В момента супозитории се считат за най-безопасните антипиретични лекарства за деца. Ректалната форма елиминира появата на странични ефекти от стомаха. Контактувайки директно с ректалната лигавица, лекарството се абсорбира по-бързо и в по-голяма степен. Един от тези продукти са парацетамол супозитории за деца, пълно описание на които можете да намерите по-долу.
Съдържание на материалите:
Съставът на лекарството
Ефективността на лекарството осигурява парацетамол (параацетиламинофенол) - нехормонален аналгетик с леко антипиретично свойство. В супозитории се включва в количество: 50, 100, 250 и 500 mg. Останалата маса на свещта е твърда високо рафинирана мазнина, обикновено със синтетичен произход, получена от растителни и изкуствени компоненти.
При обикновени условия мазнините са гъста равномерна бяла маса, без чужди вещества и специфична миризма. Започва да се топи при телесна температура.
- Супозитории се формират от конусовидна удължена свещ.
- Масата на една свещ е 1,25 g.
- Лекарството е опаковано в контурни полиетиленови непрозрачни блистери от пет парчета, които от своя страна са опаковани в картонени кутии, които съдържат и инструкции за употреба.
- Лекарството се съхранява при температура под 20 ° C за не повече от три години.
Фармакологично действие, фармакодинамика и фармакокинетика
Парацетамолът работи главно в централната нервна система (ЦНС), блокирайки ензима циклооксигеназа, който е отговорен за дразненето на центровете за топлина и болка. По този начин лекарството понижава телесната температура и има лек аналгетичен ефект.
В периферните тъкани съединението се блокира от клетъчните ензими, следователно никъде, освен централната нервна система, на практика не работи.
В това има както положителен, така и отрицателен момент:
- от една страна, парацетамолът не може да прояви своите противовъзпалителни свойства в други тъкани;
- от друга, той не е в състояние да има отрицателен ефект върху стомашно-чревната лигавица.
Простагландини, синтезирани от циклооксигеназа (COX), изпълняват защитна функция в стомашно-чревния тракт. Като блокира COX, парацетамолът би попречил на храносмилателния тракт. Но тъй като действието му не се простира извън централната нервна система, това не се случва.
Чрез лигавицата на ректума съединението бързо навлиза в системната циркулация, а след това в черния дроб. Там той преминава през цикъл на превръщане в неактивни метаболити, някои от които са токсични за черния дроб.
Антипиретичният и аналгетичен ефект от приема на лекарството се увеличава през първия час. След 3 до 6 часа концентрацията на съединението се намалява наполовина.
Неактивните форми на съединението напускат тялото с урина. Непроменен е не повече от пет процента от лекарството.
В какви случаи се предписват парацетамол супозитории за деца
Предлагат се супозитории за облекчаване на два основни симптома: топлина и болка.
Показанията са:
- Треска с грип и респираторна инфекция.
- Повишаване на телесната температура в периода след ваксинация.
- Топлината, провокирана от детски инфекции.
- Болка в зъбите и редовен зъбобол.
- Главоболие.
- Синдром на болката, причинен от наранявания или изгаряния.
- Мускулна болка от навяхвания.
- Невралгия.
Еднократна употреба е допустима без лекарско предписание. Употребата на лекарството в продължение на три дни трябва да бъде обоснована от специалист.
Най-ранната възраст за назначаване е 3 месеца. След дванадесет години по правило супозитории не се използват. Деца, по-големи от месец, но по-малки от три, можете да поставяте супозитории само веднъж с повишаване на температурата след ваксинацията.
Инструкции за употреба и дозировка
Начинът на приложение на лекарството е ректален. Свещта се издърпва от контурната клетка и се вкарва в ректума. Преди да дадете лекарството, трябва да изчакате естественото почистване на червата или да поставите клизма.
Ефективната доза на съединението се изчислява въз основа на възрастта и теглото на детето. Средно 10 до 12 mg активно вещество трябва да падне на 1 kg маса. Горният праг на дневната доза е ограничен до 60 mg на килограм.
Всяка следваща свещ може да бъде поставена не по-рано от четири часа по-късно. По принцип са разрешени до четири дози от лекарството на ден.
50 mg
Лекарството в минимална доза се използва при кърмачета на възраст от един до три месеца. С една свещ понижават температурата веднъж или потискат болката. Повече от веднъж на ден парацетамол не трябва да се дава на кърмачета.
По време на лечението теглото на детето трябва да бъде най-малко 4 кг. Бебетата по-големи от три месеца с маса над шест кг се нуждаят от различна дозировка.
100 mg
Дозировка от 0,1 g е подходяща за деца на възраст от три месеца до три години. Теглото на детето трябва да бъде най-малко 7 и не повече от 16 кг. За бебета с тегло до 10 кг се прилага една свещ. С тегло над 11 кг могат да се прилагат 1 - 2 детски супозитории с парацетамол в зависимост от здравословното състояние на малкия пациент.
250 mg
Супозитории с четвърт грам парацетамол се предписват след три години. Максималната възраст, при която употребата на такова лекарство е уместна, е ограничена до десет години. Теглото на детето трябва да надвишава 17 кг, но да е не повече от 30 кг.
За да се получи терапевтичен ефект, достатъчно е да се въведат 250 mg парацетамол супозитории в количеството на една супозитория.
500 mg
От десетгодишна възраст, когато теглото на детето достигне 31 кг, можете да преминете към орални форми на лекарства. Но ако пациентът, поради тежестта на състоянието или поради противопоказания от стомашно-чревния тракт, не е в състояние да вземе хапче или суспензия, той може да му даде антипиретично лекарство ректално. Дозата за такъв пациент ще бъде 0,5 g, което е еквивалентно на две супозитории от 0,25 g или една със съдържание на активно вещество петстотин mg.
Взаимодействие с лекарства
Въпросното лекарство е несъвместимо с лекарства, които стимулират окислителните процеси в чернодробния паренхим. Примери за такива средства са: трициклични антидепресанти, етанол-съдържащи лекарства, барбитурати, фенитоин, фенилбутазон, рифампицин, флумецинол. Комбинираното действие на парацетамол с някой от тези средства може да доведе до тежко отравяне от окислителни продукти.
Лекарствата, които са сред инхибиторите на биотрансформацията на вещества, идващи отвън, едновременно приети с парацетамол, могат да намалят токсичния му ефект върху черния дроб.
Супозитории с температура за деца не трябва да се приемат с други лекарства, съдържащи парацетамол, за да се избегне предозиране.
Лекарството може да засили ефекта на антикоагуланти, като увеличи времето за коагулация на кръвта.
Противопоказания, странични ефекти и предозиране
Най-важното противопоказание е свръхчувствителността. Ако сте алергични към парацетамол, трябва да потърсите алтернативни лечения. Недопустимо е също използването на антипиретични супозитории за деца под един месец, тъй като няма причина да се смята, че подобно лечение ще бъде безопасно за тях.
Парацетамолът се окислява в черния дроб с образуването на токсични продукти на разпадане. Ако функцията на даден орган е дефектна, той може да не може да се справи с обработката на токсични вещества. При чернодробна недостатъчност лекарството се предписва с изключително внимание. Ако е необходимо, продължителното лечение постоянно следи черния дроб.
Параацетиламинофенолът смазва кръвната картина. Изкривява нивата на пикочна киселина и плазмена захар. В редки случаи при честа употреба причинява спад в нивото на хемоглобина, белите кръвни клетки и тромбоцитите в кръвта. След еднократна инжекция са възможни реакции под формата на сърбеж по кожата и обрив.
Когато дозирате лекарство, трябва да запомните за неговия хепатотоксичен ефект.
Свръхдозата първо се проявява чрез симптоми на отравяне. На втория ден се появяват признаци на увреждане на черния дроб. Отравянето с високи дози може да доведе до некроза на чернодробната тъкан и енцефалопатия.
Парацетамолът има специфичен антидот - ацетилцистеин, който трябва да се прилага през първите 12 часа след отравяне. Съединението помага да се възстановят резервите на глутатион, вещество, което предпазва клетките от окислителни продукти. Навременното лечение на предозиране може да спре по-нататъшното унищожаване на органа.
Аналози на антипиретично лекарство
Има и други детски супозитории с парацетамол, налични под имената:
- "Panadol";
- "Efferalgan";
- „Цефекон Д“.
Върху пакета със свещи "Panadol" има маркировка бебе. Супозитории под това име се предлагат в доза от 125 и 250 mg. Използват се при деца над 6 месеца.
Дозировката на Efferalgan има по-голямо разсейване. Най-ниската концентрация е 80 mg. Свещ, съдържаща такова количество парацетамол, тежи само 1 g, което е с четвърт грам по-малко от масата на най-малката супозитория на оригиналното лекарство.
- Свещи "Efferalgan" в най-ниска концентрация са приложими от три месеца. За по-големи деца има дози от 150 и 300 mg.
- Свещите "Cefecon D" се произвеждат на същата мастна основа. Като активна съставка съдържа параацетиламинофенол (парацетамол) в количество от 50, 100 и 250 mg. Те се използват по същия начин като оригиналното лекарство.
Максималното количество на някой от тези средства не трябва да надвишава четири единични дози на ден.
Супозитории с парацетамол се считат за най-безопасното средство в борбата с топлината и болката за деца до една година. Въпреки това, всяко лекарство трябва да се предписва разумно. Всяка година се появява все повече информация, потвърждаваща хепатотоксичността на ацетаминофен (под името парацетамол се предлага в западните страни), което изисква стриктно спазване на дозировката и да не се използва лекарството по-често, отколкото е действително необходимо