Причини, типични признаци, симптоми и лечение на варицела при деца е спешен проблем за родителите. Педиатрите казват, че огромната част от младите пациенти лесно могат да понасят варицела. Различни усложнения по-често се появяват при новородени, юноши и възрастни с отслабен имунитет.
Съдържание на материалите:
Как започва варицелата при децата
Острата фаза на заболяването настъпва след края на инкубационния период. Често варицелата при деца започва с субфебрилна или лека треска (до 38 ° C), замаяност, загуба на апетит, диария. Пациентът също може да има главоболие и мускулни болки.
В същото време или няколко часа по-късно от пика на треската започва сърбеж на кожата, появява се локално подуване и малки червени петна (макула). Постепенно те се превръщат в мехурчета с тънка розова или червена джанта. Петната се появяват предимно по главата сред косата по лицето.
Инкубационен период
Най-често срещаният вариант на инфекция с варицела зостер от варицела е директен контакт на здраво дете със заразен пациент. Възбудителят се екскретира от болно тяло със слюнка и храчка, съхранява се в кожни частици. Инфекцията се разпространява чрез въздушни капчици в рамките на един и същи апартамент или къща. Понякога вирусни частици проникват в различни етажи на сградата.
Причинителят на варицела навлиза в лигавиците с въздушни течения на по-рано незаразено дете или възрастен и навлиза в кръвообращението.Вирусът се разпространява в тялото, но присъствието му не се проявява чрез симптоми. Продължителността на инкубационния период за инфекция с Varicella Zoster варира от 7 до 21 дни.
10-14 дни след заразяването се появяват симптомите на вирусно заболяване.
Всяка клиника поддържа записи на случаи на варицела в институции. Педиатърът взема предвид средата на малък пациент с признаци на варицела. Контактите с пациенти с варицела са важни за правилната диагноза 8–21 дни преди да посетите лекар.
Симптоми и признаци на заболяването
Педиатрите обръщат внимание на наличието на първите два признака на варицела при дете. Основните критерии са повишаване на температурата и появата на характерни обриви. Сърбежните везикули при почти всички малки деца са локализирани по главата в косата, по лицето, стомаха и краката. Характерна особеност е и развитието на везикуларен обрив в острия период на фона на лека интоксикация. Повръщане, диария, силно главоболие рядко се появяват при пациент с бебе от варицела.
Всеки елемент на обрива преминава през 4 етапа подред:
- Макула е малко червено петно.
- Папулата е възлова формация без кухина вътре.
- Везикул е мехурче, изпълнено с прозрачно съдържание, леко притиснато в центъра.
- Изсушаваща кора след спукан мехур, отпада след 2 седмици.
В разгара на заболяване в една област на кожата всички елементи на обрива се развиват едновременно. След изсъхване на коричките сърбежът изчезва, състоянието на кожата на детето се нормализира. Обривите рядко се срещат в слабините, по задните части. Дланите и ходилата обикновено са без обрив.
Появява се безсимптомно протичане на варицела, но е изключително рядко. При лека форма на инфекция температурата остава нормална или се повишава до 37,1–37,5 ° C. В тези случаи по кожата се появяват по-малко от 10 везикули, образуват се по-малко от 20 елемента на обрив.
Кога да прегледате лекар
Ако възрастните членове на семейството знаят как изглежда варицелата при децата, те няма да изпратят дете със симптоми на вирусна инфекция в градина или училище. Педиатърът трябва да бъде извикан в къщата. Случва се възрастните, не разпознавайки варицелата по първите признаци, да отидат в клиниката с деца.
Дете с варицела се изолира до пълно възстановяване. Карантинният период в групата или класа на детската градина, които посещаваха пациентите, беше въведен за 3 седмици.
Незабавно се обадете на лекар, ако симптомите на варицела се появят при кърмачета или юноши. Това са пациенти в риск, които имат особено тежка вирусна инфекция, по-висок риск от сериозни усложнения.
Колко дни продължава варицелата при дете
Продължителността на заболяването зависи от състоянието на имунната система на пациента. Повишаване на температурата, най-често незначително, се наблюдава главно през първите 1-2 дни от заболяването. Обривът се развива едновременно или през следващите часове на заболяване. Сърбежните петна и възли по тялото се появяват на вълни.
Възстановяването настъпва 10-14 дни след началото на заболяването.
Инфекциозният период продължава от последния ден на инкубация на патогени още 5 до 10 дни. Инфекцията не се предава на други хора, ако нови елементи на обрива не се образуват в рамките на 5 дни. Само лекар може да реши кога малък пациент ще може да посещава институция.
След последната "вълна" от обриви, всички мехурчета по тялото заздравяват. За 3-5 дни новите елементи на обрива са покрити със сухи падащи корички. След почистване кожата се възстановява напълно след 2-3 седмици.
Лечение на варицела при деца
Целият период от появата на обрива до пълното възстановяване трябва да бъде по-задълбочен от обичайното, за да се грижи за кожата. Ще бъде необходимо по-точно почистване на лигавиците на устата, очите и носа. Детето се нуждае от лека храна, главно млечни и зеленчукови продукти, топла напитка.
Лекарствена терапия
Педиатърът определя продължителността на лечението, като взема предвид формата, тежестта на заболяването, възрастта на пациента и наличието на съпътстващи патологии.Педиатрите предписват спазването на режима на половин легло през всички дни, когато детето има треска. Новородено, бебе или тийнейджър с варицела се хоспитализира, за да се предотвратят възможни усложнения.
Антипиретични лекарства
Когато температурата се повиши над 38,5 ° C, на детето се дава парацетамол под формата на сироп или се прилагат ректални свещички със същото активно вещество. Интервалът между дозите на този инструмент трябва да бъде най-малко 4 часа. Продължителността на лечението с парацетамол е не повече от 3 дни. Ако треската не премине през този период, тогава антипиретичното лекарство се променя.
При липса на терапевтичен ефект ибупрофен се предписва перорално под формата на сироп или таблетки. Инструментът има по-силен антипиретичен ефект. В случай на неспазване на дозировката или продължително лечение температурата на пациента пада под 35 ° C. Ибупрофенът е не само антипиретик, но и мощен противовъзпалителен и аналгетик.
Разтворими таблетки Ibuklin Junior - комбинация от парацетамол с ибупрофен. Комбинираното лекарство се използва при фебрилен синдром при деца над 3 години.
антихистамин
Fenistil се предписва за премахване на сърбеж на мястото на везикулите. На кърмачета до една година могат да се дават 10 капки, деца от една до 3 години - 15 капки, деца по-големи от 3 години - 20 капки три пъти на ден. Продължителността на лечението с антихистамин е от 3 до 6 дни.
Антивирусни средства
Таблетките Ацикловир или Виворакс, по-рядко - Изопринозин, са показани при тежки форми на варицела. Антивирусни средства, както и имуномодулатори (Анаферон деца, Ергоферон), е по-добре да се приемат в първите часове и дни на заболяването, с първоначалните симптоми на остра инфекция.
Външни съоръжения
Мехурчетата по кожата се омазняват с блестящо зелено (1% разтвор на блестящо зелено). Това е средство за двойна употреба: дезинфекцира елементите на обрива и служи като „маркер“ за нови везикули. Използва се течност с цвят на Castellani (Fukortsin), цвят на малина, калиев перманганат (разтвор на калиев перманганат).
Антисептиците изсушават везикулите, ускоряват притока на течност и образуването на корички и предотвратяват развитието на бактериална суперинфекция.
За да премахнете сърбежа и болката в областта на везикулите, се прилага маз. Използвайте Fenistil под формата на гел, Psilo-балсам (съдържа антиалергичното вещество дифенхидрамин), Advantan. Третото лекарство е кортикостероиден мехлем (GCS), който има противовъзпалителни и успокояващи ефекти. Адвантан е по-малко опасен за кожата на бебетата, в сравнение с други кортикостероиди, може да се използва дълго време, без страх за състоянието на чувствителната кожа на детето.
Народни средства
Орехът има много лекарствени ефекти, които са полезни за варицела. Варете сухи листа като чай, настоявайте 2 часа. Дайте на пациента да изпие глътка през деня. Тинктурата от зелени орехи с мед укрепва отслабения имунитет. Нарежете ядките, добавете равен обем мед, настоявайте за месец. На детето се дава ½ ч.л. средства три пъти на ден преди хранене.
Мехурчетата в устната кухина могат да бъдат смазани с масло от морски зърнастец.
Ваните със сода за хляб, морска сол и билки имат успокояващо и лечебно действие. Водните процедури започват след нормализиране на температурата, изсушаване на елементите на обрива. Баните в първите дни на заболяването не се препоръчват поради причината, че вирусна инфекция с течност от везикулите се разпространява към здрави участъци от кожата.
Към водата за къпане добавете инфузия от низ или целандин (естествени антисептици), отвара от лайка или дъбова кора (естествени противовъзпалителни и успокояващи средства). Растителните екстракти намаляват сърбежа, предотвратяват бактериалната инфекция. Противовъзпалителен ефект се упражнява от вани с инфузия на невен, градински чай и равнец.
Вземете 200 g от една билка или вземете за запарка или бульон, загрейте в 5 l вода на слаб огън до кипене.Дъбовата кора се вари около 15 минути, цветя, листа - от 3 до 5 минути. Бульонът трябва да се влива от 40 минути до 2 часа, след което разтворът се излива във ваната. Ако е необходимо, разредете със студена вода до 36–37 ° C. Ваната не трябва да е гореща.
Намалява разтвора от сърбеж на сърбеж. Добавете първо 100 g натриев бикарбонат в топла вода, разбъркайте, докато се разтвори напълно. След това течността се добавя към банята. Препоръчителната продължителност на водните процедури е от 10 до 15 минути.
Възможни усложнения и последствия
Атипичната варицела се среща по-често при деца с отслабен имунитет, с изтощение на организма. Обриви могат да се появят по клепачите, носната лигавица и устната кухина, в ректума. Ацикловир се предписва на пациенти за намаляване на активността на вируса в организма.
Най-честото усложнение от варицела е бактериалната суперинфекция, нагъването на везикулите. По-рядко се появяват пневмония и възпаление на мозъка. С бактериална суперинфекция се предписва курс на антибактериална терапия. Усложненията са най-опасни в гръдния и юношеския период.
Варицелата Зостер остава след първоначалната инфекция и болести в организма цял живот. Варицела в същата форма като първия път не се появява.
Вирусът се активира с понижаване на имунитета при човек на всяка възраст, който вече е имал варицела. Обривите се появяват под формата на групи от малки мехурчета в горната част на корема и гърба. Това е херпес зостер, причинен от същия патоген. Заболяването е придружено от лека температура, силна болка, нетърпим сърбеж на мястото на везикулите.
Превантивни мерки
Ако пациентът с варицела е имунокомпрометиран, тогава с помощта на ацикловир и ограничаване на контактите е възможно да се смекчат проявите на вирусна инфекция. Ваксинацията се извършва само при група пациенти от 1 година до 12 години с имуносупресия. Повечето деца не са ваксинирани срещу варицела.
Други родители въздишат с облекчение, ако детето има варицела на възраст от 4 до 6 години, тъй като няма нужда да се страхува от инфекция в бъдеще.
Пилешката шарка засяга деца на възраст 2–3 до 10 години, които преди това не са били болни или ваксинирани. Причиняващият агент се предава от пациенти на здрави с капчици храчки по време на кашлица, както и при контакт с мехурчета обрив по кожата на заразен човек.
Лечението в повечето случаи е симптоматично. Болното дете трябва да осигури спокойна обстановка, да даде антипиретик за треска и антихистамин. Мехурчетата трябва да се третират с антисептични разтвори и мехлеми за сърбеж. Антивирусното лечение е ефективно в първите дни на заболяването, докато вирусите нахлуят в клетките, където станат недостъпни за лекарствата.
