Pseudomonas aeruginosa е коварен микроб, който може да съжителства спокойно с човек, като не се предава за момента. Но щом получи шанс, той започва да проявява агресия, превръщайки се в причина за болестта.
Съдържание на материалите:
- 1 Pseudomonas aeruginosa - какво е това?
- 2 Как се предава Pseudomonas aeruginosa?
- 3 Симптоми на инфекция с Pseudomonas на различни органи
- 4 Какви заболявания причинява инфекцията?
- 5 Методи за диагностика, как да се идентифицира?
- 6 Инфекция с псевдомонас при деца
- 7 Лечение на Pseudomonas aeruginosa
- 8 Усложнения и последствия от Pseudomonas aeruginosa
- 9 Превантивни действия
Pseudomonas aeruginosa - какво е това?
Pseudomonas aeruginosa е бактерия, която при определени обстоятелства причинява инфекциозно заболяване. Не е определено патогенно, т.е. може да присъства в абсолютно здрав човек.
Намира се при около 3-5% от хората по повърхността на кожата и в кожните гънки, където тя е част от нормалната микрофлора. Бацилът може да присъства в червата на човек, животно или птица.
Pseudomonas aeruginosa е широко разпространена в околната среда. В най-висока концентрация се намира в необработените отпадни води. Във водата пръчката може да остане неактивна до една година, но за растеж и развитие се нуждае от органична хранителна среда.
Входните порти за инфекция са повредени тъкани и лигавици. Основните фактори в развитието на заболяването обаче не са наличието на самата бактерия, а високото засяване и слаб имунен отговор.Бацилът никога не заразява здрави тъкани, но в същото време с нараняване и рязко намаляване на защитните сили може да атакува всеки орган.
След колонизацията микробът започва да отделя вещества, които отравят тялото. В процеса на живот бактерията образува ензими, които се отделят в заобикалящото междуклетъчно пространство. Ензимите и токсините разграждат червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и чернодробните клетки, влияят на кръвоносните съдове. Микроорганизмът има изразена способност да унищожава протеините и практически не влияе на захарта.
Пръчката представлява опасност във всеки етап от живота. Токсините се отделят дори в момента на смъртта на микробните клетки.
Локализацията на Pseudomonas aeruginosa зависи от пътя на проникване на патогени в тялото. На първо място са засегнати тъканите, непосредствено заобикалящи фокуса на инфекцията.
Основната опасност от инфекция се крие във високата устойчивост на пръчката към много антибактериални агенти. Не всички дезинфекционни вещества действат върху него, така че често това става причина за развитието на болнични инфекции.
Простите санитарни мерки може да не са достатъчни за потискане на микроба. Бактерията се намира в миене дори след цялостна санитарна обработка на болничните помещения, медицинско оборудване, всички средства и материали.
Как се предава Pseudomonas aeruginosa?
Бебетата и възрастните хора са най-податливи на инфекция. Най-често се заразяват лица, страдащи от дефицит на имунитет, както и лекувани в болница за повече от седем дни.
Източникът на инфекция може да бъде:
- човек;
- животно или птици в червата, от които живее бактерия;
- замърсена вода.
Има няколко варианта на предаване:
- контактно домакинство;
- въздушна капчица;
- чрез храната.
Как се предава пръчката чрез контактно-битови средства? Заразеният човек, който има отворени рани, може да бъде заразен чрез домакински предмети, например, използвайки общи кърпи, бръсначи, четки за зъби. Инфекцията може да продължи на дръжките на вратите, джантите на тоалетната, ръбовете на умивалника, крановете за вода.
Освен това самият човек може да се превърне в източник на болести за себе си. Дебелото черво, което живее в червата, се активира при пациенти с имунодефицит. Рязкото намаляване на защитните сили и увеличаването на влиянието на бактериите се улеснява от продължителната хормонална или антибактериална терапия, както и развитието на автоимунни заболявания.
Много рядко причината за разпространението на микроба са медицински манипулации с използване на заразено оборудване: игли, лодки, скалпели, капкомери. Например, инфекция на пикочните пътища може да бъде свързана с катетеризация на уретрата. Увреждането на гръбначния мозък възниква в резултат на пункция. Микробът прониква във вътрешните органи по време на лапароскопска хирургия и биопсия.
Предаването на инфекция чрез въздушни капчици е възможно при наличие на тесен контакт с пациент, страдащ от белодробно заболяване. В този случай пръчката ще се съдържа в изпаренията на издишания въздух.
Пътят на инфекция, причинен от храната, се задейства чрез консумация на лошо преработено птиче или животинско месо, в червата на което се съдържа бактерията. Засяването на трупове се извършва в нарушение на санитарните норми по време на рязането и унищожаването на вътрешностите на мъртво животно или птица.
Можете да се заразите с Pseudomonas aeruginosa, като пиете вода от съмнителни източници.
Симптоми на инфекция с Pseudomonas на различни органи
От момента на заразяване, преди да се появят първите клинични признаци, отнема от няколко часа до 5 дни. По правило болестта се развива в непосредствения фокус на инфекцията. Въпреки това, той може да се разпространи и в съседните тъкани.В тази ситуация те говорят за комбинирано поражение.
Първичната инфекция възниква на мястото на нараняване, изрязване, изгаряне, проникване на медицински инструменти, в областта на следоперативния шев. С глобална лезия патогенът, заедно с кръвен поток, е в състояние да мигрира към отдалечени органи.
Симптомите на Pseudomonas aeruginosa зависят от местоположението на микроба:
- с увреждане на централната нервна система: главоболие, треска, спазми, спазми, нервни разстройства;
- с развитието на микроб в храносмилателния тракт: повръщане, хлабав изпражнения с примес на кръв и зеленина, треска, коремни болки, подуване на корема, улцерозни лезии на лигавицата;
- с увреждане на кожата: развитие на гноен процес, зачервяване на съседните кожни участъци, образуване на черно-кафяви струпеи, смърт на тъканите, поява на пустули, характерна особеност е оцветяването на превръзки и превръзки в синьо-зелено; пръчката по ноктите оставя зеленикави петна, които постепенно нарастват, причинявайки възпаление на съседните тъкани;
- когато инфекцията в пикочните органи е населена: продължително лошо лечимо възпаление на пикочния канал;
- при увреждане на дихателната система се наблюдават всички признаци, характерни за всякакви бактериални инфекции: кашлица, задух, отделяне на лепкава зелена слуз от носа, зачервяване на фаринкса, уголемяване на сливиците, възпалено гърло;
- след проникване на пръчката в органите на слуха: продължителна болка, изхвърляне от ухото на гноен секрет с примеси кръв.
Pseudomonas aeruginosa най-често няма конкретна картина, характерна само за нея.
По правило подозренията започват да пълзят, когато се окаже, че антибиотичната терапия не носи резултати.
Какви заболявания причинява инфекцията?
Природата на заболяването е винаги една и съща - това е остро гнойно възпаление.
Името на болестта зависи от това кой орган засяга инфекцията:
- с възпаление на менингите се развива менингит;
- органите на слуха са засегнати от гноен отит;
- ако пръчката се залепи в дихателната система, тя провокира: челен синузит, ринит, синузит, пневмония;
- инфекция в очите причинява конюнктивит, кератит;
- развивайки се в храносмилателния тракт, пръчката провокира апендицит, холецистит; при липса на необходимото лечение болестта прелива в перитонит;
- върху меките тъкани възниква фурункулоза.
Обширните кожни лезии след рани или изгаряния могат да доведат до абсцес или гангрена.
Методи за диагностика, как да се идентифицира?
Очевидните признаци, показващи наличието на Pseudomonas aeruginosa, е характерно оцветяване на превръзки, нанесени върху следоперативни конци, изгаряния или рани. При увреждане на вътрешните органи инфекцията е по-трудна за подозрение.
За да идентифицирате причинителя, използвайте културния метод за посев. В зависимост от местоположението на лезията се вземат за анализ мазки от уретрата, вагината, слуз от носа, урина, изпражнения, проби от повръщане, цереброспинална течност, които се отстраняват от раната.
Когато се открие причинителят на пневмония, Pseudomonas aeruginosa в храчките също се открива чрез засяване на проби върху хранителни субстрати.
Диагнозата се поставя преди лечение с антибиотици. Взетата проба се поставя върху гъста органична среда. Наличието на патогена се определя от характерното разпределение на пигмента върху повърхността на субстрата.
За диагностициране използват и метода за изследване на кръвни проби. Те се титруват, за да се определи съдържанието на специфични антигени. Според кръвен тест можете да следите напредъка на заболяването. Увеличение на титъра след известно време показва повишаване на активността на микроба.
Инфекция с псевдомонас при деца
Децата на възраст под 2 години са 10 пъти по-податливи на заболяването от възрастните.Най-уязвимата група се счита за бебета от първите месеци от живота, особено за тези, които са много недоносени или са подложени на вътрематочна хипоксия.
Най-често при деца са засегнати пъпната връв и червата. Заболяването, като правило, е остро.
След излекуването детето дълго време може да остане носител на инфекция, превръщайки се в източник на заболяването в организирани от децата групи.
В млада възраст предразполагащи фактори са наличието на открити рани и изгаряния, както и дългосрочно лечение с антибиотици. Заболяването, както при възрастните, се развива на фона на силно отслабване на имунната система.
Лечение на Pseudomonas aeruginosa
Най-ефективният се счита за цялостно лечение с антибактериални лекарства, средства за укрепване на имунната система и симптоматични методи: премахване на интоксикация, анестезия, употреба на лекарства, които подобряват храносмилането.
Лекарствена терапия
Като се има предвид, че пръчката е устойчива на много антибактериални лекарства, би било по-разумно да се определи нейната чувствителност in vitro чрез отглеждане на изолирания щам върху хранителна среда. Практиката обаче показва, че резултатите в изкуствени условия не винаги съвпадат с резултатите от прилагането на един и същ инструмент в жив организъм. Следователно, сеитбата не винаги се използва за избор на лекарство.
Най-често изборът пада върху такива антибиотици като: ципрофлоксацин, цефепим, цефтазидим. За засилване на ефекта се използва комбинация от тези антибактериални лекарства и аминогликозиди: амикацин, гентамицин, тобрамицин.
От първостепенно значение е вливането на лекарството венозно. След получаване на положителни резултати преминават към интрамускулно приложение. За ефективно лечение на гнойни рани, оралните препарати се комбинират с повърхностно лечение с антибиотици.
Алтернативни методи за лечение
Използват се алтернативни методи за подобряване на цялостното здраве, но те по никакъв начин не отменят лекарствената терапия.
За да се облекчи състоянието, се препоръчва да се вари билков чай от листа от трепетлика, грозде, хвощ, подорожник. За приготвяне на напитка две чаени лъжички натрошени сухи или пресни суровини се заливат с чаша вряла вода и се настояват, докато чаят се охлади. Тази напитка се консумира не повече от три пъти на ден, вместо редовен чай.
За лечение на кожни обриви и открити рани алтернативната медицина препоръчва използването на разтвор на прополис. Продуктът на пчеларството се разрежда с топла вода в съотношение 1:10. Полученият продукт третира краищата на раната и възпалените участъци от кожата.
Маслото от чаено дърво се счита за добро противовъзпалително и дезинфектант. Приема се перорално по 1 капка, разтворена в чаена лъжичка зехтин. Пийте сместа веднъж на ден на празен стомах, изпивайки чаша вода.
Характеристики на лечението при деца
При лечение на деца лекарят избира лекарството и дозировката индивидуално. При кърмачета антибиотичната терапия трябва да се комбинира с кърменето.
Майчиното мляко действа като пробиотик: подпомага колонизацията на стомашно-чревния тракт с правилната микрофлора, повишава локалния имунитет при чревни нарушения. След възстановяване детето трябва да бъде защитено от ненужни контакти.
Усложнения и последствия от Pseudomonas aeruginosa
Инфекцията с псевдомонас се характеризира с продължителен курс с постепенна смърт на засегнатите тъкани.
Прогресиращо заболяване се развива в абсцес, гангрена или сепсис, увеличавайки вероятността от смърт.
Превантивни действия
Най-големият риск от инфекция съществува в болнични условия.Тук се формират три фактора: отслабеното състояние на пациента, проникващите медицински интервенции и високата концентрация на потенциални носители.
Персоналът на болницата преминава редовни прегледи, за да се предотврати разпространението на инфекцията. Трудността на превенцията се крие в устойчивостта на бактериите към много дезинфектанти.
Pseudomonas aeruginosa се страхува от кипене, автоклавиране, препарати, съдържащи хлор, карболова киселина, пероксид. За да се предотврати разпространението на микроби, медицинското оборудване трябва да бъде подложено на подходяща обработка.
Инфекцията с псевдомонас е опасна заради способността си да се дегизира като други бактериални заболявания. За да предотвратите заболяването, трябва постоянно да поддържате имунитета на високо ниво. За да направите това, е необходимо своевременно да лекувате хронични заболявания, да се храните добре, да избягвате стреса и редовно да посещавате чистия въздух.