"Dexamethason" je uměle syntetizovaný hormonální lék používaný k léčbě zánětlivých procesů a alergických reakcí, má antitoxický účinek a působí proti šokům, inhibuje reakce imunitního systému. "Dexamethason" během těhotenství je předepisován k léčbě závažných onemocnění těla as hormonální nerovnováhou, která může způsobit potrat.
Materiál:
Složení a forma uvolňování
"Dexamethason" je glukokortikosteroid obsahující fluor. Přítomnost molekul fluoru ve struktuře činí léčivo aktivnějším při zastavení zánětlivých a alergických procesů. Nástroj má v porovnání s jinými kortikosteroidy účinnější účinek na tělo.
Lék se vyrábí ve formě tablet s vynikající koncentrací účinné látky a také v roztoku pro intramuskulární, intravenózní a intraartikulární injekce.
Pro použití v oftalmologii se vyrábějí oční kapky Dexamethasonu.
Proč je lék předepsán?
Selhání hormonálního pozadí u ženy se děje z různých důvodů. To zabraňuje nástupu dlouho očekávaného těhotenství nebo způsobuje potrat během jeho průběhu. K normalizaci množství hormonů v ženském těle lékaři používají hormonální léčbu.
Během těhotenství dochází v ženském těle k různým restrukturalizačním procesům, z nichž jedním je hyperandrogenismus - jedná se o zvýšenou produkci mužských pohlavních hormonů (androgenů). Jejich vysoký obsah vyvolává potrat. Ve většině případů jsou příčinami hyperandrogenismu onemocnění vaječníků a kůra nadledvin.
"Dexamethason" během těhotenství je předepsán k ochraně plodu a prevenci předčasného porodu. Lék inhibuje syntézu androgenů adrenálními žlázami a vaječníky, což přispívá ke zdravému vývoji těhotenství.
Imunitní systém ženského těla během těhotenství vnímá vznikající nový život jako hrozbu a začíná jej odmítat. "Dexamethason" přispívá k zachování a rozvoji plodu. Když potřeba léčby zmizí, dávka se postupně snižuje.
Jakákoli léčba pomocí Dexamethasonu, jak při plánování těhotenství, tak pro jeho uchování, musí být prováděna podle doporučení a pod dohledem lékaře.
Návod k použití v různých fázích těhotenství
Návod k použití přípravku "Dexamethason" zahrnuje obecná doporučení. Vzhledem k aktivnímu účinku léčiva na organismus si jeho dávku pro léčbu volí lékař individuálně. Sledování účinnosti terapie se provádí neustále a zahrnuje povinné dodávání krevních a močových testů každé 2 až 3 týdny. V závislosti na obsahu hormonů těhotné ženy je terapeutická dávka léčiva upravena.
Ve vážných případech je léčba lékem prováděna po celou dobu těhotenství.
V počátečních stádiích léčby jsou obvykle předepisovány velké dávky dexamethasonu a následuje jejich snížení.
Přerušení léku se provádí postupně, přičemž se koncentrace předchozí dávky snižuje na polovinu. Recepce pokračuje další týden.
Prášky
Tablety Dexamethasonu jsou dostupné v dávkách 500 mcg, 1,5 mg a 4 mg. Balení obsahuje 10 až 50 kusů tabletovaného přípravku.
Pro regulaci funkce kůry nadledvin se předepisuje 1 až 1,5 mg účinné látky denně. Frekvence podávání je 1 až 3 krát denně.
Léčebný režim volí lékař v závislosti na individuálních charakteristikách těla pacienta.
Injekce
Injekční roztok je k dispozici v ampulích s koncentrací dexamethasonu 4 mg / ml. Ampule obsahují: 1 ml - 4 mg, 2 ml - 8 mg účinné látky.
Injekce dexamethasonu během těhotenství se předepisují pouze v případě rizika přerušení nebo předčasného porodu s ohrožením života dítěte. Procedury jsou prováděny v nemocnici pod dohledem zdravotnického personálu. Intramuskulární nebo intravenózní infuze se aplikuje buď tryskem, nebo kapáním, podle pokynů ošetřujícího lékaře. Dávka injekčního léčiva je od 1 do 6 ml za den.
Injekce jsou předepsány průběhem, v budoucnu je pacient převeden, aby dostal lék ve formě tablet se sníženou koncentrací.
Léková interakce
Současné užívání Dexamethasonu s jinými léky může způsobit různé reakce a negativní změny v těle:
- u sedativ - je možný rozvoj glaukomu;
- s psychotropními drogami - riziko šedého zákalu;
- s léky, které snižují hladinu cukru v krvi - snížení jejich účinnosti;
- u srdečních léků - zhoršení jejich tolerance v důsledku snížení obsahu draslíku v těle;
- u jiných hormonálních léků, antikoncepčních prostředků - rozvoj akné nebo nežádoucího rychlého růstu vlasů;
- diuretika pomáhají snižovat účinky kortikosteroidů a nadměrné vylučování draslíku.
V případě negativních projevů by měla být léčba přerušena a vyhledejte radu svého lékaře.
Jak droga ovlivňuje plod
Nekontrolované použití "dexamethasonu" může nepříznivě ovlivnit vývoj dítěte:
- Dlouhodobé užívání léku během těhotenství může vést ke zpomalení růstu plodu.
- V prvním trimestru a během kojení je nezbytné pečlivé sledování, přičemž se bere v úvahu očekávaná pozitivní dynamika léčby a negativní dopad na vývoj dítěte.
- Užívání léku na konci těhotenství může u novorozence způsobit narušení funkce kůry nadledvin, což vyžaduje okamžitou nápravnou léčbu.
- Zvláštní kontrola je nezbytná pro těhotnou ženu, která chlapce nese, protože plod začíná produkovat další hormony, které mohou vyvolat potrat.
- V případě rizika předčasného porodu se Dexamethason používá k otevření plic u dítěte, protože léčivo podporuje zrychlený vývoj tkání, takže dýchací orgány novorozence mohou normálně fungovat.
V případě užívání léku během těhotenství, po úspěšném narození, je nutné sledovat následnou dynamiku růstu a vývoje dítěte.
Kontraindikace, vedlejší účinky a předávkování
„Dexamethason“ pro těhotné ženy je předepsán ošetřujícím lékařem po provedení příslušných vyšetření a posouzení rizik.
Hlavní kontraindikace pro užívání léku během těhotenství:
- netolerance, způsobující vedlejší účinky, projevující se nauzeou, zvracením, závratěmi, snížením krevního tlaku;
- obezita fází II a III, protože dexamethason přispívá k dalšímu zvýšení tělesné hmotnosti;
- infekce jakékoli etiologie;
- onemocnění žaludku, jater, ledvin, vyjádřené v akutní formě;
- onemocnění srdce, krevních cév, kloubů, štítné žlázy;
- duševní poruchy.
I přes dobrou snášenlivost léku u většiny pacientů může nekontrolované podávání léku vést k nežádoucím následkům.
Maximální denní dávka by neměla přesáhnout 5 tablet.
Analogy Dexamethasonu
Analogy dexamethasonu jsou obecně méně účinné a vyžadují vyšší koncentraci při léčbě. Například Cortisone - 7krát a Prednisolone - 35krát slabší. Výměna léčiva a výpočet dávky analogu provádí ošetřující lékař.
Každá náhrada má své specifické rysy, které jsou při jmenování zohledněny:
- "Hydrokortizon" se podává prostřednictvím intraartikulárních injekcí pro onemocnění kloubů;
- Alklomethason poskytuje dobré výsledky při léčbě zánětlivých procesů a kožních onemocnění;
- "Hydrokortison", Budesonid "- stejné náhrady v oftalmologii;
- "Betamethason" - kortikosteroidy obsahující fluor, je ekvivalentní analogový lék;
- řada dalších náhradníků: „Prednisolon“, „Methylprednisolon“, triamcinolon acetonid, mometason furoát.
Dexamethason je širokospektrální kortikosteroidy a není možné vybrat náhradní léčivo pro léčbu určitých nemocí.
Schopnost „dexamethasonu“ eliminovat nerovnováhu hormonů v ženském těle byla v porodnictví široce používána, a to navzdory varování uvedeným v přiložených pokynech. Předpokladem pro terapii dexamethasonem je neustálé sledování ošetřujícím lékařem a přísné dodržování dávky léku při jeho použití.