Учените започнаха да говорят за отрицателната роля на холестерола през 18 век, но едва в началото на 20 век руските учени, академик Н. Н. Аничков и група изследователи под негово ръководство експериментално доказаха значението на холестерола в патоморфологията на атеросклерозата. Въпреки това, през този период на война и революция разтърси света и Руската империя. Информацията за съдовите холестеролни плаки е „избутана настрана“, докато след Втората световна война САЩ не повдигнаха темата за холестерола. Отваряйки телата на загиналите войници, лекарите забелязали, че при ¾ от жертвите съдовете имат изразени признаци на патологични промени. Но възрастта на войниците беше 20-23 години. Така че имаше нужда от сериозни проучвания на свойствата на липидите и създаване на таблица на нормите на холестерола при мъжете по възраст.
Съдържание на материалите:
- 1 История на изследването и кратко описание
- 2 "Лош" и "добър" холестерол
- 3 Причината и признаците за повишаване на холестерола в кръвта при мъжете
- 4 Нормата на холестерола при мъжете според възрастта
- 5 Таблица на нормите на холестерола при мъжете по възраст
- 6 Диета за висок холестерол
- 7 Как да понижим холестерола народни средства?
История на изследването и кратко описание
В своите експерименти върху гълъби изследователите N.N. Аничкова дълго ги хранеше с "висококалорична храна". След отваряне те видяха патологични промени в сърцето и кръвоносните съдове на птиците, характерни за атеросклерозата при хората. Благодарение на авторитета на Аничков и инертността на научното мислене на следващите поколения започва борба с калории, преяждане, лоши навици и други фактори. В началото на 60-те в Америка стартира програма за борба с холестерола (холестерола). След това много развити европейски държави стартираха компании срещу атеросклерозата.
Следните фактори се считат за причина за появата на излишен холестерол:
- наднормено тегло;
- ниска физическа активност;
- ядене на мазни храни;
- лоши навици, особено тютюнопушене;
- възраст - рискът от атеросклероза, инфаркт и инсулт се повишава след 50 години.
Изследванията на самия холестерол бяха щедро финансирани, отвориха се нови лаборатории и на пазара се появиха „леки“ продукти, спредове и детска храна без холестерол.
Но в разгара на борбата с холестерола бяха пропуснати някои факти, които поставиха под въпрос ефективността на разработените мерки:
- дори нацистките хирурзи, които провеждаха нечовешките си експерименти в концентрационни лагери, отбелязват, че кръвоносните съдове са били „запушени“ с холестеролни плаки при изключително изморени, дълго недохранени затворници. Броят на хората, страдащи от атеросклероза, не намалява през периода на гладните военни години;
- изследователите бяха принудени да признаят, че пациентите с нормални и дори ниски нива на холестерол умират от сърдечно-съдови патологии;
- при малки деца и някои възрастни плаки се разтварят спонтанно, без лечение;
- високи нива на холестерол се регистрират дори при новородени.
Всички тези факти изискват внимателно обмисляне, тъй като, както се оказа, причините за повишаване на холестерола не са толкова ясни. За да разберете какви фактори влияят на повишаването на холестерола в организма, е необходимо да се обмисли какво е холестеролът и неговата роля в организма.
"Лош" и "добър" холестерол
Холестеролът в човешкото тяло присъства в свободна и обвързана форма. Ендогенният холестерол се синтезира в тялото, а екзогенният холестерол с продуктите навлиза в храносмилателния тракт, откъдето се абсорбира в кръвта. Но липидите не се разтварят в течности, така че за да попадне в кръвта, холестеролът трябва да промени свойствата си. Липидът е изолиран от многослойна обвивка, образувайки своеобразна капсула, повърхността на която взаимодейства с вода. Всяка такава капсула съдържа около 1500 молекули холестерол. За да се насочи към цел, тя съдържа "сигнален" протеин на повърхността си, който се разпознава от рецепторите на чернодробните клетки. За това откритие учени от Тексаския университет в Остин (САЩ) получиха Нобелова награда.
Но, както се оказа, не всички „капсули“ са оборудвани с такива сигнални протеини. Някои улавят и транспортират свободния холестерол в черния дроб.
Този тип холестерол се наричаше "α-липопротеин" или "добър" холестерол. И холестерол със сигнални протеини - "β-липопротеин" или "лош" холестерол. В тестовите форми „добрият холестерол“ се обозначава със съкращението HDL, а „лошият“ - с LDL.
HDL - липопротеините с висока плътност се образуват в:
- чернодробни клетки;
- кръвна плазма по време на разграждането на големи мастни молекули, които се абсорбират в тънките черва от храната (хиломикрони);
- чревни стени.
Те „улавят” свободния холестерол и го пренасят в чернодробните клетки, а също така служат като източник на вещества, необходими за структурата и функционирането на телесните клетки.
LDL - липопротеините с ниска плътност се синтезират от чернодробните клетки и съдовата система на орган под действието на специфични чернодробни ензими.
LDL също прехвърля холестерола в черния дроб, откъдето се използва при синтеза на:
- хормони;
- кожа и нейните производни;
- жлъчни киселини.
LDL е от съществено значение за нормалното функциониране:
- съединителна тъкан;
- бъбречна филтрираща система;
- костен мозък;
- роговицата на очите;
- нервна система;
- хипофизна жлеза.
"Плътността" зависи от съотношението на свободния холестерол към капсулните протеини. В "лошия" холестерол има повече свободен холестерол от протеините, а плътността е по-ниска. В кръвта HDL взаимодействат с LDL. Защо някои липопротеини се наричат "добри", а други - "лоши", ако всички те са необходими в организма? Просто, ако HDL „изземе“ свободния холестерол и го достави за преработка, тогава той е „добър“ холестерол. А LDL е „лош“ холестерол, който може да се отложи по стените на кръвоносните съдове, образувайки неразтворими плаки, водещи до сърдечно-съдови заболявания.Причините за тежките съдови нарушения обаче не са толкова в „качеството“, колкото в количеството на холестерола.
Ако N.N. Аничков предположи, че образуването на плаки по стените на кръвоносните съдове на холестерола не е необходимо за организма, тогава съвременните изследователи се придържат към малко по-различна гледна точка.
Според една хипотеза плаките се образуват на места, където съдът е повреден. Това е един вид "кръпка". Те стават опасни, когато съдът не може да се възстанови за дълго време, плаката е импрегнирана с калций и се втвърдява. Прецизно калцифицирането е неизправност. А причината за дългия процес на регенерация на съдовете е липсата на "строителен материал" - протеини.
Според друга теория „лошият” холестерол прониква в стените на кръвоносните съдове, натрупвайки се в тях, осъществявайки липолиза (увреждаща структурата) и причинявайки увреждане, характерно за атеросклерозата.
Причината и признаците за повишаване на холестерола в кръвта при мъжете
Ако времето на конверсия на LDL е по-дълго и концентрацията им в кръвта е по-висока и в допълнение, част от "лошия" холестерол се окислява и унищожава от отрицателни радикали, тогава рискът от развитие на атеросклероза се увеличава. Такъв холестерол е особено опасен и не само уврежда вътрешността на съдовете, но също така взаимодейства с факторите на коагулация на кръвта, причинявайки образуването на кръвни съсиреци.
Причината за повишаването на нивата на холестерола в кръвта са генетично детерминирани аномалии:
- кодиране на LDL рецептора, поради което холестеролът не може да проникне в чернодробните клетки и да се използва в тях;
- намалена конверсия на холестерола поради дисбаланс в транспортните молекули;
- намалена чувствителност на целевите клетъчни рецептори.
Външните и вътрешните фактори само влошават патологията и водят до появата на патологии в ранна възраст.
Външни фактори за повишаване на холестерола в кръвта са:
- повишено телесно тегло;
- нарушение на диетата (преяждане), употребата на вредни продукти в излишък, съдържащи животински мазнини, консерванти и други добавки;
- лоши навици - тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
- физическо бездействие;
- използването на определени лекарства - диуретици, стероиди.
Но в допълнение към външните фактори, вътрешните фактори са от голямо значение за нарушаването на транспортния и липидния метаболизъм:
- метаболитни нарушения - атеросклероза, диабет, затлъстяване;
- възпаление и подуване на панкреаса;
- заболявания на сърдечно-съдовата система (CVS) - хипертония;
- чернодробна патология - цироза, хепатит;
- хипертиреоидизъм;
- бъбречна недостатъчност;
- интоксикация.
Днес изследователите назовават повече от 30 причини, които причиняват повишаване на холестерола. И един от важните тригери на холестеринемията е възрастта на мъжа.
С изживените години броят и тежестта на промените в тялото се увеличават - намаляват:
- скорост на основните метаболитни процеси;
- имунна активност;
- функция на черния дроб;
- съдов тон и пропускливост.
Учените наричат друга причина за повишен холестерол - психоемоционален стрес. Така наречените непълни емоционални реакции (състоянието, когато психоемоционалните конфликти нямат физически разряд) водят до натрупване на вещества (липопротеини, катехоламини), освободени по време на стрес.
Повишеният холестерол, като правило, няма изразени симптоми.
Но с хиперхолестеролемия се записват следните симптоми:
- появата на жълти петна и "бучки" (ксантоми) по повърхността на клепачите, кожата, сухожилията на крайниците, в областта на кожните гънки;
- образуването на сив ръб по периферията на роговицата на очите;
- ксантоми (туберкули с променени клетки, пълни с холестерол) на стомашната лигавица и други вътрешни органи.
Някои тригери, задействащи натрупването на холестерол, могат да бъдат коригирани. Неизменните фактори включват възраст, генетична обусловеност и пол.
Нормата на холестерола при мъжете според възрастта
Още първите проучвания (Framingham Heart Study, САЩ, 1948 г.) отбелязват пряка връзка между възрастта и нивото на холестерола. Следователно в изследването са посочени референтни (норми) стойности в съответствие с възрастта на пациента.
Оптималната норма при младите мъже след 30 години
Преди да разберем коя норма на холестерол в кръвта е оптимална за младите мъже след 30 години, трябва да се отбележи, че различният холестерол има различни увреждащи способности. Определят се активността на общия холестерол и количеството LDL холестерол, който разрушава кръвоносните съдове и нарушава притока на кръв във всички възрастови групи.
Референтната стойност за тази възрастова група е:
- HS общо - 3,57 - 6,58 mmol / l;
- LDL холестерол - 2,02 - 4,79 mmol / L.
Определянето на LDL холестерола след 30 ви позволява да оцените риска от развитие на заболявания на ССЗ и атеросклероза в напреднала възраст.
Нормата за мъжете на възраст 40-50 години
Физиологично обусловеното увеличение на липидите с възрастта отразява нормите на холестерола и холестерола на LDL при мъжете във възрастовата група от 40-50 години:
- CS общо - 3,91 - 7,15 mmol / l;
- LDL холестерол - 2,25 - 5,23 mmol / L.
До 40 години в нормата на резки колебания на HDL холестерола. А във възрастовата група от 40 години се наблюдава скок на референтния холестерол с липопротеини с висока плътност до 0,88 - 2,12 ммол / л. След 45 години стойността става същата (0,78 - 1,66 mmol / l).
Нормални нива в кръвта при мъжете след 50-60 години
В тази възрастова група се увеличават разрушителните и дегенеративните процеси, което провокира излишък от холестерол и съответно увеличаване на неговата активност. Нормалното ниво на свободния холестерол се увеличава до 4.09 - 7.15 mmol / L. LDL индикаторът също се увеличава - 2,28 - 5,44 mmol / L.
Холестерол след 60 - 65 години
Холестеролът продължава да се увеличава при мъже над 60 години. Средно референтната стойност е 4,55 - 7,77 mmol / L.
Таблица на нормите на холестерола при мъжете по възраст
Таблицата по-долу показва референтните стойности на холестерола в съответствие с възрастта на мъжете:
Възрастов интервал | Референтни стойности на холестерол (ммол / л) | ||
---|---|---|---|
безплатен чо | LDL | HDL холестерол | |
5 | 2,95 – 5,25 | ||
5-10 | 3,13 – 5,25 | 1,63 – 3,34 | 0,98 – 1,94 |
10-15 | 3,08 – 5,23 | 1,66 – 3,34 | 0,96 – 1,91 |
15-20 | 2,91 – 5,10 | 1,61 – 3,37 | 0,78 – 1,63 |
20-25 | 3,16 – 5,59 | 1,71 – 3,81 | 0,78 – 1,63 |
25-30 | 3,44 – 6,32 | 1,81 – 4,27 | 0,80 – 1,63 |
30-35 | 3,57 – 6,58 | 2,02 – 4,79 | 0,72 – 1,63 |
35-40 | 3,63 – 6,99 | 1,94 – 4,45 | 0,88 – 2,12 |
40-45 | 3,91 – 6,94 | 2,25 – 4,82 | 0,70 – 1,73 |
45-50 | 4,09 – 7,15 | 2,51 – 5,23 | 0,78 – 1,66 |
50-55 | 4,09 – 7,17 | 2,28 – 5,26 | 0,72 – 1,63 |
55-60 | 4,04 – 7,15 | 2,31 – 5,10 | 0,72 – 1,84 |
60-65 | 4,12 – 7,15 | 2,15 – 5,44 | 0,78 – 1,91 |
65-70 | 4,09 – 7,10 | 2,49 – 5,34 | 0,78 – 1,94 |
> 70 | 3,73 – 6,86 | 2,49 – 5,34 | 0,85 – 1,94 |
Ако внимателно анализирате показателите за холестерола, характеристика на графиката на растежа става забележима. Противно на очакванията, нивото на холестерола в групата на мъжете над 70 години не се увеличава, а намалява. Намаление на LDL холестерола е отбелязано в групата на 35-40 години. Такива колебания не могат да бъдат обяснени само с промени, свързани с възрастта в тялото на мъжете.
Диета за висок холестерол
Тъй като "лошият" холестерол идва с храната, за да се намали количеството му е необходимо да се коригира храната.
За да се справите с повишеното ниво на холестерол, диета ще помогне, което означава:
- ограничаване на приема на храни с високо съдържание на животински мазнини и холестерол;
- контрол на калории на храната;
- увеличаване на дела на храни с високо съдържание на полиненаситени мастни киселини;
- увеличаване на броя на продуктите, съдържащи витамини с антиоксидантен ефект.
Най-подходящата диета се счита за средиземноморска. За да се активира процеса на метаболизма на холестерола, е необходимо да се намали не само приемът му с животински липиди, но и да се контролира съдържанието на калории в храната. В зависимост от тежестта на работата, извършена от мъжа, съдържанието на калории трябва да бъде 2000-2500 kcal.
При хиперхолестеролемия може да се наложи лекарствена терапия, включително употребата на статини и други лекарства, понижаващи липидите, както и терапевтична афереза - отстраняване на LDL холестерола чрез преминаване на кръвта на пациента през колона със сорбент, който свързва „лошия“ холестерол.
Какви храни понижават холестерола?
Диета с висок холестерол може значително да намали LDL.
Храните, понижаващи холестерола, са храни, които съдържат ненаситени мастни киселини:
- зеленчуци и плодове - моркови, зеле, маруля, авокадо, цитрусови плодове;
- морски дарове;
- ядки - бадеми, макадамия, лешници, пекани, шам-фъстъци, кашу, фъстъци, шипки;
- риба - сьомга, сардини, скумрия, сьомга;
- маслодайни семена - слънчоглед, лен, мак, горчица,
- растителни масла - маслиново, соево, рапично, ленено, слънчогледово, фъстъчено.
Растителните продукти и масла съдържат фитостаноли и фитостероли - вещества, подобни на холестерола и се конкурират с него в процеса на абсорбция в червата. Колкото повече растителни станоли и стероли навлизат в тялото, толкова по-малко холестерол прониква в кръвта. Употребата на зеленчуци и плодове, съдържащи станоли с 10-15%, намалява нивото на ендогенен и екзогенен холестерол в кръвта на човек.
Но приемът на тези вещества с храната не е достатъчен за ефективно намаляване на холестерола. Изучавайки как да понижават холестерола, учените са установили, че естерите на станол са по-ефективни. Най-голямото им съдържание се отбелязва в растителните масла. През 1989 г. финландската компания Raisio Group овладява производството на продукти, съдържащи станолови етери от рапично и соево масло - майонеза, кисело мляко, спредове, кефир, мляко от серията Benecol.
Благодарение на въвеждането на програмата за здравословно хранене и въвеждането на „функционалната храна” от серията Benecol в ежедневната диета, смъртността на трудоспособното население на Финландия от заболявания, причинени от висок холестерол, сега е с 80% по-ниска, отколкото преди 30 години.
Как да понижим холестерола народни средства?
Алтернативните методи за понижаване на холестерола се основават на:
- използването на лечебни растения, съдържащи стенолови естери - ленени семена, ленено масло;
- използването на растения, които стимулират отделянето и изтичането на жлъчка - берберис, гроздова боровинка, свещен витекс, херния, жълт кантарион, кишечник, мадер;
- препарати от растения, които понижават холестерола в кръвта - ароматен сблъсък, женско биле, японска софора, кавказка диоскорея, цианоза синя.
Най-простото и ефективно средство за борба с „лошия“ холестерол е коренът на кавказката или нипонската диоскорея. На негова основа правят лекарство за хиперхолистеринемия - Полиспонин. В домашни условия терапевтичният ефект може да се постигне, като се вземе прах от корена на растението. Вземете праха с мед, като смесите 1 ч.л. мед и прах. Сместа трябва да се приема след хранене, 3-4 пъти на ден. Курсът на лечение е 1,5 седмици, след това в продължение на 5 дни е необходимо да се направи почивка и да се повтори сместа.
Има изразен антихолестеролен ефект инфузия на обикновен катран. За да го приготвите, вземете 2 ч.л. билки и задушени с 1 чаша вряла вода за 2-3 часа. Вземете ¼ чаша 4 пъти на ден.
Народните средства действат нежно и без странични ефекти, но ще отнеме много време да се приемат билкови препарати - 2-4 месеца.