Мононуклеозата ("моноцитен тонзилит") е заболяване с инфекциозен характер, засягащо най-често детските организми (при възрастни заболяването се среща само в 20% от случаите). Поради липсата на характерни признаци, диагнозата му е значително сложна, докато заразата с такова заболяване е доста проста. Ето защо е важно да знаете какви са симптомите на мононуклеозата, методите на лечение, възможностите за избягване на негативни последици, както и превантивните мерки за запазване на здравето.
Съдържание на материалите:
Видове мононуклеоза
Причинителите на заболяването са вируси, принадлежащи към семейство Herpesviridae, един от които е вирусът Epstein-Barr.
Мононуклеозата се разделя на следните видове:
- типични, придружени от основните признаци, - увеличаване на лимфните възли, далака, черния дроб, появата на атипични моноядрени клетки в кръвта, тонзилит;
- атипични, безсимптомни, с висцерални и изтрити форми.
По естеството на протичането заболяването се разделя на следните видове:
- изглаждане;
- усложнения;
- усложнява от;
- продължителни.
Тежестта на заболяването се класифицира в три степени:
- светлина;
- srednetyazholaya;
- тежък.
Последният винаги е висцерален, а леките - нетипични форми на заболяването.
Пътища на инфекция и рискови групи
Инфекциозната мононуклеоза получи второто име - „болест на целувките“. Това се дължи на факта, че най-често срещаният метод на инфекция е проникването на вируса в организма чрез слюнка.Но има и други начини за предаване на болестта:
- Airborne.
- Pin.
- Хемолитична.
Опасността от патология се крие във факта, че инфекцията е възможна не само чрез контакт с пациент с изразени признаци на мононуклеоза, но и с носител на вируса.
Поради характеристиките на имунитета, заболяването е най-характерно за децата. Всяко второ дете под 5-годишна възраст е заразено, въпреки че патологията се развива само в 5% от случаите. За възрастните това заболяване е доста рядко срещано явление.
В риск са деца под пет години и юноши. Именно за тези възрастови периоди са характерни резки промени във физиологията, отслабването на имунната система, свързана с тях, както и увеличен брой тактилни контакти. Момчетата са изложени на болестта 2 пъти по-често от момичетата.
Симптоми и признаци при деца и възрастни
Инкубационният период на мононуклеозата продължава до 3 седмици, а болестта - до 60 дни. На различни етапи могат да се появят следните признаци на патология:
- Болка в главата и виене на свят.
- Обща слабост.
- Болки в ставите и мускулите.
- Интоксикация.
- Повишаване на температурата.
- Прекомерно изпотяване.
- Болки в гърлото при преглъщане.
- Кашлица.
- Образование върху белезникава плака на сливиците.
- Уголемяване и болезненост на всички лимфни възли.
- Увеличен черен дроб или далак (възможно и двата органа едновременно).
Появата на тези симптоми води до повишена чувствителност към респираторни инфекции и чести кожни лезии с херпес.
Какви заболявания могат да бъдат объркани с мононуклеоза
В много случаи за такава патология е характерен безсимптомно протичане и когато се появят симптоми, тяхното проявление често се бърка с други заболявания. Те включват:
- ХИВ;
- възпалено гърло;
- вирусен хепатит;
- туларемия;
- дифтерия;
- pseudotuberculosis;
- рубеола;
- листериоза;
- левкемия.
От горните характеристики следва, че е невъзможно да се постави диагноза само въз основа на външни признаци без лабораторни изследвания. Това може да доведе до назначаването на неправилно лечение.
Диагностични мерки
Диагнозата на заболяването не е трудна. На първо място се извършва палпация на лимфните възли. След това за потвърждаване или изключване на диагнозата се извършват лабораторни изследвания:
- Общи тестове на урина и кръв.
- Ултразвук на черния дроб и далака.
- PCR (полимеразна верижна реакция), която позволява разпознаването на вирусна ДНК в биологични течности.
- Серологична диагноза.
- Реакции на Пол - Бунел - Дейвидсън, Томчик, Хоф - Баура.
- Ензимно свързан имуносорбентен анализ (ELISA).
Когато се появят първите признаци на патология, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да започнете лечение. При ненавременна диагноза вероятността от прехода на болестта в хронична мононуклеоза е висока, при което шансът за възстановяване е значително намален.
Лечение на инфекциозни и вирусни заболявания
Специални терапевтични методи срещу това заболяване не съществуват. Мононуклеозата най-често се лекува у дома. В изключителни случаи, при тежки форми, придружени от усложнения, се изисква хоспитализация. Стационарното лечение се провежда със следните прояви на заболяването:
- Повишена температура (от 39,5 °).
- Изразена интоксикация (мигрена, припадък, повръщане, треска и др.).
- Тежко множествено възпаление на лимфата и жлезите със заплаха от задушаване.
- Появата на усложнения.
При липса на изброените признаци на доста строга почивка в леглото и лечение у дома.
При деца
При лечението на мононуклеоза при деца се използват следните методи на терапия:
- Симптоматични, намаляване и спиране на симптомите на заболяването.
- Локален антисептик, намаляващ тежестта на възпалението в назофаринкса.
- Патогенетично, понижаващи температурата.
- Десенсибилизация, намаляване на алергичната реакция към вируса и токсините.
- Имуномодулиращо, имуностимулиращо.
- Възстановителна.
- Антивирусна.
- Антибактериален (със съпътстваща инфекция от бактериален характер).
- Поддържаща терапия при увреждане на черния дроб и далака.
- Антитоксичен с проявата на признаци на интоксикация.
В редки случаи (с разкъсване на далака или с подуване на ларинкса, което затруднява дишането) е необходима хирургическа намеса.
При възрастни
Вирусната мононуклеоза при възрастни се лекува по индивидуална схема за всеки пациент. Антибиотиците не се предписват поради вирусна етиология на патологията, но се използват хомеопатични и имуностимулиращи лекарства:
- Limfomiozot;
- Arbidol;
- Groprinozin.
За премахване на симптомите се препоръчва:
- антипиретични лекарства;
- антихистамини;
- локални антисептици (изплакване);
- противовъзпалителни лекарства.
В тежки случаи се предписват кортикостероидни хормони. С неразположение, придружено от бактериална инфекция, антимикробни лекарства.
Трябва да се помни, че само лекар може да диагностицира заболяването и да предпише терапевтични мерки. Самолечението може да доведе до катастрофални последици.
Диета при мононуклеоза
Особено внимание при мононуклеозата се отделя на правилното хранене. Тя трябва да бъде частична (4-5 пъти на ден), диетична и пълна. Диетата трябва да включва:
- Млечни продукти.
- Ястия от месо, риба, птици от нискомаслени сортове.
- Пълнозърнести хлябове.
- Зеленчукови супи и други ястия на базата на такива компоненти.
- Слаби месни бульони.
- Каши.
- Пийте много.
- Плодове и плодове.
Категорично е забранено да ядете остри, пържени, осолени, пушени, мариновани продукти, консерви, гъби, както и съставки с високо съдържание на мазнини.
Прогноза и последствия
След правилното и навременно лечение прогнозата е благоприятна. След 2-4 седмици започва възстановяване. Преодолявайки мононуклеозата веднъж, човек придобива имунитет през целия живот срещу болестта. Но в същото време той остава носител на вируса, тъй като лечението не елиминира причинителя на болестта, а само потиска неговата активност. В повечето случаи патологията не оставя следи, но при ненавременна или неправилна терапия са възможни сериозни негативни последици:
- менингоенцефалит;
- стрептококови и стафилококови инфекции на гърлото;
- хипоксия;
- парализа на лицевите мускули, черепните нерви;
- белодробна инфилтрация;
- бронхиална обструкция;
- тромбоцитопения;
- хепатит;
- разкъсване на далака.
Усложненията на мононуклеозата под формата на енцефалит, асфиксия или разкъсване на далака могат да причинят смърт. Но появата на тези патологии представлява по-малко от 1% от всички случаи на заболяването.
предотвратяване
Няма конкретни превантивни мерки срещу болестта. За да се предпазите от инфекция, трябва да спазвате следните правила:
- Минимизирайте контакта с пациента.
- Спазвайте личната хигиена.
- След контакт с пациента в продължение на 2-3 месеца, внимателно следете здравето си.
- Ако се появят признаци на заболяването, незабавно потърсете лекарска помощ.
- Засилване на мерките за укрепване на имунната система.
- Увеличете броя на плодовете и зеленчуците в ежедневното меню.
- Увеличете продължителността на дейностите на открито.
Ако болестта все още навакса, не трябва да се отчайвате. Мононуклеозата не е изречение и може да се лекува безопасно с правилния подход. Но въпреки факта, че в повечето случаи пълното възстановяване настъпва в рамките на месец, пациентът се нуждае от редовни консултации със специалист по инфекциозни заболявания в рамките на година след заболяването.