulligt eller hvidt pulver, hvorfra en suspension med samme farve er fremstillet. Denne doseringsform bruges hovedsageligt til børn. 5 ml af det færdige lægemiddel kan indeholde henholdsvis 125 mg, 250 mg eller 400 mg amoxicillin og 31,25 mg, 62,5 mg og 57 mg clavulansyre. I pakningen med den første dosering af 25 g af lægemidlet, der er nok til 100 ml opløsning, og med den anden og tredje, er der muligheder for 8,75 g pr. 35 ml, 12,5 g pr. 50 ml, 17,5 g pr. 70 ml og 35 g 140 ml.
- I nogle tilfælde ordineres Amoxiclav-injektioner. For at gøre dette skal du bruge en opløsning, der er fremstillet af et gulligt eller hvidt pulver. Det kan indeholde henholdsvis 500 mg eller 1000 mg amoxicillin i en flaske og henholdsvis 100 mg og 200 mg clavulansyre. I en pakke med tynd pap 5 sådanne flasker.
Vigtigt! Effekten af Amoxiclav tilvejebringes af to komponenter: amoxicillin og clavulansyre. Deres interaktion forbedrer hver enkelt bakteriedræbende virkning.
Gravide kvinder er oftest ordineret Amoxiclav Quicktab. Dette er opløselige tabletter, i hvilket et stykke indeholder 500 mg eller 875 mg amoxicillin og 125 mg clavulansyre. De har en ottekantet form, duften af frugt og en lysegul farve. I en cellepakke er der 2 stykker, og i en pakke med tynd pap er der 5 eller 7 sådanne blemmer.
I hvilke tilfælde et lægemiddel ordineres
Antibiotikumet Amoxiclav er kendetegnet ved en lang række virkninger på bakterier.
Derfor fandt han anvendelse i behandlingen af en hel liste over sygdomme:
- gonokokkinfektion;
- akut og kronisk bihulebetændelse;
- chancroid;
- uspecificeret infektion forårsaget af bakterier;
- faryngitis af akut og kronisk forløb;
- bughindebetændelse;
- tonsillitis af bakteriel oprindelse;
- akut eller kronisk bronkitis;
- betændelse i mellemøret i en uspecificeret etiologi;
- duodenalsår eller mave;
- tonsillitis af et kronisk kursus;
- lever abscess
- akut betændelse i mellemøret af purulent karakter;
- lungebetændelse af uspecificeret genese;
- pancreas nekrose;
- parapharyngeal og retropharyngeal abscess;
- galdeblærebetændelse;
- uspecificeret periodontal patologi;
- cholangitis;
- tarm divertikulum;
- uspecificeret inflammatorisk sygdom i det kvindelige reproduktive system;
- osteomyelitis;
- traumer på indre organer;
- uspecificeret patologi i tolvfingertarmen og maven;
- kontakt med et giftigt dyr;
- ubestemt urinvejsinfektion;
- gonococcus sygdom i det kvindelige reproduktionssystem;
- systemisk patologi af bindevæv af uspecificeret oprindelse;
- betændelse i appendiks til uklar etiologi;
- udført eller kommende kirurgisk behandling;
- uspecificeret lokaliseret infektion af fedtvæv eller hud;
- knogelpatologi af uklar etiologi;
- angreb af en ikke-toksisk leddyr eller insekt;
- klamydia;
- leptospirose;
- pyelonefritis;
- urethritis, blærebetændelse;
- for tidlig brud på membraner;
- odontogene infektioner.
Ved diagnosticering af en af sygdommene bliver Amoxiclav det valgte lægemiddel. For gravide foretrækkes dette lægemiddel, da det er godkendt til brug i alle trimestere.Inden du ordinerer det, er det vigtigt at teste for følsomhed over for amoxicillin i de bakterier, der forårsagede sygdommen. Dette vil sikre effektiviteten af behandlingen.
Brugsanvisning på forskellige graviditetsstadier
Dosis af lægemidlet vælges for personen afhængig af hans tilstand, køn, alder og vægt. Hos gravide kvinder kan udnævnelsen skyldes drægtighedsperioden.
Advarsel! Behandlingsvarigheden er begrænset til 14 dage, men er mindst 5 dage.
Lægemidlet absorberes bedre, når det tages før måltider. Så det har mindre skade på organerne i mave-tarmkanalen.
Voksne kvinder ordineres 1 tablet med 250 mg aktivt stof 4 gange dagligt. Antibiotika tages bedst med regelmæssige intervaller - hver 8. time. I tilfælde af alvorlig sygdom øges dosis af det aktive stof til 500 mg.
I de senere faser af graviditeten forekommer nyreproblemer ofte.
I brugsanvisningen til dette tilfælde er specifikke doser af lægemidlet angivet:
- i fravær af urin øges tiden mellem tabletter til 48 timer;
- hvis kreatininclearance er fra 10 til 30 ml / min, ordineres patienterne 250 mg tabletter til milde og 500 mg til alvorlige 2 gange om dagen;
- med kreatininclearance mindre end 10 ml / min, anvendes et 500 mg eller 250 mg regime en gang dagligt afhængigt af sværhedsgraden af tilstanden.
Hvis patientens tilstand kræver en øjeblikkelig antibakteriel virkning, administreres lægemidlet intravenøst. For at gøre dette skal du tage 1,2 g pulver og indgives hver 8. time mod mild og hver 6. time for svær. Til forebyggende formål gives injektioner op til 4 gange om dagen.
Hvis nyrefunktionen er nedsat, vælges doseringen i henhold til patientens tilstand:
- med kreatininclearance fra 10 til 30 ml / min, er den første injektion af medikamentet 1,2 g og den næste 600 mg efter 12 timer;
- hvis indikatorerne er op til 10 ml / min, øges intervallet for efterfølgende injektioner til 24 timer;
- i fravær af urin øges tiden til 48 timer
Når patientens tilstand forbedres, overføres hun til den orale form af det farmaceutiske produkt.
I den sene graviditet med for tidlig brud på membranerne kan intravenøs infusion ordineres. Dette hjælper med at forhindre bakterier i at komme ind i fosteret.
Effekten af Amoxiclav på fosteret
Forebyggelse af intrauterin infektion hos fosteret med Amoxiclav i tilfælde af for tidlig brud på blæren kan øge risikoen for nekrotiserende colitis hos barnet. Sådanne børn kræver observation efter fødslen af en børnelæge og gastroenterolog. Ingen andre effekter af antibiotika på fosteret blev fundet.
Drug interaktion
"Amoxiclav" kaldes potente lægemidler.
Derfor interagerer det med et stort antal medicin:
- glukosamin, aminoglycosider, antacida, afføringsmidler - nedsætter absorptionen;
- C-vitamin - øger absorptionen;
- rørformede sekretionsblokkere, NSAID'er, allopurinol, diuretika, phenylbutazon - øg mængden af amoxicillin i blodet;
- methotrexat - forbedrer toksisk aktivitet;
- allopurinol - øger risikoen for eksanem;
- ethinyløstradiol - øger chancerne for gennembrudsblødning;
- rifampicin, tetracycliner, makrolider, sulfonamider - svækker effekten af hinanden;
- indirekte antikoagulantia - handle stærkere end normalt;
- probenecid - forsinker amoxicillin i kroppen;
- aminoglycosider - komplet inkompatibilitet;
- mycophenolate mofetil - koncentrationen af lægemidlet i blodplasmaet falder.
Lad ikke blanding af Amoxiclav være i flydende tilstand med andre lægemidler. Tilsæt heller ikke dextran, dextrose og natriumbicarbonat. Midler til ordination skal være fri for proteiner, spor af blod og fedt. Ellers mindskes aktiviteten af amoxicillin.
Kontraindikationer, bivirkninger og overdosering
Amoxiclav betragtes som et kraftfuldt antibiotikum.
Derfor er det ikke overraskende, at der er kontraindikationer for dens udnævnelse:
- en allergisk reaktion på stoffer i lægemidlets sammensætning;
- overfølsomhed over for cephalosporiner, penicilliner og andre beta-lactamer;
- lymfocytisk leukæmi;
- leverpatologi forårsaget af medikamentkomponenter i tidligere anvendelser;
- mononukleose af en infektiøs oprindelse;
- phenylketonuri.
Ved manglende overholdelse af doseringen og ignorering af kontraindikationer for brugen af lægemidlet opstår bivirkninger.
Medicinen virker negativt i flere retninger:
- Mave-tarmkanal: dyspeptiske symptomer, appetitløshed, smerter i maven, inflammatoriske sygdomme i mundhulen og mave-tarmkanalen, nedsat leverfunktion;
- blod: mangel på eller overskydende blodlegemer, forværring af koagulation;
- immunrespons: udslæt, kløe, rødme, vaskulær betændelse, anafylaktiske reaktioner, dermatitis, epidermal nekrolyse;
- superinfektion (candidiasis);
- udskillelsessystem: udseendet i urinen af blod og krystaller, betændelse i interstitium i nyrerne;
- CNS: krampesyndrom, hovedpine, øget angst, svimmelhed, irritabilitet.
Hvis du ved et uheld tager for meget medicin, kan der forekomme en overdosis. Dets symptomer er begrænset til dyspeptiske lidelser, smerter i maven, irritabilitet, søvnforstyrrelse, svimmelhed. Konvulsivt syndrom udvikler sig mindre ofte. Hvis disse tegn opdages, skal du konsultere en læge for medicinsk hjælp.
Sådan udskiftes et antibiotikum
Selvudskiftning af medikamenter er uacceptabelt. Men i nogle tilfælde kan lægen vælge mere sikre analoger til behandling af gravide kvinder.
- Ved behandling af betændelse i de øvre luftveje på et tidligt tidspunkt foreskrives ofte "Lizobact". Dette værktøj er godkendt til brug fra børn fra fødslen og er egnet til ammende og bærende kvinder.
- Med bronkitis er lakridsrød eller Althea officinalis-ekstrakt effektiv. Men de kan ikke bruges af gravide kvinder i form af sirup på grund af alkoholen i sammensætningen. Derfor vælges lægemidler kun i tabletform.
Et antibiotikum under graviditet ordineres kun i ekstreme tilfælde. Afslag på det medfører en trussel mod både morens og fosterets liv og helbred. Blandt lægemidler med antibakteriel aktivitet er Amoxiclav en af de sikreste og anbefales til kvinder, der bærer et barn.