Причинителят на сифилиса е грам-отрицателна бактерия, която прилича на спирохета. Нарича се бледа трепонема. Патогенният микроорганизъм получи името си за бялата горна черупка, както и за имунитета си към повечето стандартни багрила, които използва за микроскопия. Можете да заразите бактерията чрез директен контакт с фокусната точка на заболяването върху кожата на пациента, както и когато заразените течности (слюнка, сперма) попаднат върху лигавиците или увредената кожа. Може да отнеме повече от две години, за да се отървете от сифилиса.
Съдържание на материалите:
Причинителят на сифилис, описание на вида бактерии
Treponema pallidum (лат. Име на бактерията) е едноклетъчен микроорганизъм, чието тяло има формата на спирала. Броят на нейните къдрици варира от 8 до 14 броя, те са разположени на еднакво разстояние един от друг. Във всеки край клетката има няколко жлеза, които й помагат да се движи в заразеното тяло.
Бледата спирохета се отнася до грам-отрицателни бактерии, тоест при провеждане на изследване по Грам патогенните клетки не оцветяват синьо или лилаво, а остават розови. Тялото на микроорганизма е покрито със защитна капсула, която се състои от лигавични структури. Вътре в трепонемата има много хидрофобни елементи, така че тя не е податлива на анилинови багрила.
В природата са известни четири патогенни подвида на бледа спирохета:
- T. pallidum pallidum - причинява общ сифилис;
- Т.pallidum endemicum - провокира развитието на ендемичен (не венерически) сифилис (геврек);
- T. pallidum pertenue - причината за заболяване като фрамбезия (инфекциозно увреждане на кожата, подкожните структури, ставите и костите);
- T. pallidum carateum - е причинителят на пинта (само лигавиците и кожата са податливи на патологични промени).
Интересното е, че грам-отрицателните спирохети могат да се възпроизвеждат само при определена температура - около 37 ° С. В допълнение, деленето на една бактерия се случва приблизително веднъж на 30 часа. С тези фактори се свързва доста дълъг инкубационен период в човешкото тяло (3-4 седмици).
При естествени условия само човек може да получи сифилис, тъй като животните на практика са имунизирани срещу трепонеми. Въпреки това изкуствено успя да зарази и да причини появата на клинична картина при зайци, маймуни и хамстери.
Стабилност в околната среда
Бледата спирохета е нестабилна в околната среда, оставяйки организма гостоприемник, той умира в рамките на максимум няколко часа. Продължителността на живота извън човешкото тяло зависи от факторите на заобикалящия го свят, влияещи върху него:
- температура над 40 ° С - 4-6 часа;
- повишаването на температурата до 55 ° C скъсява живота на трепонема до 15 минути;
- когато се изсуши, микроорганизмът умира незабавно;
- моментално умира под въздействието на киселини и основи;
- в 40% разтвор на етанол той е в състояние да поддържа мобилност за около половин час, но при 60% се обездвижва веднага.
Бактерията понася добре ниските температури, при -7 ° C жизнеспособността й не намалява, а при замръзване (-18 ° C) е в състояние да поддържа своята патогенност през цялата година.
Сифилисната инфекция обикновено се случва само чрез близък контакт с болен човек или телесни течности (незащитен полов акт, медицински интервенции). Пътят за предаване на домакинството е рядък, обикновено те говорят за него, когато няма начин да се докаже инфекция по друг начин.
Възпроизвеждане на бледи трепонеми
Патогенните трепонеми се размножават чрез напречно деление, което протича на няколко етапа:
- значително увеличение на размера на клетките;
- стесняване на мястото, където ще се случи разделянето;
- разтягане и разкъсване на клетъчната мембрана;
- разминаването на група от нови микроорганизми.
При бледите спирохети сравнително дълъг цикъл на делене е 30-34 часа, докато при други микроорганизми отнема 20-40 минути. Учените предполагат, че освен напречното деление, трепонемите са в състояние да се възпроизвеждат по полов път. Това обаче рядко се случва и само при благоприятни условия в организма гостоприемник.
Бактерии под микроскоп
Тъй като трепонемата може да бъде оцветена само с помощта на скъпи и сложни техники, за изследването й се използва микроскопия с тъмно поле. Това ви позволява значително да намалите разходите и да ускорите процеса на изследване на биологичен материал.
С увеличение от 1000 пъти, микроорганизмът наподобява тънка спирала, като тирбушон, има правилни, еднообразни къдрици. Бактерията се движи плавно, без да се разклаща, тя се върти около оста си и прави махалото се люлее. Тялото на спирохетата има добра еластичност, която му позволява, свивайки се и разкопчавайки, да изтласква малки препятствия по пътя си, например кръвни елементи.
Въпреки това, увеличавайки силата на микроскопа до 4500 пъти, можете да видите, че къдриците на микроорганизма са загубили своята коректност. А също така неравномерността на дебелината на тялото и цвета му става забележима: връхчетата изглеждат по-леки.
С помощта на мощни микроскопи със сила на увеличение над 15 000 пъти е възможно да се разграничи структурата на клетката, например, външната защитна мембрана.
Причини за полово предавана болест
Има само една причина за сифилис - инфекция на тялото с блед трепонема, която се проявява главно, когато здрав човек влезе в контакт с пациент.Начините на предаване на болестта могат да бъдат различни:
- незащитеният сексуален контакт е най-честата инфекция;
- преливане на лошо тествана, заразена кръв;
- в матката, сифилисът се предава от болна майка на бебе, най-често в 3-ти триместър на бременността;
- споделяне с болен човек на лични хигиенни предмети;
- контакт със заразен биоматериал при работа с него (вземане на проби от кръв, микроскопия на проби, хирургични интервенции и др.)
Поради дългия инкубационен период е трудно да се установи как се е предавала полово предаваната болест. Ако се открие сифилис, пациентът трябва да предупреди всички свои партньори, с които е имал сексуален контакт през последния месец.
Инкубационен период
Инкубационният период е продължителността от време, което започва от момента, в който патогенен микроорганизъм навлезе в тялото и продължава до появата на първите клинични симптоми. В случай на сифилис, той завършва с появата на образуване по кожата - твърд шанкър на мястото, където е била входната порта на инфекцията.
Тъй като деленето на трепонема отнема много време, инкубационният период на сифилиса продължава средно 3-4 седмици. При отслабване на имунната система или поради повторна инфекция скритият стадий може да премине по-бързо, за 7-14 дни. И обратно, при добро здраве или приемане на антибиотици може да продължи до 190 дни.
Инкубацията се характеризира с липсата на каквито и да било клинични прояви. Пациентът се чувства добре, не показва оплаквания. В телесните течности е невъзможно да се определят бледите трепонеми, тъй като броят им е твърде малък, реакцията на Васерман показва отрицателен резултат. През този период човек все още не е заразен, той започва да разпространява бактерии няколко дни преди появата на твърд шанкър.
Антителата към причинителя на сифилиса се произвеждат в организма, но те изчезват почти веднага след възстановяването. Treponema може да се зарази отново в рамките на 1-2 дни след успешна терапия, затова е важно да се лекуват и двамата сексуални партньори наведнъж.
Симптоми и клинично представяне
Симптомите на сифилис зависят от формата на заболяването, които се появяват един след друг, ако човекът не участва в лечението на проблема.
Първичната форма е първият стадий на заболяването, започва веднага след инкубационния период, 3-4 седмици след заразяването. За нея е характерно:
- появата на твърд шанкър (кръгла язва с ясни граници) на мястото на проникване на трепонема в тялото. Най-често се локализира върху пениса, срамните устни, върху лигавицата на входа на влагалището;
- безболезнено уголемяване на лимфни възли, разположени в близост до портите на инфекцията.
Вторичната форма настъпва 2-3 месеца след нелекуван първичен сифилис. Симптоми:
- голям брой различни обриви по кожата и лигавиците (розови петна, папули и гнойни лезии);
- разпространението на бледи спирохети през кръвообращението, навлизането им в органи.
Третична форма - развива се много бавно, клиничната картина започва да се появява след 6-8 години от момента на заразяването. Трудно се лекува, причинява необратими промени във вътрешните органи на пациента. По кожата се появяват твърди туберкули (3-4 см всеки), изпълнени с вискозна течност, в която плуват трепонеми. С течение на времето те се разпадат, оставяйки значителни дефекти по кожата и лигавиците.
Третият стадий на заболяването е изключително рядък, тъй като диагностичните методи ви позволяват да определите заболяването в ранните му форми. Лечението на сифилиса е трудно и продължително, изисква редовно използване на лекарства по специална схема, която само специалист може да избере и развие.