В човешкото тяло живеят много бактерии. Някои са напълно безопасни за него, докато други, когато броят им надвишава нормата, могат да причинят значителни вреди на здравето. Последните включват пневмония Klebsiella. Този микроорганизъм е неразделна част от чревната микрофлора, той участва в храносмилателните процеси. Но под влияние на неблагоприятните фактори, когато нивото му се повиши, може да причини много вреда.
Съдържание на материалите:
Какво е Klebsiella пневмония (Klebsiella pneumoniae)
Klebsiella пневмония (Klebsiella pneumoniae) принадлежи към категорията на грам-отрицателните бактерии. Микроорганизмът получи името си по името на известния немски учен-микробиолог Е. Клебс. Но можете да намерите друго име - пръчката на Фридландър.
Тази бактерия във формата на пръчка живее не само в червата, но и върху кожните обвивки и лигавиците на белите дробове. Извън човешкото тяло се намира в почви и води, както и в продукти от растителен произход. Микроорганизмът не е снабден с жгутици, което означава неспособността му да се движи.
Но в същото време бактерията Klebsiel от пневмония може да остане жизнеспособна за дълго време, като се намира на повърхностите на различни предмети. И ако микроорганизмът попадне в състава на млякото, тогава дори когато се държи на студено, той не умира, но продължава да се размножава интензивно.За да неутрализира бактерията, тя трябва да бъде при температура от -65 ℃ в продължение на най-малко един час.
Микроорганизмът е класифициран като опортюнистични бактерии. Това означава, че той може да живее в човешкото тяло доста време, без да му причинява никакви щети. Но под влиянието на провокиращи фактори, като отслабен имунитет, продължителен стрес, острият стадий на хронично заболяване или интоксикация, той проявява своите вредни качества.
Към бележка. От 2017 г. СЗО включва Klebsiella в списъка на щамовете с особена опасност. Той се крие във факта, че те са устойчиви на повечето антибактериални лекарства. И ако лекарствата от тази група са избрани неправилно по време на терапията, пръчката мутира и се разпространява още по-активно по тялото.
Какви заболявания причинява бактерията?
Klebsiella е причинител на пневмония в около 4-10% от случаите на това заболяване. Освен това пневмонията, провокирана от тази конкретна бактерия, е особено трудна. Също така, под въздействието на този микроорганизъм се появяват нарушения в назофаринкса и заболявания на горните дихателни пътища.
В допълнение, пръчката може да засегне лигавицата в храносмилателния тракт, както и да наруши баланса на микрофлората. В резултат на това се появяват различни храносмилателни проблеми, включително гастрит.
Ако пръчката на Фридландър "попадне" на пикочно-половата система, тук са възможни и различни нарушения. И когато става въпрос за бебета или възрастен пациент, тогава някои видове Klebsiella, а има и седем от тях, могат да засегнат лигавицата на очите, причинявайки конюнктивит.
Но най-опасните усложнения, които този микроорганизъм може да провокира, са менингит и сепсис. Последното възниква, когато патогенни щамове навлизат в кръвния поток. И двете тези състояния доста често водят до смъртта на пациента.
Пътища на инфекция и рискови групи
Основният източник на инфекция са хората, в чието тяло съдържанието на опасна бактерия надвишава допустимата норма. Инфекцията може да възникне при контакт с такъв пациент. Патогенните щамове се разпространяват, когато той кашля или киха.
В допълнение, можете да хванете такава инфекция, като ядете лошо измити плодове, на повърхността на които присъства Klebsiella. И тъй като пръчката има способността да съществува дълго време на различни мебели и стоки за бита, тя може да навлезе в човешкото тяло, когато игнорира принципите на хигиена или в резултат на живот в антисанитарни условия.
Има редица фактори, които могат да провокират развитието на заболявания, които този микроорганизъм причинява. Рисковата група включва хора със следните състояния:
- нарушения в бронхопулмоналната система;
- захарен диабет;
- нарушения в чревната микрофлора (включително поради употребата на антибиотици);
- лигавични лезии;
- злокачествени тумори;
- обострени хронични заболявания;
- имунокомпрометирани;
- патологична загуба на кръв.
Освен това хората, които наскоро са претърпели операция по трансплантация на органи или тъкани, са податливи на инфекция. В такава ситуация увеличението на нивото на Klebsiella може да се счита за агресивна реакция на защитната система на организма. И ефектите на патогенните бактерии често не са в състояние да устоят на имунитета на възрастен човек или дете.
Веднъж попаднал в човешкото тяло, Klebsiella отделя ентеротоксини и мембранотоксини. Първите имат вредно въздействие върху лигавиците в червата, докато вторите унищожават червените кръвни клетки, което води до анемия.
Симптоми и признаци на инфекция
Тъй като бацилът на Friedlander може да причини различни нарушения в организма, симптоматиката зависи от това кой орган или система е засегнат.
Ако пациентът развие пневмония, симптомите ще бъдат следните:
- телесната температура се повишава до 39 ℃, появява се треска;
- прекомерно изпотяване, както и воня от устата;
- в началния стадий на заболяването ще възникне суха кашлица, която постепенно ще се превърне в продуктивна, докато в отделената маса ще се наблюдават кръв и гнойни съсиреци;
- пациентът ще почувства силна слабост, сънливост и безсилие.
Внимание! При това състояние не може да се забави посещението при лекаря, тъй като пневмонията, причинена от Klebsiella, води до смъртта на пациента в почти 40% от случаите. Освен това е важно своевременно да се разграничи болестта, провокирана от този микроорганизъм, от други нарушения в дихателната система.
При лезии на горните дихателни пътища се отбелязват следните симптоми:
- лигавицата на назофаринкса расте;
- има задръствания в синусите;
- фетидна гной се отделя от ноздрите;
- температура се повишава до 38 ℃;
- обилните кръвотечения от носа са чести.
Когато е засегнат стомашно-чревния тракт, той заявява:
- киселини и гадене;
- периодични непоносими болки в корема;
- загуба на апетит и загуба на тегло;
- наличието на кръв и слуз в изпражненията, както и специфичната "гнила" миризма на изхвърлянето;
- обща слабост и загуба на сила.
Ако инфекцията е концентрирана в пикочно-половите органи, състоянието се характеризира със следните симптоми:
- болезнено уриниране;
- повишена спешност и увеличен обем на изпускане;
- болки в долната част на корема;
- наличието на кръв в урината;
- треска, понякога много лека.
Заслужава да се спомене отделно за признаци на инфекция при деца. Често те могат да бъдат объркани с дисбиоза, тъй като болестта се проявява с подобни симптоми:
- метеоризъм и подуване на корема;
- често изплюване;
- тревожност на детето поради колики;
- промени в изпражненията, когато стане течно, с пръскане на слуз и кръв;
- рядко и оскъдно уриниране.
Диарията при бебетата понякога е толкова интензивна, че дехидратацията бързо настъпва. Температурата също може да се повиши. Ако не помогнете на детето навреме, има много фатален изход.
Диагностични мерки
За да се идентифицира нивото на бактериите в тялото на пациента, се вземат изпражнения, урина, слуз от назофаринкса, жлъчката и храчката.
Следните изследвания се извършват върху тези проби:
- бактериоскопия, която позволява да се разпознаят бактериите в масата;
- бактериологичен анализ, който се прави за оценка на реакцията на културата;
- серологични тестове, проведени върху кръвта на пациента.
В зависимост от симптомите могат да бъдат предписани допълнителни диагностични методи, често инструментални. Нека разгледаме различни ситуации, когато Klebsiella се открие в една или друга маса, взета за анализ.
Бактерии в урината
Дълго време лекарите вярвали, че наличието на пневмония на Klebsiella в урината е невъзможно, тъй като няма да оцелее в тази течност. Но последните проучвания доказаха, че подобно мнение е погрешно.
Когато бактерията присъства в пикочните секрети, това може да показва поражение на цялата система или да говори за обширен сепсис.
Намазване на Klebsiella pneumoniae
При жени могат да се вземат намазки от фаринкса или гениталиите, в зависимост от симптомите и зоната на увреждане. След това те се изследват чрез микроскопия и култура на хранителна среда.
В нормалното състояние на организма при тези маси липсват пръчки. Ако те са намерени в назофаринкса огради, това показва проблем в горните дихателни пътища. Ако микроорганизмите паразитират във вагиналните секрети, тяхното присъствие може да показва лезии на пикочно-половия отдел.
Klebsiella в изпражненията на бебето
При откриване на признаци на инфекция при дете трябва незабавно да се предприемат диагностични мерки, тъй като Klebsiella е в състояние да провокира остра интоксикация на тялото на детето.
Като начало се прави общ преглед и вземане на анамнеза, след което изпражненията се предписват за културални среди.Освен това могат да се провеждат допълнителни изследвания.
Когато съдържанието на бактерии в изпражненията е повече от приемливо, е необходимо незабавно лечение с употребата на лекарства от различни групи.
Лечение на пневмония на Klebsiella
Следните видове лекарства се използват за лечение на болестни състояния, причинени от опасна бактерия:
- Бактериофагите. Тези лекарства съдържат микроорганизми, които могат да унищожат определен вид бактерии. Такива лекарства могат да бъдат предназначени както за вътрешна употреба под формата на таблетки и капсули, така и за локално. В последния случай местата на лезията, например, лигавицата в назофаринкса или гениталиите, се напояват с течност.
- Антибиотици. Въпреки факта, че Klebsiella е устойчива на много вещества от тази група, има лекарства, които могат да го унищожат. Най-често това са съединения, съдържащи стрептомицин, рондомицин, еритромицин и тетраолеан.
- Пробиотиците. Тези съединения ви позволяват да възстановите нормалната микрофлора. Най-често използваните лекарства са Bifidumbacterin, Acipol или Probifor.
По-нататъшният избор на лекарства зависи от това коя част от тялото е най-податлива на вредното въздействие на пръчката. В особено тежки случаи лечението може да бъде допълнено с аминогликозиди и кардиотонични лекарства. В такива ситуации пациентът се държи само в болницата и е препоръчително да му отделите отделна кутия, за да се избегне разпространението на нозокомиална инфекция.
Въпреки предателството на бактерията Klebsiella пневмония е напълно възможно да се излекуват състоянията, които причинява, с развитието на съвременната медицина. Основното при откриване на подозрителни симптоми е да не отлагате отиването на лекар. Освен това успехът на терапията зависи до голяма степен от квалификацията на специалист.
