Otitis media středního ucha je akutní infekční onemocnění, které se projevuje specifickými příznaky. Nemoc musí být léčena, protože je nebezpečná pro rozvoj komplikací. Žádná osoba není před onemocněním bezpečná, je proto třeba být schopen rozpoznat na čase zánět středního ucha, jehož příznaky a léčba závisí na formě zánětu.

Otitis media: příčiny a projevy nemoci

Nemoc se týká infekčních chorob a probíhá ve formě akutního nebo chronického zánětu. Patologie se vyvíjí v důsledku vniknutí patogenních mikroorganismů do Eustachových zkumavek a odtud do středního ucha.

Zánět ucha je jedním z nejčastějších onemocnění.

Důvody:

  • infekce ucha bakteriemi nebo viry;
  • komplikace po chřipce nebo SARS;
  • zánět nosohltanu;
  • sinusitida;
  • mechanické poškození ucha.

Otitida je považována spíše za dětskou nemoc, protože u dospělých je vzácná. U dětí toto onemocnění nejčastěji působí v důsledku příliš úzké eustachovské trubice. Jakýkoli zánět nosohltanu nebo rinofaryngitidy vede k šíření infekce Eustachovou trubicí do ucha.

U dospělých se otitis media ve velké většině případů vyvíjí na pozadí obecného snížení imunity. Toto onemocnění často působí jako komplikace nedostatečné léčby infekčních a virových onemocnění, včetně sinusitidy.

Do rizikové skupiny patří dospělí s chronickou sinusitidou, pacienti s imunodeficiencí a pacienti s diabetem.

Onemocnění středního ucha je doprovázeno závažnými příznaky a vyžaduje včasnou léčbu.

Příznaky a příznaky nemoci

Otitis media označuje zánětlivá onemocnění s akutním nástupem a rychlým zvýšením symptomů.

Pokud bolí ucho, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Klasický klinický obrázek:

  • horečka a horečka;
  • akutní „střelecká“ bolest v uchu;
  • ztráta sluchu, pocit plnosti;
  • propuštění z externího zvukovodu.

Obvykle se u zánětu středního ucha pozoruje nosní zácpa a zánět nosohltanu. Je to způsobeno strukturálními rysy orgánů ORL, jejichž práce je úzce propojena. Otitida může být důsledkem zánětu maxilárních dutin nebo rinofaryngitidy, ale pokud se jedná o nezávislé onemocnění, nutně to vede k obecnému zhoršení pohody a šíření patologického procesu do sousedních orgánů.

Druhy a stádia zánětu středního ucha

Existují dvě formy zánětu středního ucha - akutní a chronické. Na pozadí zánětlivého procesu se exsudát hromadí. Podle typu této tekutiny se otitis media dělí na hnisavé a katarální.

Při nesprávné nebo předčasné léčbě může nemoc vést k závažným komplikacím.

Ve velké většině případů se příčinou zánětu ucha stávají koky (stafylokoky, pneumokoky) a další podmíněně patogenní mikroorganismy. Jejich aktivace je způsobena snížením imunitní obrany nebo probíhá na pozadí závažných zánětlivých procesů nosohltanu. Příčiny vývoje nemoci s akutním a chronickým průběhem jsou stejné, liší se pouze závažnost symptomů.

Akutní zánět středního ucha

Akutní zánětlivý proces středního ucha je charakterizován rychlým zvýšením tělesné teploty a bolesti. Hlavními příznaky onemocnění jsou silná bolest a vysoká tělesná teplota. Okolní tkáň může být zapojena do patologického procesu, což vede k šíření bolesti v postižené části hlavy.

Charakteristickým rysem akutního zánětu je prudká nesnesitelná bolest, tzv. „Bolesti zad“. Po nějaké době zánětový proces ustupuje, bolest ustupuje a hnisavá tekutina vytéká z ušního kanálu.

Hluk, bolest a pulzování v uších jsou charakteristickými příznaky zánětu.

Akutní zánět středního ucha se vyskytuje ve 3 fázích nebo stádiích:

  • Fáze 1: akutní eustachitida;
  • Stupeň 2: akutní zánět katarů;
  • Fáze 3: akutní hnisavý zánět.

Akutní eustachitida je doprovázena tinnitem, pocitem pulzace a kongescí, mírným zvýšením teploty (až 37-37,4). Tato fáze trvá až několik dní a poté přechází na akutní katarální zánět, který je doprovázen silnou bolestí a horečkou na subfebrilní hodnoty. Současně jsou zaznamenány aseptické záněty středního ucha, hlasitý hluk a pulzování v uších, výrazné přetížení doprovázené poruchou sluchu.

Akutní hnisavý zánět je dalším stádiem nemoci. To je doprovázeno silnou bolestí, která vyzařuje na zuby, dolní čelist, oči a dočasnou oblast. Bolest se zesiluje při polykání a při pokusu o vyfukování nosu, aby se vám vyčistil nos. Tělesná teplota stoupne na 39-400 C. Po nějaké době dojde k perforaci tympanické membrány, vytvoří se rána, kterou proudí hnis. V této fázi příznaky ustupují.

Akutní hnisavý zánět bude doprovázen bolestí, dokud nebude nalezen výtok. Pokud k tomu nedojde po dlouhou dobu, otolaryngolog provede vpíchnutí, kterým se odstraní hnisavé masy.

Po úplném očištění zanícené dutiny a odstranění hnisavého obsahu směrem ven se perforace postupně zpožďuje, nemoc zcela zmizí.

Chronická zánět středního ucha

Chronická zánět středního ucha je důsledkem nedostatečné léčby akutního zánětu. Vyvíjí se ve dvou případech: s častými relapsy akutního zánětu s tvorbou perforace a vylučováním výtoku do vnějšku, nebo v důsledku absence léčby akutního zánětu.

Nemoc může vést k dočasné nebo trvalé ztrátě sluchu.

Pokaždé, když je tympanická membrána roztržena, aby se odstranil hnisavý obsah ze středního ucha směrem ven, vytvoří se malá perforace. Postupem času se zpožďuje, ale místo něj se objevuje jizva. V případě chronického zánětu středního ucha se tyto jizvy zapálí nebo se nehojí úplně kvůli malému množství zbytkových hnisavých hmot v perforaci.

Akutní forma nemoci zpravidla nezpůsobuje patologické poškození sluchu. Přetížení ucha a ztráta sluchu jsou dočasným příznakem, který zmizí po obnovení integrity ušního bubínku. Chronická zánět středního ucha může vést k nevratné ztrátě sluchu, ale mluvíme o oslabení, ale ne o úplné ztrátě sluchu.

Diagnostická opatření

Zkušený lékař ORL dokáže snadno určit příčinu onemocnění.

S diagnózou nejsou žádné problémy. Postačuje, aby zkušený lékař pohovořil s pacientem a vyšetřil uši pomocí endoskopu a otoskopu, aby měl podezření na příčinu onemocnění. Pro potvrzení přítomnosti hnisavého zánětu je předepsána radiografie časové kosti nebo počítačová tomografie.

Léčba zánětu středního ucha u dospělých doma

Otitida by měla být léčena ambulantně. Léčebný režim závisí na formě a stadiu zánětu. Při absenci hnisavého výboje se terapie provádí lokální cestou pomocí ušních kapek. V přítomnosti abscesu je předepsána antibiotická terapie. Probíhají také alternativní způsoby léčby, ale doporučuje se, aby byly použity jako pomocné, a nikoli jako hlavní terapeutické činidlo.

Nesprávné zacházení může vést k hluchotě!

Chronická zánět středního ucha vyžaduje komplexní terapii, v tomto případě je samoléčení nepřijatelné. Nedostatečná terapie je nebezpečná pro rozvoj ztráty sluchu.

Nejúčinnější kapky pro zánět středního ucha

K léčbě se používají antiseptická činidla a antibakteriální léčiva ve formě kapek.

To je zajímavé:ušní kapky s nosní kongescí

Populární léky:

  • Sofradex;
  • Cypromed;
  • Otipax;
  • Normax
Nástroj je předepsán lékařem, samoléčení za to nestojí.

Sofradex je kombinované léčivo založené na kortikosteroidu a antimikrobiální látce. Ušní kapky jsou účinné v počátečním stádiu nemoci, než se začne hromadit hnis ve středním uchu. Nástroj se používá pro 2-3 kapky až čtyřikrát denně. Průběh léčby v průměru trvá 4-5 dní.

Poměrně oblíbená droga v praxi lékařů ORL.

Kapky Cypromed obsahují fluorochinolon ciprofloxacin. Jedná se o širokospektrální antimikrobiální činidlo, které rychle zmírňuje zánět způsobený oportunními mikroorganismy. Lék se používá v oftalmologické a otolaryngologické praxi. Kapky se používají až 3krát denně, 1 kapka do každého ucha.

Před použitím se poraďte s odborníkem.

Otipax je analgetické a protizánětlivé činidlo. Lék obsahuje fenazon a lidokain. Kapky se používají pro akutní záněty středního ucha ke zmírnění bolesti. Při silném hnisání je léčivo kombinováno s antibiotiky. Nástroj lze použít 4 kapky 4krát denně.

Používejte opatrně!

Normax je účinné antimikrobiální činidlo na bázi fluorfochinolonu norfloxacinu. Tento lék má širokou antimikrobiální aktivitu a rychlý účinek. Používá se 5 kapek třikrát denně po dobu 4-5 dnů.

Antibiotika pro zánět středního ucha u dospělých

Pro zánět středního ucha se používají antibakteriální léčiva se širokým spektrem účinku. Kombinace ušních kapek s antibiotiky v tabletách pomáhá minimalizovat riziko komplikací a přechodu nemoci na chronickou formu.

Lékař předepíše průběh léčby a dávkování.

Nejčastěji předepisované léky následujících skupin:

  • peniciliny (Amoxicilin, Amoxiclav, Augmentin);
  • fluorochinolony (Cypromed, Norfloxacin)
  • cefalosporiny (ceftriaxon)
  • makrolidy (Sumamed, Azithromycin).

Léky první linie jsou peniciliny. Předepisují se amoxicilin, amoxiclav nebo augmentin. Fluorochinolony jsou širokospektrální antimikrobiální látky používané pro nesnášenlivost nebo neúčinnost penicilinů. Cefalosporiny nebo makrolidy jsou také předepsány jako náhrady za nesnášenlivost penicilinu.

Dávka a trvání léčby antibiotiky se volí individuálně pro každého pacienta.

Léčba lidovými prostředky

Alternativní léčba zánětu středního ucha je velmi pochybná událost, která nemůže nahradit konzervativní lékovou terapii. Tyto metody lze použít jako doplňkové, ale pouze po konzultaci s lékařem. Je důležité si uvědomit, že nesprávná léčba zánětu středního ucha může vést ke ztrátě sluchu.

Nesprávné zacházení může vést ke ztrátě sluchu.
  1. Smíchejte ve stejném poměru Dimexidum a roztok kyseliny borité, naneste na bavlnu a vložte ji na hodinu do uší. Tuto manipulaci opakujte třikrát denně.
  2. Do misky vložte 5 velkých bobkových listů, nalijte sklenici horké vody a vařte 20 minut. Poté přikryjeme, zabalíme ručníkem a necháme další dvě hodiny trvat. Lék se užívá lžíci třikrát denně, zatímco do zaníceného ucha vštípí 2-3 kapky.
  3. Když se zlomí tympanická membrána a uvolní se hnis, použije se peroxid vodíku, který se vštípí pipetou nebo se použije ve formě ušní turundy. To pomáhá rychle vyčistit ušní kanál z hnisavého obsahu a zabránit přechodu media akutní otitidy na chronické onemocnění.

Jedinou lidovou metodou používanou v moderní medicíně je peroxid vodíku. Léčba má řadu omezení a ve vzácných případech může vyvolat vývoj komplikací, ale skutečně účinně čistí hnis a zabraňuje jeho opětovné akumulaci. Před použitím peroxidu se však doporučuje poradit se s lékařem.

Možné komplikace onemocnění

Přes děsivé příznaky akutní zánět středního ucha prakticky nevede ke ztrátě sluchu, je-li léčeno správně a včas.

Včasná a správná léčba pomůže rychle se vypořádat s touto nemocí.

Komplikace jsou charakteristické pro pokročilé chronické formy onemocnění a projevují se:

  • zánět meningů (meningoencefalitida);
  • poškození obličejového nervu;
  • sepse, když purulentní masy vstupují do obecného krevního řečiště;
  • ztráta sluchu.

Včasná detekovaná zánět středního ucha je docela úspěšně léčitelný. Léčba zánětu středního ucha obvykle trvá asi jeden týden. Druhý den po zahájení lékové terapie zmizí bolest a nepohodlí.

Prevence zánětu středního ucha

Otitida u dospělých je často důsledkem problémů s nosním dýcháním. Může to být způsobeno chronickým zánětem maxilárních dutin nebo zakřivením nosního septa. Otitidě lze zabránit pouze včasnou léčbou těchto poruch.

Je také důležité zabránit oslabení imunitního systému a včasně léčit jakákoli virová a infekční onemocnění.

Podobné:Více od autora: