Вазобрал е италиански комбиниран фармацевтичен продукт, който ефективно подобрява кръвообращението в мозъчните и периферните съдове и има психостимулиращ ефект. Лекарството се характеризира с повишена безопасност, малък списък от противопоказания и редки прояви на нежелани нежелани реакции.
Съдържание на материалите:
- 1 Освободете форми и състав
- 2 Фармакологично действие, фармакодинамика и фармакокинетика
- 3 Какво помага на вазобрала
- 4 Инструкции за употреба и дозировка
- 5 По време на бременност и кърмене
- 6 Взаимодействие с лекарства
- 7 Вазобрална съвместимост с алкохол
- 8 Противопоказания, странични ефекти и предозиране
- 9 Аналози на лекарството
- 10 Сравнителни характеристики на подобни лекарства
Освободете форми и състав
Терапевтичната основа на Вазобрал е представена от две активни вещества, които взаимно се допълват и засилват терапевтичния ефект на лекарствата: дихидроергокриптин и кофеин.
Лекарството се произвежда в две форми:
- Бели кръгли цилиндрични таблетки с разделителна бразда и надпис VASOBRAL. Всяка съдържа дихидроергокриптин - 4 mg, кофеин - 40 mg. Поставят се в клетъчни опаковки от 10 единици. Опаковка може да бъде 10 или 30 таблетки с приложени инструкции.
- Прозрачен бледожълт лекарствен разтвор, излят в тъмни стъклени бутилки с обем 50 ml. 1 ml съдържа: дихидроергокриптин - 1 mg, кофеин - 10 mg. В пакет хартия, заедно с бутилка, поставете инструкцията и измервателна спринцовка.
В допълнение към терапевтичните вещества, в лекарството се въвеждат неактивни компоненти за оформяне и консервиране на фармацевтичния продукт.
Фармакологично действие, фармакодинамика и фармакокинетика
Терапевтичният ефект на Вазобрал се определя от свойствата и взаимодействието на двата му компонента.
Алфа-дихидроергокриптин мезил, като дихидрогенирано производно на ерго алкалоиди, активира рецепторите на допамин и серотонин, инхибира адренергичните рецептори 1 и 2 в мускулните влакна на кръвоносните съдове.
Поради тези свойства, терапевтичното вещество показва следните ефекти:
- активира кръвообращението в мозъчните съдове;
- подобрява метаболизма на мозъчната енергия и метаболизма в мозъчните клетки;
- повишава устойчивостта на невроните към липса на кислород поради слабата му абсорбция или нарушеното мозъчно кръвоснабдяване;
- понижава пропускливостта на съдовите стени (транскапиларен обмен) за токсини, алергени, предотвратявайки кръвоизливи, разкъсвания на ретината и развитие на оток;
- с отслабен съдов тон - проявява вазоконстрикторно действие, с повишен - предотвратява тяхното стесняване;
- намалява струпването в кръвни съсиреци, подобрявайки неговата течливост и предотвратявайки образуването на кръвни съсиреци;
увеличава обема на функциониращите микросъдове.
Кофеинът подобрява абсорбцията на дихидроергокриптин, както и:
- активира мозъчната функция;
- вълнуващ ефект върху клетъчните структури на миокарда и най-важните мозъчни центрове - дихателни и вазомоторни, задълбочаване и улесняване на дихателния процес, стимулиране на контрактилната функция на сърцето;
- повишава умствените и физическите показатели;
- премахва сънливостта през деня;
- разширява бъбречните съдове, осигурявайки умерен диуретичен ефект;
- нормализира мускулните и двигателните функции, повишавайки възбудимостта на гръбначните структури.
Кофеинът повишава и ускорява абсорбцията на дихидроергокриптин, поради което най-високото му плазмено съдържание след 8 mg се наблюдава след 30 минути и е 0,227 нанограма на милилитър (нг / мл).
Периодът, за който половината приета доза от терапевтично вещество се отделя от организма, е по-малък от 2 часа.
Какво помага на вазобрала
Лекарството Vazobral се предписва като еднократно лекарство или като един от фармацевтичните продукти при комбинирано лечение на състояния, причинени от нарушено кръвоснабдяване на тъканите (исхемия) поради атеросклероза, съдови лезии.
Основни показания за употреба:
- намалена умствена активност, забравяне, разсейване;
- мозъчно-съдова недостатъчност на тъканите;
- последствия от инсулт;
- деменция от различен произход;
- нарушения на движението, слуха, ориентацията, несигурността на походката, замаяност;
- съдови лезии в ретината (ретинопатия) с диабет или хипертония;
- венозна недостатъчност и нарушения на кръвообращението в ръцете и краката (включително синдрома на Рейно);
- прояви на вегетативно-съдова дистония - замаяност, слабост, скокове на налягане с променящото се време и температури, непоносимост към топлина, задушаване, безсъние, депресия;
- Болест на Паркинсон, Мениере;
- панически атаки (страх, диария, коремни спазми, диария, конвулсивни явления, рязко повишаване на налягането, тахикардия, болка зад гръдната кост, усещане за топлина, треперене, тик);
- предсъзнателни състояния срещу хормонални нарушения (менопауза), след мозъчна инфекция, психична травма, изтощение на нервната система;
- неврологични нарушения на фона на отравяне с алкохол и наркотици;
- Прекомерно производство на мляко по време на лактация.
Инструкции за употреба и дозировка
При разработване на алгоритъм за лечение на Вазобрал се изисква индивидуален подход, като се вземе предвид основното заболяване и тежестта на неговите прояви при пациента, съпътстващи заболявания, които влошават хода на патологията, състояния, които причиняват нежелани реакции на лекарството.
Тъй като кофеинът в състава на лекарството причинява известно възбуждане на нервната система, е желателно Последната доза Вазобрал трябва да бъде ограничена до 16-17 часа на деня, за да не нарушава съня през нощта.
Продължителността на курса на лечение средно може да варира от 3-4 седмици до 2-3 месеца.Препоръчително е да се предписва лекарството 1-2 пъти годишно, с кратки курсове - до 3 пъти за 12 месеца.
Хапчета вазобрал
Стандартното лечение включва приемане на 0,5-1 таблетки от лекарството с храна и малко количество вода два пъти на ден.
Развитието на болезнени прояви с мигрена се улеснява чрез приемане на 1 таблетка. За да се предотврати атака, дозите на лекарството се определят само от невролог, като се вземе предвид тежестта на курса и други характеристики.
Перорален разтвор
Разтворът също се приема два пъти дневно с храна, ако е необходимо, отмива се с вода или чай. Единичната доза е 2–4 ml, което съответства на 2–4 mg дихидроергокриптин.
Максималното количество дихидроергокриптин, което пациентът може да приеме за 24 часа, е 10 mg (2,5 таблетки или 10 ml разтвор на вазобрал).
Характеристики на приложението:
- Пациентите с епизоди на психоза, претърпени от вътрешно кървене, улцерация на лигавицата на хранопровода, червата, стомаха, страдащи от сърдечни заболявания, се лекуват с повишено внимание от Вазобрал.
- Тъй като дихидроергокриптинът влияе върху съдовия тонус, с понижено кръвно налягане, медикаментът се предписва в намалена доза (особено в началото на терапията) и при постоянно наблюдение на кръвното налягане.
- Може да се наложи да коригирате дозата на Вазобрал надолу, ако пациентът едновременно приема психотропни лекарства, лекарства, които понижават кръвното налягане, и други лекарства, базирани на производни на ергота.
- Медикаментите могат да предизвикат положителна реакция при спортисти при тестове за допинг контрол.
- На фона на вазобрална терапия хората, извършващи работа, която изисква повишено внимание, скоростта на реакцията (включително хирургични интервенции, шофиране, опасно оборудване) изисква специални грижи. Дихидроергокриптин при отделни пациенти може да понижи кръвното налягане, да доведе до други странични ефекти, които влияят неблагоприятно на такива дейности.
По време на бременност и кърмене
Не са провеждани проучвания за възможността за използване на Вазобрал при жени, които чакат раждане. И тъй като ефектът на дихидроергокриптин и кофеин върху ембриона не е установен и безопасността им не е потвърдена, не се предписват лекарства за бременни пациенти. Известно е също, че много лекарства на базата на ергота могат да причинят контракции на матката, което да доведе до спонтанни аборти, въпреки че това свойство не е потвърдено по отношение на Vasobral.
И също така не е проучен ефектът на лекарствата върху бебето, в тялото на които терапевтичните вещества влизат с кърмата.
В допълнение, установено, че лекарството може да намали производството на кърма.
Взаимодействие с лекарства
При паралелна употреба вазобралът отслабва:
- ефектът на сънотворните, успокоителните, опиатните болкоуспокояващи;
- действие на алфа-адренергични агонисти (Клонидин, Метилдопа, Ксилометазолин, Тизанидин).
Вазобралът подобрява:
- ефектът на индиректните антикоагуланти за разреждане на кръвта (Синкумар, Варфарин, Дикумарин);
- хипотензивен ефект на лекарства, които понижават кръвното налягане, включително диуретици (вероятно изразен спад на налягането, загуба на съзнание).
Вазобрална съвместимост с алкохол
Вазобралът и алкохолът са несъвместими вещества, така че пациентите, получаващи това лечение, не трябва да пият напитки с етанол. Ако нарушите тази забрана, съществува голям риск от странични ефекти. В допълнение, кофеинът насърчава моменталната абсорбция на алкохол в кръвта и неговото промотиране в мозъчната тъкан, което ще предизвика бърза и дълбока интоксикация със свръхвъзбуждане, агресия и тремор. Възможен е и рязък спад на кръвното налягане и развитие на кома.
Вазобралът обаче се използва в комбинирана терапия на алкохолизъм, поради активното му въздействие върху мозъчното кръвообращение, но лечението може да се проведе само в периода на отказ от алкохол и под наблюдението на нарколог, който може да коригира дозата по всяко време.
Противопоказания, странични ефекти и предозиране
Противопоказания:
- непоносимост както към основните терапевтични вещества, така и към неактивните компоненти на лекарството;
- бременност, кърмене;
- дефекти на сърдечния клапан.
Нежелани реакции, които се появяват при 1-2 пациенти от сто, обикновено в началото на терапията:
- замаяност, плитък сън, главоболие, свръхвъзбуждане;
- кожни обриви, сърбящи зачервявания;
- гадене, болка в епигастралната зона;
- повишаване на сърдечната честота;
- понижаване на кръвното налягане (особено при пациенти с хипотония).
Ако терапията е дългосрочна, с използването на високи дози, при отделни пациенти със заболявания на сърцето и дихателните органи може да се развие:
- сърдечни дефекти (включително регургитация), натрупване на течност в перикарда (външна мембрана на сърцето), перикардит (възпаление на перикардиалния сак), включително стесняващата се форма;
- натрупване на течност в плевралната кухина, фиброза (образуването на огнища от белег тъкан) в белите дробове и плеврата;
- ретроперитонеална ретроперитонеална фиброза (болезнено уриниране, оток, задържане на урина, болка в долната част на гърба).
Признаци за предозиране се появяват, ако пациентът често или постоянно приема повече от 10 mg от лекарството на ден. Симптоми - повишени или появата на нежелани ефекти. Сред тежките прояви: повръщане, свръхвъзбуждане, респираторна депресия, болка зад гръдната кост, слабост в мускулите, изтръпване на краката и ръцете, охлаждане на крайниците, синкав оттенък на кожата, нарушения на слуха и зрението, диария, спазми, рязък спад на налягането и кома.
Спешно трябва да спрете приема на Вазобрал, изплакнете стомаха, предпишете слабително (при липса на диария), използвайте затоплящи компреси на крайниците, прилагайте инфузионни инфузии на глюкоза, натриев хлорид, принудителна диуреза (диуретици). В болница се прилагат разтвори на Гексенал, Барбамил, Дифенхидрамин за облекчаване на припадъци и свръхвъзбуждане.
Аналози на лекарството
Лекарства със същата група терапевтични вещества в състава не са налични.
Аналозите на вазобрала според фармакологичната група, предписани при мозъчно-съдова недостатъчност: Амилоносар, Ницерголин, Пикамилон, Ноопет, Танакан, Билобил форте, Нимотоп, Бравинтон, Винпоцетин, Гинко билоба, Цинаризин, Стюгерон, Сермион.
Но други активни съставки са част от тези лекарства, следователно те не са генерични вазобрал.
Сравнителни характеристики на подобни лекарства
Какво е по-добро от вазобрал или мексидол? Кое от лекарствата ще покаже по-силен лечебен ефект - Кавинтон или Вазобрал?
Само кардиолог или невролог може да реши кое лекарство ще действа най-добре за определена патология при пациента. Всички тези лекарства подобряват кръвоснабдяването на мозъка, използват се при лечението на неврологични и психични разстройства, съдови лезии.
Но тези лекарства имат свои терапевтични характеристики, ясно изразен фокус върху елиминирането на специфични патологии, различни противопоказания и съпътстващи реакции, които трябва да се вземат предвид при избора.
Така че кофеинът стимулира функциите на нервната система, намалява времето за възстановяване след инсулт, предотвратява отделянето на течности и протеинови съединения в междуклетъчното пространство, разширява кръвоносните съдове на бъбреците, увеличава уринирането. Затова именно Вазобрал се използва при рехабилитация след инсулти, при заболявания със спазми на съдовете на краката, подуване на тъканите (включително церебрални) и мигрена.
Мексидол може да покаже по-изразен резултат при такива състояния:
- остър кислороден глад на мозъчната тъкан на фона на исхемия, травматичен или токсичен шок;
- тревожни невротични разстройства;
- конвулсивни прояви, епилепсия;
- отравяне с етанол и антипсихотични лекарства.
Често специалистите предписват Вазобрал и Мексидол за едновременно приложение, тъй като тези фармацевтични продукти са съвместими и засилват терапевтичния ефект един на друг. Но само лекарят знае точно какви фармацевтични действия са необходими за конкретен пациент и как лекарствата ще взаимодействат. Със самолечение е лесно да получите свръхдоза или да сведете до минимум терапевтичния ефект.
Cavinton избирателно подобрява притока на кръв във огнища с нарушено кръвоснабдяване, помага при замаяност, нестабилно ходене и нормализира кръвното налягане. Затова често се използва в комплексното лечение на хипертония и съдови очни заболявания. Но за разлика от Вазобрал, лекарството не се оказа активно при ефектите от удари.