Инжекциите на дексаметазон, подобно на таблетките, принадлежат към глюкокортикостероидите, се използват в различни области на медицината. Лекарството се прилага интравенозно и интрамускулно.
Съдържание на материалите:
- 1 Форма на освобождаване, състав на лекарството
- 2 Фармакологични свойства
- 3 Защо се предписва стероидно противовъзпалително лекарство?
- 4 Начин на приложение, дозировка за деца и възрастни
- 5 По време на бременност и кърмене
- 6 Взаимодействие с други лекарства
- 7 Противопоказания, странични ефекти, предозиране
- 8 Dexamethasone аналози инжекции
Форма на освобождаване, състав на лекарството
Инжекционно стероидно противовъзпалително лекарство се състои от активен компонент под формата на дексаметазон натриев фосфат и помощни вещества, които нямат терапевтичен ефект върху тялото:
- вода за инжектиране;
- динатриев едетат;
- дестилиран глицерол;
- натриев фосфат.
На фармацевтичния пазар Dexamethasone е представен от ампули от беларуско, украинско производство в следната форма:
- в ампули Дексаметазон 4 mg / 1 ml;
- в ампули Дексаметазон 8 mg / 2ml.
Инжекционният разтвор се прилага интравенозно, интрамускулно. Представя се като безцветна течност без мирис.
Фармакологични свойства
Дексаметазон се отнася до хормонален агент, който има подобни свойства на хормоните, произведени от кората на надбъбречната жлеза. В резултат на инжекции се регулират метаболитните процеси, екскрецията, разпределението и усвояването на вода от тялото.
Благодарение на лечението с Дексаметазон:
- във възпалителния фокус левкоцитната активност се потиска, което води до изразен противовъзпалителен ефект;
- капилярната пропускливост в резултат на освободения хистамин предизвиква антиалергичен ефект;
- образуването на антитела се потиска, което води до антишоков ефект;
- мастният, въглехидратният, протеиновият метаболизъм се дозира, а също и поради поглъщането на аминокиселини от бъбреците, черния дроб, настъпва активиране на секрецията на инсулин, количеството захар в кръвта се повишава;
- в резултат на повишена синтеза на инсулин, тялото натрупва мазнини;
- метаболитните процеси в мускулни, костни, съединителни, лимфоидни тъкани се подобряват.
След интрамускулно приложение най-активният терапевтичен ефект се диагностицира след 8 часа. След венозно приложение - по-бързо. Терапевтичният ефект при интрамускулно приложение продължава 2 седмици, при интравенозно приложение от 2 до 4 седмици. Дексаметазонът се характеризира с клетъчно гниене, метаболитни процеси протичат в черния дроб и бъбреците. Оттегляне на лекарството през отделителната система в рамките на 1-3 дни.
Защо се предписва стероидно противовъзпалително лекарство?
Инструкциите за употреба показват възможността за въвеждане на Дексаметазон в инжекции за лечение на:
- заболявания на стомаха, възпалителни процеси на стомашно-чревния тракт, улцерозен колит;
- съединителна тъкан, ревматично сърдечно заболяване, лишей;
- ендокринни заболявания, надбъбречна недостатъчност, възпалителни процеси на щитовидната жлеза, хиперплазия;
- ревматизъм, артрит, синовит, бурсит, остеоартрит;
- алергични процеси под формата на дерматит, храна, алергии към лекарства, ринит, уртикария, бронхиална астма;
- кожни заболявания, псориазис, микоза, себореен дерматит;
- офталмологични патологии, язви на роговицата, ирит, конюнктивит;
- заболявания на дихателната система (туберкулоза, пневмония, берилиоза);
- бъбречно заболяване;
- злокачествени тумори;
- анафилактичен шок;
- заболявания на хематопоетичната система;
- менингит;
- миокардна болест;
- Неврология.
Важно! След отстраняване на острия стадий на заболяването ампулата Дексаметазон се заменя с тип таблетка.
Начин на приложение, дозировка за деца и възрастни
Инжекциите на дексаметазон интрамускулно за възрастни се предписват индивидуално, въз основа на вида и тежестта на заболяването. При мозъчен оток 10 mg се инжектират веднъж във вена, за да се елиминира острия стадий. На следващо място, 4 mg на хормонален агент се предписват четири пъти на ден до пълното премахване на клиничната картина. Постепенно в продължение на седмица дозировката намалява до 2 mg три пъти на ден.
В случай на шок, инжекциите на Дексаметазон се прилагат интравенозно по 20 mg 4 пъти на ден. След стабилизиране шоковото лечение не се провежда. Обикновено инжектирането на лекарството се извършва в рамките на 48 часа.
Алергичните реакции се отстраняват чрез мускулни инжекции въз основа на тежестта на състоянието - от 4 до 8 mg. След това се предписва таблетна форма на хормонален агент.
Ако има нужда от въвеждане на Dexamethasone по време на химиотерапия за премахване на повръщане, гадене, тогава 10 mg от лекарството се прилага веднъж преди химиотерапия.
Важно! Максималното приложение на Дексаметазон не трябва да надвишава 80 mg.
Децата се лекуват със строгото предписване на лекарството. Дозировката на хормоналния агент се изчислява от теглото на детето. При прилагане на лекарството веднъж дневно е необходимо 10 μg Dexamethasone на 1 kg маса. Ако въвеждането се изисква на всеки три дни, тогава 1 μg от теглото представлява 23 μg от лекарството.
По време на бременност и кърмене
По време на бременност Дексаметазон в инжекции се предписва в изключителни ситуации, когато има жизненоважни показания. Възможно е да се използва хормонът, ако имунитетът на жената възприема плода като чуждо тяло. Потиска прекомерната имунна активност. Дългосрочното лечение с лекарството по време на лактация и бременност може да доведе до сериозни нарушения на растежа на детето.
Взаимодействие с други лекарства
Инжекциите на Дексаметазон при взаимодействие с определени групи лекарства дават нежелан ефект:
- с психотропни лекарства може да се появи катаракта;
- с инсулин ефективността на антидиабетичното лекарство намалява;
- с орални контрацептиви, появата на излишен растеж на косата по лицето при жените, акне;
- с диуретици се наблюдава повишена екскреция на калий от тялото;
- с ацетилсалицилова киселина съществува риск от стомашна язва;
- с антиепилептични лекарства се забелязва намаляване на ефективността на хормоналното лекарство;
- с антикоагуланти е възможно намаляване на ефективността на лекарствата за тромбоза;
- бе отбелязана слаба поносимост със сърдечни лекарства, което е свързано с липса на калий;
- с ефедрин, дексаметазон се отделя от тялото;
- с барбитурати ефективността на Дексаметазон е отслабена.
Противопоказания, странични ефекти, предозиране
Противопоказано е използването на Дексаметазон в ампули дори чрез еднократна инжекция с непоносимост към активния компонент.
Курсовото лечение с хормонален агент не е показано при следните състояния:
- вирусно заболяване;
- бактериална инфекция;
- паразитна инфекция;
- гъбични инфекции;
- имунодефицитни състояния;
- преди и след ваксинация;
- остеопороза;
- миастения гравис;
- стомашно-чревна язва;
- захарен диабет;
- чернодробна недостатъчност;
- психоза;
- бъбречна недостатъчност.
Съвет! При системната употреба на Dexamethasone в инжекции е възможно значително увеличаване на телесното тегло на пациента.
Възможно проявление на странични ефекти. Тежестта им зависи от личността на пациента, продължителността на лечението, дозировката на хормона.
Инструкциите за употреба показват наличието на:
- нарушен сън;
- главоболие;
- възможността за халюцинации, дезориентация;
- виене на свят;
- повишаване на кръвното налягане;
- гадене;
- повръщане;
- затруднено дишане
- усещания за горещи вълни по лицето;
- промени в апетита в посока на неговото увеличаване, намаляване;
- стомашно-чревни язви;
- ниски нива на калий, калций в организма;
- бързо наддаване на тегло;
- зашеметен растеж сред децата;
- нарушения на женския цикъл;
- мускулна болка, болки в ставите;
- латентен диабет;
- остеопороза;
- изтъняване на кожата;
- лошо заздравяване на рани;
- повишено изпотяване;
- мускулна слабост;
- кожни обриви;
- оток;
- сърбеж;
- зачервяване на кожата;
- намален имунитет.
Интраартикуларното приложение на Дексаметазон е забранено преди артропластика, както и при диагностициране:
- стайна нестабилност;
- често кървене;
- фрактура на ставата;
- междупрешленните инфекции;
- остеопороза.
При рязко спиране на лекарството се диагностицират следните реакции на тялото:
- понижен имунитет;
- повишена чувствителност към вирусни, инфекциозни заболявания;
- апатия;
- гадене;
- липса на менструален поток;
- болка в корема;
- забавяне на речта, движения;
- слабост.
Понякога при интрамускулно приложение на глюкокортикостероид се наблюдава атрофия на кожата, подкожен слой. Предозирането на Dexamethasone в инжекцията се проявява чрез повишени странични ефекти. В този случай се предписва симптоматична терапия.
Dexamethasone аналози инжекции
Замяната на ампула Дексаметазон с друг глюкокортикостероид трябва да се извършва под строг лекарски контрол в болница.
Обикновено се препоръчват следните стероидни хормони:
- Deksaven;
- Deksamed;
- Dekadron;
- Deksazon;
- Deksafar;
- Fortekortin.
Ако изброените аналози не са подходящи за пациента, тогава след консултация с лекар можете да изберете лекарство от друга група глюкокортикостероиди, например преднизолон.
Дексаметазон принадлежи към групата на хормоналните лекарства, има широко приложение в медицината.Но в резултат на пристрастяването към наркотици, голям брой противопоказания, странични ефекти, употребата му трябва да бъде строго контролиран от лекар.