Amoxiclav: instruktioner til brug for voksne og børn, frigivelsesformer, antibiotisk sammensætning, analoger

Som statistikken viser, er de mest almindelige sygdomme resultatet af en bakteriel invasion af kroppen. Listen over de vigtigste medikamenter, der anbefales af WHO til behandling af bakterielle infektioner inkluderer Amoxiclav.

Denne medicin blev oprettet specifikt for at bekæmpe stammer, der oftest påvirker mennesker, og kan ikke kun hæmme aktiviteten af ​​patogene mikroorganismer, men også øge kroppens samlede modstand mod bakterieaggression.

Sammensætning og former for antibiotisk frigivelse

Amoxiclav er en medicin kombineret fra to lægemidler i den antibakterielle gruppe - Amoxicillin og Clavulansyre. Lægemidlets sammensætning indeholder to aktive forbindelser - amoxicillintrihydrat og kaliumsalt af clavulansyre.

Forholdet mellem amoxicillintrihydrat og kaliumsaltet af clavulansyre i lægemidlet bestemmes af dets farmaceutiske form og kan være:

• i filmovertrukne tabletter fra 250 mg / 125 mg til 875 mg / 125 mg;
• i pulver til suspensionskrævning (pr. 5 ml) - fra 156,25 mg / 31-5 mg til 250 mg / 62,5 mg;
• i dispergerbare tabletter (Amoxiclav Quicktab) - fra 574 mg / 148,87 mg til 1004,50 mg / 148,87 mg;
• i pulver til infusion (en flaske) - fra 500 mg / 100 mg til 1000 mg / 200 mg.

Medicinen indeholder også forskellige yderligere stoffer og inaktive aromastoffer.

På overfladen af ​​tabletterne i filmskallen er der et aftryk, der angiver antallet af aktive forbindelser og forkortelsen af ​​navnet AMS.

Farmakologiske egenskaber og indikationer til brug

Amoxiclav er et bredspektret bakteriedræbende antibakterielt middel.

På grund af kombinationen af ​​to forbindelser er Amoxiclav karakteriseret ved egenskaberne for hver af dem, hvilket tilvejebringer en dobbelt virkning af lægemidlets terapeutiske virkning.

Farmakologi Amoxicillin

Amoxicillin i sammensætningen af ​​lægemidlet er et antibiotikum opnået syntetisk. Det hører til gruppen af ​​penicilliner - organiske forbindelser isoleret fra formkulturer.

Et karakteristisk træk ved Amoxicillin er tilstedeværelsen i dets formel af en hydroxylgruppe, der tilvejebringer hurtig absorption af lægemidlet.

Farmakologiske egenskaber ved Amoxicillin:

• penetrerer membranen til bakterieceller og binder enzymer, der er nødvendige for at opretholde styrken af ​​cellevæggene;
• forstyrrer processerne forbundet med reproduktion og vækst af bakterier;
• fremmer opløsningen af ​​bakterieceller og deres systemer.

Amoxicillin påvirker stafylokokker, streptokokker, gonokokker, Escherichia coli, Shigella, Salmonella og Klebsiella enterobacteria.

Nogle bakterier producerer beta-lactamaser, som giver resistens over for Amoxicillin, som kan neutraliseres ved en kombination af lægemidlet med clavulansyre.

Farmakologiske træk ved clavulansyre

Clavulansyreforbindelsen er i stand til at undertrykke beta-lactamaser - bakterielle enzymer, der er ansvarlige for resistensen af ​​mikroorganismer, når de udsættes for penicillin-antibiotika.

Den markante antimikrobielle virkning af clavulansyre skyldes beta-lactam-strukturen. Derudover har forbindelsen specifikke egenskaber:

• tilvejebringer antibakteriel aktivitet;
• styrker antimikrobiel immunitet;
• interagerer med penicillin-bindende proteiner fra mikroorganismer;
• forårsager lyseprocesser i cellemembranen til bakterier.

Den mest markante virkning af clavulansyre manifesteres i forhold til stafylokokker, streptokokker, gonokokker, klamydia og legionella. I mindre grad er clavulanat i stand til at påvirke den vitale aktivitet af Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae og Enterococci.

Clavulansyre udvider spektret af virkning af amoxicillin, hvilket giver et højt niveau af klinisk virkning af Amoxiclav.

Nosologisk klassificering (ICD-10)

I henhold til den nosologiske klassificering af sygdomme, der er vedtaget af verdensmedicinske samfund, ordineres antibiotikumet Amoxiclav til patologiske processer som:

• forskellige typer otitis media - moderat, akut, uspecificeret, purulent;
• bihulebetændelse, betændelse i mandlen, faryngitis - af alle typer og former;
• abscesser - retropharyngeal, parapharyngeal;
• uspecificerede læsioner i den øvre luftvej;
• uspecificeret bronchitis og lungebetændelse;
• hudinfektioner;
• smitsom arthritis;
• cholecystitis;
• obstruktiv lungesygdom - af alle slags;
• cholangitis;
• mavesår forårsaget af nederlag Helicobacter pylori;
• osteomyelitis;
• urin- og kønsinfektioner, herunder seksuelt overførte infektioner;
• bid af giftige insekter og slanger.

Sammen med dette Amoxiclav bruges til læsioner af blødt væv, der stammer fra ovennævnte patologier og til forebyggelse af postoperative infektioner.

Lægemidlets farmakokinetik

Amoxicillins og clavulansyreens farmakokinetik er meget ens. Begge forbindelser opløses i vandmiljøet og absorberes hurtigt i blodet, forudsat at de tages før de spises.

Det højeste niveau af aktive forbindelser observeres i blodet en time efter påføring. Stoffer er jævnt fordelt ikke kun i alle organer, men også i væskerne, der findes i kroppen.

Amoxiclav er kun i stand til at overvinde blod-hjerne-barrieren i nærvær af betændelse i hjernehinderne.

Udskillelsen af ​​metabolitter forekommer naturligt i perioden t to til seks timer efter absorption.

Brugsanvisning Amoxiclav til børn og voksne

Spørgsmålene om den nøjagtige dosering af Amoxiclav afgøres af den behandlende læge. Volumenet af lægemidlet, der er ordineret til en enkelt dosis, bør dog ikke være lavere end de værdier, der er angivet i brugsanvisningen. Ellers vil niveauet af opnået terapeutisk virkning være utilstrækkeligt.

Amoxiclav tabletter

Læger anbefaler, at du tager Amoxiclav-tabletter til voksne og børn fra seks år.

Følgende daglige dosering betragtes som optimal:

• børn fra seks til tolv år gamle - 40 mg pr. kg vægt;
• til børn over 40 kg og for voksne en 250 mg / 125 mg tablet hver otte time til enkle infektioner. Ved komplekse læsioner øges dosis af den behandlende læge.

Lægemidlets tabletform skal tages i sin helhed uden formaling og drikke med vand umiddelbart før måltider. Det optimale kursus er to uger.

Amoxiclav Quiktab-dispergerbare tabletter er kun tilladt for patienter under 12 år - en 500 mg / 125 mg tablet hver 12. time.

Værktøjet tages efter opløsning af tabletten i 30 ml vand.

Amoxiclav-suspension til børn

For at lette administrationen af ​​lægemidlet af børn under seks år leveres Amoxiclav-suspension til børn.

Den daglige dosis for babyer op til tre måneder er opdelt i to doser - med en hastighed på 30 mg pr. Kg vægt.

En enkelt dosering til børn, hvis vægt har nået fem kg, bestemmes på baggrund af indikatorer for vægt og ikke barnets alder. Der tages også hensyn til sværhedsgraden af ​​sygdommen:

• 5-10 kg - 1,25 ml-2,5 ml;
• 10-15 kg - 2,5 ml-3,75 ml;
• 15-20 kg - 3,75 ml-5,0 ml;
• 20-30 kg - 5,0 ml-7,5 ml;
• 30-40 kg - 6,5 ml-10,0 ml.

Modtagelse af suspensionen udføres to gange om dagen. Dosering af suspensionen udføres ved hjælp af en pipette, der er inkluderet i hver pakke af produktet.

For at få en suspension, ryst hætteglasset med pulveret og tilsæt den nødvendige mængde vand, som er angivet i instruktionerne for lægemidlet. Ryst igen. For at lette volumenmåling placeres en gradueringsskala på flasken.

Den samlede daglige dosis for børn under seks år kan ikke overstige 45 mg pr. Kg af babyens vægt.

Lyofiliseret pulver til injektion

Doseringen af ​​den intravenøse opløsning afhænger af barnets vægt og karakteristikaene for sygdomsforløbet.

Standarddoser er:

• op til 40 kg - 30 mg pr. kg to gange om dagen, hvis barnet vejer mindre end 4 kg og tre gange om dagen, hvis barnet vejer mere end 4 kg;
• voksne og børn, der vejer mere end 40 kg, får 1,2 g af lægemidlet hver otte time.

For at forberede en injektion blandes indholdet af et 600 mg hætteglas med 10 ml vand til injektion. Til dryppeadministration blandes en opløsning, der er klar til intravenøs anvendelse, med 50 ml af en infusionsopløsning.

Amoxiclav intravenøse opløsninger er strengt forbudt at administreres intramuskulært.

Kontraindikationer, bivirkninger og overdosering

Amoxiclav-behandling er uønsket, hvis patienten har sådanne patologier som:

• leverdysfunktion;
• nyresvigt;
• lymfocytisk leukæmi;
• en allergisk reaktion på antibiotika, der indeholder cephalosporin;
• mononukleose.

En kraftig forringelse af patientens velvære efter indtagelse af lægemidlet er et tegn på udviklingen af ​​bivirkninger. Sådanne komplikationer manifesterer typisk som kvalme, kløende hududslæt, diarré, mavesmerter, hævelse, svimmelhed og anfald.

Mindre hyppigt observerede ændringer i blodets sammensætning og dysfunktion i nervesystemet i form af øget aktivitet, ophidselighed, angsttilstande.

Amoxiclav under graviditet og amning

Behandling med Amoxiclav under graviditet er mulig, men uønsket, da lægemidlets aktive forbindelser har evnen til at trænge ind i modermælken. Brug af stoffet er tilladt i tilfælde af en høj grad af trussel mod moders sundhed.

Kan jeg drikke alkohol, mens jeg tager stoffet

Brugen af ​​alkoholiske drikkevarer er uacceptabel ikke kun under brugen af ​​Amoxiclav, men også inden for en uge efter afslutningen af ​​det terapeutiske kursus.

Brug af Amoxiclav og alkoholholdige drikkevarer medfører udvikling af akut russyndrom. Akkumulering af acetaldehyd i vævene i kroppen og stigningen i den toksiske virkning, der observeres i sådanne tilfælde, kan forårsage død.

Lægemiddelinteraktion med andre stoffer

Brug af Amoxiclav samtidig med andre typer lægemidler er ikke altid berettiget, da de aktive forbindelser reagerer, og deres farmakologiske egenskaber ændres.

Interaktion med forskellige lægemidler kan udtrykkes i:

• reduceret absorption - aminoglycosider, glucosaminer, antacida;
• øget absorption - ascorbinsyre;
• en stigning i koncentrationen af ​​amoxicillin - Allopurinol, Phenylbutazone eller diuretika;
• blødning - ethinyløstradiol;
• sænkning af den antibakterielle effektivitet af Amoxiclav - Rifampicin, makrolider, tetracycliner, sulfonamider.

Amoxiclav nedsætter på sin side virkningen af ​​orale prævention.

Analoger af antibiotikumet Amoxiclav

Absolutte analoger af Amoxiclav er lægemidler, hvis virkning er baseret på en kombination af amoxicillin og clavulansyreforbindelser.

Augmentin betragtes som den officielle forgænger for Amoxiclav - under dette navn i 1984 blev det originale lægemiddel opfundet af britiske farmaceuter registreret.

Lægemidlet er også kendt under sådanne handelsnavne som Amoxil-K, Clavomed, Flemoklav Solutab, KLAMP, Klavamoks.

Sammenligning med andre stoffer

Af farmakologiske egenskaber er Amoxiclav tættest på Amoxicillin og Ampicillin. En sammenligning af de terapeutiske muligheder for disse lægemidler viser imidlertid signifikante forskelle, hovedsageligt til fordel for Amoxiclav.

Amoxicillin og Ampicillin er ikke i stand til at påvirke mikroorganismer, der producerer beta-lactamaser. Mens Amoxiclavs resistens overfor beta-lactamaser skyldes egenskaber ved clavulansyre.

På grund af tilstedeværelsen af ​​clavulanat i lægemidlets sammensætning er mulighederne for dets virkning blevet mere betydningsfulde.

På grund af tilstedeværelsen af ​​en hydroxylgruppe i amoxicillinforbindelsen er absorptionshastigheden og oral biotilgængelighed af Amoxiclav desuden en størrelsesorden højere end Ampicillin.

Den eneste "ulempe" ved Amoxiclav er de højere omkostninger sammenlignet med Amoxicillin og Ampicillin. Imidlertid mistes betydningen af ​​dette minus midt i de sundhedsmæssige fordele, som Amoxiclav-behandling giver.