Лечението на хепатит С се състои от няколко важни аспекта: диета и начин на живот, лекарства, текущо наблюдение от хепатолог. Заболяването се характеризира с продължителен курс, без навременно лечение острите форми бързо се превръщат в хронични. Интересното е, че някои хора са в състояние да се възстановят сами. Те обаче дори не подозират за наличието на някаква патология. Това се дължи на специалния ген, отговорен за имунния отговор на организма - той присъства в около 20% от световното население.
Съдържание на материалите:
Какво е хепатит С
Хепатит С е инфекциозна патология, която се появява поради инвазия на вируса на РНК в тялото. Целта на заболяването са хепатоцитите - чернодробни клетки, така че това е органът, който страда на първо място. Вирусът е опасен в способността си постоянно да се променя. Известни са 6 генотипа и по-голям брой подтипове. Няколко вида патоген могат едновременно да навлязат в човешкото тяло, поради което болестта прогресира по-бързо и протича в тежка форма.
Основните пътища на инфекция са парентерални (чрез кръв) и инструментални (увреждане на кожата от заразено оборудване). И освен това има малък риск (около 5%) при незащитен контакт с пациент или носител на вируса. Предаването от болна майка на дете е възможно, когато бебето преминава през родовия канал, както и докато се грижи за новороденото.Въпреки това, при спазване на медицински предписания, процентът на инфекцията е малък - не повече от 3-10%.
Веднъж попаднал в организма, патогенът с притока на кръв достига до черния дроб и се установява в клетките му. Имунната система открива чужд агент и агресивно го атакува, но хепатоцитите също убиват с вируса.
В началото на заболяването черният дроб постоянно се регенерира и заменя увредените клетки с нови, но с прогресията на хепатит органът престава да има време да се актуализира.
Получените празнини са запълнени със съединителна тъкан, която не може да изпълни функцията на хепатоцитите - развива се фиброза.
Ако процесът не бъде спрян на този етап и остави белезите да покрият повече площ и да унищожат чернодробните лобули, настъпва поражение на целия организъм:
- съдовете на черния дроб се припокриват, кръвта вече не може напълно да влезе в тялото, следователно се забавя във вените на храносмилателния тракт, може да се развие кървене;
- вредните вещества не се филтрират от черния дроб, но продължават да циркулират в кръвообращението, което води до тежка интоксикация;
- възникват нарушения в съсирването.
Без правилно лечение настъпва тежка бъбречна недостатъчност и настъпва смърт. Освен това е възможен фатален изход на по-ранни етапи от кървене, най-често от вените на хранопровода.
Форми и етапи на вируса
Лекарствата срещу хепатит С се подбират според вида и стадия на заболяването.
По време на патологията се разграничават три форми:
- фулминантна - рядка, характеризираща се с бързо размножаване на вируса и появата на цироза;
- остър - възниква, когато патогенът първо навлезе в тялото, най-често е безсимптомно, понякога със жълтеница и в крайна сметка става хроничен;
- хроничен - продължава години (5-10-20 години), провокира необратими промени в черния дроб.
И четвъртият вариант също е възможен - пренасяне на вируси. Тялото на носителя не страда, хепатитът не атакува органите му, но човек е в състояние да зарази другите.
В процеса на развитие болестта преминава през няколко етапа, междувременно клиничната картина често се замъглява, вирусът „се забива“ на един етап или пропуска някакъв етап.
Следователно периодите могат да бъдат разграничени далеч не винаги:
- инкубация - няма симптоми, тялото не реагира по никакъв начин на инвазията на патогена;
- пред-иктеричен стадий - наподобява признаците на настинка, болезненост и тежест в черния дроб могат да се усетят;
- жълтеница - признаци на увреждане на черния дроб, влошаване на здравето;
- преход към хронична форма;
- чернодробна недостатъчност.
Случва се след период на инкубация тялото да се лекува самостоятелно - без диета, лекарства или специален режим. Хроничният хепатит С може да се развие във всеки стадий на заболяването.
Кой е изложен на риск
Предаването на хепатит С става при контакт с кръвта на пациента; болестта не се предава по друг начин.
Следните лица са изложени на повишен риск:
- инжектиране на наркотици поради повторна употреба на игли за еднократна употреба;
- медицински работници, които влизат в контакт с биологични течности от човека (медицински сестри, хирурзи, акушер и др.);
- граждани, живеещи с пациент с неспазване на хигиенните стандарти;
- безразборни жени и мъже;
- дарители и получатели;
- хора, нуждаещи се от чести инжекции.
Освен това можете да се заразите от зъболекар, фризьор, маникюр, салон за татуировки и други места, където се използват инструменти за многократна употреба и е възможен контакт с кръв. За да избегнете неприятни последици, трябва да изберете салони и клиники, където те максимално използват оборудването за еднократна употреба и внимателно стерилизирани за многократна употреба.
Симптоми на заболяването
Знаейки риска от инфекция, трябва внимателно да слушате тялото си, за да не пропуснете симптомите на острата фаза на вирусен хепатит, които често приличат на обикновена настинка:
- умора, сънливост;
- повишаване на телесната температура, често до субфебрилна;
- разстроен стомашно-чревен тракт - гадене, повръщане, липса на апетит;
- пожълтяване на склерата на очите, кожата - рядко се среща;
- ставни болки
- появата на сърбеж на кожата, придружен от жълтеница.
За съжаление в повечето случаи острият период протича почти без симптоми и болестта става хронична.
Симптомите на хроничен хепатит С от дълго време не се чувстват, патологията започва да се появява само след достатъчно увреждане на черния дроб:
- тежест от дясната страна, болка след хранене;
- загуба на тегло;
- намалена производителност;
- повишена нужда от почивка.
С по-нататъшното развитие на болестта кръвта престава да се изчиства от неполезни вещества и мозъкът е първият, който реагира на интоксикация. Пациентът става апатичен, летаргичен, твърде раздразнителен, оплаква се от безсъние. Може би развитието на тежка депресия, която не реагира добре на стандартните лекарства. Поради нехарактерни симптоми, малко хора осъзнават, че проблемът е в черния дроб, а хепатитът се развива допълнително.
При силно увреждане на филтърния орган клиничната картина става по-изразителна, появяват се:
- горчив вкус в устата;
- стабилно пожълтяване на кожата и лигавиците;
- постоянна болка;
- подуване на краката, асцит - увеличаване на корема поради натрупване на течност в него;
- редовни нарушения на храносмилателния тракт;
- разширяване на вените в хранопровода.
Урината на пациента става като тъмна бира, а изпражненията, напротив, се обезцветява и изглежда почти бяла. При тежка бъбречна недостатъчност възниква мозъчно увреждане - халюцинации, загуба на съзнание, нарушена координация.
Диагностични мерки
Ако се подозира вирусен хепатит, пациентът трябва да се консултира с лекар. Хепатологът участва в лечението на хроничната форма на заболяването, а инфекциозната - в острата.
За да потвърдят диагнозата, те прибягват до такива допълнителни изследвания:
- кръвна биохимия - показва концентрацията на чернодробни ензими в кръвта и билирубина;
- анализ за наличие на антитела към инфекция в кръвния серум;
- PCR - определяне на вирусни частици и техния брой;
- ултразвукова диагностика на черния дроб и други органи на перитонеума;
- биопсия на засегнатия орган.
В някои случаи хепатитът се открива още преди появата на първите симптоми, например по време на физически преглед на работното място или по време на бременност.
Положителният тест за антитела не винаги означава, че болестта се развива в момента, има и други причини:
- предишна инфекция - тялото преодолява патогена и задържа антитела към него;
- фалшив положителен резултат поради игнориране на правилата за преминаване на анализа.
След идентифициране на специфични антитела е необходимо по-задълбочено изследване, за да се определи РНК на вируса в кръвта и неговата концентрация.
Съвременният режим на лечение на хепатит С
Лечението на вирусен хепатит С се провежда на курсове и продължава няколко месеца. През това време пациентът редовно взема хапчета и инжекции, посещава лекар и преминава тестове. Прекъсването на терапията без знанието на лекуващия специалист е категорично невъзможно, тъй като това може да допринесе за сериозни последици.
В допълнение към употребата на лекарства, на пациента се препоръчва да спазва специална схема:
- минимизиране на излагането на слънце;
- увеличете количеството течност, която изпивате до 3 литра на ден;
- Категорично е забранено пиенето на алкохол и пушене;
- не пийте никакви лекарства без знанието на лекар;
- спазвайте диета;
- Не претоварвайте физически тялото.
Пациентите с голямо телесно тегло трябва да отслабват, постепенно се отказват от обичайната храна.
Като лекарствена терапия се използват няколко антивирусни лекарства наведнъж: софосбувир с даклатасвир или ледипасвир. Курсът на лечение е най-малко 3 месеца.В същото време пациентът се кредитира със средства за защита на черния дроб - хепатопротектори, както и детоксикация на организма.
С лек курс на хепатит можете да прибягвате до по-евтино лечение. Провежда се с помощта на добре познато старо лекарство - рибавирин в комбинация с интерферони.
Народни лекарства за вируса
За да помогнете на тялото да се изчисти от токсините и да защити здравите хепатоцити, можете да прибягвате до рецепти за алтернативна медицина.
Добре почистени отвари от кръв и черен дроб на такива растения:
- градински чай;
- овес;
- птичи хайлайтър;
- хвощ;
- Жълт кантарион
- вратига;
- репей;
- репей;
- девисил.
Тези билки могат да бъдат отглеждани поотделно или сглобени. Редовната употреба на приготвени формулировки ще насити организма с полезни микроелементи и витамини, ще повиши имунитета и ще защити чернодробните клетки. Лечебните растения имат холеретичен ефект и също са в състояние да намалят интензивността на болката в хипохондриума.
Лечението с народни средства не засяга причината за заболяването - вируса, така че може да действа само като допълнителна терапия.
Нетрадиционните методи могат да се използват само след консултация и разрешение на лекуващия лекар, в противен случай съществува риск само да се влоши състоянието на пациента.
Диета за HCV
За успешното лечение на вирусен хепатит пациентът ще трябва коренно да промени начина си на живот. На първо място, откажете се от алкохол и тютюневи изделия. И също така по всякакъв начин спазвайте предписаната диета.
Диетичното хранене е насочено към защита на черния дроб и нормализиране на работата му, подобряване на отделянето на жлъчката.
Следвайки прости правила, пациентът може значително да намали тежестта на храносмилателната система:
- откажете всички пържени и солени, пушени меса и консервирани храни;
- заменете тлъстото месо и риба с диетични аналози;
- намалете консумацията на сладкиши, особено шоколад и кифли;
- Не пийте сода, пазарувайте сокове, силно кафе или чай;
- Не яжте кисели плодове, бобови и зелени.
Трябва да се храните често (5-6 пъти), но на малки порции. Препоръчително е да се даде предпочитание на храна, която се готви или задушава. Ако няма силен оток, трябва да пиете много вода (над 2 литра на ден).
Продължителност на живота с болести
С навременното откриване на вируса и правилното лечение на хепатит С можете да се отървете от него завинаги. Ако болестта не успя да унищожи голям брой чернодробни клетки, тогава продължителността на живота на пациента не се различава от здравите хора.
При липса на необходимата терапия съществуването на пациента зависи от много фактори: здравословно състояние, скорост на регенерация на хепатоцитите, ниво на имунен отговор, генотип на патогена, наличие на отрицателни ефекти върху организма. Хепатит С се нарича "мълчалив убиец", тъй като е способен да не се чувства от 10 до 15 години, а само да размножава и уврежда черния дроб. Някой може да живее с болестта дълги години и дори да не гадае за нея, а някой умира само след няколко седмици.
Правилното лечение гарантира удължаване и подобряване на качеството на живот, а с навременно начало - пълно излекуване.
Превантивни мерки
Все още не е изобретена специфична ваксина срещу вируса, затова превенцията на хепатит С е да се намали рискът от инфекция, за което си струва да се придържат към определени правила:
- Не посещавайте съмнителни салони за красота, клиники и татуировки;
- използвайте само спринцовки за еднократна употреба, игли, системи и други инструменти в контакт с кръв;
- спазват правилата за лична безопасност на работното място (лекари, медицински сестри);
- използвайте презервативи като контрацепция по време на случаен сексуален контакт;
- не използвайте машини за бръснене, четки за зъби и други предмети за лична хигиена на други хора;
- отказват да посещават асоциални места.
За да се избегне едновременното заразяване с няколко вида вируси наведнъж, се препоръчва да се ваксинира срещу хепатит А и В.В този случай, когато патогенът нахлуе, тялото вече ще има набор от готови антитела, които ще му помогнат бързо да се справи с болестта.