Инструментът е предназначен за външно лечение на гъбички. В инструкциите за клотримазолов мехлем можете да намерите пълен списък на чувствителни към лекарството микроби. Лекарството унищожава клетките на гъбата или инхибира растежа, което в крайна сметка води и до избавяне от инфекцията.

Състав (активно вещество)

Мехлемът съдържа противогъбично (антимикотично) лекарство клотримазол. Това е едно от първите синтетични производни на имидазол. Противогъбично вещество се използва в няколко разновидности на мека лекарствена форма (мехлем, крем, гел).

Съдържанието на клотримазол в 100 g мехлем е 1 g (1%). Други съединения в състава играят спомагателна роля. Производителите използват восъчна емулсия, вазелин, полисорбат-80, рициново масло и други съставки. Вазелинът осигурява по-дълбоко проникване и дълготраен ефект на клотримазол. В този случай обаче върху кожата остава мазен филм, а парниковият ефект в жегата се засилва.

„Мехлемите“ в ежедневието често се наричат ​​лечебни кремове и гелове. Основната разлика между тези меки лекарствени форми е веществата, използвани като основа, скоростта и дълбочината на "доставката" на лекарства до епидермиса и дермата.

Масата на клотримазол в крема е 1 или 2 g на 100 g (1 и 2%). Лекарството съдържа течен парафин, глицерин, цетилов алкохол. Кремът се абсорбира по-добре от мехлема, но по-малко дълбоко преминава в епидермиса.

Фармакологично действие, фармакодинамика и фармакокинетика

Различни видове и щамове на микроскопични гъбички засягат кожата и лигавиците.Дерматофитите, които принадлежат към родовете Epidermophyton, Trichophyton, Microsporum, както и представители на рода Candida, са патогенни. Кожата и лигавиците засягат T. mentagrophytes, T. rubrum, E. floccosum, C. albicans, Malassezia furfur.

Кандидата причинява млечница, заболявания на вътрешните органи. Според медицинската статистика всяка втора жена е изправена пред необходимостта от лечение на кандидозен вулвовагинит.

Микозата на ноктите води до разрушаване на роговия слой, трихофития на главата се придружава от косопад. Дрождоподобните гъбички от рода Malassezia причиняват многоцветен лишей, участват в патогенезата на онихомикозата, псориазиса.

Клотримазол има фунгистатичен или фунгициден ефект. В първата ситуация лекарството инхибира растежа на микроскопични гъбички, във втората - спира развитието, което впоследствие води и до смърт на патогени. Активността зависи от концентрацията на лекарството и щамовете на микроорганизмите.

Вагиналният крем Клотримазол, 2% (Германия) има фунгициден ефект.

Дерматофитите и основните патогени на млечница, щамове на гъбичките от дрожди Candida albicans, са чувствителни към клотримазол. Гъбите, срещу които се използва лекарството, рядко развиват резистентност към него. Известни са устойчиви щамове на Candida guilliermondii, но това далеч не е основният причинител на кандидоза.

Клотримазол като част от външно средство действа директно в лезията. Лекарството се натрупва в епидермиса, не се абсорбира през кожата и лигавиците. Частта, която се абсорбира, се разрушава в черния дроб до неактивни съединения. Метаболитите се отделят от червата и бъбреците.

Защо се предписва Клотримазол?

Мехлемът се лекува при гъбични заболявания, по-специално дерматофитоза. Смесените инфекции (гъбички + бактерии) също са чести показания. Инструментът помага добре при микози, причинени от мая, плесенни микроорганизми.

Употребата на клотримазол е ефективна при:

  • дерматомикоза на крайниците, багажника, гънките на тялото, главата, областта на брадата;
  • еритразма (бактериално кожно заболяване);
  • кандидоза на външните гениталии;
  • многоезична гъбичка;
  • отомикоза (гъбички на външното ухо);
  • онихомикоза (гъбички по ноктите);
  • кандидозен вулвовагинит;
  • инфекциозен баланит;
  • pityriasis versicolor.

Външно средство има редица предимства. Лекарството действа директно върху фокуса на инфекцията. Мехлемът / кремът е лесен за използване за приложение върху кожата. За съжаление гъбата често се връща след лечение, тъй като патогените остават на краката между пръстите, в ноктите.

Предимството на клотримазол е възможността да се използва мехлем с това активно вещество за лечение на кожни гъбички, крем - за да се отървете от вагинална кандидоза и баланит. В допълнение към Candida, бактериите участват в развитието на млечница. Клотримазол в този случай е полезен с това, че инхибира растежа на стафилококови и стрептококови инфекции, вагинални трихомонади.

Външният начин на приложение на лекарството има недостатъци. Един от тях е невъзможността за точно дозиране. Освен това, при натоварен работен график, чести пътувания, е проблематично да се извършат необходимите хигиенни процедури преди прилагане на продукта.

Инструкции за употреба на мехлем за жени и мъже

Засегнатата зона се измива предварително с топла вода и течен сапун или се взема душ. Препоръчва се да изберете почистващ препарат, чието рН е неутрално. След водната процедура кожата се изсушава старателно. Нанесете мехлем / крем, нежно разтривайте. За повърхността на кожата с размерите на дланта на възрастен, използвайте колона с мехлем / крем с дължина 0,5 см.

Мехлемът е за предпочитане при наличие на гъсти и сухи люспи, плаки по кожата. Ако приложите продукта за една нощ под превръзка, тогава натрупването на клотримазол в лезията се увеличава. Кремът често се използва при млечница, остра дерматомикоза.Можете да нанасяте продукта следобед, без да се страхувате, че върху кожата ще има мазен блясък, бельото или дрехите ще се замърсят.

Сексуалните партньори трябва едновременно да лекуват кандидоза, заразна урогенитална болест.

При кандидозен вагинит част от Клотримазолов крем се нанася върху тампона от стерилна превръзка, след което се вкарва във влагалището. Процедурата се извършва най-добре преди лягане. Количеството средства за едно приложение е 5 гр. Курсът на терапия е 3 дни. По време на менструацията лекарството не се използва за вагинални процедури.

Мъжете също могат да лекуват млечница с клотримазол:

  • предварително измийте и изсушете добре ингвиналната област;
  • нанесете крем върху главата на пениса и препуциума с тънък слой;
  • нежно разтривайте продукта, без натиск;
  • нанасяйте крема сутрин и вечер в продължение на 10-14 дни.

При инфекциозен баланопостит лекарството се прилага два или три пъти на ден в продължение на две седмици. За да намалите дразненето, можете да смажете кожата в слабините с цинков мехлем. Средната продължителност на външното лечение на кандидозния баланит е от 7 до 14 дни.

Дерматомикозата се лекува с мехлем / крем за външна употреба в продължение на 4 седмици, още 2 след изчезването на симптомите. Това е необходимо за повишаване на ефективността на локалната терапия, пълно изхвърляне на огнища на гъбичките.

По време на бременност и кърмене

Клиничните изпитвания на лекарството не разкриват отрицателен ефект върху плода или детето, ако жената прилага клотримазол външно. Въпреки това използването на крем / мехлем е противопоказано по време на бременност през първия триместър. Лечението с това лекарство през II и III триместър ще изисква голяма предпазливост. Разрешено е употребата на лекарството по време на кърмене. Необходимо е да се консултирате с гинеколог.

Лечението на остра или хронична вагинална кандидоза с противогъбичен крем е най-безопасно в последния триместър. Органите на нероденото бебе са почти оформени. Локалната употреба на лекарството няма да причини значителни щети на малко тяло.

Взаимодействие с лекарства

Ефективността на противогъбичното лечение намалява едновременната употреба на клотримазол с нистатин или натамицин. Взаимодействие с дексаметазон дава същия резултат. Хранителната добавка с висока концентрация Е216, напротив, засилва противогъбичния ефект на клотримазол.

Противопоказания, странични ефекти и предозиране

Ако има свръхчувствителност към основните и / или спомагателни съставки, тогава мехлем / крем не се използва. Също така сред противопоказанията е първият триместър на бременността.

След прилагането на продукта може да се появи леко дразнене, сърбеж. Появява се обрив, пилинг. Клотримазол унищожава клетките на патогена, докато се отделят микробни токсини, които могат да причинят алергични реакции.

Въвеждането на вагинален крем е придружено от усещане за парене във влагалището. Понякога се появяват чревни спазми. Изброените негативни ефекти обикновено преминават при по-нататъшно лечение с лекарството.

Клотримазол леко се абсорбира в кръвта от мехлем или крем. Лекарството теоретично би могло да бъде вредно, ако се използва твърде често и твърде дълго. Такива случаи все още не са докладвани.

Аналози на лекарството

Производни на имидазол са сходни по механизма на действие. Вместо мехлем от клотримазол могат да се използват аналози по състав. Ако лекарството не е ефективно, тогава лекарите често предлагат смяна на лекарството, те избират лекарство с подобен механизъм на действие и показания.

Аналози на клотримазолов мехлем за активната съставка:

  • Клотримазол, 1% (разтвор за външна употреба);
  • Клотримазол, 2% (вагинален крем);
  • Кандид, 2% (вагинален гел);
  • Канестен, 1% (сметана);
  • Кандид, 1% (сметана).

Цената на мехлем или крем зависи от новостта на лекарството, използваната основа. Клотримазол съществува от доста време и се произвежда в много страни. Наличието на вазелин, минерално масло значително намалява цената на продукта.Цената на мехлем Клотримазол, пуснат в Русия, е 30–55 рубли; крем, произведен в Румъния - от 45 до 65 рубли, във Великобритания - повече от 180 рубли.

Аналозите на групата на клотримазол са бифоназол, изоконазол, кетоконазол, миконазол, еконазол. Издайте средства за външно приложение и перорално приложение с тези активни вещества.

Крем Микозон (миконазол) се предписва при същите заболявания, при които се използва клотримазол. Еконазол в състава на крем Ecodax, с изключение на фунгициден, има бактерициден ефект. Цената на лекарствата е до 200 рубли. Цената на мехлем или крем с по-модерни производни на имидазол ще бъде по-висока. Например цената на крем Низорал (кетоконазол) е 545 рубли.

Клотримазол е една от активните съставки на комбинираното лекарство Candide B. Вторият компонент на противогъбичния крем е беклометазон. Лекарството с външна употреба допълнително има локален противовъзпалителен и антиалергичен ефект. Кремът помага бързо да се премахнат проявите на млечница в слабините при мъжете - дразнене, сърбеж и болка.

Нистатиновият мехлем съдържа противогъбичен антибиотик, ефективен при кандидоза при мъже и жени. Продължителността на терапията е от 1 до 4 седмици. Поради дългосрочната употреба на нистатин в медицината, все повече щамове от гъбичките са имунизирани срещу лекарството.

Pimafucin крем съдържа натамицин, който има фунгициден ефект. В момента това лекарство най-често се предписва при инфекция с кандида. Цената на крем Pimafucin е 345 рубли.

Клотримазолов мехлем от гъбата е удобен за употреба, лекарството практически не се абсорбира в системната циркулация. След прилагането симптомите на кандидоза и дерматомикоза бързо преминават - дразнене, парене, сърбеж.

Препоръчва се да не се самолекува. Различни антимикотични средства са ефективни при заразяване с определени щамове на гъбата. Лекарят предписва лечение въз основа на резултатите от изследването на пациента, вида на патогена. Самолечението може да отложи възстановяването като желания резултат от усилията.