За да постигнете желания ефект от лекарството, трябва да знаете защо Нимесулид помага и в какви случаи си струва да обърнете внимание на други средства. Действа като анестетик, но може да не се използва във всички случаи. Лекарството има противопоказания и странични ефекти, затова го използвайте с повишено внимание.
Съдържание на материалите:
Какво помага на Nimesulide
Инструкциите за употреба на Nimesulide съдържат пълен списък от показания за употреба на лекарството.
Тя включва:
- подагра на неуточнена генеза;
- зъбобол;
- лумбаго, конюгиран с ишиас;
- артрит от ревматоиден или неуточнен тип;
- dorsalgia;
- ставни болки
- ишиас;
- ентезопатия с неуточнено естество;
- полимиалгия с ревматичен произход;
- ставна патология поради псориазис;
- болезненост, локализирана в лумбалната област;
- артроза с неуточнена етиология;
- радикулопатия;
- мускулна болка
- спондилит от анкилозиращия тип;
- патология на сухожилието и синовиалната мембрана с неуточнена етиология;
- гръбначна остеохондроза;
- болезненост в ставите;
- дисменорея на неуточнена генеза;
- патология на ставната чанта;
- болка в областта на главата;
- нараняване с неуточнено естество;
- усложнения след терапевтично или хирургично лечение;
- синдром на остра болка;
- навяхване, дислокация или увреждане на капсулата или връзката на ставата на всяко място;
- нараняване на сухожилията и мускулите в неуточнена област на тялото;
- тендинит.
Ако има индикации за употребата на лекарството, се избира оптималната дозировка за конкретен случай и пациент. Нимесулидът е класифициран като лекарство за болка без наркотици.Включва се в групата на нестероидните противовъзпалителни средства, а по структура е сулфаниламид. Медикаментът осигурява не само обезболяващ, но и антипиретичен ефект. Това обяснява широкия спектър на употреба на лекарството.
Внимание! Nimesulide се произвежда под формата на прах за приготвяне на суспензия и таблетки за системна терапия, както и под формата на гел за локално приложение.
Активният компонент на лекарството инхибира циклооксигеназата, която е отговорна за производството на простагландини. Тези вещества принадлежат към възпалителните медиатори и осигуряват характерните му признаци (болка, подуване, зачервяване, повишаване на локалната температура). Тъй като тяхното количество в кръвта намалява, симптомите на заболяването стават по-слабо изразени.
Употребата на Нимесулид при патологията на опорно-двигателния апарат се дължи на намаляване на концентрацията на хистамин и урокиназа в кръвта. В резултат на това се предотвратява лизис на хрущялните клетки. Местните лекарства се използват за лечение на ставите, докато активните вещества не взаимодействат с други лекарства и нямат системен ефект. Лекарството се отнася до симптоматична терапия, като същевременно не засяга общия ход и прогресията на заболяването.
Инструкции за употреба и дозировка
Таблетките Nimesulide съдържат 100 mg от активната съставка. За възрастни и деца от 12 години и с тегло поне 40 кг на ден, трябва да приемате по 1 таблетка сутрин и вечер. Лекарството се абсорбира по-добре след хранене. Трябва да се измие с вода, за да се постигне по-бърз ефект. Максималното количество активно вещество на ден е 200 mg.
Когато използвате прах за приготвяне на суспензия, съдържанието на едно саше се разтваря в 100 ml вода. Но само аналозите на Nimesulide имат тази форма на освобождаване. Концентрацията на активното вещество остава същата като тази на таблетките (0,01 g). Следователно режимът не се различава от този на оригиналното лекарство.
По време на бременност и кърмене
По време на носенето на детето и кърменето, Nimesulide не се предписва. Ако има нужда от лечение с продукта по време на периода на хранене на бебето, се препоръчва да го прехвърлите в адаптирана млечна смес. Така ще избегнете възможни усложнения за тялото на детето.
Взаимодействие с лекарства
НСПВС имат мощен системен ефект върху организма. Затова ги комбинирайте с повишено внимание.
Особено силно с Nimesulide взаимодейства с няколко групи лекарства:
- глюкокортикостероиди и антитромбоцитни лекарства - увеличават възможността за развитие на стомашно-чревна язва и кървене от нея;
- диуретици, ангиотензин конвертиращи ензимни инхибитори, антагонисти на ангиотензин II са неефективни, увеличават риска от усложнения при пациенти с бъбречни или сърдечни патологии;
- антикоагуланти - действат по-силно, изискват контрол върху коагулационната система на тялото;
- литиеви препарати (срещу мания) - провокират натрупването му в кръвта, поради което е необходим контрол на концентрацията;
- антиепилептични, противотуберкулозни, антимикотични лекарства, амиодарон, метилдопа, метотрексат, амоксицилин - засилва се токсичният ефект върху черния дроб;
- циклоспорини - повишени токсични ефекти върху бъбреците.
Взаимодействието с лекарства възниква само когато лекарството се приема перорално. При локално приложение такъв ефект не се проявява един върху друг, което е свързано с липсата на активни метаболити в кръвта с този метод на лечение.
Противопоказания, странични ефекти и предозиране
Тъй като лекарството има мощен системен ефект, целта му не е възможна във всички случаи.
Противопоказанията за употребата на Nimesulide са:
- алергична реакция към компонентите на лекарството;
- полипи в носа или синусите, бронхиална астма заедно с хиперреактивност във връзка с други НСПВС;
- периодът на хранене и раждане на детето;
- язви и ерозия на храносмилателния тракт;
- възраст под 12 години;
- лечение с лекарства, които имат токсичен ефект върху черния дроб;
- GI кървене
- тежка бъбречна или чернодробна недостатъчност;
- скорошна аортна и коронарна артерия на байпас;
- мозъчен кръвоизлив;
- улцерозен колит;
- патологии на системата за коагулация на кръвта, включително хемофилия;
- Болест на Крон;
- прекомерна консумация на алкохол;
- анамнеза за хепатотоксични реакции;
- повишена концентрация на калий в кръвта;
- сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация.
За да използвате гела като локално средство, не е позволено да го прилагате върху увредени участъци от кожата и да го използвате в случай на инфекции с абсцес. В някои случаи е възможно да се развият странични ефекти дори при правилната доза.
Сред неприятните симптоми се отбелязват:
- алергични явления (сърбеж, уртикария, оток на Quincke, по-рядко анафилаксия);
- увреждане на нервната система (замаяност, раздразнителност, кошмари, патологична умора, синдром на Рейе, главоболие);
- нарушения на хематопоезата (анемия, увеличаване на броя на еозинофилите, намаляване на концентрацията на тромбоцитите и пурпурата на фона на това състояние, отсъствие на гранулоцити);
- заболявания на храносмилателната система (задържане на изпражнения или неговата честота, стомашно-чревни язви, повишени чернодробни трансаминази, повръщане, гадене, коремна болка, мелена, стоматит, стомашно-чревно кървене, чернодробно възпаление, включително фулминант, холестаза, жълтеница);
- общи явления (оток, астения, понижаване на телесната температура);
- кожни лезии (сърбеж, повишена пот, обриви, дерматит, зачервяване, синдром на Лайел, ексудативна мултиформа на еритема, дразнене, локално повишаване на телесната температура, десквамация, десквамация);
- нарушения на сърцето (артериална хипертония, повишена сърдечна честота, горещи вълни);
- заболявания на отделителната система (кръв в урината, дизурия, недостатъчна бъбречна функция, забавено отделяне на урина, възпаление на бъбречния интерстициум, олигурия);
- патология на сетивните органи - нарушено зрение;
- увреждане на дихателната система (астматичен пристъп, задух, бронхоспазъм).
Развитието на странични ефекти, освен кожни симптоми, обикновено се случва само при системна терапия. Локалното лечение с мехлеми в ограничена зона не се придружава от развитието на нежелани събития. В случай на предозиране на прах или таблетки, се появяват типични признаци на отравяне: умора, апатия, гадене, повръщане, болки в корема. По-рядко се придружава от кървене от храносмилателния тракт, хипертония, развитие на бъбречна недостатъчност, дихателна недостатъчност и преход към кома. Това изисква незабавна медицинска помощ, за да се спаси живота на пациента.
Nimesulide се отнася до мощни лекарства, така че употребата му трябва да бъде съгласувана с лекуващия лекар. Може да причини сериозни странични ефекти, но има високо ниво на ефективност. Спазвайки всички противопоказания и ограничения, рискът от развитие на нежелани събития е сведен до минимум.