Дексаметазон таблетки може в известен смисъл да се нарече панацея. Ценен е заради ниската си алергенност и отличните противовъзпалителни свойства, използва се при лечението на огромен брой заболявания от почти всяка специализация. Основната задача на този полусинтетичен хормон е да възстанови нормалния метаболизъм в организма и да го поддържа.
Съдържание на материалите:
- 1 Съставът на лекарството
- 2 Фармакологични свойства и фармакокинетика
- 3 За какво се предписва лекарството?
- 4 Инструкции за употреба на таблетки "Дексаметазон"
- 5 По време на бременност и кърмене
- 6 Мога ли да пия алкохол, докато приемам наркотика
- 7 Взаимодействие с лекарства
- 8 Противопоказания, странични ефекти и предозиране
- 9 Аналози на таблетки "Дексаметазон"
Съставът на лекарството
Дексаметазон е глюкокортикостероид, идентичен на хормона, произведен от надбъбречните жлези. Името на лекарството е дадено от основната му активна съставка - дексаметазон. Една от формите, в които се прави лекарството, са бели таблетки, кръгли, плоски, със скосени ръбове.
В една таблетка, 0,5 милиграма дексаметазон.
В допълнение, има и допълнителни компоненти:
- царевично нишесте:
- лактоза монохидрат;
- магнезиев стеарат;
- талк;
- повидон;
- безводен колоиден силициев диоксид.
Фармакологични свойства и фармакокинетика
Дексаметазон таблетки се предписват, когато има нужда да се повлияе на тялото по сложен начин - облекчаване на шока и спиране на възпалението. Поради това те често са незаменими по време на алергични прояви на различни форми и различна степен на тежест (без алергии към алкохол).
В компанията на инсулин, глюкагон и катехоламини, дексаметазон регулира натрупването и потреблението на енергия от организма.С него черният дроб започва да произвежда повече глюкоза и гликоген.
Веществото активира притока на кръв в бъбреците.
Забавя ефекта на гените, които формират виновниците на възпалителните процеси - ензими, протеини и информационни молекули.
Също така, дексаметазон има още няколко фармакологични свойства:
- protivoshokovym;
- имуносупресивна;
- protivotoksichnym.
Лекарството бързо и почти напълно се абсорбира. Различните източници осигуряват „праг на бионаличност“: от 80 до 100 процента. Час или два след приема на таблетките в еднократна дозировка се получава пикова концентрация на хормона в кръвната плазма, а терапевтичният ефект продължава почти три дни.
В плазмата по-голямата част от веществото се свързва с албумина и навлиза в клетките и пространството между тях. В хипофизната жлеза и хипоталамуса схемата на действие се променя: там дексаметазон "работи" чрез мембранните рецептори. В така наречените периферни тъкани - с помощта на цитоплазмени рецептори.
Молекулите на веществото се унищожават директно в клетките на тялото и напълно напускат тялото на пациента след окончателното разцепване в черния дроб. Това е известно със сигурност днес. Най-вероятно бъбреците също участват в процеса на освобождаване от остатъци от дексаметазон, транспортирайки ги с урината, а с нея и навън.
За какво се предписва лекарството?
Вече беше казано, че Дексаметазон е доста универсално лекарство, което участва в отърваването от много заболявания. Използва се в дерматологията, офталмологията, кардиологията, гинекологията, реанимацията, онкологията, ендокринологията ...
Тези таблетки се предписват за:
- бронхиална астма;
- фокална туберкулоза;
- остра левкемия;
- ревматоиден артрит и ревматична треска;
- тромбоцитопения;
- възпалени стави;
- изгаряния;
- сериозна загуба на кръв;
- развитието на инфаркт на миокарда;
- гноен конюнктивит;
- рудиментите на глаукома;
- тежки вирусни инфекции като менингит, коремен тиф и пневмония;
- перитонит;
- анафилактичен шок;
- вродена надбъбречна хиперплазия;
- тиреоидит;
- лупус еритематозус;
- подуване на ларинкса и други заболявания.
Това е интересно:надбъбречните жлези - заболявания при жените
В допълнение, Дексаметазон може да бъде част от химиотерапевтичното лечение на пациенти с рак.
Във всеки случай е жизненоважно да вземете хапчета, без да се отклонявате от инструкциите на лекаря и напълно да премахнете алкохола.
Инструкции за употреба на таблетки "Дексаметазон"
Всяко лекарство трябва да се използва правилно. И ако е хормонално, значението на това изискване се увеличава стократно. Такива лекарства влияят на тялото на толкова дълбоко и фино ниво, че е сравнимо с балансирането на острие на нож. За да останете на него и да не навредите, е необходимо да се спазва филигранен баланс. Следователно спазването на инструкциите не е просто формалност, а неоспоримо изискване.
Естествено, дозировката на "Дексаметазон" се предписва само от лекаря. Той винаги е индивидуален, въз основа на заболяването и състоянието на пациента, реакцията на тялото му към кортикоиди.
На възрастни пациенти се препоръчва първоначална доза от 0,5 до 9 милиграма на ден (дневната максимум е 15 милиграма). Това количество дексаметазон се приема за момента, докато има признаци, че тялото е реагирало и се е насочило към изцеление. След което те оставят минималната доза, за да подпомогнат лечебния процес - 0,5-3 милиграма. Лекарствата могат да бъдат разделени на два до четири пъти на ден.
Невъзможно е драстично да промените начина, по който използвате хормона, особено след няколко дни лечение с големи дози. Те трябва да се намаляват постепенно, с 0,5 милиграма на ден. Най-малкият обем е от 0,5 до 1 милиграма на ден.
Ако се изисква дълго време за лечение, лекарите съветват да се комбинира лекарството с храна и да се пият антиациди по време на почивки.
Когато пациентът е дете с недостатъчност на надбъбречните жлези, терапията с Дексаметазон зависи от теглото на пациента (0,02 милиграма на килограм) или телесна площ (0,67 милиграма на квадратен метър), които се разделят на три дози на ден. Във всички останали случаи първоначалната доза трябва да се поддържа в рамките на 0,08-0,3 милиграма на килограм тегло.
По време на бременност и кърмене
"Дексаметазон" по време на бременност се предписва само в изключителни случаи, когато ползите за бъдещата майка са по-високи от риска за бебето. И ако е възникнала такава нужда, те оперират само с най-малките ефективни дози и внимателно следят как лечението се отразява и върху двата организма. След това новородените се изследват допълнително, за да се изключи надбъбречната недостатъчност.
Каква е причината за такава предпазливост?
- Глюкокортикоидите лесно преодоляват плацентарната бариера и се натрупват в кръвта на плода, концентрирайки се в неговата плазма.
- Дори при ясно калибрирани фармакологични дози съществува риск от причиняване на плацентарна недостатъчност.
- "Дексаметазон" е в състояние да провокира забавяне на развитието на детето в утробата и дори смъртта му.
Ако една жена е била лекувана с "Dexamethasone" в процеса на раждане на бебе, по време на раждане тя получава допълнителна доза от лекарството. Ако раждането се забави или трябва да се извърши цезарово сечение, пациентът приема глюкокортикоид на всеки 8 часа, но не в таблетки, а интравенозно.
Майка, която кърми бебе, ще трябва да прехвърли детето на изкуствено хранене за периода на терапия с Дексаметазон. Защото, макар и в малки количества, хормонът може да се събира в кърмата. При такова хранене има шанс развитието на бебето да не набере желаното темпо, тъй като тялото му ще престане самостоятелно да произвежда достатъчно хормони.
Мога ли да пия алкохол, докато приемам наркотика
На този въпрос има само един отговор: строго е забранено да приемате „Дексаметазон” и да го комбинирате с алкохолни напитки! Това е едно от противопоказанията, черно-бели, записани в инструкциите за лекарството. Не дразни съдбата - дори няколко глътки през периода на лечение ще реагират много неприятно.
Това може да се превърне в:
- рязко намаляване или дори частична загуба на зрение;
- нарушения в стомаха, придружени от повръщане и гадене;
- червени петна по кожата в областта на гърдите;
- инвалидизираща диария;
- лице, покрито с змиорки;
- язви в стомаха и червата;
- кървене, което не можете да спрете.
Всичко гореизброено е само малка част от проблемите, които небрежните пациенти могат да се справят сами. Пълният списък от последствия включва до 40 точки. И всеки от тях ще добави ненужно страдание.
Взаимодействие с лекарства
По време на периода на лечение лекарят трябва да знае кои лекарства използвате паралелно, за да избегне усложнения поради несъвместими лекарства.
Едновременно с Dexamethasone, не можете да приемате:
- нестероидни противовъзпалителни (риск от язви и кървене в храносмилателната система);
- "Фенитоин", "Примидон", "Рифабутин", "Карбамазепин" (намаляват ефективността на хормона);
- "Ефедрин", "аминоглутетимид" (изкривяват резултатите от теста за инхибиране на дексаметазон);
- "Индинавир", "Еритромицин" "(увеличаване на скоростта на отделяне на синтетичен хормон от тялото);
- "Кетоконазол" (намалява синтеза на глюкокортикоиди от надбъбречните жлези и концентрацията на дексаметазон, провокира недостатъчност на надбъбречните жлези);
- противозачатъчни хапчета (периодът на освобождаване на глюкокортикоидите се удължава, както и ефектът му, съществува риск от странични ефекти).
В допълнение, Дексаметазон намалява ефективността на лекарствата срещу диабет и хипертония.
Има лекарства, с които Dexamethasone е съвместим. Така че, заедно с Метоклопрамид, Дифенхидрамин, Прохлопераперазин или Гранисетрон предотвратява гаденето и повръщането, причинени от химиотерапия.
Противопоказания, странични ефекти и предозиране
Както повечето лекарства, Dexamethasone има противопоказания, при които е забранено приемането на тези хапчета:
- захарен диабет;
- всички видове вирусни, бактериални и гъбични инфекции и дори скорошен контакт с такъв пациент;
- остра психоза;
- остеопороза;
- непоносимост към някой от компонентите на лекарството;
- Синдром на Кушинг (хроничен излишък на хормони на надбъбречната кора, независимо от причините за нея);
- сърдечна недостатъчност;
- стомашна язва;
- глаукома.
Но дори ако пациентът не страда от нещо подобно и стриктно спазва инструкциите на лекаря, все пак трябва да знаете, че могат да се появят странични ефекти:
- подуване;
- неуспех на електролитния баланс;
- менструални нередности;
- повишаване на кръвното налягане;
- лош сън;
- алергичен дерматит;
- излишни килограми;
- язвени процеси в стомаха;
- кръвната глюкоза е повече от нормалното;
- проблеми със зрението;
- психични разстройства.
Всичко това е причината за спиране на лекарството и намиране на подходящи заместители.
Що се отнася до предозирането. Систематичното предозиране представлява реална опасност. Има дори информация за смъртните случаи, до които е довела. Но по-често резултатът са явления от страничния списък.
Аналози на таблетки "Дексаметазон"
Когато пациентът се оплаква от силен дискомфорт и неприятни явления, съпътстващи употребата на тези хапчета, лекарят решава да смени лекарството.
Има добри аналози на Dexamethasone, някои с повече, други с по-малко широк спектър на действие, включително:
- "Deksoftan";
- "Ozurdeks";
- "Dekadron";
- "Betaspan";
- "Dexon";
- "Fortekortin";
- "Megadeksan";
- "Deksapos";
- Dexason и други.