Доброкачествените новообразувания на млечните жлези през последните 100 години са се превърнали в една от най-често диагностицираните патологии. Те се откриват при 70-80% от жените в късна репродуктивна възраст. Според статистическите изследвания най-честата патология при жените е мастопатия. Тя е 60-80% в населението, а сред пациентите в гинекологичните клиники - 30-95%. С тази честота на поява всяка жена трябва да знае, мастопатия на гърдата - какво е това и какви са симптомите на заболяването?

Какво е мастопатия?

Мастопатия е термин, който се отнася до комбинация от доброкачествени промени в тъканите на млечната жлеза (МФ), които са различни по симптоми и морфология. Следователно в медицинската литература можете да намерите около 30 термина, използвани при описанието на патологията.

СЗО характеризира мастопатията или фиброкистозната болест като заболяването на гърдата не е свързано с гестационен период, в който има увеличение и намаляване (разрушаване) в тъканите и пропорцията между обема на епитела и съединителната тъкан е нарушена.

Пролиферативните промени включват:

  • хиперплазия (увеличение, увеличение, неконтролирано деление);
  • пролиферация (разширяване на тъканите поради клетъчното делене) на тъканите на гърдата.

Разрушителните процеси в гърдата са образование:

  • кисти;
  • атрофия на тъканите;
  • фиброзни промени.

Следователно патологията се нарича фиброкистозна мастопатия (FCM).

Причини за заболяването

Тъканите на репродуктивната система са хормонално зависими - тяхното състояние и функции зависят от нивото и баланса на женските полови хормони.MF е част от репродуктивната система и заема специално място сред другите органи на репродуктивната система. Млечните жлези започват да се развиват активно през периода (12-16 години) на хормоналния "прилив" - интензивното функциониране на половите жлези и надбъбречната кора. В периода на раждане на дете всички процеси, протичащи в гърдата, са хормонално зависими.

MF тъканите съдържат рецептори за хормони:

  • генитални (естроген, прогестерон);
  • пролактин;
  • хормон на растежа на хипофизата;
  • лактоген или соматомаммотропин.

За правилното развитие на рак на гърдата са необходими комбинираните ефекти на инсулин, тироксин, кортизол и пролактин и хормон на растежа.

Въпреки това, повечето изследователи са склонни да смятат, че причината за патологията не е нарушение на хормоналната хомеостаза, а увеличаване на чувствителността на естрогенните рецептори в тъканите на гърдата. Потвърждение на тази хипотеза е, че диспластичните процеси често са локализирани в отделна област на гърдата и не покриват целия гръден кош. Мастопатията се среща и при жени без симптоми на хормонален дисбаланс - безплодие и нарушение на месечния цикъл. Всичко това подсказва това появата на началния стадий на мастопатия се влияе именно от чувствителността на естрадиоловите и прогестероновите рецептори в тъканите на гърдата.

FCM по-рано се смяташе за предраково заболяване. Днес тя е посочена като доброкачествени патологии, но при наличие на FCM и гинекологични заболявания рискът от рак на гърдата се увеличава от 3-37 пъти.

До края на 19 век мастопатията се счита за не отделно заболяване, а за предпатологично състояние в развитието на онкологията на гърдата, тъй като причините за мастопатията на гърдата и факторите, причиняващи рак на гърдата, са едни и същи:

1. генетично - при жени, в чието семейство е имало случаи на патология на гърдата, рискът от развитие на FCM е много по-висок.

2. репродуктивна - аномалиите в развитието и патологията на репродуктивната система увеличават вероятността от FCM:

  • пубертета и появата на първото менструално кървене до 11-12 години;
  • ранно начало на менопаузата;
  • първо раждане след 30 години;
  • безплодие;
  • чести аборти (спонтанни или изкуствени);
  • малък (1-2) брой бременности и раждания;
  • период на кърмене по-малко от 5 месеца;

3. хормонални и метаболитни - дисбаланс на хормоните и метаболитните нарушения влияят върху образуването на тъкан на гърдата:

  • свръхактивен естроген и пролактин;
  • хипотиреоидизъм;
  • нарушение на месечния цикъл;
  • възпалителни заболявания на придатъци, яйчници;
  • кисти на яйчниците, произвеждащи хормон;
  • хиперпластични процеси в матката;
  • затлъстяване;
  • захарен диабет;
  • чернодробно заболяване
  • хормонозаместителна терапия;
  • употребата на орални контрацептиви за повече от 10 години;

4. въздействие върху околната среда, условия на труд:

  • стрес;
  • излагане на йонизиращо лъчение;
  • влиянието на химичните и биологичните вещества;
  • наранявания на гърдите;

5. начин на живот:

  • излишно или небалансирано хранене;
  • липса на фибри и растителни влакна;
  • лоши навици - пиене на алкохол, тютюнопушене.

Често мастопатията се появява на фона на гинекологични заболявания. Като правило това са патологии, свързани с хиперпластични процеси в лигавицата на органите.

Симптоми и признаци

Симптомите на мастопатия се дължат на промени в гърдата. Проявите на заболяването също варират в зависимост от фазата на патологичния процес.

Прочетете също: мастопатия - лечение с народни средства у дома

Основният симптом на мастопатията е болката. Усещанията за болка се засилват 1-2 дни преди началото на менструацията и намаляват или изчезват напълно след нейното приключване. Болката има различна интензивност, продължителността на пристъпа.Така например с напредването на патологичните промени болката става по-изразена и по-продължителна - те продължават след приключване на менструацията, а понякога се отбелязват по време на цикъла.

Патологията може да засегне нервната система на жените, причинявайки нарушена функция на съня, промени в настроението и нервни разстройства.

Една от характерните прояви на мастопатия е синдромът на предменструално напрежение, придружен от:

  • кървене на гърдите;
  • увеличение на размера поради образуването на отоци;
  • усещане за топлина и изтръпване поради повишено кръвоснабдяване;
  • появата на уплътнения, особено във фазата на овулация.

Тези симптоми са резултат от прогестерон. Той стимулира пролиферативните промени в структурите на гърдата. Уплътненията могат да бъдат под формата на нишки или „калдъръмена настилка“, когато по време на палпация се палпират груби подути лобове. При 5-6% от жените има изпускане от зърното от различно естество.

Предменструалният синдром е придружен от други симптоми:

  • главоболие, подобно на мигрена;
  • диспептични симптоми;
  • оток.

При дифузно-възлова мастопатия в 35% от случаите се открива увеличение на регионалните (близките) лимфни възли.

Видове мастопатия

В зависимост от подхода за оценка на патологията има няколко типа класификация на мастопатията:

1. Морфологичният подход разделя патологията на форми:

  • пролиферация;
  • непролиферативна;

2. от гледна точка на радиологията, класификацията разграничава следните видове патология:

  • дифузна фиброкистозна мастопатия (DFKM) с промени в жлезистите тъкани - аденоза;
  • DFKM с локализиране на патологичния процес главно в съединителната тъкан;
  • DFKM с кистичен компонент;
  • смесена форма DFKM;
  • аденоза на гърдата;
  • възел FCM.

При непролиферативната форма на FCM рискът от развитие на онкология е нисък. При пролиферативната форма без атипични промени в тъканните клетки рискът се увеличава с 1,5-2 пъти, а с нетипичните промени - 4-5 пъти.

Диагностични мерки

За идентифициране и установяване на правилната диагноза се използват физически и хардуерни методи за изследване.

Физическите методи включват:

  • преглед и палпация (палпация);
  • измерване на обема на жлезата;
  • оразмеряване на пломби.

Въпреки факта, че МФ са достъпни за физически изследвания, тяхната точност трябва да бъде потвърдена от инструментални изследвания:

  • Ултразвук, ЯМР, КТ;
  • сложна рентгенография;
  • RTM радиометрия.

Ако бъдат открити възли, кисти или други новообразувания, се използва цитологично и хистологично изследване.

При изследване на пациенти на възраст над 40 години или в риск се извършва мамография. Препоръчва се рентгеново изследване на гърдата да се извършва веднъж на 1,5-2 години през първата половина на месечното. Този безопасен метод позволява да се открие патология на гърдата в 85-97% от случаите.

С появата на патологични процеси в гърдата се отбелязва промяна в температурата. Температурните колебания могат да бъдат записани, измерени чрез RTM метода. Компютърната система показва MF изображение, показващо съответната температура на дълбочина 5 cm.

Превенция на заболяванията

Основният метод за превенция на патологията на гърдата е елиминирането на фактори, причиняващи тяхното развитие.

От голямо значение за превенцията на FCM е балансираната диета, така че сложното лечение и профилактика се придружават от диета терапия. Установена е тясна връзка между развитието на РСМ и употребата на алкалоиди, по-специално кофеин и теобромин. Ограничаването или напълно отхвърлянето на шоколад, кафе, силен чай и кока-кола облекчава състоянието на пациента и елиминира симптомите на поглъщане, спукване, болка.

Съществува и обективна връзка с риска от мастопатия и състоянието на храносмилателната система:

  • чести или хронични запек;
  • "Мудна" чревна подвижност;
  • нарушение на състава на естествената микробиоценоза - дисбиоза.

Всички тези фактори могат да бъдат премахнати чрез въвеждане на храни, богати на фибри и растителни фибри в диетата. При спазване на диетата за пиене (1,5-2 литра на ден) и достатъчен прием на фибри, абсорбция и екскреция на естроген, който се отделя в чревния лумен, се случва и се елиминира.

Също така състоянието на черния дроб влияе върху нивото на естрогените, тъй като тяхното изхвърляне се случва в този орган. Елиминирането на фактори, които пречат на нормалното функциониране на черния дроб - алкохол, токсини, мазни храни, консерванти и навременно лечение на болести, е ефективно предотвратяване на развитието на мастопатия.

За терапевтичен и профилактичен ефект трябва да се използва витаминна терапия:

  • Витамин А има антиестрогенен ефект, намалява тежестта на процеса на пролиферация;
  • Витамин Е - засилва действието на прогестерона;
  • Витамин В 6 - намалява ефекта на пролактина, нормализира невро-емоционалното състояние;
  • Витамините Р и С стимулират микроциркулацията и премахват подпухналостта.

Правилно подбраната орална контрацепция с ниски дози също предотвратява развитието на мастопатия. Микродозираните орални контрацептиви имат инхибиращ ефект върху процеса на овулация и синтеза на съответните хормони.

Естествените фитоестрогени, съдържащи се в соята, плодовете, покълналата пшеница и семената, имат същия ефект. Въвеждането им в диетата ще предотврати появата на мастопатия.

Нисък процент на FCM се наблюдава в онези страни, където се извършва скринингова мамография, което позволява навременно откриване на промени в тъканите на гърдата.

Свързан софтуер:Още от автора: