Много заболявания се причиняват не само от вируси и многобройни бактерии. Патогените често са патогенни гъбички. Когато се развият такива патологии, терапията се провежда с помощта на подходящи лекарства. Флуконазолните таблетки се считат за доста ефективно лекарство при лечението на гъбични заболявания.
Съдържание на материалите:
Форма, състав и опаковка за освобождаване
Основният активен компонент на лекарството е флуконазол. Стандартните капсули на Флуконазол са 150 mg, но се предлагат и в доза от 50 mg. Съставът включва и помощни вещества.
Те включват:
- лактоза монохидрат;
- колоиден силициев диоксид;
- натриев лаурилфосфат;
- нишесте.
Лекарството е опаковано в блистери за една и две части. В кутията, основно, 1 блистер с посочения брой капсули.
Фармакологично действие и показания за употреба
Лекарството има способността да инхибира растежа и разпространението на гъбичните клетки. Принципът на действие се проявява в блокирането на ензими, които са структурни елементи на цитохромната система Р450. Този ефект е специфичен само за гъбичките, а самата цитохромна система не се влияе. Флуконазолови капсули успешно се борят с гъбичките Candida. Достатъчно бързо те унищожават криптококите и трихофитоните.
Основното вещество на лекарството бързо се абсорбира. Ефективността на лекарството се влияе от неговата уникална бионаличност, възлизаща на почти 90%.Най-високата концентрация в кръвния поток се достига след 60 минути. Между другото приемането на таблетки от млечница заедно с храната не влияе на абсорбцията.
Флуконазолът се характеризира със слабо взаимодействие с хемоглобин. Въпреки това, активните компоненти на лекарството могат да проникнат във всякакви телесни течности, като храчки и слюнка. Съдържанието в тях е подобно на тяхното количество в кръвта. Високото съдържание на този продукт се отбелязва в епидермиса и потната течност. Екскрецията се осъществява от бъбреците (около 80%).
Инструкции за употреба на флуконазол
Лекарството трябва да се използва, ако пациентът има следните заболявания:
- Локализирана кандидоза, която се развива върху лигавиците на устната кухина и храносмилателните органи, както и в урогениталния тракт. Капсули се приемат, ако мехлемът не е достатъчно ефективен.
- Тежка кандидоза с наличието на инфекциозен процес. Засегната е огромна площ от тъкани: перитонеума, пикочните пътища и дихателната система. По принцип инфекцията се развива поради намаляване на имунитета при онкология и лечение с имуносупресори. В допълнение, причината е продължителната интензивна грижа.
- Криптококова инфекция, която засяга мозъка.
- Тения. Обикновено те са локализирани в ингвиналната област, по багажника и стъпалата.
- Онихомикоза. Флуконазол за гъбички по ноктите също е ефективен.
- Многоцветен (pityriasis) versicolor.
- Ендемични микози: хистоплазмоза и паракокцидиомикоза.
Флуконазол се препоръчва за профилактика за предотвратяване на гъбични инфекции.
Дозов режим
Дозировката се предписва въз основа на показанията за лечение, клиничната картина и схемата на лечение.
Извършва се предварителен медицински преглед.
- Инфекциозни заболявания. Първо се приемат 400 mg, а след това 200 mg на ден. Продължителността на терапията зависи от времето за постигане на положителен резултат.
- Атрофична кандидоза на устната кухина. Протезите причиняват заболяването. Лекарството се приема 2 седмици по 50 mg. В същото време се използват антисептични препарати, предназначени за почистване на протези.
- Криптококови инфекции. Първоначалната доза е 400 mg, а след това 200-400 mg през целия курс на терапия. Продължителността на лечението е около 8 седмици.
- Орофарингеална кандидоза. Дозата за това заболяване е 50-100 mg на ден. Ако е необходимо, лечението може да продължи.
- Микоза на кожата. Назначавайте 50 mg на ден или 150 mg седмично (веднъж). Продължителността на терапията е най-малко 6 седмици.
- Онихомикоза. Препоръчителен прием - 1 път на седмица 150 mg. Лечението трябва да продължи до здрав нокът. Ефектът се постига след 6-12 месеца.
- Pityriasis versicolor. Лекарството се използва за около 4 седмици по 50 mg на ден.
- Ендемични микози. Заболяването е тежко, лечението може да продължи до 2 години. Дозировка - 200-400 mg.
- Флуконазол за млечница. Вземете 150 mg наведнъж.
При превантивни мерки лекарството може да бъде предписано по 1 капсула на месец. Продължителността на лечението се определя индивидуално и отнема 4-12 месеца.
Специални инструкции за употреба
Преди да използвате лекарството, препоръчително е внимателно да проучите инструкциите и да следвате правилата за употреба на продукта.
Важни препоръки:
- курсът на лечение трябва да се провежда до ясно подобрение, в противен случай преждевременното спиране на приема на капсули често води до изостряне на патологията;
- по време на лечението е необходимо периодично да се следи състоянието на кръвта, както и функционирането на черния дроб;
- ако пациентът има СПИН, тогава капсулите с флуконазол могат да провокират появата на обрив, който не е резултат от гъбична инфекция, докато приемането на лекарството веднага спира;
- понякога токсичният ефект на лекарството причинява развитието на хепатонекроза, при която чернодробните клетки умират;
- необходимо е внимателно да се комбинира лекарството с лекарства, които бързо се метаболизират в черния дроб;
- по-добре е бременните и кърмещи жени да отказват да приемат това лекарство, въпреки че в някои случаи, когато състоянието заплашва здравето, може да се използва;
- Преди лечението е необходимо да се предупреди лекарят, че се приемат други лекарства;
- активният компонент на лекарството не влияе на нервната система, психомоторните реакции и концентрацията.
Флуконазол е строго предписан. За да избегнете негативни реакции, е забранено да приемате това лекарство самостоятелно.
Можете да приемате хапчета по време на бременност и кърмене
Лекарството е противопоказано при бременни жени. Съществува висок риск от провокиране на отрицателни промени в плода, което ще доведе до образуването на вродени аномалии. Има случаи, когато черепът е деформиран, възниква сърдечен дефект и се нарушава развитието на мускулната система. Понякога все още се предписва флуконазол, но само през първия триместър. Приема се доза от 150 mg веднъж.
Лекарството е вредно по време на кърмене, тъй като има добра проникваща сила. Ако той навлезе в тялото на бебето, тогава веднага възниква тежко отравяне, до фатален изход.
Взаимодействие с лекарства
За да се избегнат нежелани ефекти, пациентът трябва да бъде информиран за възможните последици, когато лекарството се комбинира с други лекарства.
Как други лекарства влияят на флуконазол?
- Рифампицин намалява AUC и забавя полуживота.
- Хидрохлоротиазид повишава плазмената концентрация.
- Карбамазепин започва да инхибира метаболизма и да повишава серумната концентрация.
- Амитриптилинът повишава своята ефективност.
- Целекоксиб значително увеличава максималната концентрация на флуконазол.
- Антикоагулантите могат да причинят кървене.
- Лосартан нарушава метаболизма на лекарството.
- Диклофенак и Напроксен увеличават системната експозиция.
- Такролимус увеличава серумната концентрация 5 пъти.
Когато се комбинира с тези лекарства, често се налага коригиране на дозата на Флуконазал.
Противопоказания, странични ефекти и предозиране
За съжаление има ограничения за получаване на средства. Този списък включва:
- свръхчувствителност към съставките на лекарството;
- бременност и кърмене;
- прием заедно с лекарства, които удължават QT интервала;
- чернодробна недостатъчност;
- при наличие на обрив при пациента;
- забранено е да се използва заедно с терфенадин;
- проаритмогенни състояния;
- възраст под 4 години.
Лекарството е много внимателно предписано за лечение на бременни жени.
На фона на терапията с флуконазолови капсули са възможни прояви на нежелани реакции от различни системи на тялото.
Най-често срещаните:
- Нервна система: умора, замаяност и понякога спазми.
- Храносмилане: променят вкуса и апетитът намалява, появява се болка в корема, появяват се гадене и повръщане. Рядко, но въпреки това може да се развие жълтеница, алкалната фосфатазна активност може да се увеличи. Изтичането на жлъчката е изключително рядко нарушено.
- Хематопоетична система. Броят на неутрофилите, тромбоцитите и гранулоцитите в кръвта е намален.
- Съдова система. Ритъмът на сърдечните контракции (предсърдно мъждене) се губи.
- Алергични прояви: епидермална некролиза, обрив, оток на Куинке и уртикария, сърбеж.
Внимание! Лекарството се счита за мощно, поради високата концентрация на активните компоненти на лекарството.
Ако предписаната доза е превишена, тогава могат да се появят халюцинации и да се появи параноидно състояние. Спешно изплакнете стомаха и вземете чревни сорбенти. Ако състоянието е сериозно и човекът е откаран в болницата, тогава се инжектират солни разтвори, тоест правят принудителна диуреза. Той намалява концентрацията на лекарството в организма с почти 50%.
Флуконазолови аналози
Ако е необходимо, тогава Флуконазол може да бъде заменен с медикамент, който включва същия активен компонент или той има подобен механизъм на действие. Такива лекарства обикновено се използват при лечението на гъбични заболявания.
Лекарите препоръчват следните аналози на флуконазол:
- Tsiskan. Използва се при лечението на кожни инфекции, менингит, сепсис и патологии, причинени от криптококоза. Като допълнително лекарство се приема при наличие на млечница. Безопасен в първия етап на бременността.
- Flucostat. Съставът на капсулите на този продукт е подобен на състава на Флуконазол. Използва се при ендемични микози и кандидоза. Бременните жени не са противопоказани, но трябва да се приемат възможно най-внимателно.
- Vero Флуконазол. Това е пълен аналог на оригинала. Всичко е идентично: основните показания, състав и тактика на лечение. Често се използва при продължителна терапия на хронични микози.
- Хексан. Предлага се под формата на таблетки, прах и разтвори. Обикновено се използва при лечението на кандидоза. Разрешено е да се използва от бременни жени, но е забранено по време на кърмене, тъй като прониква в млякото.
- Diflucan. Той е доста ефективен при поражението от мая, дерматофити и плесен. Има висок противогъбичен ефект, но има много нежелани реакции. Дозировката се определя строго индивидуално.
Това не е пълен списък с лекарства, които могат да заменят флуконазол. Нежелателно е да изберете заместител самостоятелно, това трябва да се направи от специалист, в противен случай са възможни непредвидими последици.
Флуконазол е противогъбично хапче с широк спектър от ефекти. Но преди употреба е необходимо да се запознаете с пояснението, приложено към лекарството. Има противопоказания и нежелани ефекти, така че първо трябва да се консултирате с лекар.