Валацикловир е съвременен аналог на антивирусното лекарство Ацикловир. Той включва производно на активното вещество, което в организма се превръща в активно съединение. Благодарение на подобрения механизъм на действие, бионаличността на лекарството се увеличава, вероятността от нежелани реакции намалява.

Съставът на лекарството

Медицински продукт има единна фармакологична форма - таблетки. Външният вид на продуктите, приетата опаковка, за която всеки производител е индивидуален, е опакован в блистери, както и пластмасови или стъклени бутилки. Те могат да бъдат бели или тъмносини, кръгли, както и продълговато овална форма, с рискове, фаски, печат с лого и гравиране.

Под различни марки лекарствата се предлагат в дози от 500 и 1000 mg. Терапевтичният ефект се осигурява от валацикловир, който е част от състава. Това е ацикловирен естер, който се превръща в активно вещество в организма под въздействието на чернодробните ензими.

Лекарството е част от лекарството под формата на хидрохлорид в количество от 556 и 1112,4 mg. Таблетката получава останалата част от масата благодарение на естественото нишесте, диетичните фибри, магнезиевите соли и силиция.

Повърхността на хапчето е покрита с тънка гладка обвивка, състояща се главно от полиетилен гликол и поливинил алкохол. Може да включва и багрило в бяло или синьо. Срокът на годност на лекарството е ограничен до три години.

Фармакологични свойства и показания за употреба

Веднага след абсорбцията под действието на чернодробните ензими, валацикловир се разгражда до ацикловир и аминокиселина. Ацикловир има селективна активност. Той действа само вътре в клетка, заразена с вируси: херпес (herpes simplex) 1, 2 и шести тип, варицела-зостер (herpes zoster), цитомегаловирус, Epstein-Barr. Активното вещество няма ефект върху здравите клетки.

Селективността на химичното съединение се обяснява с наличието на специфичен вирусен протеин, тимидин киназа, в заразената клетка. Този ензим започва реакцията на конверсия на ацикловир, превръща се в активен трифосфат, т.е. която, като е много подобна по структура на нуклеозида на вирусна ДНК, се интегрира във веригата, разрушава я и спира процеса на копиране на вируса.

В резултат на намаляване на активността на патогена симптомите на болестта изчезват. Болката, сърбежът и възпалението в засегнатите области стават по-слабо изразени.
Лекарството помага да се справят със симптомите на първичната инфекция, намалява периодите на рецидиви на рецидивите, удължава периода на ремисия.

 

Той се използва от дванадесет години при лечението на:

  • студени рани по устните;
  • кожни обриви, причинени от вируса на херпес симплекс;
  • лигавични лезии с обикновен и генитален вирус;
  • Херпес зостер, причинен от варицела зостер.

Предписва се за предотвратяване на рецидив. В комбинация с бариерна контрацепция, лекарство може да намали вероятността партньорът да се зарази. Използва се и като превантивна мярка за предотвратяване на инфекция с цитомегаловирусна инфекция по време на бъбречна трансплантация.

Лекарството не е в състояние напълно да се отърве от вируса. Това обаче значително инхибира дейността му.

Инструкции за употреба и дозировка на валацикловир

Валацикловир таблетки могат да се приемат по всяко време преди и след хранене. Храната не пречи на абсорбцията на лекарството, нито предотвратява появата на странични ефекти.

Лечението трябва да започне възможно най-рано с появата на първите сигнали за инфекция. Дори когато става въпрос за рецидив, навременното лечение може да предотврати растежа на засегнатите участъци от кожата и лигавиците.
Дозата за лечение на заболявания, провокирани от прост и генитален херпес, е половин грам. Хапчетата се приемат два пъти на ден, за предпочитане след равен период от време.

При повтарящ се херпес продължителността на терапията е от три до пет дни. Първичната инфекция се характеризира с по-ярка клинична картина и затова изисква увеличаване на продължителността на курса до 10 дни.
Разработен е алтернативен режим за лечение на студени рани по устните. Терапията се провежда в две разделени дози и продължава само един ден. При първите намеци за заболяването (сърбеж, парене) е необходимо да изпиете 2000 mg от лекарството и след 12 часа да повторите същата доза.

 

Предотвратяването на рецидивите се извършва чрез продължително лечение с лекарства в продължение на четири до дванадесет месеца. Пациентите с нормален имунен статус се предписват по една таблетка (Валацикловир 500) на ден. При често повтарящи се прояви (повече от десет епизода годишно) дневната доза може да бъде разделена на две дози, което ще осигури най-честия прием на веществото в кръвта.

При установен имунодефицит дневната доза трябва да се увеличи до 1000 mg. Общото количество лекарство се препоръчва да се раздели на две дози.

Оценката на ефективността на профилактичното лечение се извършва най-малко шест месеца по-късно.
Валацикловир помага да се предотврати развитието на цитомегаловирусна инфекция при пациенти, подложени на операция за трансплантация на бъбрек. Превантивните мерки се предписват от лекарството възможно най-скоро в края на процедурата. Ефективна доза е количеството 2000 mg. Лекарството се приема четири пъти на ден в продължение на три месеца.

Симптомите на херпес зостер и офталмологичен херпес се спират с доза от един грам. Лекарството се пие в продължение на седем дни три пъти на ден.
Дългосрочното лечение изисква постоянно наблюдение на състоянието на бъбреците. Особено често е необходимо да се извършва мониторинг след трансплантация на органи, тъй като работата му по време на рехабилитационния период ще бъде настроена неравномерно.
Капацитетът на бъбреците се взема предвид при избора на доза за възрастни хора. В напреднала възраст е необходимо не само да се намали дозата на лекарството, но и да се следи притока на нормално количество течност в тялото, като се избягва нарушаване на водно-електролитния баланс.

По време на бременност и кърмене

Не може да се посочи недвусмислено, че е безопасно да се приема лекарство по време на бременност. За да се направят такива заключения, е необходимо мащабно проучване. В момента има само записи на наблюдения на две групи бременни жени, наброяващи 700 и 1000 души.

Резултатите от тях не разкриват увеличение на броя на патологиите на развитието на плода и хода на бременността по време на приема на лекарства. Поради малкия брой тестови групи обаче, на тази информация не може да се разчита. Следователно, Валацикловир се предписва на бременни жени само в очакване на значително превишаване на ползите над риска.

В същото време експериментите с животни показват, че ацикловировите препарати в нормални количества не влияят върху способността за зачеване, обаче, високи дози, прилагани интравенозно, могат да доведат до хормонални нарушения.
Ацикловир като активен метаболит на валацикловир се екскретира в млякото на кърмеща майка и неговата максимална концентрация в тази течност е 1,4 пъти по-висока от тази, открита в кръвната плазма.

Ако майката се лекува, съответно детето получава терапевтична доза от лекарството от нея. Ацикловир като венозна инжекция се използва при кърмачета при лечение на херпес симплекс. Такова лекарство по време на кърмене се предписва само ако има строги показания при майката и плода.

Съвместимост с алкохол

Инструкциите за употреба на лекарството не съдържа информация за съвместимостта на лекарството с напитки, съдържащи алкохол. Трябва обаче да се предположи, че приемането им ще засили токсичния ефект на веществото върху бъбреците.

Взаимодействие с лекарства

Лекарството не реагира с други лекарства, обаче може да се конкурира с лекарства, които подобно на ацикловир се отделят от организма чрез бъбречна филтрация. Едновременното приложение с такива медикаменти помага да се повиши концентрацията на ацикловир или конкурентно вещество в кръвта.

По същата причина е необходимо внимателно да следите здравето на пациента, докато предписвате Валацикловир и нефротоксични лекарства. Оценката на състоянието на пациента се извършва чрез проследяване на бъбречната функция, включително изследване на проводимостта на тези органи.

Противопоказания, странични ефекти и предозиране

Въпреки факта, че животоспасяващите ацикловирни препарати се предписват от ранна детска възраст, таблетките Валацикловир не се препоръчват за деца под дванадесет години. Ако пациентът има чувствителност към някакви компоненти на веществото, такъв пациент също трябва да се въздържа от такова лечение.

Следните нежелани реакции са установени в общия брой оплаквания за лекарството:

  • главоболие, замаяност, коремен дискомфорт, гадене, диария, сърбеж по кожата, алергични прояви, развитие на фоточувствителност;
  • треперене на крайниците, конвулсии, халюцинации, объркване, задух, асфиксия, левкопения, тромбоцитопения;
  • хепатит, бъбречна колика, бъбречна недостатъчност, ангиоедем, кома.

 

Най-сериозните последици се проявяват по-често при хора с имунодефицит, както и при пациенти, които са принудени да консумират високи дози от лекарството дълго време (8 g на ден).

Най-тежките промени са обратими. Препоръчителните дози обаче превишават опасните. Превишаването на допустимите норми провокира появата на бъбречна недостатъчност и неврологични нарушения до кома.
На пациент с предозиране е показано хардуерно изясняване на кръвта, симптоматично лечение и внимателно внимание от страна на медицинския персонал.

Аналози на антивирусни лекарства

Валацикловир се предлага под различни търговски марки. В допълнение към оригиналното име, можете да намерите такива имена като:

  • „Вайрова” - изпъкнали овално сини таблетки с дозировка половин грам;
  • "Valvir" - бели двойно изпъкнали хапчета с маркировка от 500 и 1000 mg;
  • "Valtrex" 0,5 g - таблетки с овална форма с лека сърцевина, покрити с тънък полимерен филм;
  • "Valtsikon" - гладки заоблени бели хапчета от 0,5 g;
  • "Virdel" - продълговати бели капсули от 0,5 g.

Всички аналози на валацикловир, заедно с оригиналното лекарство, се приемат по единна схема. Дозировката може да се коригира само от лекар въз основа на резултатите от изследване на бъбреците.


Херпесът съществува в тялото за цял живот. Съвременната медицина все още няма средства за насърчаване на пълно излекуване. И въпреки че най-важната роля за предотвратяване на рецидив се отдава на укрепване на имунитета, антивирусното лекарство Валацикловир също е много ефективна мярка за борба със симптомите на заболяването.

Свързан софтуер:Още от автора: