Amlodipin: instruktioner til brug af tabletter, sammensætning, analoger af lægemidlet for at normalisere tryk

Amlodipin er et populært lægemiddel til hurtigt at sænke blodtrykket. Det bruges udelukkende til behandling af voksne patienter. For at opnå en stabil virkning involverer terapi den daglige brug af en medicin.

Frigivelsesform, lægemidlets sammensætning

Medicinen fås udelukkende i tabletform beregnet til oral brug. Der er 2 doseringsmuligheder, 5 mg eller 10 mg af det aktive stof amlodipin besilat. Amlodipin-tabletter indeholder ikke farvestoffer, så de har en hvid farvetone. Pakket i blister, og de placeres i papkasser med instruktioner. Medicinen sælges i 10 eller 30 tabletter.

 

Sammensætningen af ​​Amlodipin ud over den aktive bestanddel:

• magnesiumsalte af fedtsyrer;
• kartoffelstivelse;
• lactobiose;
• povidon;
• cellulosemikrokrystaller.

Amlodipin er en derivatblokker af de såkaldte langsomme calciumkanaler (BMCC), en typisk dihydropyridin-calciumantagonist. Brug af lægemidlet har en udtalt hypotensiv effekt, som opnås ved accelereret kaliumernæring af myocardiale celler og det vaskulære system. Det er kendetegnet ved en afslappende effekt på de glatte muskler i blodkar.

De aktive stoffer indeholdt i medikamentet fører til udvidelse af perifere blodforsyningskanaler uden at have en samtidig virkning på hjerterytmen.

Farmakologiske egenskaber og farmakokinetik

Omfanget af farmakologiske anvendelser af Amlodipin er baseret på evnen til at udvide blodkar og mætte vævene i det kardiovaskulære system med den nødvendige mængde ilt. Lægemidlet påvirker patientens krop antianginalt og hypotensivt, optimerer arbejdet i koronar- og perifere kar og forhindrer også fortykning af deres vægge. Øger patenteringen af ​​arterier og arterioler.
Efter administration af dihydropyridin vedvarer den terapeutiske virkning af sænkning af blodtrykket hele dagen (patienten skal være i liggende eller siddende stilling). Det har en positiv effekt på iskæmi. Det påvirker ikke egenskaber som hjerterytme, ledning og myocardial kontraktilitet.

Amlodipin reducerer blodpladekoagulation, intensiverer glomerulær filtrering af nyrerne. Det er kendetegnet ved en svag effekt på elektrolytbalancen og metaboliske processer i fedtvæv. Det påvirker ikke de metaboliske reaktioner, der forekommer i blodplasma, negativt.

Medicinen begynder at give en terapeutisk effekt efter 2-4 timer efter indgivelse, som fortsætter hele dagen. Den maksimale koncentration af aktive stoffer i blodet fastlægges 7 timer efter indtagelse. Absorptionen af ​​amlodipin forekommer i maven og tarmen, madindtag påvirker ikke absorptionsgraden. Stabilisering af effekten af ​​terapi registreres i de fleste tilfælde efter 1 uge.
Lægemidlet har en langsom metabolisme, kendetegnet ved høj intensitet. Inaktive metabolitter dannet i levercellerne i dette tilfælde har ikke betydelig farmakologisk aktivitet.

Halveringstiden afhænger af alder, karakteristika for patientens krop og mængden af ​​det tagne lægemiddel:

• ved første brug - 31–48 timer;
• med gentagen adgang - 45 timer;
• hos personer over 64 år - 65 timer;
• med leverdysfunktion - 60 timer.

Tilstedeværelsen af ​​patologier i nyrernes arbejde påvirker ikke farmakokinetikken for Amlodipin, ved hæmodialyse udskilles den ikke. Det meste af stoffet udskilles med urin (60%) i form af halveringstidsprodukter dannet i leveren. Resten udskilles i fæces og modermælk.

Lægemidlet forårsager ikke hormonelle forstyrrelser og stofskifteforstyrrelser. Derfor ordineres det ofte til patienter med astma og diabetes til behandling af højt blodtryk.

Hvad hjælper amlodipin

I henhold til bemærkningen til stoffet er indikationer for dets udnævnelse:

• arteriel hypertension;
• hypertension eller højt blodtryk;
• angina pectoris;
• spasmer af arterier og vener, der forårsager en krænkelse af blodforsyningen;
• astma;
• angreb af myokardisk iskæmi;
• iskæmi;
• ikke-iskæmisk kardiomyopati.

For at opnå en stabil trykeffekt skal tabletter tages dagligt og ikke kun på tidspunkter af forringelse. Det er strengt forbudt at annullere stoffet skarpt, fordi det kan medføre tilbagevenden af ​​symptomer. Det anbefales at gradvist reducere dosis af Amlodipine og reducere dets forbrug til intet.

Brugsanvisning og dosering

Kun en specialist kan bestemme den korrekte dosis. For at gøre dette overvejer han et antal parametre:

• patientens alder;
• tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, deres art og symptomer;
• generel sundhed
• vægt.

I nærvær af højt blodtryk og angina ordineres Amlodipin oprindeligt i en dosis på 5 mg. I fremtiden for at opnå den ønskede terapeutiske virkning øges den (men ikke mere end en fjerdedel) baseret på patientens generelle velvære og reaktionen på lægemidlet.
Brugsanvisning beskriver adskillige regimer med Amlodipin:

1. Med øget pres foreskrives en enkelt dosis af medicinen for at opnå en enkelt effekt. Behovet for brug skyldes et spring i indikatoren op til 150 mm RT. Art.
2. I nærvær af patologier i leveren ordineres en forsøgsdosis på 5 mg, som med en normal reaktion på lægemidlet øges til 10 mg.
3. For at forhindre angina-angreb ordineres 5 mg. Sammen med Amlodipin, diuretika, stoffer, der blokerer receptorer for adrenalinformidler, anvendes ACE-hæmmere.
4. For angina pectoris er en dosering på 5-10 mg indikeret til behandling og 10 mg pr. Dag til profylakse.

Med et skarpt og pludseligt spring i pres er Amlodipins lindring af symptomer forbudt. Det er kun indikeret som en profylakse eller en kronisk form for sygdommen.

Under behandlingen skal patienten kontrollere deres egen vægt såvel som dosisindtagelse af natrium i kroppen. Parallelt med brugen af ​​Amlodipine ordineres derfor en diæt.
Lægemidlet kan forårsage blødning af tandkødet, derfor anbefales det ikke kun at opretholde mundhygiejne, men også at besøge tandlægen ofte.

Under graviditet og amning

En calciumkanalblokkerer ordineres ikke til kvinder under drægtighed på grund af den klinisk påviste negative virkning af de aktive bestanddele af lægemidlet på det udviklende foster. Derfor, mens de tager Amlodipine, bør kvinder grundigt nærme sig spørgsmålet om prævention.

Amningstiden er også en kontraindikation for brugen af ​​medicinen, da ca. 10% af de aktive stoffer udskilles gennem mælk. På grund af det faktum, at Amlodipin er kontraindiceret til børn, og især hos spædbørn, er dets anvendelse under fodring ekstremt uønsket. Hvis opnåelsen af ​​den ønskede terapeutiske effekt er presserende nødvendigt for moren, startes medicinen, og babyen overføres til kunstige blandinger.

Drug interaktion

Samtidig brug af Amlodipin og antioxidanter forårsager en stigning i koncentrationen af ​​aktive stoffer i blodet og øger også risikoen for bivirkninger. Phenobarbital, Rifampicin og en række andre inducerere af leverenzymer reducerer derimod lægemidlets aktivitet.

Antihypertensiv effekt stoppes af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (indomethacin, østrogener, alfa-gruppe adrenostimuleringsmidler, sympatomimetika) samt calciumpræparater.

Dette er interessant:østrogener - kvindelige hormoner, symptomer på mangel

Den antihypertensive effekt på kroppen forbedres af antipsykotika, quinidin, verapamil, amiodaron, diuretika og BMCC.

Fælles administration med medicin, der indeholder lithium, anbefales ikke, fordi det fører til forgiftning af kroppen (støj, hovedpine, kvalme, ledsaget af opkast, ataksi).

Kontraindikationer, bivirkninger og overdosering

I nogle tilfælde kan brugen af ​​medikamentet skade patientens helbred. Amlodipin er kontraindiceret under sådanne omstændigheder:

• individuel intolerance over for stoffets bestanddele;
• perioden med at føde eller føde barnet
• børns alder;
• myocardial cirkulationsforstyrrelse;
• akut arteriel hypotension;
• ekstrem grad af svigt i venstre ventrikel.

Under nøje overvågning af den behandlende læge kan lægemidlet ordineres til patienter med sådanne lidelser:

• diabetes mellitus;
• patologier i leveren;
• primær isoleret myocardial skade;
• SSS;
• kronisk hjertesvigt;
• stenose (mitral og aorta);
• nedsat lipidmetabolisme.

I nogle tilfælde kan brugen af ​​Amlodipine forårsage en negativ reaktion i kroppen. Det kan manifestere sig på den del af det kardiovaskulære, centrale nervesystem, fordøjelses- og genitourinære systemer samt muskel-knoglesystemet og overhuden.

Mulige bivirkninger:

• øget hævelse af lemmerne;
• arytmi, hjertebank;
• dyspnø;
• overdreven fald i tryk;
• hovedpine;
• vasculitis;
• synkope;
• brystsmerter;
• generel træthed og humørsvingninger;
• døsighed;
• kramper;
• depression;
• søvnforstyrrelse;
• muskelsmerter eller ledssmerter;
• slidgigt;
• kløe og udslæt på huden;
• krænkelse af fordøjelseskanalen (kvalme, ledsaget af opkast, flatulens, forstoppelse eller diarré, ukontrolleret appetit);
• mundtørhed;
• hyperbilirubinæmi;
• gulsot;
• smerter under vandladning;
• seksuel dysfunktion.

Sandsynligheden for at udvikle en negativ reaktion fra kroppen til at tage Amlodipin øges markant, hvis de normer, der er anbefalet af eksperter, ikke overholdes. For at eliminere konsekvenserne af en overdosering foretages gastrisk skylning ved hjælp af calciumsaltet af glukonsyre. For at normalisere arbejdet i det kardiovaskulære system tages Dopamine. Det hjælper også med at eliminere stoffet ved intensiv at drikke rent kogt vand og aktivt kul.

Analoger af lægemidlet for at normalisere trykket

Der er et antal medikamenter, der ligner virkningen som det pågældende stof.

Analoger af Amlodipin:

• Vero Amlodipin;
• Amlodifarm;
• valsartan;
• lisinopril;
• perindopril;
• Amlovel;
• Norvasc;
• Enalapril.

Kun en specialist, hvis patient bliver observeret, kan tage en beslutning om udskiftning af lægemidlet. I dette tilfælde tages ikke kun de manifesterede bivirkninger i betragtning, men også det opnåede terapeutiske resultat. Den uafhængige brug af medikamenter, som ikke er ordineret af en læge, kan føre til alvorlige problemer og ufrivillig indlæggelse af patienten.