Най-често срещаният вид хирургическа интервенция в гинекологията е изкуственото раждане (цезарово сечение). Те извършват акушерска хирургия, когато естественото раждане е невъзможно или опасно за плода и бременната жена. Много жени се интересуват от глобалния въпрос, но колко дълго продължава цезаровото сечение и какво се очаква след подобна интервенция?
Съдържание на материалите:
Показания за цезарово сечение
За бебето и самата жена ще бъде по-добре, ако раждането се случи по естествен път, но понякога това не е възможно.
Има такива показания за цезарово сечение:
- тесен таз на бременна жена;
- едър плод;
- преждевременно изпускане на вода;
- многоплодна бременност;
- трудна бременност;
- фетална хипоксия;
- сърдечна недостатъчност на жената;
- напречно или тазово представяне на плода.
Как протича операцията
Как върви операцията: първо се прави анестезия, след това коремните и маточните стени на корема преминават напречна дисекция със скалпел, след което новороденото се отстранява чрез разреза.
Хирургическата интервенция е от два вида:
- Планирано цезарово сечение. Родилната жена се подготвя за тази операция приблизително 10 дни преди очакваната дата на раждане. Бременна жена е хоспитализирана, здравето й се следи. Ден преди операцията се поставя капкомер със солев разтвор (така че тъканите се напълват изкуствено с вода), червата се измиват вечер. Използва се локална анестезия.
- Аварийно. Подготовката протича бързо, стомахът на бременната жена се промива със сонда, по-често се прави системна упойка.
Местната упойка се разделя на:
- Епидуралната. Лекарството се инжектира в гръбначния канал в лумбалната област за 12 минути. Долната половина на тялото е вцепенена. Преди жената да сложи дял, родилната жена е в пълно съзнание. Направете напречно сечение на корема, отстранете детето. Наркозата от този вид не влияе на кръвното налягане, сърдечната функция. Родилната жена бързо излиза от наркотично състояние.
- Спинална. Лечението на болката се прилага много по-дълбоко между гръбначните прешлени. Операцията протича точно както при предишния метод за облекчаване на болката.
Общата анестезия също е от два вида:
- Обща системна анестезия. Използва се, когато има нужда от спешна процедура при развитието на патологично раждане. Използва се също, ако местният е противопоказан или родилна жена независимо отказва местна упойка.
- Модификация на Старка. Матката се отваря чрез напречно сечение на коремната стена на корема, така се прави така нареченото надглазнично напречно сечение. Последният се отстранява след плода, разреза бързо се зашива. При този метод няма нужда да продължавате да приемате болкоуспокояващи, бебето се прилага върху гърдите след 2 часа. Позволено е да стане от леглото след операция след 8 часа.
Лекарят може да предложи на родилката да избере вида на анестезията: локално или общо действие.
Препоръчва се интервенциите да се извършват под локална анестезия, тъй като в този случай вероятността от нежелани реакции е по-ниска.
Продължителност на хирургията
Сред раждащите жени въпросът за това колко дълго продължава цезаровото сечение във времето. Средно продължителността е от 30 минути. до 1,5 часа. Видът на лекарствата за болка играе огромна роля.
Времевата рамка е следната:
- Локална анестезия Необходими са до 20 минути, за да се приложи обезболяващото лекарство, и 7 до 10 минути, за да се премахне новороденото. Антисептично лечение на меките тъкани на корема, зашиването отнема 20 - 40 минути. Общо време - 1 - 1,5 часа.
- Обща анестезия. Продължителността на цезаровото сечение за първи път е от 25 до 40 минути. Когато се повтаря, това може да отнеме много повече време, тъй като шевовете могат да пречат на бързата дисекция на грубите тъкани на корема.
- Според модификацията на Старк разрешаването на труда по принудителния метод продължава от 15 до 20 минути. Бебето се отстранява след 2 минути. след разреза.
Колко дълго трае коремната болка и секреция?
Естеството на коремната болка, изхвърлянето и продължителността на тяхното проявление зависи от метода и качеството на операцията. Колкото по-повредени са по време на хирургическата интервенция на коремните тъкани, толкова по-дълъг е периодът на оздравяване.
Разрядът (лохия) е смес от кръв, слуз и епителни тъкани. Външно приличат на силно менструално кървене. Липсата на външни миризми, наситен червен цвят показва нормата. Изобилие от изпускане се наблюдава в продължение на 7 дни.
Родилната жена трябва да сменя подложките на всеки 2 часа, за да избегне присъединяването на външни инфекции.
Броят на Lochia за седмичен период в общия обем е приблизително 0,5 литра. Кърменето допринася за увеличаване на притока на кръв поради стимулирането на маточните контракции. Изобилието намалява, но изпускането ще се наблюдава в продължение на 2 до 5 седмици, с постепенно намаляване на количеството. От 8 - 10 дни лохията потъмнява, до края на 3 - 5 седмици се размазват.
Следоперативно възстановяване
След цезарово сечение, както и след всяка хирургическа интервенция, тялото на жената трябва да се възстанови. Скоростта на възстановяване след операция зависи от способността на организма да се самовъзстановява. След хирургично раждане родилна жена се връща в обичайното си състояние бавно. Заминава от анестезия в рамките на 1,5 - 2 ч. След епидурална или спинална анестезия, една жена може да се почувства лоша долната част на тялото за около 24 часа.
През първия ден е противопоказано да приемате храна, газирана вода. Едва от втория ден в диетата се въвеждат немазни ферментирали млечни продукти, течни първи ястия и зърнени храни, по-късно - варено нарязано месо. След седмица можете да преминете към нормална диета.
Състоянието на здравето в първите дни след операцията може да се влоши, така че жената е под наблюдението на лекарите. Обикновено жена в раждането изпитва болка в долната част на корема. Ако интензивността на болката се увеличава, местоположението се променя, появява се спазматична болка, струва си незабавно да информирате Вашия лекар.
В допълнение към обичайните симптоми, пациентът може да изпита страничните ефекти от анестезията в продължение на три дни: главоболие, тревожност, раздразнителност. Това състояние понякога е придружено от пристъпи на повръщане, кашлица или безсъние. Не правете резки движения, което може да доведе до разминаване на шевовете. Ще отнеме повече от един месец, за да се възстановите напълно. Интимните връзки са забранени за 40 дни.
Кърменето допринася за бързото зарастване на рани, възстановяването на тялото след раждането.
Усложнения след цезарово сечение
Фактори, влияещи на появата на нежелани последствия:
- професионализма на лекаря;
- продължителността на операцията;
- качеството на използвания шев материал;
- антибактериална терапия.
Усложненията са рано и късно.
Към първите принадлежат:
- кървене;
- синини;
- супурация и възпаление на шевовете, тяхното разминаване.
Вероятността за ранни последици зависи до голяма степен от личната хигиена и изпълнението на съветите на лекар.
Късните усложнения са изключително редки. Резултатът от епидуралната аналгезия е болка в гърба, която може да се появи в рамките на шест месеца.
Други усложнения:
- ендометриоза;
- пъпна херния;
- атрофия или диастаза на коремните мускули;
- сраствания;
- лигатурни фистули;
- келоиден белег.
Важно е да се спазват всички препоръки на лекаря след операцията, тогава рискът от усложнения се намалява.