Dna bývala poetickým názvem „nemoc králů“. Tato nemoc ve středověku často trpěla bohatými lidmi vznešeného původu - pány, hrabě a vévody, ve stravě, kde převládalo mastné maso.
Materiál:
Co je to nemoc - popis
Dna je onemocnění, které se vyskytuje v důsledku poruchy funkce metabolismu bílkovin a zvýšení kyseliny močové. Jedná se o zánět kloubů s náhlou akutní bolestí v první špičce. Prst zčervená a pacient se ani nemůže postavit na nohu. K útokům dochází nejčastěji najednou - večer nebo v noci.
Riziková skupina zahrnuje tyto kategorie populace:
- muži ve věku 35 až 50 let;
- osoby zneužívající alkohol, maso, sladkosti;
- lidé s nadváhou;
- pacienti užívající určitá diuretika a protinádorová léčiva;
- zranění v důsledku zranění.
Dna u žen nastává až po menopauze, protože před menopauzou estrogeny pozitivně ovlivňují vylučování kyseliny močové. Dna u mužů se stává několikrát častěji.
Důležitou roli hraje také dědičná predispozice, těžká hypotermie a přítomnost různých chronických onemocnění ledvin.
Dna toku formy
Existují tři typy nemocí:
- Metabolické. Ledviny fungují dobře, ale z nějakého důvodu se v těle hromadí příliš mnoho kyseliny močové.
- Renal. Obsah kyseliny je nízký, ale kvůli selhání ledvin zůstává v těle.
- Smíšené.
Dna se vyvíjí ve 4 fázích:
- skryté;
- akutní dnavá artritida;
- mezikritická fáze;
- chronický průběh (se solnými ložisky).
Od prvního útoku do chronické fáze může uplynout 1-2 roky nebo několik desítek let. Chronická forma onemocnění vyvolává rozvoj různých komplikací.
Příčiny onemocnění
Hlavním důvodem jsou zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi. Dlouho se usazuje v kloubech a na vnitřních orgánech ve formě malých krystalů - urátů. Výsledkem je zánět. Díky velké akumulaci toxických látek se začnou klouby rozpadat.
Přebytek kyseliny močové je možný z následujících důvodů:
- Zvýšený výkon. Ledviny prostě nemají čas to včas vynést.
- Poruchy práce ledvin. Nemohou vynést ani malé množství solí.
V posledních letech počet pacientů neustále roste. To je usnadněno nadměrnou konzumací mastných potravin, závislostí na alkoholu, obezitou a nedostatkem kyseliny vápníku a kyseliny askorbové v těle.
Příznaky a příznaky dny
Tato nemoc se projevuje odlišně v závislosti na průběhu.
Příznaky akutního záchvatu:
- náhlá bolest kloubů na dlouhou dobu;
- zvýšená srdeční frekvence;
- těžký otok postižené oblasti;
- zimnice;
- místní nebo obecné zvýšení teploty;
- zarudnutí postižené oblasti;
- zvýšené pocení.
Doba exacerbace zpravidla netrvá dlouho. Druhý útok se může opakovat po 3-4 měsících nebo dokonce letech.
Příznaky chronické dny:
- poškození kloubů, ledvin;
- výskyt dnových uzlů;
- tuhost
- křeče v kloubech a ztráta jejich funkcí;
- prodloužená intenzivní bolest.
Hromadí se v pokožce na pažích a nohou, soli tvoří uzly, výrůstky nebo kužely - tofus. Vyskytují se také na ušních boltcích, na čele, poblíž chrupavkové přepážky nosu. Po prasknutí uzlů jsou v nich jasně viditelné bělavé krystaly kyseliny močové. Tělo vnímá tyto novotvary jako cizí těleso a začíná boj. Vzhledem ke zvýšení počtu leukocytů začíná zánětlivý proces.
Chronická forma nikdy neprobíhá sama. Vždy to doprovázejí jiná onemocnění: selhání ledvin, cystitida, urolitiáza.
Dna ošetření
Příznaky a léčba dny jsou úzce spjaty. Léčbu předepisuje vždy pouze lékař po důkladném vyšetření pacienta. Jedná se o vyšetření a výslech pacienta, biochemickou analýzu krve a moči, punkci kloubů, rentgenovou diagnostiku, počítačovou tomografii, ultrazvuk kloubů.
Principy léčby drogami
I moderní léky neléčí nemoc, ale s jejich pomocí je možné zmírnit akutní záchvaty a zastavit další progresi onemocnění. Celá terapie je zaměřena na snížení množství kyseliny močové v krvi a odstranění zánětu.
Léky používané při léčbě:
- Analogy hypoxanthinu. Inhibujte enzymy podílející se na tvorbě kyseliny močové. Snižte koncentraci této látky a zastavte zánětlivý proces. Zakázáno pro osoby se závažným onemocněním ledvin.
- Léky na bázi kolchicinu. Zabraňuje tvorbě krystalů, rychle zastavuje útoky. Má však mnoho vedlejších účinků.
- Glukokortikoidy. Rychle eliminujte zánět. Aplikujte v krátkých cyklech, vzhledem k široké škále nežádoucích účinků.
Kromě toho se v terapii používají nesteroidní protizánětlivá léčiva.
Fyzioterapie
Fyzioterapeutické metody jsou také považovány za účinné. Postižené oblasti jsou ovlivněny umělými faktory: laser, světlo, ultrazvuk, ultrafialové záření, elektrický proud, magnetické záření.
Tyto postupy nezpůsobují vedlejší účinky, ale přinášejí pacientovi výraznou úlevu.
Pacient si musí pamatovat, že není možné vystavit nemocné klouby stresu. Ale alespoň 0,5-1 hodiny denně by mělo být věnováno chůzi, cyklistice, plavání.
Dna chirurgie
Chirurgie je radikální metoda. Takové operace se provádějí na zahraničních klinikách v Izraeli a Německu a odstraňují tak růst. Tato metoda je určena pro lidi, kteří velmi trpí bolestí a deformovanými částmi těla. Tofus na kloubech často roste do děsivých velikostí. Pokud porosty nejsou spojeny s šlachy a klouby, mohou být zcela bez problémů odstraněny. Když ale silně zničili sousední a doslova se rozrostli na šlachy a kosti, značná část z nich přesto zůstává.
Na některých klinikách čistí krev také speciální vybavení. Taková léčba je nákladná a nikdo nezaručuje, že se nádory znovu neobjeví. I po odstranění tofusu by měl pacient neustále brát léky, správně jíst a zapojit se do lehkých sportů, aby se zabránilo opakovaným útokům.
Použití lidových prostředků doma
Pokud náhle dojde k záchvatu dny, je třeba pacienta položit, zajistit kompletní odpočinek, aplikovat studený obklad na zanícený kloub, vzít léky proti bolesti a kontaktovat lékaře.
Alternativní metody pomáhají zmírňovat bolest a snižují zánět.
Toto je:
- obklady bílého zelí;
- pleťové vody z odvarku heřmánkové lékárny;
- příjem infuze jedle Kavkazská.
Nalijte stále ještě neotevřený kužel 400 ml vroucí vody a nechte 10-12 hodin. Výslednou infuzi vypijte další den, třikrát ji rozdělte 30 minut před jídlem.
Díky tomu, že víte, jak léčit dnu doma, můžete zmírnit stav a v krátké době obnovit účinnost.
Dietní funkce
Pacient musí striktně dodržovat dietu předepsanou lékařem. Toto je nejúčinnější léčebná metoda. Režim pití je povinný: mělo by se vypít nejméně 2,5-3 litru čisté pitné vody denně. Ledviny se prostě nemohou vyrovnat s odstraňováním solí, pokud nezajistíte tělu tekutinu. Obzvláště užitečné je pít speciální alkalické vody (Essentuki, Borjomi).
Počet jídel by měl být nejméně 5, ale v malých porcích. Mezi tím musíte hodně pít.
Strava pro dnu je přísná.
Povolené jídlo:
- otrubový chléb;
- zeleninové první kurzy;
- králík, krůta, kuře, nízkotučné ryby - 1krát za 3-5 dní;
- mořské plody;
- zeleninové saláty;
- nízkotučné mléčné výrobky;
- obiloviny;
- med, marmeláda;
- zelenina a byliny (kromě květáku, rajčat, šťovíku, rebarbory, špenátu, luštěnin);
- bobule a ovoce (kromě brusinek, brusinek, malin, fíků).
Z nápojů si můžete lehce uvařit čaj s citronem, vodu s medem, odvar z léčivých rostlin.
Následující potraviny by neměly být konzumovány:
- konzervované maso a ryby;
- masové droby;
- masové vývary;
- houby;
- luštěniny;
- sladkosti;
- tuk;
- Sýry
- koření, koření, horké omáčky a koření;
- droždí pečivo;
- alkohol.
Všechny tyto produkty obsahují hojně „škodlivé“ puriny - látky, jejichž konečným produktem je kyselina močová.
Komplikace nemoci
Komplikace dny jsou závažné:
- akutní nebo chronické selhání ledvin;
- urolitiáza;
- pyelonefritida;
- hydronefróza;
- arteriální hypertenze.
Proto je nutné průběh nemoci sledovat zvláště pečlivě.
Dna prevence
Důležitou roli hraje dědičnost.Proto lidé v rodině, kteří měli pacienty s dnou, musí neustále kontrolovat hladinu kyseliny močové v krakech, udržovat svoji váhu alespoň na maximálních přípustných normách, správně jíst.
Osoby, které již měly akutní záchvat dny, by měly dodržovat tato pravidla:
- Stanovte výživu. Strava by měla obsahovat maximálně celá zrna, mléčné výrobky (nízkotučné), zeleninu, cereálie.
- Neztrácejte hlad, abyste zhubli. To může vyvolat zhoršení.
- Používejte pohodlné boty. Těsné boty a boty poškozují prsty na nohou.
- Vyvarujte se podchlazení a přehřátí.
Dna - nemoc je nevyléčitelná, ale pokud jsou dodržována všechna doporučení lékaře, může pacient vést téměř normální a plný život.