И до днес малцина са чували за такъв метод на изследване на тялото като сцинтиграфия. Нарича се още ядрено сканиране. Въпреки това страхотно име, процедурата е напълно безопасна, безболезнена и не влияе негативно на организма.
Съдържание на материалите:
- 1 Каква е процедурата?
- 2 Какви патологии са идентифицирани по време на изследването
- 3 Принципите на апарата
- 4 Описание на процеса на сцинтиграфия
- 5 Сцинтиграфия на щитовидната жлеза
- 6 Изследване на скелетната кост
- 7 Как се извършва сцинтиграфия на миокарда?
- 8 Анализ на бъбреците
- 9 На кого подобна процедура е противопоказана
Каква е процедурата?
Името на този метод на изследване идва от думите scinti (лат.), Което означава "да излъчва светлина", а grapho - да "пиша". За първи път радиофармацевтиците в медицината са използвани в началото на ХХ век, за което техният създател е удостоен с Нобелова награда. През 60-те години подобни методи започват да се развиват интензивно, тогава такива изследвания като сканиране и радиометрия стават известни. Разработването на специална камера стана нов етап в развитието на този вид техники. Този метод се нарича сцинтиграфия.
Процедурата се провежда с цел идентифициране на различни патологии на сърцето, белите дробове, мозъка, бъбреците, костната система и други органи. Много от тях е трудно да се определи с помощта на други методи на изследване. Например, остеосцинтиграфията ви позволява да диагностицирате заболяването 4-5 седмици по-рано от нормална костна рентгенова снимка.
А също така процедурата помага да се изясни степента на увреждане на органите, активността на патологията в случай на вече идентифицирано и диагностицирано заболяване. В много случаи тя ви позволява да проследите ефективността на лечението.
Какви патологии са идентифицирани по време на изследването
В зависимост от изследваното тяло по време на процедурата могат да бъдат идентифицирани следните патологии:
- различни наранявания на костите (инфекциозни или травматични);
- Болест на Паркинсон;
- рак на костите;
- първични злокачествени новообразувания на скелетната система - остеома, остеосаркома;
- сърдечни дефекти;
- патология на кръвоносната система;
- неизправности на жлъчния мехур - запушване на каналите, патологично изхвърляне на жлъчката, образуване на камък;
- кисти, тумори на бъбреците, наличието на камъни или огнища на инфекция;
- абсцеси, кисти, хематоми на далака;
- белодробна емболия;
- нарушена функция на черния дроб;
- Болест на Алцхаймер;
- епилепсия;
- множествена склероза;
- лимфом;
- удар;
- аденом на щитовидната жлеза
Проучването помага да се определи естеството на разпространението на метастази в онкологията и да се предскаже хода на заболяването.
Принципите на апарата
Принципът на работа на устройството е доста прост. Специалните гама камери правят снимки на органи, след като влязат в радиоиндикатор. Двуизмерното изображение се предава на екрана поради излъчваното лъчение. Веществото най-често се прилага интравенозно и постъпва в необходимите органи, улеснявайки процеса на изследване.
Само в случай на диагноза белодробна емболия човек вдишва радиоиндикатор, защото така бързо навлиза в белите дробове. Количеството радиофармацевтици зависи от органа, който трябва да се изследва. Необходима е голяма доза, за да се изследва състоянието на сърцето, мозъка и костите, докато по-малка доза е необходима за други органи.
Можем да кажем, че радиоиндикаторът служи като "предавател" на информация, тъй като излъчва гама лъчи, които се записват от специална камера.
Получените изображения или сцинтиграми са разделени на две категории:
- статични - плоски двумерни изображения. Правят се при изследване на скелетната система, щитовидната жлеза;
- динамичен - резултатът от комбинирането на няколко обикновени снимки. Позволете да изградите динамични криви. Използва се при диагностика и изследване на функциите на черния дроб, жлъчния мехур, бъбреците.
Отличават се и томографските и синхронизирани изображения. Лекарите анализират данните от изображението и след това могат да поставят конкретна диагноза. Повишеното натрупване на радиоиндикатор в болен орган се нарича „горещ“ фокус, а намаленото или пълно отсъствие се нарича „студено“.
Описание на процеса на сцинтиграфия
За изследването на всеки орган се използва негов собствен радиоиндикатор. Например, за диагностициране на заболявания на щитовидната жлеза, това е решение на чист технеций, сърдечни патологии - с етикет тетрофосмин. Продължителността на прегледа варира от 25 минути до 3,5 часа. Необходимо е време активното вещество да достигне до определен орган или тъкан. За всеки орган е различно. Костната тъкан се изследва най-дълго, бъбреците и щитовидната жлеза са най-малко.
След процедурата веществото, въведено вътре, се отделя естествено през деня. Няма никаква вреда от радиофармацевтиците, тъй като всички те имат свойството на непрекъснат разпад. Общата доза радиация е много по-ниска, отколкото при конвенционалните рентгенови лъчи.
Сцинтиграфия на щитовидната жлеза
Тази процедура отнема минимум време - 20-25 минути. Тя е назначена да оценява функционирането на тялото и неговата структура. Изследването помага да се идентифицират различни патологични процеси на ранен етап.
Паратиреоидната сцинтиграфия трябва да разкрие аденом, произвеждащ хормон. В този случай времето за изследване отнема около 3 часа.
Изследване на скелетната кост
Сцинтиграфията на скелетната кост се използва за определяне на точната причина за болка с неизвестен произход в гърба, долната част на гърба и други части на тялото. Активното вещество се въвежда вътре и прониква в скелетната система. Този процес не е бърз, може да отнеме няколко часа. След това камерите правят снимки, които ви позволяват да диагностицирате заболяването. Местата, където радиофарминдикаторът не е проникнал или е много малък, се показват на изображенията като тъмни петна. Може да говори за онкология.Светлите петна често определят наличието на артрит, фрактура или костна инфекция.
Не се изисква специално обучение. Но често лекарите искат преди процедурата да консумират много течност, тъй като това ускорява и улеснява проникването на индикатора в костите. След въвеждането на активното вещество е необходимо да изчакате няколко часа, докато специалистът започне да прави снимки. По време на това трябва да лежите неподвижно, тъй като в противен случай изображението ще бъде размазано и размито. Общото време за изследване е около 4 часа.
Как се извършва сцинтиграфия на миокарда?
Тази процедура е необходима, за да научите по-добре работата на сърцето. Изследването ви позволява да получите достатъчно количество информация за състоянието на сърдечния мускул, размера на камерите на органа и движението на кръвта. Това проучване се счита за водещ диагностичен инструмент за коронарна болест на сърцето.
5 часа преди изследването трябва да избягвате да пиете кафе и да не пушите. В редки случаи лекарят препоръчва също да се въздържате от храна. Пациентът трябва да уведоми специалиста, ако приема някакви лекарства, тъй като определени лекарства могат да повлияят на резултата и да го изкривят. Изследването отнема 2-3 часа.
В някои случаи процедурата се извършва под товар: това означава, че в интервала между изображенията пациентът трябва да направи няколко физически упражнения. Това е необходимо, за да видите как сърцето работи в режим на натоварване.
Анализ на бъбреците
Сцинтиграфията на бъбреците помага да се види от първа ръка как работят тези органи и да се открият навреме сериозни патологии. Снимките позволяват не само да се проследява кръвния поток, да се определи точно формата и размера, но и да се проследи процесът на образуване и отделяне на урина във всеки бъбрек. Светлите петна могат да означават онкологичен тумор, тъмните петна - стесняване или запушване на кръвоносните съдове, кисти, белези или инфекция.
Преди тази процедура обикновено се предлага на пациента да изпие 2-3 чаши вода, за да провери как функционират бъбреците и колко време ще мине, преди да се покаже индикаторът. Общата продължителност на процедурата ще бъде не повече от 30 минути.
На кого подобна процедура е противопоказана
Въпреки че процедурата се счита за безопасна, тя не се препоръчва на бременни жени. В случай на спешна нужда кърмещите майки могат да бъдат сцинтиграфия, обаче, те могат да продължат кърменето само след ден. През това време лекарствата трябва да бъдат елиминирани от тялото.
Освен това не могат да се провеждат изследвания за пациенти, които са алергични към един от елементите на въведения индикатор.
Страничните ефекти са много редки. Но понякога пациентите могат да се оплакват от резки скокове на кръвното налягане и свързаното с това неразположение, често уриниране или алергични прояви.
Често навременното изследване помага да се постави точна диагноза и да се започне своевременно лечение. Ето защо, ако лекарят е предписал сцинтиграфия за вас, не трябва да го отлагате. Отлагането може да бъде опасно.