Сърдечните заболявания все още са водещи в списъка с фатални патологии. Важно е да се открие болестта навреме и да се започне лечение, за да се избегнат негативни последици. Тъй като исхемията често е скрита и безсимптомна, кардиолозите разчитат на резултатите от диагностичните тестове, един от които ще разгледаме. Тест за бягаща пътека - какво е това и защо се счита за незаменим за разпознаване на скрити исхемични състояния?
Съдържание на материалите:
Какво е тест за бягаща пътека
Миокардът осигурява непрекъснат приток на кръв към всички клетки на тялото. В резултат на това те получават кислород и вещества, необходими за живота. Кислородът е необходим и на сърдечния мускул за непрекъсната работа. Коронарна болест на сърцето (ИБС) е едно от последствията от липсата му. Прогресирането на болестта може да доведе до инфаркт.
Тестът за бягаща пътека в кардиологията помага да се идентифицира недостиг на кислород и миокардна неизправност. Това е стрес тест, който се състои в изследване на бягаща пътека. Тя се основава на ограничена физическа активност за откриване на кардиографски признаци на патологии на сърдечния мускул.
По време на цялата процедура се записват промени в ЕКГ, кръвно налягане (ВР) и сърдечна честота (HR).
Понякога отстраняването на електрокардиограма се комбинира със стресова ехокардиография.
Плюсове на теста за бягаща пътека:
- Лесно изпълнение.
- Неинвазивност и липса на рискове за изследваното лице.
- Диагностична точност.
- Способността за разпознаване на патологии в началния етап.
Прегледът ви позволява да диагностицирате исхемия и други заболявания в ранните етапи. ЕКГ се взема преди тестване, по време на активност на пистата и след нея.
Показания за употреба в кардиологията
Този диагностичен метод е показан за следната група пациенти:
- Хората, занимаващи се със социално значими дейности (водачи на пътнически автобуси, пилоти на граждански авиокомпании, шофьори). Представителите на тези професии преминават теста, след като достигат 40 години.
- Пациенти, страдащи от хипертония.
- Пациенти с диабет.
- Лица със склонност към затлъстяване.
- Пушачи.
- Хора над 40 години, които имат сложна хирургическа интервенция.
- Пациенти, страдащи от исхемична болест на сърцето.
Подготовка и процедура за провеждане на проучването
Подготовката за теста на бягащата пътека започва деня преди да се извърши и е разделена на няколко етапа.
Етапи на подготовка
Следните инструкции трябва да се спазват:
- Спрете приема на лекарства, които влияят на сърдечната честота и сърдечната честота, седативи.
- Ограничете пушенето и кафето.
- 3-4 часа преди прегледа е необходимо да закусите. Точно преди теста яденето не се препоръчва. Приемът на течности не е ограничен.
- Подгответе удобни атлетични обувки за прегледа.
Много е важно да се спазват всички изисквания. Това ще повлияе на точността на резултатите.
Процедура за проверка
Препратка към изследването може да бъде получена в кабинета или болницата на кардиолога. Непосредствено преди теста на бягащата пътека пациентът трябва да премине преглед от терапевт. В кабинета по функционална диагностика медицинската сестра взема ЕКГ, записва кръвното налягане и честотата на контракциите на миокарда, а при необходимост лекарят прави ехокардиография.
Електрокардиографските сензори са фиксирани върху гърдите, раменете, ключицата и гърба на пациента. Маншетът на тонометъра е фиксиран над лакътя.
Изпитваният се издига до бягащата пътека, заема удобна позиция и започва да ходи. Непрекъснато се записват кръвното налягане и сърдечната честота. Кардиологът вижда динамиката на промените в реално време. Така лекарят веднага забелязва най-малкото нарушение на ритъма на сърдечната дейност.
На етапи медицинската сестра променя ъгъла на протектора и ускорява темпото, дозирайки увеличаване на физическата активност.
Изследванията се извършват, докато пациентът не изпита дискомфорт. Ако лекарят забележи значителна промяна в показанията на електрокардиограмата, той може преждевременно да спре процедурата.
Кръвното налягане и ЕКГ се записват още 8 минути след упражнението, след това лекарят дешифрира резултатите.
Общата продължителност на теста е около 30 минути.
Дешифриране на резултатите
Когато кардиолог интерпретира резултатите от прегледа, той взема предвид следните характеристики:
- Скорост на ходене.
- Положението на протектора.
- Степента на физическа годност на обекта.
- Кръвното налягане и динамиката на ЕКГ.
- Периодът, необходим за нормализиране на всички показатели след упражнение.
Какъв може да е резултатът е отразено в таблицата.
| положителен | На кардиограмата има промени, характерни за IHD и други миокардни патологии. Пациентът се оплаква от влошаване. |
| съмнителен | На кардиограмата бяха открити предпоставки за исхемия. |
| отрицателен | Кардиограма без патологични промени. Темата не се оплаква от благополучие. |
| uninformative | Прегледът е прекратен по настояване на пациента. На ЕКГ няма патология, кръвното налягане и сърдечната честота са в нормални граници. |
Отрицателна стойност на теста
Лекарят изчислява максимално допустимия пулс въз основа на индивидуалните данни и параметри на всеки пациент. Ако по време на диагнозата е достигната максимална сърдечна честота, но не е имало дискомфорт и промени на ЕКГ, изследването приключва.Резултатът от теста се счита за отрицателен. Пациентът няма признаци на исхемия и други патологични промени в миокарда, следователно той не се нуждае от терапия.
Противопоказания
Този вид изследване се счита за безопасен, но въпреки това има заболявания, при които тестът е противопоказан. Тези състояния включват: остра сърдечна патология, MI, инсулт, нестабилна ангина. Заболяванията с инфекциозна етиология, придружени от треска, също са причина за отказ да се проведе преглед. Също така не се препоръчва да се прави тест за пациенти с декомпенсирани стомашно-чревни заболявания, пациенти с бронхиална астма, пациенти с обостряне на холецистит, панкреатит, остеоартрит. При наличието на относителни противопоказания, решението за целесъобразността на преминаването на теста за бягаща пътека се взема от лекаря.
Вероятност от усложнения
По време на изследването лекарят следи сърдечната работа на пациента и при най-малко нарушение може да спре процедурата и да окаже необходимото съдействие. Поради тази причина рискът от усложнения може да се сведе до минимум.
Каква е разликата между тест за бягаща пътека и ергометрия на велосипеди
И двата метода са сходни по това, че са насочени към ускоряване на сърдечната честота до определена честота и се използват за диагностициране на заболявания на миокарда. За теста на бягащата пътека използвайте бягаща пътека, с велосипедна ергометрия - велоергометър.
Режимът на бягащата пътека е нежен, така че се предписва за следната група пациенти:
- Пациенти със ставни заболявания.
- Лица с наднормено тегло
- Възрастни хора.
Тъй като принципът на процедурата е подобен, лекарят обяснява на пациента особеностите на теста за бягаща пътека, какъв вид преглед е и заедно избират метода на провеждането му.
Тестовете за упражнения се считат за един от най-ефективните методи за диагностициране на исхемични състояния. Ако кардиологът види показанията за теста, не трябва да го отказвате. Отговорното отношение към здравето ви удължава живота и подобрява неговото качество.
